Кашель стекает по задней стенке
Любой кашель, особенно детский, имеет различные причины. Ребенок может кашлять из-за пересушенного воздуха в квартире, кислотного рефлюкса при изжоге, из-за аллергии или воздействия других внешних раздражителей. Нередко кашель провоцирует постоянное стекание по задней стенке глотки слизистой жидкости из носа, то есть соплей. Кашель от соплей по задней стенке – это рефлекс, который способствует удалению стекающей жидкости. Проблема может проявляться и у взрослых, но чаще всего страдают именно дети.
Что такое постназальный затек и как он проявляется
Постназальный затек — это скопление слизи на задней стенке гортани. Слизь раздражает гортань, вызывая кашель. Кашель из-за соплей по задней стенке гортани – одна из самых частых причин обращения родителей дошколят к врачу. Когда педиатр говорит родителям маленького пациента, что у него синдром постназального затекания, они часто пугаются вынесенного диагноза.
На практике, попадание соплей из носа в глотку анатомически понятно и обосновано. Мокрота в носу — это защита организма от внешних раздражителей: аллергенов, вирусов или бактерий. Когда скопление соплей в носу превышает норму, они начинают искать пути эвакуации, которая возможна через ноздри или путем затекания в носоглотку. Попадая на заднюю стенку глотки, сопли воздействуют на кашлевые рецепторы, которые реагируют на любое раздражение кашлем.
Сопли содержат микробы, поэтому вызывают сильное или умеренное воспаление носоглотки. От постназального кашля повышения температуры обычно не бывает, если он не отягощен инфекционными или хроническими патологиями носоглотки.
Принципы лечения кашля от соплей по задней стенке у детей и у взрослых одинаковы — необходимо избавиться от излишнего выделения слизи.
Диагностика
Определить, что кашлевой рефлекс происходит от соплей, стекающих по задней стенке, врач может при осмотре горла. Малыш должен широко открыть рот, и врач увидит скопления слизистой мокроты по задней стенке, вызывающие кашель. Также педиатр уточняет у родителей информацию о начале кашля, когда он более интенсивно проявляется, интересуется общим состоянием здоровья малыша.
Постаназальный затек характеризуется тем, что ребенок сильнее кашляет во сне. Горизонтальное положение облегчает слизи возможность стекать в носоглотку и раздражать ее слизистый покров. Днем, когда ребенок находится преимущественно в вертикальном положении, сопли вытекают через ноздри, поэтому ребенок кашляет мало или родители вовсе не слышат детский кашель.
Слизь раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.
Терапия заключается в устранении причины – инфекционного заболевания или аллергии. Если педиатру визуального осмотра недостаточно или он сомневается в правильном диагнозе, то он назначает более полное обследование. В таком случае потребуется клинический анализ крови, исследование мокроты и некоторые другие анализы с целью выявить причину образования соплей.
Как избавиться от соплей на задней стенке глотки
Если установлена связь кашля и постназального затека, то для облегчения состояния необходимо исключить появление мокроты в носу. Лечение малыша от кашля в результате попадания соплей в носоглотку должно быть мягким и острожным – слизистые ткани ребенка являются чувствительными ко многим препаратам.
Вместе с основным курсом терапии, направленной на уничтожение возбудителя и прекращение выделения соплей, ребенку назначают симптоматические средства. Также важную роль в лечении играет комфортное состояние. Для этого необходимо почаще гулять с ребенком в парке подальше от дорог, регулярно проветривать квартиру и увлажнять в ней воздух.
Полоскание горла
Полоскание применяют с 3 лет, когда ребенок уже может выполнять инструкции родителей. Лечение соплей по задней стенке у ребенка путем полоскания дает быстро улучшает ситуацию, и уж точно не навредит.
Хороший эффект дают полоскания настоем ромашки аптечной. 3 чайные ложки ромашки залить стаканом крутого кипятка и дать настояться в течение 30 мин. При сильном кашле полоскать горло необходимо через каждый час. Такое полоскание подойдет детям дошкольного возраста.
Детям постарше можно полоскать горло следующим составом: необходимо взять 1 стакан кипяченой воды (комнатной температуры) и добавить в нее раствор йода (3 капли), по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды. Раствор имеет специфический вкус, поэтому маленький ребенок может отказаться выполнять процедуру. Облегчение обычно наступает, если проводить такое полоскание 4-5 раз день.
