Кашель сухой не откашливается температуры нет
Автор Кира Ифеевская На чтение 8 мин. Просмотров 3.8k. Опубликовано 08.11.2019
Непродуктивный, или сухой, кашель – это кашель без отделения мокроты. Ему предшествует сильное напряжение дыхательной мускулатуры. Если кашель сухой и не откашливается у взрослого, надо выяснить причину этого состояния. Поверхностное покашливание в 8 из 10 случаев связано с воспалением верхних дыхательных путей, а кашлевые приступы говорят о пневмонии и трахеите. Не всегда симптом вызван респираторными заболеваниями. Иногда причиной становятся патологии сердца и ЖКТ, глистные инвазии и табакокурение.
Причины сухого навязчивого кашля
Непродуктивный кашель – периодическое или постоянное покашливание, не сопровождающееся отделением слизи. Возникает вследствие раздражения и воспаления:
- верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки;
- нижних дыхательных путей – гортани, легких, бронхов, трахеи.
У 20% пациентов обнаруживаются заболевания, не связанные с дыхательной системой. Поэтому причины и лечение сухого кашля определяет врач-отоларинголог.
В зависимости от сопутствующих симптомов назначаются:
- физикальный и инструментальный осмотр ЛОР-органов;
- аллергопробы;
- бронхоскопия;
- УЗИ щитовидной железы;
- ЭКГ;
- флюорография;
- туберкулезные пробы и т.д.
Если навязчивый кашель не проходит в течение 5-7 суток, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.
Инфекции ЛОР-органов
Сильный кашель без отделения мокроты вызывается раздражением кашлевых рецепторов, которые находятся в реснитчатом эпителии. В большинстве случаев его причиной становятся инфекционные респираторные заболевания:
- Грипп – вирусное поражение верхних отделов дыхательной системы, осложняющееся воспалением трахеи. На начальной стадии мучает непродуктивный лающий кашель, который сопровождается саднением и болями в горле.
- Парагрипп (параинфлюэнца) – вирусное заболевание с преимущественным поражением гортани, которое вызывается возбудителем из семейства парамиксовирусов. Длится не более 7 суток, чаще выявляется у детей дошкольного возраста.
- Фарингит – вирусное или бактериальное воспаление задней стенки глотки. Проявляется непродуктивным кашлем, сухостью и жжением в гортаноглотке, болями при проглатывании слюны.
- Ларингит – заболевание преимущественно вирусного происхождения, при котором воспаляется слизистая гортани. Без должного лечения страдают глубокие отделы дыхательной системы. Проявляется лающим кашлем, повышенной температурой и царапаньем в горле.
- Трахеит – инфекционное поражение слизистой трахеи, проявляющееся кашлевыми приступами. На начальной стадии мокрота не отделяется, но спустя 2-3 суток кашель становится продуктивным.
- Бронхит – острое или вялотекущее воспаление бронхов, которое чаще провоцируется бактериальной инфекцией. Характеризуется скоплением в легких трудноотделяемой мокроты, из-за чего кашель сопровождается хрипами.
- Тонзиллит – бактериальное, грибковое или вирусное поражение небных миндалин. Проявляется резкими болями при глотании, кашлевыми приступами, увеличением регионарных лимфоузлов.
- Пневмония – острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких. На начальной стадии мокрота не откашливается, но спустя несколько суток кашель становится влажным.
- Коклюш – воспаление дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Проявляется удушающим кашлем, который усиливается в вечернее время.
- Туберкулез легких (чахотка) – поражение легочной ткани микобактерией Mycobacterium tuberculosis, сопровождающееся образованием гранулём. На начальной стадии слизь при покашливании не отделяется. Со временем появляется мокрота с прожилками крови.
Непродуктивный кашель провоцируется и сочетанными ЛОР-заболеваниями – ринофарингитом, трахеобронхитом, ларинготрахеитом.
