Кашель сухой насморк першит в горле осип голос
Состояние, когда осип голос и появился кашель, мало у кого вызывает беспокойство. Большинство пациентов ошибочно считает, что к осипшему кашлю может привести простуда или другое воспалительное заболевание горла. Действительно, проникновение инфекции в верхние и нижние дыхательные пути — частая причина, из-за которой может осипнуть голос и появиться кашель. Но как быть, если человек лечится день-два-неделю, а неприятные симптомы не проходят? Самое время обратиться к врачу-оториноларингологу, поскольку, к большому сожалению, простуда и инфекция — не единственные причины появления кашля и осипшего голоса. Немало случаев, когда этими симптомами (охрипшим голосом и сухим кашлем) организм даёт понять, что в нём происходят негативные изменения, на которые необходимо обратить внимание. И не всегда сиплому голосу с кашлем предшествует заражение инфекцией. Многие причины совсем не связаны с болезнями ЛОР-органов.
От чего же может осипнуть голос и появиться кашель? Какое лечение эффективно, а что делать категорически нельзя, если осипло горло? Давайте разбираться!
Физиология
Прежде чем определить причину, почему осип голос и появился кашель, давайте разберём механизм голосообразования. Когда проблем с голосовым аппаратом нет, мы разговариваем громко и звучно. Как это достигается? На самом деле голосообразование — процесс не такой простой, как может показаться. В нём задействованы наши лёгкие, трахея, нос, околоносовые пазухи, рот, зубы, язык. Но самая важная роль в голосообразовании отведена гортани, если быть точнее, её голосовым связкам.
Голосовые связки — это мышечные складки, расположенные в центре гортани.
Пространство между голосовыми связками называется голосовой щелью. Звуки образуются на выдохе. Из лёгких выходит поток воздуха, который направляется вверх к гортани. Во время голосообразования голосовые складки смыкаются, и щель исчезает. Под воздействием выдыхаемого воздуха связки начинают вибрировать, и образуются звуки.
Появление охриплости — следствие того, что осипли голосовые связки.
Отёкшие связки не могут полноценно смыкаться, соответственно, голосовая щель не сужается, и звуки воспроизводятся искажённо.
Причин, почему появляется охриплость голосовых связок, на самом деле, не так уж мало, и виной тому не всегда инфекция.
Осип голос и появился кашель: причины
Причины, почему может осипнуть голос и появиться кашель, условно делят на воспалительные и не воспалительные. Воспалительный характер связан с проникновением в верхние и нижние дыхательные пути бактерий и вирусов. Все остальные — неинфекционные причины — относятся ко второй категории.
- Ларингит — одна из основных причин, почему может осипнуть горло. Ларингитом называется воспаление гортани, которое неминуемо провоцирует воспаление голосовых связок.
Основные симптомы ларингита: сухой мучительный кашель, першение в горле (как будто горло изнутри что-то дерёт), неприятные ощущения в процессе глотания.
Во время болезни слизистая оболочка гортани пересушивается, что проявляется осипшим голосом и приступами кашля. В начале воспаления больного одолевает непродуктивный кашель: приступообразный, не приносящий облегчения, особенно мучительный в ночное время. Продуктивным (с отделением мокроты) он становится примерно на четвёртые-пятые сутки. Ларингит очень часто возникает не как самостоятельное заболевание, а как осложнение из-за неправильного или несвоевременного лечения других инфекционных болезней: ОРЗ, гриппа, коклюша, бронхита, трахеита, пневмонии, ангины, гайморита и т.п. В большинстве своём, симптомы ларингита исчезают при вылечивании этих диагнозов. Если после полноценного лечения болезнь отступила, а кашель и осипшие связки не проходят, значит воспалительный процесс хронизовался, и ларингит перешёл в разряд хронических. Это состояние требует обязательного лечения у ЛОР-врача.
- Длительная нагрузка на голосовой аппарат также может привести к тому, что горло осипнет. Из-за осипших связок и невозможности звучно разговаривать или петь человек постоянно пытается откашляться, но такая мера не приносит результата. Использование связок «на износ» — беда представителей так называемых речевых профессий: певцов, дикторов, учителей, гидов и т.п. Хроническое перенапряжение голосовых связок рано или поздно приводит к осипшему голосу.
