Кашель с поносом у ребенка
В семье основное внимание уделяется малышу, родители больше всего беспокоятся о его комфорте и здоровье. В момент, когда у ребенка развивается понос и кашель без температуры, взрослые обычно не понимают, что происходит и какое именно нарушение лечить в первую очередь. Важно выявить причины и исходя из этого строить лечение.
Основные причины
При некоторых заболеваниях понос и кашель сопровождают друг друга или возникают на разных этапах развития патологии. В зависимости от этиологии будет подобрана схема терапии, поэтому на первопричину стоит обратить особое внимание.
Аллергический бронхит
При попадании аллергена в дыхательные пути формируется гиперчувствительность — реакция организма, сопровождающаяся воспалением тканей и соответствующей симптоматикой. На ранних этапах заболевания возникает бронхоспазм, отчего пациент жалуется на кашель и удушье. Без подбора адекватной терапии и ограничения контакта с аллергеном воспалительная реакция усиливается вплоть до развития отека Квинке. Симптомы состояния следующие:
- снижение артериального давления;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- отечность кожного покрова, слизистых оболочек;
- при тяжелом течении — асфиксия.
Если вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта, то на первый план также выходит тошнота, рвота и понос.
Глистная инвазия
Здесь механизм развития схож с аллергическим бронхитом, однако все происходит в обратном порядке. При попадании в органы пищеварительной системы аскарид, власоглава, плоских червей и прочих паразитов активируется иммунитет по типу аллергической реакции — вырабатываются иммуноглобулины Е, повышаются в крови эозинофилы. Ребенка беспокоит жидкий стул, тошнота, он теряет массу тела и жалуется на боли в животе.
По мере прогрессирования патологии воспаление переходит на другие органы, увеличивается риск развития эозинофильной пневмонии. Клиническая картина включает легкое недомогание, небольшой кашель с выделением вязкой кровянистой мокроты в малых объемах.
Прорезывание зубов у малышей
На 5–6 месяце у младенца начинают появляться первые зубы, что сочетается не только с болями, зудом и слюнотечением, но и в некоторых случаях еще с кашлем и диареей. Последние два симптома обычно возникают за 2–3 дня до прорезывания верхушки. Иногда клиническая картина дополняется повышением температуры и вялостью грудничка.
Ротавирусная инфекция
Дети наиболее часто сталкиваются с подобной патогенной микрофлорой. Малыши приходят зараженными со школы или детского сада после контакта с болеющими или носителями. Инкубационный период составляет двое суток, но некоторые изменения появляются уже в первые часы.
Клиника может состоять из следующих симптомов:
- слабость;
- недомогание;
- периодический непродуктивный кашель;
- дискомфорт в кишечнике.
Далее присоединяются классические признаки ротавирусной инфекции: тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела и прочие проявления интоксикации.
Болезни нервной системы
Наиболее характерны нарушения для детей дошкольного возраста, что обусловлено несовершенством работы органов и периодическими эмоциональными всплесками на фоне получения новых (положительных или отрицательных) впечатлений.
При нестабильной функциональной активности вегетативной нервной системы (ВНС) меняется перистальтика кишечника, ее скорость увеличивается. При этом отмечается нарушение всасывания воды и полезных веществ, возникает болевой синдром, понос.
Кашель также является итогом дискоординированной работы отделов ВНС. Он непродуктивный, возникает с разной периодичностью и никак не связан с поступлением аллергенов в организм или распространением инфекции.
Кашель и понос могут беспокоить одновременно или сменять друг друга, формирование клинической картины в данном случае абсолютно непредсказуемо.
Прием лекарственных препаратов
Бронхоспазм часто появляется при ларингитах, фарингитах, пневмонии и прочих болезнях дыхательной системы у ребенка. При определении бактериальной этиологии требуется прием антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины и другие). Данные лекарственные средства влияют и на нормальную флору кишечника, что заканчивается дисбактериозом, сопровождающимся:
- болями в области живота;
- поносом;
- тошнотой;
- метеоризмом.
В этом случае недолеченное воспаление и нарушение состава естественной микрофлоры накладываются друг на друга, а малыша беспокоят диарея и кашель одновременно.
Заболевания органов пищеварительной системы
К списку патологий, которые чаще всего встречаются у детей, относится гастрит, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Клиническая картина последней включает:
- изжогу;
- тошноту;
- рвоту;
- кислый привкус во рту;
- снижение или отсутствие аппетита;
- сухой кашель.
В сочетании с функциональными или структурными нарушениями кишечника, поджелудочной железы или печени присоединяется болевой синдром, а также диарея или запор.
