Кашель с желто зеленой мокротой

Именно так думает большинство людей, у которых при кашле выделяется мокрота. Да, это убеждение имеет право на существование, вот только не всегда обычная ОРВИ становится источником проблемы.

Дело в том, что слизистый секрет требуется органам дыхания для природного и полноценного функционирования. Это в идеале… Если же в дыхательную систему проникают болезнетворные микроорганизмы, объем выделяемой слизи увеличивается, а сама она приобретает патологическую окраску.

Воспалительный процесс, протекающий в органах дыхания, обычно сопровождается отеком слизистых оболочек. Как результат – мокрота не отходит в том количестве, которое нужно для нормального дыхания.

Скапливаясь, она снижает поступление кислорода, усложняет процесс выздоровления и становится причиной усложнения первоначального диагноза.

Из-за этого основной целью лечения становится разжижение и высвобождение секрета.

Сама по себе мокрота бывает спутником следующих заболеваний:

• бронхита;
• патологий вирусного происхождения;
• пневмонии;
• астмы;
• легочного отека;
• туберкулеза;
• онкологии или абсцесса легкого.

Во всех этих случаях выделяется слизь разной консистенции, окраса и даже запаха. Как показывает практика, самыми опасными считаются ситуации, в которых при кашле отходит желтая и зеленая мокрота.

Мокрота выделяется только во время интенсивного откашливания и бывает признаком следующих заболеваний:

• Бронхиальной астмы. Если это так, то слизь будет густой, прозрачной и «стекловидной»;
• Вирусной патологии. Здесь наблюдается присутствие жидкой, обильной, немного желтоватой или бесцветной мокроты;
• Бактериальной инфекции по типу пневмонии. В данном случае кроме белесой или полностью желтой слизи выделятся еще и дурно пахнущий гной;
• Застойного легочного явления. При таком диагнозе мокрота всегда зеленая, плотная и неприятно пахнущая;
• Туберкулеза либо онкологии. Откашливаемый секрет имеет прожилки крови;
• Кровотечения в легких или их распада. При таких диагнозах мокрота обычно красного цвета либо с присутствием большого количества крови.

Причины, из-за которых вместе с кашлем выходит зеленая мокрота, выглядят следующим образом:

• Бронхотрахеит инфекционного происхождения. Заболевание сопровождается жаром и сухим изнуряющим кашлем. Как только инфекция опустится в нижние отделы дыхательной системы, начинается интенсивное «мокрое» откашливание;
• Резко начавшийся бронхит либо обострение его хронической формы;
• Бронхоэктатическая патология, являющаяся итогом увеличения либо нарушения строений бронхиальных стенок;
• Бактериальная или вирусная пневмония;
• Легочной абсцесс, при котором наблюдается выделение зеленоватой гнойной слизи с характерным запахом.

Причины желтоватой мокроты при кашле могут быть такими:

• Бактериальная инфекция, «облюбовавшая» конкретный участок легких или бронхов;
• Простуда;
• Начальная стадия пневмонии или бронхита;
• Тяжелые аллергические реакции;
• Активное и продолжительное курение;
• Синусит;
• Пристрастие к напиткам или продуктам оранжевого/желтого цвета. Не удивляйтесь, мокрота действительно может окрашиваться натуральным пигментом и вызывать беспокойство, будучи на самом деле чисто физиологической;
• гнойный процесс в легких и т.д.

Естественно, что постановка точного диагноза – задача врача. Диагностика подразумевает сбор мокроты в специальные контейнеры и ее дальнейшее лабораторное изучение в виде макро- и микроскопического анализа, бакпосева на питательную среду и прочее. Вполне вероятно, что потребуется проведение флотации, электрофореза или люминесцентного метода микроскопии.

Лечение зеленой мокроты при кашле сводится к способствованию более активному откашливанию секрета.

