Кашель то сухой то влажный не проходит

Кашель – это всегда неприятно, но если он сухой, то это добавляет дополнительный уровень дискомфорта. Причины того, что он возникает, могут быть многочисленными, но ясно одно – если проблема имеется, то с ней что-то надо делать. Ведь в некоторых случаях она может перерасти во что-то куда более серьёзное.

Причины возникновения

Причины возникновения могут очень серьёзно варьироваться, как совсем незначительные отклонения могут стать причиной проблемы, так и достаточно существенные заболевания. В большинстве случаев беспокоиться не о чем, но стоит хотя бы приблизительно понимать, какие варианты могут теоретически быть. К возможным причинам возникновения проблемы обычно относят следующие:

Недостаточная влажность воздуха. Иногда причиной становится слишком сухая окружающая обстановка. Решить проблему можно при помощи установки обычного увлажнителя воздуха.
Легочная инфекция или хронический воспалительный процесс. Из-за воспалительных процессов, которые проходят в лёгких, усиливается негативное состояние дыхательной системы, что в итоге превращается в сухой кашель.
Пневмония, плеврит и другие заболевания плевры и лёгких почти всегда вызывают именно сухой кашель.
ОРВИ и грипп, а также другие аналогичные вирусные заболевания. При них может быть как сухой, так и влажный, отхаркивающий кашель.
Коклюш, корь и ложный круп. Эти заболевания принято считать исключительно детскими, но это не совсем так. Если взрослый организм ослаблен, то тогда он может также заболеть таким образом.

Сухая микстура от кашля для детей: инструкция по применению

Возможные осложнения

Хотя сухой кашель по своей сути уже является не самой приятной из возможных вещей, он ещё и может привести к различным осложнениям.

Точнее говоря, в большинстве случаев к осложнениям приводит не кашель, а изначальные заболевания и патологии, которые его вызывали, но остались без необходимого лечения.

Если проблема вызвана лёгочной инфекцией или хроническим воспалительным процессом, то тогда есть вероятность усиления риска развития инфаркта миокарда.
Частый кашель сам по себе может привести к ухудшению качества жизни, а также к возникновению проблем психологического и психосоциального типа. Также от него появляется утомление и усиливается недомогание. Голос хрипнет, мышцы начинает часто ломить, равно как и кости.
Есть риск усиления потливости, а также проявления недержания мочи и кала.
При особо сильных проявлениях сухого кашля появляется вероятность обморочности, потери сознания, а также проявления эпилептических припадков, формирования паховых грыж и грыж передней брюшной стенки.

Также к возможным последствиям относятся кровоизлияния в мозг или конъюнктиву, эмфизема лёгких, гипертензия и другие негативные последствия, которых хотелось бы избежать.

Чем лечить аллергический кашель у ребенка

Лечение

Когда причина сухого кашля выявлена, хотя бы приблизительно, необходимо переходить к него непосредственному лечению. Можно пойти двумя способами – или довериться аптечным лекарственным препаратам, или попробовать обойтись исключительно при помощи народных средств.

Всегда в первую очередь ориентируйтесь на мнение вашего лечащего врача. Если он определит, что ваша проблема является достаточно серьёзной, то тогда необходимо обязательно прибегнуть к медикаментозному лечению, если же причины, которые её вызвали, достаточно несущественные, то тогда можно обойтись и более простыми народными методами.

Медикаментозный способ

Вот несколько популярных препаратов, которые могут применяться, если вам нужно побороть сухой кашель. Это лишь несколько распространённых средств, на деле их намного больше, но именно на эти стоит обратить особенно пристальное внимание.

Стоптуссин;
Синекод;
Бронхолитин;
Амброксол;
Эреспал;
Кларитомицин;
Гербион.

Перед приобретением препарата обязательно уточните у врача, насколько он подходит лично вам. Также обращайте внимание на индивидуальную переносимость компонентов препарата. Если вы подберёте лекарственное средство, которое лично вам не будет подходить, то тогда вы скорее больше навредите своему горлу, чем поможете ему, тут следует быть аккуратнее.