Способы лечения
Терапия подбирается с учетом причины развития кашля и поноса, течения симптоматики после консультации врача и полноценной диагностики. Делится на несколько направлений: соблюдение диеты, прием специализированных препаратов, применение средств нетрадиционной медицины в качестве дополнения.
Первая помощь
Если ребенка беспокоит кашель и понос, это повод обратиться в больницу или вызвать врача на дом. При подозрении на ротавирусную инфекцию следует изолировать малыша от других детей и сократить контакт с родителями, чтобы не заразить остальных. Запрещено:
- создавать панику;
- самостоятельно давать антибиотики;
- лечиться исключительно отварами, настоями;
- выпускать на улицу до улучшения самочувствия;
- игнорировать признаки болезни.
Для предупреждения обезвоживания из-за поноса и восстановления электролитного баланса можно развести Регидрон и давать средство ребенку с учетом массы тела и возраста. Хорошим терапевтическим эффектом при глистной инвазии обладают сорбенты.
Диета
Для лечения кашля назначение особого питания не требуется, оно необходимо при появлении диареи. Детям с расстройством кишечника показана щадящая диета:
- частое дробное употребление пищи;
- соблюдение температурного режима;
- ограничение животных жиров и углеводов;
- исключение из рациона блюд, содержащих соединения, которые могли бы раздражать желудок или кишечник.
Продукты лучше подавать в отварном или запеченном виде измельченными до состояния кашицы или пюре. Особое внимание надо уделять питьевому режиму, так как при поносе ребенок теряет много жидкости.
Медикаменты
Лечение препаратами может быть этиопатогенетическим или симптоматическим. Первый тип зависит от причины заболевания. Возможен прием следующих лекарственных средств:
- антигистамины — снижают выраженность аллергии, препятствуют усилению воспалительной реакции, присоединению диареи;
- противопаразитарные вещества — необходимы для лечения глистной инвазии;
- антибиотики — применяются только при развитии вторичной бактериальной инфекции;
- успокоительные препараты — показаны при нарушениях функциональной активности нервной системы;
- пробиотики — основа лечения дисбактериоза, сопровождающегося поносом и прочей симптоматикой.
Применение нестероидных противовоспалительных средств снижает болевой синдром, что порой особенно важно при прорезывании зубов и ротавирусной инфекции. Такие солевые растворы, как Регидрон, Гидролит облегчают состояние ребенка и снижают риск осложнений, обусловленных водно-электролитным дисбалансом.
Народная медицина
В источниках указано множество рецептов, которые воздействуют на кашель и понос по отдельности. Вот несколько наиболее популярных средств:
- Отвар. Рис известен своим закрепляющим действием, для приготовления лекарства необходимо столовую ложку промытого зерна залить 500 мл воды на 5–6 часов. Далее поставить на огонь и варить на протяжении 40 минут, периодически помешивая. Профильтровать, для улучшения вкусовых качеств можно добавить немного сахара. Принимать от поноса по четверти стакана каждые два часа.
- Компот. Напиток из груш также в короткие сроки избавляет от диареи. Рецепт очень прост: плоды разделить на несколько частей, залить достаточным количеством воды, довести до кипения и держать на огне еще 20 минут. Дать остыть до комнатной температуры. Употреблять по половине стакана 4–5 раз в день.
- Ингаляции. Устраняют воспаление дыхательных путей, бронхоспазм и кашель. Календулу, ромашку и шалфей нужно смешать в равных пропорциях, взять две столовые ложки растительного сырья и прокипятить. Снять с плиты, наклониться над кастрюлей и сверху накрыться полотенцем. Дышать 10–15 минут, повторять процедуру каждый день.
Лечение нетрадиционными методами следует обговаривать с врачом. Ни один рецепт не заменяет консервативной терапии.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. Для того чтобы избежать кашля и поноса врачи рекомендуют соблюдать правила гигиены, ограничить контакт с аллергеном, зараженными ротавирусной инфекцией. Для снижения риска формирования болезней нервной системы достаточно снизить влияние стрессовых факторов и соблюдать режим труда и отдыха.
Кашель, понос у детей без увеличения температуры тела встречаются при расстройстве нервной системы, развитии аллергии и формировании заболеваний пищеварительного тракта. При правильно подобранном лечении симптомы проходят через несколько дней, однако, терапию следует обговорить с детским доктором.
Источник
Малыш в семье – это всегда большая ответственность. Особенно для молодых родителей, которым еще не приходилось сталкиваться с такими симптомами, как кашель и понос у ребенка. Подобные признаки присущи многим заболеваниям. Поэтому поставить правильный диагноз и назначить лечение под силу только опытному врачу. Затягивать с консультацией, значит, рисковать здоровьем детей.