Леденцы и пастилки
В случае кашля и воспаления горла целесообразны местные лекарства для снятия раздражения миндалин и носоглотки. Для этого педиатры рекомендуют рассасывать леденцы, пастилки от горла, специальные таблетки для рассасывания. Они оказывают обезболивающие и антисептическое воздействие, снимают раздражение задней слизистой стенки носоглотки и в конечном итоге облегчают кашель.
Малышам подойдут таблетки с фруктовыми вкусами, а более взрослым – с эвкалиптом и ментолом, обладающие заметно более интенсивным действием. Добавки эвкалипта и ментола «замораживают» поверхность гортани, снижая ее чувствительность, и в короткое время подавляет кашлевый синдром.
Для детей с 3 лет можно приобретать Фарингосепт, Лизобакт, 4-летним малышам разрешается рассасывать Септолете и пастилки Доктор Мом. Однако лучшим советчиком в выборе леденцов и пастилок является только педиатр.
Местные и системные антибиотики
Терапия местными и системными антибиотиками у детей и взрослых рекомендуется в том случае, если стандартное лечение не оказало положительного воздействия.
Использовать антибиотики следует только по назначению врача и не нарушая назначенную им дозировку.
Облегчить кашель у ребенка, который возник из-за носовой слизи, помогают следующие препараты:
- антибиотик Изофра, который назначается малышам с полугода;
- спрей для носа Полидекса для детей от 3 лет. Лекарство содержит несколько антибактериальных составляющих, а также имеет сосудосуживающий эффект.
Капли и спреи в нос
Для лечения постназального затека подходят следующие капли и спреи для носа:
- Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин). Опасность в том, что они вызывают привыкание, и больше 7-10 дней использовать их нельзя.
- Увлажняющие средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее эвакуацию. Детям можно применять спреи Аквалор, Аква-Марис, капли Сиалор, содержащие ионы серебра. Они облегчают состояние ребенка без побочного воздействия. Использовать такие средства можно часто — до 6-7 раз в день.
- Масляные назальные средства, в частности, на основе масла эвкалипта или цикламена.
Народная медицина
Рецепты традиционной медицины включают как простое и давно известное полоскание ромашкой, так и боле экзотические способы. Хорошо помогает прием настоя из веточек эвкалипта. Для этого 1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается 30 минут. Принимать лекарство следует по 20-30 мл не менее 3 раз в день.
Если необходимо срочно оказать помощь ребенку во время приступа кашля, ему надо дать выпить немного теплой минеральной воды или молока с медом и небольшим количеством масла. Напитки окажут успокаивающее воздействие на гортань и очистят ее от раздражающей слизи. Также можно предложить ребенку клюквенный или брусничный морс комнатной температуры — сок ягод оказывает обеззараживающее воздействие на чувствительную носоглотку ребенка и успокаивает кашель.
Другие методы лечения
Ликвидировать кашель помогает очищение слизистой носоглотки путем промывания носа. Кроме увлажняющих капель с морской солью, носоглотка успешно очищается раствором соли, фурацилина или марганцовки. Дети постарше могут очищать нос самостоятельно, малышам препараты аккуратно закапываются в нос.
Кроме промывания носика, кашель от соплей можно лечить ингаляциями. Для детских ингаляций используют Лазолван, Амбробене, Бромгексин, эвкалиптовое масло.
Ребенка следует почаще поить компотами из сухофруктов, теплыми травяными настоями и морсами, 1 раз в день делать прогревание гортани компрессом из теплого картофельного пюре. Спать ребенку лучше на высокой подушке — слизь будет беспрепятственно стекать в горло и проглатываться, не раздражая кашлевые рецепторы.
Чем опасно заболевание
Скопление мокроты в носоглотке препятствует нормальному дыханию ребенка. Малыш непроизвольно переходит на ротовое дыхание, которое имеет ряд отрицательных моментов. Так, при прохождении через нос холодный воздух немного согревается, а горячий — остывает. Также носовые фильтры очищают воздух от мельчайших частиц грязи и пыли, а носовые реснички задерживают вредные микроорганизмы и не допускают их попадание в носоглотку.
Если же человек дышит через рот, то неочищенный воздух врывается прямо в горло, не встречая на своем пути никаких очищающих препятствий. Различные инфекции устремляются в горло, бронхи, легкие и даже в желудок, что вызывает простудные и инфекционные заболевания.