Другие причины
Неоткашливающийся кашель не всегда связан с инфекционным поражением ЛОР-органов. Нередко причиной симптома становятся:
- заболевания пищевода – грыжа средней части пищевода, желудочный рефлюкс;
- поражение плевры – добро- и злокачественные опухоли, пневмоторакс;
- патологии сердца – перикардит, застойная кардиомиопатия, постинфарктный синдром, кисты перикарда;
- новообразования щитовидки – узловой зоб, аденома, раковые образования, диффузный токсический зоб;
- неинфекционные болезни ЛОР-органов – синдром Вильямса-Кемпбелла, стеноз трахеи, инородное тело бронха, пневмосклероз, легочный муковисцидоз;
- аллергические заболевания – астматический бронхит, аллергический альвеолит, бронхиальная астма, шистосоматидный дерматит.
Сухой навязчивый кашель провоцируют:
- паразиты в кишечнике;
- работа на производстве (силикоз, бериллиоз);
- курение;
- сухой воздух в помещении;
- невроз глотки.
Утренний непродуктивный кашель встречается у лиц, которые злоупотребляют некоторыми медикаментами:
- антиаритмическими;
- бета-блокаторами;
- ингибиторами ППФ.
Причин непродуктивного кашля много, поэтому прежде чем купировать симптом, нужно выяснить его причину.
Что делать, если хочется откашляться, но не получается
Тактика лечения зависит от основной болезни, продолжительности и интенсивности кашля. При инфекционном поражении ЛОР-органов принимаются меры, направленные на:
- разжижение и выведение слизи из дыхательных путей;
- уменьшение воспаления слизистых;
- купирование сопутствующих симптомов.
В случае простуды поражаются верхние отделы дыхательной системы. Поэтому лечение ограничивается ингаляциями, промыванием носовой полости, полосканием горла, растиранием грудной клетки. При бактериальном воспалении прибегают к противомикробной терапии.
Таблетки и сиропы
Для подавления кашлевого рефлекса используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Бутамират и т.д.
Если мокрота никак не откашливается при фарингите, ларингите, трахеите или гриппе, принимают муколитические средства. Они уменьшают вязкость мокроты, поэтому она легче отделяется от стенок слизистой, и кашель становится влажным.
Муколитические препараты от сухого кашля
Название лекарства | Форма выпуска | Состав |
Амброксол | таблетки | амброксола гидрохлорид |
Бромгексин | сироп и таблетки | бромгексина гидрохлорид |
Доктор Мом | сироп | экстракт базилика, солодки, куркумы, девясила, терминалии, имбиря |
Ацетилцистеин | таблетки | ацетилцистеин |
Мукалтин | таблетки | мукалтин |
Доктор Тайсс с экстрактом плюща | сироп | экстракт плюща, этанол |
Лазолван | таблетки | амброксола гидрохлорид |
Гербион | сироп | экстракт подорожника |
Аскорил | таблетки | гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол |
Когда кашель становится продуктивным, переходят на отхаркивающие лекарства на основе термопсиса, алтея, солодки, эфирных масел:
- Бронкатар;
- Синупрет;
- Доктор Тайсс с подорожником;
- Пертуссин;
- Проспан;
- Туссин;
- Веро-бромгексин;
- Бронхипрет;
- Мукодин.
При лечении муколитиками нельзя принимать противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Глаувент и т.д. Они подавляют кашлевой рефлекс, вследствие чего мокрота оседает в бронхах. Из-за наличия в ней болезнетворных микроорганизмов повышается риск воспаления легких.
Препараты от сухого кашля делятся на три группы – секретолитические (муколитики), секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость слизи, вторые стимулируют ее выведение, а третьи подавляют кашлевой рефлекс.
Ингаляции
Если кашель не откашливается, эффективны ингаляции. Для проведения используются:
- паровые ингаляторы;
- небулайзеры (ультразвуковой или компрессионный).
Отоларингологи советуют пользоваться небулайзерами, так как они преобразуют растворные препараты в пар комнатной температуры, поэтому риск получения ожога слизистой отсутствует. В отличие от паровых ингаляторов, их можно использовать при лихорадке и высокой температуре.
В случаях, когда мокрота не отхаркивается, для ингаляций используют муколитические и отхаркивающие средства:
- Амброгексал;
- Флуимуцил;
- Синупрет;
- Мукалтин.