Если говорить об аптечных препаратах, то чаще остальных используется:

1. «Пертуссин» на основе бромида калия и вытяжки чабреца. Медикамент усиливает работу мерцательного эпителия и заставляет мокроту быстрей продвигаться наружу. Взрослые пьют его трижды в день по ст.л., для ребенка будет достаточно ч.л. 3 раза в сутки;
2. «Бромгексин», относящийся к разряду муколитиков. Он делает мокроту зеленого цвета жидкой, позволяя добиваться ее скорейшего выведения наружу. Лечение этим средством длится всего 5 дней, а применять его можно чуть ли не с пеленок. Конкретные дозировки прописаны в инструкции, и категорически не рекомендуется их нарушать. Деткам до двух лет положено 2 мг трижды в день, ребенку в возрасте от 2-х и до 6-ти можно давать 4 мг, тогда как более старшим пациентам разрешается уже 8 мг;
3. «АЦЦ». Лечение таким препаратом сводится к приему раствора из воды и растворимых таблеток в следующем количестве: 2-5 лет – принимать 100 мл дважды в день, 6-14 лет – 200 мл, старше чем 14 лет – по 200 мл, но уже 3 раза в сутки.

Зеленоватая мокрота при кашле хорошо отходит и благодаря народным средствам по типу:

1. Лекарственного отвара на основе травяной смеси, состоящей из анисовых семян, соцветий черной бузины, корневища алтея и зеленой части мать-и-мачехи. Столовая ложка сухой смеси заливается четвертью литра кипящей воды и томится на паровой бане 25 мин. Готовый состав пьется по 0,5 стакана пару раз в день, обязательно до еды;
2. Соснового молока. Лечение им подразумевает запаривание в 0,5 литрах молока трех измельченных молодых шишек сосны и небольшого комочка сосновой смолы. Все это настаивается в термосе 4 часа, процеживается и пьется в теплом состоянии дважды в сутки по стакану;
3. Монастырского сбора «Отца Георгия». При интенсивном откашливании зеленой слизи по утрам нужно заваривать ст.л. готовой травной смеси в 0,5 л только что закипевшей воды. После получасового настаивания напиток цедится и выпивается в течение суток.

Желтая слизь, выделяющаяся при кашле, требует иного лечения, а именно:

1. Ингаляций с эфирными маслами и гидрокарбонатом натрия. Такие процедуры назначаются только после установления причины проблемы и отсутствия противопоказаний;
2. Приема медикаментов с отхаркивающим влиянием, способных разжижить секрет и облегчить его выведение. К таковым относится «Термопсис» или хлорид аммония;
3. Употребления антигистаминов, если причины проблемы носят аллергический характер;
4. Лечения препаратами с мукорегулирующим воздействием. Тот же «Амброксол» или «Карбоцистеин» хорошо выводит вязкий секрет наружу и помогает дополнительным антибактериальным средствам быстрей и в полной мере проникнуть в бронхи.

Желтая слизь отзывается и на нетрадиционное лечение, проводимое с помощью таких средств:

1. Медово-горчичные компрессы. Для них требуется соединить по 1 ст.л. горчичного порошка и пчелопродукта, развести смесь небольшим количеством теплой воды и смочить в ней лоскут х/б ткани. Его на полчаса накладывают то на грудную клетку, то на спину. Такое лечение допустимо при отсутствии температуры и осуществляется до облегчения состояния;
2. Луковый сироп, который хорошо выводит желтую слизь. Для его приготовления требуется накрошить в кастрюльку 0,5 кг свежего лука, туда же добавить 400 г сахарного песка и литр прокипяченной воды. Смесь томится на малом огне три часа подряд, а потом в нее добавляется 50 г меда. Пьется состав только после приема пищи и по ст.л. за присест;
3. Готовый грудной сбор, продающийся в аптеке. Его достаточно заварить и пить согласно инструкции. Единственный минус – средство запрещено детям.

Выделение патологической слизи при кашле – тревожный признак, требующий врачебного вмешательства. Самолечение может стать причиной ухудшения текущего состояния и осложнения выздоровления в дальнейшем.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Зеленая мокрота — клиническое проявление серьезных заболеваний респираторного тракта. Это признак тяжелого инфекционного процесса, локализованного преимущественно в бронхах и легких. Бронхолегочный секрет зеленого цвета свидетельствует в пользу бактериального воспаления, при котором в слизи появляются погибшие микробы и иммунные клетки. Мокрота – это своего рода фильтр, впитывающий в себя и выводящий из организма вредные вещества: пыль, убитые бактерии и продукты их жизнедеятельности.