Постназальный затек – следствие скопления слизи, которая, в свою очередь, выделяется организмом как ответ на различные заболевания или раздражители. Методы борьбы с кашлем от соплей могут только облегчить неприятный симптом, но не решить проблему. Не пытайтесь заменить лечение болезни или устранение раздражителя местной терапией – это приведет только к усугублению проблемы.
Источник
Скопление слизи в носоглотке вызывает у человека неприятные ощущения и может привести к осложнениям. Если слизь стекает по задней стенке носоглотки, требуется комплексное лечение для борьбы с причиной недуга. Симптоматическая терапия не оказывает должного эффекта, поэтому необходимо пройти диагностику и проконсультироваться с доктором для устранения проблемы.
Причины образования слизи
Существует несколько различных причин, почему возникает слизь в носоглотке. Частой причиной является воздействие на ЛОР-органы вирусов и бактерий, из-за которых происходит воспаление лимфатического кольца и полости носоглотки. Также стекание слизи из носа происходит вследствие влияния сторонних раздражающих факторов. Воспалительные процессы, вызывающие проблему, появляются по следующим причинам:
- аллергическая реакция организма;
- внутреннее повреждение полости носоглотки;
- вирусные инфекции;
- новообразования в гортани или носу;
- грибковые заболевания и другие.
Еще одной причиной возникновения слизи в носу становится постоянное раздражение задней стенки горла. Активизируют раздражительный процесс в носу такие факторы, как частое курение, недостаточная влажность в помещении, употребление алкогольных или газированных напитков.
Бактериальная инфекция
Если причиной скопления слизи является инфекционное воспаление гортани, у пациента наблюдается повышенная температура, резкое ухудшение самочувствия, интенсивные боли и жжение. При этом происходят гнойные выделения с неприятным запахом. В случае несвоевременного лечения возникает риск нарушения работы легких и сердца, поэтому важно обеспечить пациента комфортной средой и профессиональной терапией.
Скарлатина, корь и краснуха
Независимо от источника заражения, ряд болезней становится причиной накопления слизи в носоглотке. Такие заболевания, как скарлатина, корь и краснуха, сопровождаются множественными симптомами, включая образование экссудата. Чаще всего это происходит из-за проникновения инфекции воздушно-капельным путем через нос или рот.
Полипы в носу и горле
Наличие новообразований внутри ЛОР-органов приводит к активному формированию слизи в носу в качестве защитного фактора. Жидкость предотвращает пересыхание внутренней полости и, при выходе, обеспечивает прочищение дыхательных путей.
При условии, что пациенту проводится постоянная терапия, полипы начинают исчезать спустя 7-10 дней. Со временем проходят последствия раздражения слизистой оболочки, и она выполняет свои функции в привычном режиме.
Аденоидит
Увеличение миндалин при заболевании аденоидитом провоцирует увеличение количества возникающей слизи в носоглотке. В результате слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель с отхаркиванием мокроты. Как правило, приступы кашля наступают в ночное время, когда человек продолжительное время находится в малоподвижном состоянии. В некоторых случаях приступы могут сопровождаться выходом мокроты в результате рвоты.
Чтобы избавиться от болезненных симптомов, нужно обрабатывать нос разжижающими препаратами для ускоренного выхода слизи. Как правило, для лечения аденоидита требуется 1-2 недели.
Ринит
При вирусной и аллергической формах ринита в горле происходит постоянная выработка избыточной слизи. Вазомоторный ринит, связанный с неправильным функционированием сосудистой системы, вызывает накопление экссудата в утреннее время. Раздражение внутренней полости носоглотки и заболевание ринитом происходит из-за вирусной инфекции, искривления носовой перегородки либо аллергической реакции.
Для устранения последствий ринита рекомендуется использовать противовирусные препараты, иммуномодуляторы и сосудосуживающие спреи.
Гайморит
Одним из выраженных симптомов гайморита является выделение слизи различного цвета (прозрачной, зеленой, желтой). Каждое состояние представляет определенный этап заболевания и обладает своей консистенцией. Выделительный процесс вызывается воспалением внутри гайморовых пазух носа или хроническими заболеваниями.