В зависимости от частоты кашлевых приступов, ингаляции делают до 3-4 раз в сутки в течение 5-7 дней.
При простудных заболеваниях для разжижения слизи используют щелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан. Чтобы снять отечность и воспаление, подойдут:
- Ротокан;
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Декасан;
- Хлорофиллипт;
- Натрия хлорид (изотонический раствор).
В небулайзеры нежелательно наливать маслянистые растворы и суспензии, что связано с риском засорения фильтров и выходом компрессора из строя.
Растирки и компрессы
В случае комплексного лечения ЛОР-заболеваний период выздоровления сокращается в 2 раза. При сухом кашле рекомендуется использовать согревающие растирки с камфарой, ментолом, пихтовым маслом, горчицей:
- Эвкабал бальзам;
- Розтиран;
- Доктор Мом;
- Викс Актив.
Для стимуляции кровообращения, повышения тонуса дыхательной мускулатуры растирают не только грудную клетку, но и спину. Выполняют процедуру утром и вечером.
Если не откашливается слизь, ставят горячие компрессы на спину, используя:
- Димексид;
- гусиный жир;
- теплый творог;
- вареный картофель;
- горчицу;
- мед и масло эвкалипта.
Прогревания компрессами разрешены только при вирусных (ни в коем случае не бактериальных) ЛОР-заболеваниях, не сопровождающихся лихорадкой.
Отвары лекарственных трав
Для разжижения мокроты, уменьшения воспаления слизистых и укрепления местного иммунитета нужно пить отвары лекарственных растений. При непродуктивном кашле рекомендованы травы с разными лечебными свойствами:
- анальгезирующие – аир, сосновые почки, зверобой, тмин;
- успокаивающие – ромашка, шалфей, валериана, кипрей;
- муколитические – корень девясила, перечная мята, черная бузина, корень солодки, листья подорожника;
- секретомоторные – листья калины, зверобой, плоды фенхеля, гусиная лапчатка;
- иммуностимулирующие – розовая родиола, женьшень, корень имбиря, плоды шиповника.
Особенности приготовления отвара:
- 5 ст. л. сырья засыпают в термос;
- запаривают 2 л воды;
- настаивают в течение 3-5 часов;
- процеживают через мелкое сито.
Для устранения непродуктивного кашля отвар принимайте теплым по 150 мл до 4-5 раз в сутки. Чтобы смягчить горло, добавляйте 1-2 ч. л. растопленного меда. Курс лечения занимает от 7 до 14 суток.
Увлажнение воздуха
Чтобы уменьшить выраженность признаков ОРЗ, влажность воздуха в комнате надо поддерживать на уровне 60-70%. Для этого используют:
- ультразвуковые и паровые увлажнители;
- развешенные влажные полотенца и простыни;
- емкости с водой на радиаторах отопления.
При повышенной влажности воздуха ускоряется разжижение слизи в легких, вследствие чего кашель становится продуктивным.
Для профилактики осложнений избегайте сквозняков, в первые дни после заболевания соблюдайте постельный или полупостельный режим.
Другие приемы
Перед тем как прокашляться, необходимо определить причину симптоматики. Если активация кашлевых рецепторов вызвана респираторными заболеваниями, то рекомендуется:
- делать баночный массаж;
- промывать полость носа подсоленной водой;
- соблюдать постельный режим;
- делать ножные ванночки;
- полоскать горло Хлорофиллиптом, солевым раствором с йодом;
- употреблять больше щелочного питья (теплое молоко, содовая).
Если мокрота не начинает откашливаться, обращайтесь к ЛОР-врачу. Затяжной непродуктивный кашель – один из признаков заболеваний, не связанных с дыхательной системой.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу
Сухой навязчивый кашель нередко становится проявлением серьезных заболеваний. Следует обратиться к врачу, если он сопровождается:
- высокой температурой;
- болями в груди;
- одышкой;
- отеком конечностей и лица;
- мышечной слабостью;
- снижением массы тела.
Если кашлевой приступ сопровождается болями, буквально раздирающими горло, не откладывайте визит к врачу.