В норме структуры бронхолегочной системы продуцируют слизь, которая не имеет цвета и запаха. Ее вырабатывают железистые клетки для защиты органов дыхания от микробов.  Реснички респираторного эпителия выводят чужеродные вещества во внешнюю среду. При развитии патологии количество мокроты резко увеличивается, и изменяются ее основные характеристики.

Больные порой впадают в панику, когда видят мокроту ярко-зеленого цвета. Обычно этот симптом сопровождается лихорадкой и ухудшением общего состояния. Кашель с мокротой является защитной реакцией организма на вторжение в дыхательную систему патогенных бактерий. Путем отхаркивания слизи происходит избавление от возбудителей инфекции, атакующих клетки респираторного эпителия. Застой мокроты происходит при прогрессировании воспалительного процесса, обусловленном отсутствием своевременной медицинской помощи, высокой патогенностью бактерий, снижением иммунной защиты и индивидуальными особенностями макроорганизма. Застоявшийся секрет в итоге окрашивается в зеленый или желто–зеленый цвет. Это связано с попаданием в него гноя, который представляет собой смесь белка, лейкоцитов, бактерий и ферментов.

Чтобы определить тяжесть состояния больного и подобрать соответствующую терапию, необходимо обратить пристальное внимание на оттенок мокроты. Желто–зеленый секрет указывает на развитие гнойного воспаления или на начало выздоровления. Темно-зеленая мокрота с наличием слизистых комочков — симптом муковисцидоза.  Серо-зеленое отделяемое из горла является признаком некротических процессов в тканях, спровоцированных злокачественными опухолями.

При обнаружении слизи зеленого цвета необходимо обратиться к врачу, который подберет оптимальное антибактериальное лечение, легко устраняющее неприятный симптом.

Причины и симптомы

Заболевания органов дыхания сопровождаются активацией кашлевого рефлекса. Это связано с раздражением сенсорных рецепторов респираторного тракта пылью, патогенными бактериями, аллергенами. Кашель с зеленой мокротой — один из симптомов  воспалительной патологии бронхолегочного аппарата.

Зеленая мокрота — признак бактериального воспаления, возбудителями которого обычно являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная или кишечная палочки, протей, клебсиелла, серрация. Эти микроорганизмы вызывают развитие трахеита, бронхита, пневмонии, бронхоэктатической болезни, гнойного плеврита и абсцесса легкого, проявляющихся продуктивным кашлем.

• Трахеит — следствие инфекционного процесса в ЛОР-органах, при котором воспаление опускается в нижележащие структуры респираторной системы. Начинается заболевание с пристуообразного сухого кашля по утрам и признаков интоксикации. К пятому дню кашель увлажняется и сопровождается выделением густой зеленой слизи.
• Острый бронхит проявляется сильным кашлем и секрецией вязкого слизистого или гнойного экссудата желтовато-зеленого цвета. Воспаление затрагивает слизистую оболочку или всю стенку бронхов. Заболевание развивается у лиц, ослабленных простудой, переохлаждением, вредными привычками. Влажный грудной кашель сочетается с затрудненным дыханием, одышкой, хрипами на глубоком вдохе, субфебрильной температурой тела, головной болью, апатией. Болезнь при отсутствии лечения прогрессирует и переходит в пневмонию или бронхиальную астму. Острая форма патологии продолжается в среднем 10 дней.