Для минимизации развития осложнений гайморита нужно аккуратно избавиться от скопившихся выделений, поскольку в противном случае процесс воспаления будет более интенсивным. Высмаркивать выделения нужно из каждой ноздри поочередно, зажимая их пальцами
Фарингит
Острая и хроническая форма фарингита сопровождаются повышенным формированием и поступлением в полость ЛОР-органов слизи. Воспаленные ткани гортани увеличиваются и активизируют функционирование железистых клеток, из-за чего в носу образуется вязкая слизь, провоцирующая еще большее раздражение. При хроническом фарингите чувство дискомфорта в горле имеет постоянный характер, а к числу симптомов добавляется сухость и ощущения комка.
Схема лечения назначается индивидуально, в зависимости от текущего состояния здоровья пациента. Для борьбы с признаками заболевания часто используются растворы морской соли, травяные отвары и физиопроцедуры.
Синусит
При заболевании синуситом пациент чувствует заложенность носа, а в горле скапливается слизь и стекает по задней стенке, вызывая кашель и насморк. Выделения из носа могут быть темно-зелеными или желтыми, иногда с примесью частиц крови.
Антибиотики не помогают полностью устранить слизистые выделения в носоглотке, поэтому главными рекомендациями являются соблюдение отдыха, обильное питье, применение антигистаминных препаратов и назальных спреев. Спровоцированный вирусной инфекцией синусит может пройти самостоятельно в течение пары недель, но отсутствие терапии способно вызвать осложнения.
Основные симптомы
Правильное определение причины на основе симптомов недуга напрямую влияет на эффективность терапии. Если ориентироваться на неверные симптомы, можно усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений. О проникновении слизи в область горла свидетельствуют следующие признаки:
- Систематическое першение в гортани, желание откашляться.
- Наличие комков экссудата в выходящей мокроте.
- Затрудненное глотание с болевыми ощущениями.
- Вязкая слюна с частицами слизи.
- Покраснение и раздражение задней стенки носоглотки.
При наличии данных симптомов на протяжении нескольких дней необходимо обязательно записаться на прием к доктору. Если обнаружить скопление носовых выделений на ранней стадии, удастся без проблем справиться с недугом. В случае если инфекция проникла вглубь гортани, потребуется использование антибактериальных средств с мощным воздействием.
У взрослых
Симптомы недуга у взрослых индивидуальны, и к их числу относится ряд дополнительных пунктов. В том числе:
- Нарушение дыхания через нос. При этом вероятной причиной может стать искривление перегородки.
- Неприятный запах изо рта. Находясь долгое время внутри носовой полости, слизь приобретает специфический едкий запах.
- Незначительные проблемы с речевым аппаратом. Скопившаяся в носоглотке слизистая мокрота, из-за своей вязкости, мешает разговаривать в свободном режиме.
У грудничка
Обнаружить наличие проблемы у грудных детей в разы сложнее, поскольку симптомы болезни схожи с обычным поведением ребенка в других некомфортных для него ситуациях. Кроме того, по объективным причинам, отсутствуют прямые жалобы на першение в горле либо болевые ощущения в носу.
Провести диагностику заболевания у грудничка следует в тех случаях, если у него течет слизь из носа, он часто кашляет и есть подозрения на заложенность носа.
При каких признаках необходимо обращаться к врачу
Заметив хотя бы один из симптомов, свидетельствующих о скоплении избыточного количества слизи на задней стенке носоглотки, следует обратиться за консультацией к отоларингологу. После первичного осмотра доктор проведет диагностику состояния здоровья пациента и, при необходимости, проведет терапевтические процедуры.
Потребность во врачебном контроле возникает, если постоянно чувствуется заложенность носа, а скапливающаяся мокрота в горле вызывает сильный кашель.
При наличии данных признаков может потребоваться общий анализ крови, эндоскопическое и риноскопическое исследование, аллергопробы и кожное тестирование. Своевременное обращение в клинику поможет предотвратить осложнения и сократить продолжительность терапии при скоплении слизи в носоглотке.
Терапия антибиотиками
В случае диагностированной хронической инфекции для борьбы с недугом требуется антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. Антибиотики подбирает лечащий врач, с учетом здоровья пациента и его чувствительности к медикаментам. С этой целью заранее делают бактериологический посев из ЛОР-органов. Среди эффективных антибиотиков себя отлично зарекомендовали препараты Аугментин и Амоксиклав.