Народные средства

Народные средства применяются чаще всего в качестве не основной, а поддерживающей терапии. Они могут сгладить симптомы и облегчить неприятные ощущения, но не способны справиться с чем-то более серьёзным. Потому нужно разумно подходить к пониманию того, когда их нужно применять. Вот какие народные средства чаще всего помогают облегчить состояние:

Ингаляции с применением отваров различных трав (небулайзер и другие аппаратные средства). Нужно отварить, например, ромашку, шалфей, после чего наклониться над ёмкостью, где трава была отварена – и дышать ей, предварительно накрыв голову полотенцем. Это нужно осуществлять на протяжении минут пяти, а повторять нужно до трёх раз в день, чтобы был необходимый эффект.
Отвары трав. Применять отвары можно и просто внутрь. Подходят также ромашка и шалфей, а ещё хорошее действие на горло оказывают мать-и-мачеха и липа.
Прогревающие компрессы. Необходимо раскалить гречку или отварить яйцо, поместить их в тканевый мешочек и прикладывать к груди, чтобы они оказывали максимально прогревающий эффект.

Также популярным рецептом будет являться сок чёрной редьки с мёдом, принимаемый в небольшом количестве в течение нескольких раз в день.

Как вылечить храп?

Профилактика

Хотя методы, что приведены выше, и являются достаточно эффективными, всё же не обойтись и без качественной профилактики. Если вы будете следовать советам, которые приведены далее, то вероятность возникновения сухого кашля у вас будет минимальной. К этим советам относятся следующие:

Нужно отказаться от курения и от употребления алкоголя, потому что именно эти вредные привычки очень сильно влияют на формирование сухого кашля.
Постоянно нужно следить за своим здоровьем, хотя бы минимально заниматься спортом, но и не допускать чрезмерных физических нагрузок.
Не посещайте места скопления людей в период эпидемий, иначе риск заражения будет возрастать в разы.
Соблюдайте гигиену насколько это только возможно.
Старайтесь соблюдать максимально сбалансированный рацион питания. При необходимости употребляйте витамины.

Особенно нужно следить за собой в холодное время года. Потому что нужно не только лишь не допустить риска возникновения переохлаждения, но, в то же время, не допустить перегревания, надевая слишком много слоёв одежды. Также с особенной аккуратностью необходимо находиться под кондиционерами и не допускать перепада температур более чем на 6 градусов.

Таблетки от сезонной аллергии
Что делать, если насморк у взрослого не проходит через 2 недели, узнайте тут.
Насморк при беременности народными средствами: //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/chem-vylechit-nasmork.html

Видео

Выводы

Сухой кашель, возникающий у взрослых – это проблема, которую часто сложно назвать по-настоящему серьёзной, но всё же в некоторых случаях лучше уделить её устранению особо пристальное внимание. Будь то сухой или влажный кашель у взрослого, лечение не нужно откладывать. Да, иногда это просто разовое проявление, которое не возымеет никаких последствий в будущем. Но если же проблема действительно усугубилась, то далеко не в ваших интересах затягивать с её разрешением. Лучше перестраховаться и лишний раз посетить квалифицированного специалиста, чем в принципе проигнорировать ситуацию целиком.

Сосудосуживающие капли в нос для детей

Источник

13 июля 201644532 тыс.

Содержание:

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

плевра,
сегментарные и устья долевых бронхов,
бифуркация трахеи,
гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

ротовой полости,
других участках гортани,
глотке,
придаточных пазухах носа,
наружном слуховом проходе,
евстахиевой трубе,
перикарде,
дистальной части пищевода,
желудке,
диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

острый — до 3-х недель,
подострый (затяжной) — более 3-х недель,
хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

микоплазменная инфекция,
коклюш,
перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

астма (классическая, кашлевая форма),
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
хронический синусит,
у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

длительность кашля,
наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
связь кашля и першения в горле,
наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

хрипов в легких,
дефицита массы тела,
признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

1. Спирографию.

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

анализ мокроты,
анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
посев мокроты с целью выявления возбудителя,
трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

отказ от курения, в том числе пассивного,
обеспечение необходимой влажности воздуха,
ежедневный прием достаточного количества жидкости,
отмена ингибиторов АПФ,
дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
ингаляции.

2. Влажный кашель:

отхаркивающие препараты,
муколитики,
физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Источник