• Воспаление легких бактериальной этиологии протекает очень тяжело. В процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей. У больных поднимается температура тела до 40 градусов, появляется слабость, озноб, гипергидроз, цианоз. Когда человек дышит, возникают хрипы, слышные на расстоянии. Во время кашля больные испытывают боль в груди.
• Бронхоэктатическая болезнь развивается в результате деструкции бронхов и бронходилатации. В паренхиме легких образуются расширенные конгломераты альвеол, в которых скапливает слизь. Она воспаляется и загнивает, что становится причиной образования вязкого секрета. Больные откашливают зеленую слизь с кровянистыми включениями и отмершими эпителиоцитами бронхов. Мокрота имеет неприятный запах и выделяется преимущественно по утрам. Бронхоэктатическая болезнь является следствием некоторых ЛОР-патологий, пневмофиброза, туберкулезной инфекции, бактериальной пневмонии. Патология протекает с длительными ремиссиями и весенне-осенними обострениями. Пациенты жалуются на спастический кашель после пробуждения, выделение зеленой густой мокроты, одышку, цианоз, быструю утомляемость, влажные хрипы, гнилостный запах изо рта.
  
• Абсцесс легкого — формирование полости в легочной ткани с пиогенной капсулой и гнойно-некротическим содержимым. Гной рано или поздно прорывается в бронхи, и у больного отходит при кашле зеленая мокрота с гнилостным запахом. Состояние пациентов крайне тяжелое. Температура тела достигает фебрильных значений, возникает сотрясающий озноб, боль и ломота во всем теле. Интоксикация достигает крайней степени выраженности, когда на смену типичным проявлениям приходят бред, галлюциноз, помрачение сознания, судороги. Всем пациентам требуется экстренная медицинская помощь.

• 

  развитие заболевания

  При туберкулезе легких выделения зеленого цвета с кровью обусловлены разложением паренхимы органа. У больных температура тела остается нормальной. Продуктивный кашель является единственным проявлением болезни. Постепенно возникают признаки астено-вегетативного синдрома: слабость, потливость, утомляемость, лимфаденит, похудание. Кроме кашля с зеленой мокротой у больных появляются хрипы в легких, боли за грудиной и кровохарканье.

• Рак легких сопровождается образованием серо-зеленой мокроты, говорящей о некрозе и распаде ткани. Долгое время недуг протекает бессимптомно. Когда поражается большая часть органа, у пациентов возникает осиплость голоса, слизь с кровью при кашле, одышка, потеря веса, деформация пальцев.

В редких случаях отхаркивание слизи зеленого цвета является симптомом следующих расстройств: синусита, аденоидита, муковисцидоза, гнойного плеврита, глистной инвазии, инфаркта легкого.

Мокрота зеленого цвета – тревожный симптом, указывающий на развитие бактериального воспаления различных отделов респираторного тракта. Адекватное и своевременное лечение с применением противомикробных средств позволит избежать опасных для жизни осложнений и поможет быстрее восстановиться организму после тяжелой болезни.

Видео: признаки бактериального бронхита – доктор Комаровский

Диагностика

Чтобы определить причину образования зеленой мокроты, необходимо обследовать больного. Для этого проводят общий визуальный осмотр, сравнительную и топографическую перкуссию легких, аускультацию с определением типа дыхания и выявлением патологических звуков – хрипов, крепитации. Кроме того, применяют различные лабораторные и аппаратные методики. Наиболее информативными среди них являются:

1. Гемограмма — характерные признаки бактериального воспаления: нейтрофильный лейкоцитоз, подъем СОЭ;
2. БАК — изменения в работе внутренних органов, обусловленные тяжелой интоксикацией и выраженным воспалительным процессом;
3. Общий анализ мочи — на фоне лихорадки возможно появление белка в моче;
4. Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору — определение возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам;
5. Иммунограмма — исследование иммунного статуса человека, позволяющее выяснить, в каком состоянии находятся все компоненты иммунной системы;
6. Микроскопия мазка из зева — определение состава и вида клеток в отделяемом носоглотки;
7. Анализ крови на опухолевые маркеры — обнаружение белковых структур с компонентами жиров и углеводов, которые свидетельствуют о злокачественном процессе в организме;
8. ПЦР-анализ на инфекции — выявление в исследуемом образце генетического материала бактерий,
9. Рентгенографическое исследование органов грудной полости — очаговое или распространенное затемнение участка легочного поля с нечеткими контурами является признаком инфильтрата легкого, возникающего при пневмонии;
10. Спирометрия – исследование функции внешнего дыхания путем измерения объемных и скоростных показателей с целью выявления хронической бронхолегочной патологии;
11. Бронхоскопия — эндоскопическое исследование, во время которого специалисты осматривают и оценивают состояние слизистой оболочки трахеи и бронхов;
12. Биопсия легкого — инвазивная диагностическая процедура, в ходе которой получают образец легочной ткани, необходимый для проведения гистологического или цитологического исследований с целью выявления патологических аномалий;
13. КТ или МРТ грудной клетки проводятся в диагностически сложных случаях, когда все перечисленные методы не позволяют определить причину данной проблемы.