Лечение назальными каплями
Для антисептической обработки носоглотки и устранения болезненных симптомов подходят назальные капли. К распространенным препаратам относятся: Колларгол, Сиалор и Протаргол. Использовать назальные средства для носа рекомендуется эпизодически, в рамках комплексной терапии. Применяя для лечения назальные растворы, необходимо соблюдать назначенную доктором дозировку и проводить курс не дольше 5 суток.
Сосудосуживающие
Капли с содержанием сосудосуживающего компонента используются для устранения насморка, избыточной слизи в носоглотке и борьбы с синдромом постназального затека.
Механизм влияния препаратов заключается в устранении отечности слизистой путем сужения сосудов. Под влиянием капель сокращается объем экссудата и облегчается дыхание.
Увлажняющие препараты
Чтобы уменьшить интенсивность болезненных ощущений при раздражении носоглотки и устранить сухость слизистой оболочки, рекомендуется использовать увлажняющие препараты. Мягкое воздействие на ЛОР-органы позволяет восстановить защитную функцию, предотвратить риск образования корок внутри носоглотки и снизить риск развития инфекционных заболеваний. К увлажняющим средствам относятся: Аква Марис, Флуимарин, Мореназал и другие.
Антигистаминные и противоотечные
Столкнувшись с отечностью слизистой носа, следует использовать для лечения спреи, обладающие антигистаминным и противоотечным воздействием.
Медикаменты из данных категорий требуют постоянного применения, особенно в острой фазе, поэтому отдать предпочтение лучше препаратам последнего поколения (например, Кларитин и Зиртек). В противном случае медикаменты могут спровоцировать сильную сонливость, из-за чего затрудняется прием в дневное время суток у людей, придерживающихся динамичного образа жизни.
Гормональные
Гормональные средства при заложенности носа и скоплении слизи снимают воспаление, не оказывая при этом сосудосуживающее воздействие. Основными компонентами данных медикаментов являются глюкокортикостероиды, стабилизирующие тонус сосудов. Разновидность гормональных спреев назначается при хроническом насморке, рините и гайморите.
Промывание носа
Для снятия симптомов недуга требуется комплексное лечение, поэтому, одновременно с приемом медикаментов, рекомендуется проводить промывания носа с целью очищения от слизи. Обработка носоглотки помогает избавиться от раздражения и разжижает сопли для ускоренного выхода.
Как проводить процедуру
Выполнить промывание можно самостоятельно, используя простой шприц без иглы или спринцовку. Набрав в инструмент специальный раствор, необходимо пошагово выполнить следующие действия:
- Склонитесь над умывальником и поверните голову в сторону. Это необходимо, чтобы раствор поступил в одну ноздрю и вышел из другой, обогнув носовую перегородку.
- Поместив наконечник инструмента внутрь, под невысоким давлением введите раствор.
- Поочередно промойте каждую ноздрю носа от слизи и высморкайтесь.
Во время процедуры следует расслабиться, чтобы промывание прошло безболезненно. Часть раствора может вытекать через рот, но это не свидетельствует о неправильности действий, так как внутреннее строение ЛОР-органов не позволяет всей жидкости выйти исключительно через нос.
Растворы
Промывать нос следует растворами, которые не оказывают жесткого воздействия на ЛОР-органы. Для процедуры подходят растворы пищевой соды, морской соли, марганцовки, фурацилина и травяных отваров с добавлением различных растений. Чтобы приготовить смесь, достаточно разбавить одну чайную ложку основного ингредиента в 200-250 миллилитров чистой теплой воды.
Готовый к применению раствор фурацилина или марганцовки можно свободно купить в аптеке без врачебного рецепта. Также есть возможность приготовить его самостоятельно, разведя 2 таблетки в стакане кипяченой воды. Приступать к процедуре можно, только дождавшись полного растворения лекарства и охлаждения до комнатной температуры.
Профилактические методы
Сократить вероятность скопления слизи в носоглотке помогает периодическая профилактика. К числу действенных профилактических мер относятся:
- Корректировка режима питания с добавлением большего количества молочных продуктов и различных жидкостей и отказа от раздражающей горло пищи (горячие и острые блюда, чрезмерно соленые продукты).
- Отказ от постоянного курения и употребления алкогольных напитков.
- Использование оксолиновой мази в зимний период, когда высок риск заражения респираторными инфекциями.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в квартире.
- Своевременное лечение затяжного кашля и насморка.
- Регулярное прохождение флюорографии и посещение врача для проверки состояния ЛОР-органов.
Источник