В запущенных случаях на связках образуются так называемые певческие узелки, которые не дают звучно петь и разговаривать.
Эту проблему приходится решать хирургически.
- Отравления химическими веществами. Отравление хлором тоже приводит к таким симптомам, как осипшее горло и сухой кашель. Они возникают из-за спазма голосовой щели. Чаще всего причиной подобных отравлений является вдыхание испарений средств бытовой химии, содержащих хлор. Горло также может осипнуть из-за отравления аммиаком. Кроме осиплости появляется резкий кашель, дискомфорт в горле, отхождение мокроты, боль в грудной клетке. Осипший голос с кашлем может быть следствием отравления фторсодержащими веществами. Кроме этих симптомов отмечается покраснение глаз, слезотечение, иногда случаются судороги, диарея с прожилками крови, галлюцинации.
- Аллергическая реакция. Если осипло горло и появился кашель вследствие аллергии, это может быть опасным сигналом: именно так возникает отёк Квинке, который может закончиться удушьем. При отёке Квинке кожные покровы человека бледнеют, а затем синеют. Больной становится заторможенным, потом резко возбуждается. Это состояние может сопровождаться потерей сознания.
В этой ситуации важна каждая минута, поскольку исход может быть печальным.
При появлении признаков отёка Квинке необходимо экстренно вызывать скорую помощь.
- Ожоги гортани. Горло может осипнуть при непосредственном контакте с раздражителями. Причём не всегда осипший голос вызывается термическими ожогами при употреблении горячей пищи или жидкости. Это может быть химический ожог от уксуса, который вызывает образование рубцов на связках (бывают случаи, когда эти рубцы уже не проходят), а также результат употребления спиртных напитков и длительного курения. Во время курения на гортань негативно воздействует горячий воздух, а также вредные вещества, входящие в состав сигарет. Всё это раздражает слизистую гортани и вызывает отёчность связок. Поэтому у курильщика со стажем присутствует характерная хрипота во время разговора — так называемый «голос курильщика», и он постоянно покашливает. При злоупотреблении алкоголем горло сипнет из-за контакта слизистой оболочки с этиловым спиртом.
- Травмы гортани — ещё одна причина, почему может осипнуть голос. Обычно повреждения гортани случаются при проведении трахеотомии и операции на щитовидной железе, а также при попадании в горло постороннего предмета.
- Нарушения в работе щитовидной железы. Гортань — это орган, реагирующий на количество гормонов в организме. При снижении их количества в тканях задерживается жидкость, что вызывает отёчность голосовых связок.
- Новообразования гортани. Если пациент постоянно кашляет, горло осипшее, а другие симптомы воспаления отсутствуют, нужно пройти полное обследование организма, в том числе у онколога. Ведь многие опухоли проявляют себя именно так.
Возможно, многих из вас удивит тот факт, что наш голосовой аппарат подвержен негативному влиянию стольких факторов. Какой именно повлиял на проблему со связками в каждом конкретном случае, будет понятно только после непосредственного осмотра у ЛОР-врача.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Доврачебная помощь
Лечение осипшего голоса нужно проводить только под контролем врача, поскольку самостоятельно определить, что послужило причиной голосового сбоя, очень затруднительно. Но есть ряд рекомендаций, который каждый сможет и должен соблюдать до визита к врачу.
- Устройте себе день тишины; старайтесь разговаривать в самом крайнем случае, и, если уж пришлось заговорить — ни в коем случае не шепчите. Шёпот гораздо негативнее скажется на состоянии связок, нежели обычная речь.
- Избегайте разговоров на морозном воздухе.
- Откажитесь от курения и алкоголя хотя бы на время, пока голосовые связки не восстановятся.
- Соблюдайте щадящую диету: нужно исключить всё то, что раздражает слизистую гортани. Речь идёт о слишком горячей, холодной, острой, кислой, твёрдой пище.
- Поддерживайте в комнате оптимальный уровень влажности.
Стоит обратить внимание, что этих мер недостаточно, чтобы полностью восстановить голосовую функцию и избавиться от неприятных симптомов.
Необходимо обязательно пройти лечение основного заболевания у врача.
Лечение и профилактика
В зависимости от причин появления неприятных симптомов действовать в каждом случае нужно по-разному.
Если причина связана с инфекционным поражением дыхательных путей, ЛОР-врач назначит антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, антисептические спреи или аэрозоли, пастилки и сиропы от кашля, полоскания и ингаляции. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры.
Представителям речевых профессий при возникновении проблем со связками можно посоветовать посетить врача-фониатра, который даст необходимые назначения, эффективные в каждом конкретном случае, и покажет комплекс упражнений, помогающий поддерживать оптимальную работу голосового аппарата.
Если причина неприятных симптомов — аллергическая реакция, нужно как можно быстрее устранить контакт с аллергеном и принять антигистаминное средство. Если состояние больного напоминает отёк Квинке, действовать нужно незамедлительно — необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Последствия отравлений химическими веществами устраняются только ЛОР-врачом. К нему же нужно обращаться, если в горле застрял посторонний предмет.
Если осиплость не связана с ЛОР-органами, требуется лечение у узких специалистов — эндокринолога, онколога, аллерголога и т.п.
Чтобы избежать в будущем выше описанных проблем, нужно заранее позаботиться о профилактике:
- старайтесь не перенапрягать голосовые связки;
- если вам предстоит долгий разговор или пение, делайте небольшие перерывы;
- вовремя лечите простудные заболевания, не допуская осложнений в виде ларингита;
- если ваша профессия связана с голосом, выработайте привычку посещать врача-фониатра;
- своевременно проходите осмотры врачей, чтобы выявлять болезни и патологии на ранней стадии.
В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы успешно выявляем и лечим проблемы с голосовым аппаратом. В штате клинике работают высококвалифицированные ЛОР-врачи и фониатры, которые с радостью помогут справиться с вашей проблемой.
Для записи звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Источник
Заболевания верхних дыхательных путей, наиболее частый повод для обращения населения за поликлинической помощью в холодное время года. Основными причинами беспокойства становятся случаи, когда у пациента совершенно пропал голос и кашель, возникший из глубины бронхиального дерева, болезненно отдаётся в горле. За этими, на первый взгляд, обычными симптомами могут скрываться серьёзные осложнения.
Причины осиплости голоса
Осиплость голоса возникает по различным факторам.
Самыми распространенными из которых являются:
- Заболевания органов дыхания.
- Курение.
- Отравление химикатами. Воздействие токсических веществ в газообразном состоянии.
- Перенапряжение голосовых связок в течении длительного времени.
Это важно! Воспалительные процессы, локализующиеся в голосовых связках, а также приводящие к отёку гортани, внешне проявляются такими симптомами как надрывный сухой кашель и пропавший голос.
Процессы, влияющие на возможность охрипнуть подразделяются на две группы:
- воспалительные;
- не воспалительные;
К воспалительным процессам можно отнести ОРВИ, назофарингиты, фарингиты и другие заболевания верхних дыхательных путей бактериального, грибкового и вирусного характера. Несвоевременное лечение приводит к распространению инфекции дальше по трахее к бронхам и легким. Достаточно быстро вызывает осложнения- пневмонии, гнойные абсцессы.
К не воспалительные заболеваниям относятся все виды болезней, при которых на организм не воздействовали инфекционные агенты. Не воспалительные заболевания при которых возник кашель и пропал голос подразделяются:
- Неврит гортани, травмы нервов гортани.
- Новообразования горла, голосовых связок, щитовидной железы.
- Опухоли головного мозга.
- Заболевания центральной нервной системы.
- Сифилис.
Стоит отдельно рассмотреть влияние аллергии на развитие воспалительных процессов в горле. Пребывание длительного времени в запыленных помещениях, контакт с животными приводит к возникновению сильного надрывного кашля, вызывая першения и чувства жажды.