По результатам анализов и исследований врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Лечебный процесс

Лечение заболеваний, проявляющихся описываемым симптомом, требует комплексного подхода. Оно направлено на подавление болезнетворной микрофлоры, улучшение эвакуации мокроты и укрепление защитных сил организма. Пациентам назначают лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Необходим правильный подход к каждому больному. Специалисты рекомендуют отказаться от курения, правильно питаться, соблюдать постельный и питьевой режим. Полезно пить соки, морсы, компоты из сухофруктов, минеральную негазированную воду. Питание должно быть дробным, высококалорийным, белковым, обогащенным микроэлементами и витаминами.

Зеленую мокроту следует лечить антибиотиками. Этот симптом инфекционных заболеваний можно устранить только путем проведения противомикробной терапии.

Больным назначают следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины – «Ампициллин», «Амоксициллин»,
• Фторхинолоны – «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»,
• Макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин».

Если причиной зеленой мокроты является грибковая инфекция, проводят антимикотическое лечение «Амфоглюкамином», «Кетоконазолом». Выбор дозы и режима применения конкретного препарата зависит от этиологии заболевания и  индивидуальных особенностей макроорганизма.

Симптоматическая терапия заболеваний, проявляющихся кашлем с выделением мокроты зеленого цвета, заключается в использовании средств для ее разжижения и выведения.

1. Отхаркивающие средства с бронходилатирующим действием – «Терпингидрат», «Мукалтин», «Пертуссин».
2. Муколитические препараты делают мокроту менее вязкой и облегчают ее выведение – «Бромгексин», «Амброксол», «АЦЦ».
3. Бронхолитики облегчают дыхание, снимают спазмы, расширяют просвет бронхов – «Фенотерол», «Эуфиллин».
4. Антигистаминные медикаменты ликвидируют отечность тканей, снимают зуд и жжение – «Зиртек», «Зодак», «Супрастинекс».
5. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы укрепляют иммунитет и повышают общую резистентность организма – «Иммунорикс», «Умкалор», «Бронхомунал».
6. Пре- и пробиотики для предупреждения дисбактериоза кишечника – «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».

Физиотерапевтические методы лечения ускоряют процесс очищения бронхов, выведения мокроты и выздоровления пациента. При бронхите, трахеите, пневмонии проводят УВЧ-терапию, магнитотерапию, электрофорез, УФО, дренажный массаж, дыхательную гимнастику, ингаляции солевых растворов или лекарственных препаратов, ультразвуковую терапию, лазерное воздействие, инфракрасное облучение, индуктотермию, электроаэрозольтерапию, ультратонотерапию, амплипульстерапию. Методы физиотерапии противопоказаны лихорадящим больным, лицам с туберкулезом легких, онкологией и кровотечениями.

Хороший лечебный эффект оказывают аптечные растительные сборы, состоящие из  солодки или алтея, травы мать-и-мачехи, медуницы и душицы, цветков бузины, листьев подорожника, семян аниса, имбиря. Из этого сырья готовят отвар и принимают его по полстакана дважды в день. Народная медицина не обеспечивает полного выздоровления. Зеленую мокроту без антибиотиков устранить практически невозможно.

Профилактика

Чтобы предупредить появление зеленой мокроты, необходимо:

• Своевременно и эффективно лечить кашель любой этиологии,
• Укреплять иммунитет,
• Принимать витаминно-минеральные комплексы,
• Избегать переохлаждения и перегрева,
• Бороться