Непродуктивный кашель – неспецифический симптом, который сопутствует заболевания ЛОР-органов, сердца, ЖКТ, щитовидки. Несвоевременное выяснение и устранение причин чревато осложнениями – кровохарканьем, удушьем. Чтобы избежать неприятностей, обращайтесь к ЛОР-врачу.
Источник
Сильный сухой кашель может быть как симптомом какого-либо заболевания, так и реакцией на не слишком благоприятные условия внешней среды. Иногда он сопровождается повышением температуры, а порой протекает без нее.
Важно учитывать и остальные проявления, которыми он сопровождается. Ими обычно становятся насморк, чихание, головная боль, светобоязнь, общее недомогание и др.
Если вовремя не обратиться к врачу, то кашель может принять хроническое течение. Он редко проходит само собой, поэтому необходимо перевести его во влажное состояние, чтобы добиться полного очищения бронхов.
Причины
В любом случае цель этого рефлекторного акта заключается в том, чтобы освободить дыхательные пути человека от инфекции, продуктов воспалительной или аллергической реакции.
Причины сухого кашля без повышения температуры установить бывает не всегда легко, часто для этого требуется помощь врача.
Основными факторами его развития становятся:
- Грипп;
- ОРЗ;
- бронхит;
- сильная простуда;
- аллергическая реакция;
- паракоклюш;
- коклюш;
- риновирусный ринит;
- гельминтоз;
- паразитоз;
- злокачественное новообразование;
- доброкачественная опухоль;
- бронхиальная астма;
- перикардит;
- сердечная недостаточность;
- плеврит;
- пневмоторакс;
- травма ребер;
- тромбоз легочной артерии;
- гайморит;
- значительное нервное перенапряжение;
- загрязненный воздух;
- попадание посторонних предметов в дыхательное горло;
- побочное действие фармакологических веществ;
- рефлюкс-эзофагит;
- патология щитовидной железы и т.д.
Все эти основные причины в значительной степени способны вызывать сухой кашель, сильное недомогание и боли в груди. В самом начале заболевания высокая температура может и не наблюдаться, так как иммунные силы организма еще не проявили себя полностью.
Дополнительные симптомы и их значение
Более важно обратить пристальное внимание на то, чем сопровождаются основные симптомы болезни. Сухой кашель без жара, но с выраженным ринитом, сильными головными болями и одышкой может говорить о развитии респираторного заболевания.
Если приступы столь интенсивны, что после них человек полностью или частично теряет голос, то речь, скорее всего, идет о коклюше или бронхиальной астме.
Сильный сухой кашель без значительного повышения температуры бывает настолько интенсивный, что может вызывать позывы на рвоту. Он часто встречается при плеврите или тромбозе легочной артерии.
Если гипертермии нет, но увеличены лимфатические узлы, а человека постоянно мучает кашель и сухость в горле, то речь способна идти об онкологическом заболевании или туберкулезе.
Когда пациент жалуется на боль в мышцах и суставах, озноб, повышенное потоотделение и слабость, то это указывает на наличии вирусной инфекции.
Покупать в аптеке противокашлевые препараты, не рекомендованные лечащим врачом, не следует. Они имеют большой список противопоказаний и побочных действий, о которых пациент может ничего не знать.
Поэтому, если наблюдается сухой кашель у взрослого без температуры, лечение может назначить только врач. Разнообразие причин и сопутствующих симптомов настолько велико, что самостоятельно пытаться в них разобраться нельзя. Не следует думать, что если пациента не мучает жар, то все в порядке. Ситуации, когда болезнь уже приняла выраженную форму, а гипертермия пока отсутствует, не такая уж большая редкость.
Кроме того, человек, думая, что у него всего лишь незначительная простуда, может пропустить очень серьезную патологию, которая потом даст о себе знать тяжелыми осложнениями.
Медикаментозное лечение
Для того, чтобы выяснить точную причину заболевания, назначается полное обследование организма пациента. Затем врач назначает специфическую для данной патологии терапию.