Некоторые профессии неразрывно связанны с влиянием пылевых частиц- металлургия, работа в шахтах, хранилищах, ткацкое производство и другие. Рано или поздно постоянное воздействие аллергенов приводит к хронизации аллергических процессов.
Возможные заболевания
Ларингит
Если внезапно пропал голос, кашель дерущий горло, першение, дискомфорт при глотании, в этом случае стоит подозревать развитие ларингита. Заболевание возникает как самостоятельно, так и в следствии неправильного или недостаточного лечения других инфекционных болезней. Неприятные ощущения в горле возникают из-за пересыхания слизистой проявляющиеся режущей болью. Через 4-5 дней непродуктивный сухой кашель переходит в продуктивный с отделением мокроты. У больных часто наблюдается осипший голос. Вернуть его в нормальное состояние можно с помощью обильного теплого питья и покоя. Ларингит лечат медикаментозно, используя спрей для горла (например, Ингалипт, Гексорал). Весьма эффективны паровые ванночки из шалфея и эвкалипта, а также теплые компрессы на горло.
ОРЗ
Острое респираторное заболевание причиной которого является воздушно-капельная инфекция. Отличительная особенность -заражение верхних дыхательных путей. Заболевание сезонное, начинается внезапно, как правило с повышения температуры. Причина- вирусы. Кроме кашля болезнь сопровождается ринитом, головными болями, резями в глазах. Лечение направлено в первую очередь на поддержание иммунитета. Кашель можно купировать с помощью леденцов от кашля, но если пропал голос, то следует пить теплое молоко с медом.
Бронхит
Это воспалительный процесс в тканях бронхов, возникающий вследствие осложнения других заболеваний. Причины- бактерии и вирусы. Бронхит сопровождается сильным вначале сухим, а позднее влажным, с отделением мокроты кашлем. Больным трудно дышать лежа в кровати, поэтому ночью приходиться садиться и спать именно в таком положении. Лечить данное заболевание следует тщательно, так как недолеченный бронхит может привести к хронической форме заболевания.
Трахеит
Воспаление слизистой оболочки трахеи. Вызывается теми же возбудителями, что и ларингит. Сопровождается сухим приступообразным кашлем, болью за грудиной. Если сел голос и кашель не дает спать по ночам, больным выписывают препараты на основе кодеина и барбитуратов. Назначают физиотерапию.
Пневмония
Острое воспалительное заболевании легких, вызванное бактериями. Сопровождается высокой температурой, лающим кашлем, ознобом, болью в области груди и лопаток. Запущенная пневмония может привести к летальному исходу. Требует обязательной госпитализации. Лечение медикаментозное антибиотиками.
Туберкулез
Смертельно опасное инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Поражает ряд органов, в том числе и легкие, образуя в них туберкулезные очаги, где развивается гранулематозный процесс. Вокруг очагов собирается большое количество фагоцитов, которые образуют макрофагальные гранулемы. В центральной части такой гранулемы располагается очаг некроза, что приводит к постепенному отмиранию органа. Туберкулез легких сопровождается постоянным кашлем.
Что потребуется для восстановления голоса?
Профессиональные вокалисты, преподаватели, дикторы, актёры озвучки- работа этих людей связана с голосом. Чтобы быстро восстановить голос необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- Полное молчание и покой. Разговоры шепотом, также под запретом. Шёпот напрягает голосовые связки в несколько больше, чем обычная речь.
- Отказ от вредных привычек. Курение одна из первопричин осиплости голоса.
- Отказ от разговоров в холодное время года. Влияние холодного воздуха пагубно сказывается на воспаленных голосовых связках.
- Предпочтительно носовое дыхание. Организм построен таким образом, что нос фильтрует пыль, задерживает инфекции, согревает и увлажняет вдыхаемый воздух.
- При малейших заметных изменениях в голосе обратитесь к врачу-фониатру.
Чем лечить, если сел голос и кашель: подходы и рекомендации.
Медикаментозное лечение.
Лекарственную терапию назначает лечащий врач. В зависимости от причины образования жалоб, терапевт выбирает основные группы медикаментов.
В случае, когда осиплость голоса вызвана бактериальным заболеванием назначают антибиотики. Антибактериальные препараты снимают гнойные воспалительные процессы, снижают отёчность, болевые ощущения. Точное соблюдение назначений врача улучшает состояние уже через 4-5 дней с начала лечения.
Это важно! Не занимайтесь самостоятельным назначением лекарственных средств, особенно антибактериальных препаратов! Бесконтрольный приём антибиотиков приводит к развитию суперинфекций. Также, не каждый антибактериальный препарат подходит беременным.
В случае, если осиплость голоса возникла как следствие аллергии, пациенту назначают антигистаминные препараты. Активные элементы связываются с воспалительными агентами.
При острых респираторных заболеваниях, предпочтительно использование антисептических препаратов. Антисептики воздействуют на бактерии по типу антибиотиков, но не имеют нежелательных эффектов. Местное воздействие на очаг воспаления начинает действовать уже с первого применения. Препараты: Эреспал, Мирамистин.
Зачастую для большего эффекта используют комбинацию из нескольких групп препаратов. Доказано, что воздействие на инфекционный очаг как системно, так и местно приводит к скорейшему восстановлению, а также исключает развитие осложнений. Препараты: Ингалипт, Фалиминт.
Народная медицина.
Комбинации медикаментозного лечения, назначенного врачом, и методы народной медицины, позволяют восстановить севший голос намного быстрее.
Народная медицина рекомендует:
- Повысить влажность в помещениях, так как это благоприятно действует на связки. Следует использовать увлажнители помещений.
- Обильное теплое питье, примерно 2-2,5 литра в день.
- Питание должно состоять из теплой, желательно жидкой пищи, например, куриный бульон. Полный запрет алкоголя, острой и соленой пищи.
- Сироп корня солодки и мед с соком белой редьки прекрасно разжижают мокроту и действуют как противокашлевое средство.
- Благотворно действуют паровые ингаляции с заваренными листьями эвкалипта или вареной картошки.
- Теплый водочный компресс на горло, способствует прогреванию.
- Теплая грелка в верхней части груди помогает при бронхите.
- Полоскание горла травяными настоями с листьями шалфея, липы, ромашки.
Что делать, если у ребенка осип голос и чем его лечить?
Детское горло более узкое, чем у взрослого человека, поэтому отек горла при инфекции распространяется гораздо быстрее. Если осиплость голоса у ребенка сильная и совершенно внезапная, необходимо срочно вызвать скорую. Особенно, если появляются первые признаки затруднения дыхания. Осиплость голоса является признаком опасного заболевания- дифтерийный круп. Даже у привитых детей не стоит исключать вероятность возникновения этого заболевания.
При ОРВИ, лечение ребенка не требует никаких особых терапевтических мер. Увлажненный воздух, обильное теплое питье, ингаляции с листьями эвкалипта способствуют созданию благоприятных условий для выздоровления.
В случае аллергии, ребенку необходима консультация врача-аллерголога. Специалист проведет необходимые тесты и выявит первопричину неадекватной реакции организма.
Если воспаление будет сопровождаться гнойным процессом, лечащий врач назначит подходящий антибактериальный препарат. В основном это лекарства пенициллиновой группы.
Что не рекомендуется делать?
Порой повседневные вещи могут негативно сказаться на восстановлении голоса. В некоторых случаях даже усугубить ситуацию. Поэтому врачи-фониатры уточняют, при осиплости голоса нельзя:
- распивать фруктовые соки и другие напитки с высоким содержанием сахара;
- распивать алкогольные напитки, курить;
- есть мороженное и другие холодные продукты;
- есть острые продукты и блюда;
- пребывать в запыленных помещениях;
Заключение
Осиплость голоса и кашель- обычное явление при заболеваниях верхних дыхательных путей. Но не стоит недооценивать эти симптомы. Под ними могут скрываться серьёзные заболевания. Своевременное обращение к врачу, соблюдение назначенного лечения позволят избежать осложнений и нормализуют состояние в короткий срок.
Источник