Признаки вирусной болезни
Заподозрить проникновение в детский организм вирусной инфекции можно по резкому подъему температуры – буквально за несколько часов до 38.5–39 градусов и выше. Поскольку вирусы распространяются капельно-воздушным путем, то в семье могут одновременно заболеть сразу несколько человек.
И только к концу первых суток, началу вторых, родители отмечают появление у ребенка остальных признаков вирусной патологии – сухого кашля, диареи. Часто присутствуют сопутствующие симптомы:
- головная боль;
- снижение аппетита;
- насморк со слизью прозрачного цвета;
- повышенная капризность;
- нарушение сна;
- слезотечение.
Сильный кашель может беспокоить малыша на протяжении всего дня, особенно усиливаться в ночные часы. При этом в ряде случаев дети даже испытывают приступы удушья из-за отека слизистой глотки и трахеи. Справиться с подобным состоянием без медицинской помощи затруднительно.
При первых же признаках резкого подъема температуры, тем более в комбинации с «лающим кашлем» и частой диареей, родители больного ребенка должны обратиться в скорую медицинскую помощь.
На осмотре доктор обратит внимание на все симптомы и не пропустит те из них, которые будут свидетельствовать о тяжелых вирусных инфекциях – к примеру, менингита. При соответствующем лечении удается предотвратить нежелательные последствия и осложнения.
Признаки бактериального поражения
Патологии бактериального характера возникают у детей при тесном их общении с уже больным человеком. Если у ребенка и кашель и понос, то его самочувствие быстро ухудшается из-за обезвоживания организма. Малыш становится апатичным, вялым. У него повышается температура тела – до 39–40 градусов. При этом она стойко удерживается даже при приме современных жаропонижающих средств – в пределах 37.3– 37.7. градусов.
Помимо кашля и диареи, на бактериальную природу патологии будут указывать симптомы:
- насморк с отделяемым желтого, зеленого оттенка;
- при кашле отхаркивается гнойная мокрота;
- интенсивная головная боль;
- дискомфорт в грудной клетке при кашле;
- отсутствие аппетита;
- слабость – нарастает и наблюдается на протяжении всего дня;
- нарушение сна;
- капризность и раздражительность.
Начинать самолечение ребенка – до осмотра его врачом, категорически запрещено. Воздействие медикаментов может исказить постановку диагноза. Это негативно отразиться и на результатах лабораторной диагностики.
Подбор оптимальной схемы терапии бактериальной инфекции – прерогатива врача. При правильном лечении у малыша быстро устранится высокая температура и изматывающий кашель. Он вновь станет веселым и активным.
Нервное потрясение
Далеко не всегда у ребенка понос с кашлем и температурой означает заражение вирусами или бактериями. У впечатлительных и мнительных детей подобное расстройство может свидетельствовать о пережитом нервном потрясении.
Родителей должны настораживать симптомы:
- отказ идти в какое-либо определенное место – к примеру, в детский сад, школу;
- частое вздрагивание малыша;
- повышенная плаксивость, пугливость;
- ночные кошмары;
- снижение аппетита;
- головные боли, головокружения;
- кашель появляется приступами – при повторении психотравмирующей ситуации.
Нервное потрясение изменяет больше поведение ребенка, а не его физическое состояние. Чаще всего расстройство протекает вовсе без температуры. При тщательном анализе жалоб можно установить истинную причину резкого ухудшения самочувствия – конфликт в школе, в семье, либо чрезмерные интеллектуальные нагрузки. К примеру, предстоят экзамены, выступление на важном концерте.
Тактика лечения в этом случае совсем иная – мягкие успокоительные препараты, как правило, на растительной основе. Родителям же следует провести беседу с малышом, успокоить его и поднять уверенном в себе и будущем успехе.
Прорезывание зубов
У совсем маленьких детей эпизоды кашля с диареей могут являться признаками такого физиологического состояния, как прорезывание зубов. Дополнительно малыш становиться возбудимым, у него повышается отделение слюны. Из-за болей дети отказываются принимать пищу и постоянно запихивают в рот предметы, которые сдавливают своими деснами.
За 1–2 дня до момента появления острия зуба, у малыша может повышаться температура. Реже наблюдаются признаки, схожие с вирусной инфекцией – насморк, слезотечение, покраснение горла. Однако, распознать истинную причину ухудшения самочувствия крохи помогает внимательный осмотр десен – местное покраснение слизистой, ее отек, болезненность при касании.
Давать любые лекарства без разрешения врача абсолютно недопустимо. Консультация должна быть проведена обязательно, если температура и диарея держатся свыше 1–2 дней.
Облегчение у малыша наступит, как только край зубика прорежет слизистую десны. Состояние имеет вполне физиологическое объяснение, поэтому приема медикаментов, как правило, не требуется.
Диагностика
Для установления того, что же послужило причиной сбоя в детском организме – вирус, бактериальная инфекция, или отравление, врач после сбора жалоб и осмотра малыша, назначит несколько общеобязательных методов диагностики:
- анализы крови – общий, а также биохимический;
- анализы мочи и кала;
- посев отделяемого из носовых проходов и слизистой ротоглотки – для выявления возбудителя инфекции;
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенография грудной клетки;
- по потребности – в индивидуальном порядке, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
Современные лабораторные, а также инструментальные диагностические процедуры позволяют специалисту получать полную информацию о состоянии организма ребенка. В дальнейшем это облегчает подбор схемы медикаментозной борьбы с расстройством.
Общие рекомендации
При легком течении расстройства – невысокая температура, редкий малопродуктивный кашель, врач назначит помимо приема соответствующих заболеванию препаратов, соблюдение в амбулаторных условиях основных рекомендаций:
- коррекция питания – в рационе должны присутствовать легкие, питательные блюда;
- обильное питье – различные соки, морсы, зеленый чай;
- нормализовать сон – в хорошо проветриваемом, затемненном помещении, с обилием чистого воздуха;
- снизить физическую, а также интеллектуальную нагрузку;
- больше бывать на свежем воздухе – гулять в парке;
- тщательно соблюдать личную гигиену;
- принимать современные витаминно-минеральные комплексы.
Анализ предшествующих событий – ситуации в школе, в детском саду, в семье, позволяет выявить и устранить психотравмирующий фактор. Если ребенок особенно склонен к волнениям, может потребоваться курс психотерапии со специализированным врачом. Пугаться подобных рекомендаций не стоит – в этом нет ничего постыдного. Зато ребенок будет расти спокойным и уверенным в себе человеком.
Медикаментозная терапия
Тактика лечения при появлении у малыша высоких цифр температуры, особенно в комбинации с приступами кашля и эпизодами диареи, напрямую зависит от того, чем они были спровоцированы. Чаще всего начинают с симптоматического воздействия:
- прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола, либо Ибупрофена – Нурофен, Панадол;
- устранение интоксикации детского организма – очищение кишечника с помощью Смекты, Энтеросгеля;
- восстановление водного баланса – Регидрон, Оралит, либо Гидролит.
Одновременно требуется подавить активность вирусной либо бактериальной инфекции. Специалист с учетом предполагаемого возбудителя назначит оптимальное противовирусное или антибактериальное средство. Отлично зарекомендовали себя:
- Кагоцел;
- Арбидол;
- Флемоксин;
- Амоксициллин.
Для восстановления полезной микрофлоры в петлях кишечника показаны курсы медикаментов – Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Оптимальные дозы, кратность приема средств, продолжительность лекарственной терапии должны быть назначены врачом. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.
Народная медицина
Многие родители наслышаны о токсическом влиянии на детский организм аптечных медикаментов. Поэтому они отдают предпочтение натуральным отварам и настоям из целебных растений. Однако, каждый из рецептов народной медицины также должен предварительно согласован с лечащим врачом.
Эффективные способы устранить высокую температуру:
- 2 ст. л. сухих ягод малины всыпать в 250 мл кипятка, через 15–20 минут профильтровать и выпить;
- 2–3 ст. л. клюквы раздавить до состояния кашицы, которую залить теплой водой – пить такой морс можно без ограничений;
- природным аспирином называют кору ивы – 1 ст. л. добавить в 300 мл кипятка, протомить на водяной бане минут 10–15, пить после фильтрования по 1/3 стакана трижды в день.
Рецепты от диареи:
- приготовить смесь – по 1 ст. л. корневища аира, а также коры дуба всыпать в термосе и сверху влить кипяток, утром профильтровать и принимать внутрь по 80 мл до еды, 3 раза в сутки;
- 1 ч.л. недробленого риса всыпать в 1 л холодной воды, кипятить на умеренном огне до полной рассыпчатости риса, а готовый отвар давать ребенку от диареи в теплом состоянии по 1/3 стакана каждые 2 часа.
Несмотря на высокую безопасность, рецепты народной медицины далеко не всегда подходят для ребенка. Лучше проконсультироваться у врача. При совместных усилиях можно быстро справиться и с кашлем, и с диареей.
Источник