Поэтому лекарства выписываются с учетом особенностей основного выявленного заболевания. Тогда проводится терапия, направленная на устранение ОРВИ, бронхита, хламидиоза, коклюша или других болезней. Все они требуют отдельных методов лечения, не схожих между собой.
И все же наиболее частой причиной сухого кашля без подъема температуры становятся респираторные, инфекционные или аллергические заболевания.
Тогда применяются:
- Противокашлевые препараты;
- муколитики;
- отхаркивающие вещества;
- спазмолитики;
- противовоспалительные средства;
- антивирусные лекарства;
- антибиотики;
- противогрибковые медикаменты;
- иммуностимуляторы;
- антигистаминные препараты;
- витамины и пр.
Эти эффективные фармакологические средства во многом позволяют облегчить сильные приступы кашля, полностью растворить мокроту, помочь ее отхождению, значительно уменьшить раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и укрепить защитные силы организма.
При наличии выраженной бактериальной или вирусной инфекции назначаются специальные препараты. Они помогут устранить проявления заболевания, протекающего без выраженного жара. Но их должен назначить только лечащий врач после посева отделяемого горла и бронхов с определением чувствительности к антибиотикам.
Сухой кашель у взрослого без температуры лечится теми препаратами, которые направлены против причины, вызывающей эти симптомы. Ведь борьба исключительно с симптомом — путь тупиковый. В некоторых случаях на первое место выходят антигистаминные вещества, стероидные противовоспалительные медикаменты или бронхолитики. Они оказывают оперативный эффект, позволяя быстро поставить пациента на ноги.
Лечение ингаляциями
Сильным подспорьем в терапии сухого кашля будут ингаляции. Ими могут быть как домашние средства, делающие возможным воздействие при помощи пара, так и специальные устройства, помогающие охватить дыхательные пути на всем их протяжении.
Промышленность выпускает:
- Меш-ингаляторы;
- компрессорные небулайзеры;
- ультразвуковые небулайзеры.
Эти приспособления дают возможность вылечить бронхи в любом пораженном месте. Их можно регулировать и настраивать на удобный режим.
Преимущество же домашних паровых ингаляторов заключается в том, что в них добавляют любой лекарственный сбор, а также используют особые народные средства. Сухой кашель без температуры очень хорошо поддается такой терапии. Но их применяют только в том случае, если воспалительный процесс не слишком выражен.
При наличии же гнойного образования использовать их категорически запрещается. Нельзя лечиться ими и при сильном жаре.
Небулайзеры хорошо подходят для терапии даже при высокой температуре, любой выраженности патологического процесса и локализации очага заболевания.
Особенную пользу способны принести ингаляции с применением эфирных масел. Эти летучие вещества легко проникают в дыхательные пути на самую отдаленную глубину и там оказывают свой целебный эффект.
Стоит отметить, что при наличии плотно мокроты в легких, которая не отхаркивается ( кашель при этом сухой) масляные ингаляции под запретом.
Они еще больше сгущают секрет, чем усугубляют ситуацию. В данном случае, Вам помогут ингаляции с содой и физраствором, с паралельным приемом мукулотиков. О порядке проведения ингаляций и последовательности приема препаратов при различных видах кашля читайте здесь.
Наиболее действенным является масло:
- Эвкалипта;
- ментола;
- чабреца;
- шалфея;
- душицы;
- мелиссы;
- валерианы;
- мяты;
- ромашки;
- лаванды;
- грейпфрута;
- кориандра;
- апельсина;
- шафрана и т.п.
Такие ингаляции лучше всего делать с промежутком в один день. Эфирные масла можно добавлять по двадцать капель в 200 мл кипящей воды. Такая смесь оказывает бактерицидное действие, облегчает дыхание, способствует большей эффективности фармакологических средств, вызывает бронхолитическое и противокашлевое действие. Кроме того, она успокаивает, укрепляет иммунитет и снимает головную боль.
В целом ингаляции помогают значительному облегчению состояния пациента, особенно если кашель усиливается. Они увлажняют их внутреннюю полость, дают возможность растворить мокроту, стабилизировать кровообращение в грудной клетке и способствуют устранению воспаления дыхательных путей.
Подробнее о выборе препарата для ингаляций при сухом кашле читайте тут.
Лечение народными средствами
Применение домашних рецептов может осуществляться только в комплексе с лекарственными препаратами.
Основной целью их использования является перевод сухого кашля в мокрый. Как только секрет бронхов примет консистенцию, которая уже будет способна свободно перемещаться по дыхательным путям при отхаркивании, пациенту сразу же станет значительно лучше.
Эти методы лечения доступны к применению даже при хроническом течении заболевания.
Эффективными являются следующие способы:
- Носовой платок промокают подсолнечным маслом, затем кладут больному на грудь, а сверху помещают полиэтиленовый пакет. Следующим слоем помещают шерстяную ткань и оставляют на ночь. Такое средство хорошо снимает сухой кашель.
- Отлично помогает густое нанесение йодной сетки на область грудной клетки пациента. Она позволяет устранить застойные явления.
- Многие люди используют теплое молоко с добавлением щелочной минеральной воды и меда. Это простое средство обладает выраженным муколитическим действием.
- Можно приложить на ночь примочку с растительным маслом, горчицей и водкой. Такой метод лечения позволяет активизировать кровообращение в грудной летке.
- Берут сваренный вместе с кожурой картофель, разминают и смешивают с медом. Затем наносят на спину и ждут полного затвердевания. После этого снимают. Это снадобье заметно активизирует процессы лимфообращения.
- Мать-и-мачеха является испытанным противокашлевым и отхаркивающим средством. Одну столовую ложку заливают стаканом кипящей воды. Затем настаивают и принимают по три раза в сутки.
Когда используются народные средства, устраняющие сухой кашель без температуры, чем конкретно его лечить, может решить только врач. Не все методы способны подойти при различных заболеваниях.
Помните — бесконтрольное применение домашних рецептов иногда приносит больше вреда, чем пользы. Кроме того, оно не отменяет обязательного приема фармакологических препаратов.
Таким образом, сухой кашель без температуры может быть вызван очень многими причинами. Поэтому он нуждается в обязательной дифференциальной диагностике — от этого зависит успех и скорость лечения.
После выбора основного метода терапии, в дополнение к нему назначаются ингаляции и народные средства.
Меры для окончательного выздоровления
Для полного выздоровления человеку необходимо строго соблюдать меры профилактики.
Для этого нужно:
- Во время контакта с заболевшим носить медицинскую повязку;
- избегать людных мест, особенно в сезонный подъем эпидемического порога;
- бросить курить;
- не употреблять алкоголь;
- мыть руки перед едой и после прихода с улицы;
- полоскать горло дезинфицирующими растворами;
- избегать стрессов;
- ежедневно выполнять зарядку;
- укреплять иммунитет;
- выделить достаточно времени для ночного сна.
Эти меры позволят снизить вероятность контакта с инфекционным агентом и укрепить защитные силы организма.
Не стоит забывать и о том, что в холодное время года необходимо одеваться по погоде, так как и простуда, и перегрев могут быть опасными.
В жаркое время года желательно осторожно обращаться с мороженым и прохладительными напитками. Нельзя купаться в недостаточно прогретой воде. Даже в случае очень высокой температуры на улице не стоит лезть под холодный душ или подолгу стоять под кондиционерами.
Сильный сухой кашель без температуры развивается очень легко, а вот вылечиться от него бывает довольно сложно. Кроме того, необходимо помнить, что он является симптомом не только респираторных, но и аллергических, кардиологических и онкологических заболеваний. Поэтому легкомысленно относиться к нему нельзя. Если кашель держится в течение пяти-семи дней, нужно пройти полное обследование организма.
Если вовремя начать лечение, можно избежать многих тяжелых осложнений. Сухой кашель сильно раздражает дыхательные пути, вызывает застойные явления и негативно влияет на сердечную деятельность. Он является опасным для людей с гипертонией, сосудистой недостаточностью и легочными патологиями. Поэтому, если этим группам пациентов вовремя не оказать медицинскую помощь, то даже грипп или ОРВИ способен закончиться для них очень печально.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник