Кашель у 5 месячного ребенка с температурой чем лечить
Покашливание – клиническое проявление многих респираторных заболеваний. Кашель у ребенка 5 месяцев вызван воспалением верхних или нижних дыхательных путей, реже – физиологическими факторами. Чтобы выяснить его причину, проводят диагностику – аускультацию (выслушивание хрипов в легких), рентгенографию грудной клетки, лабораторный анализ крови и мокроты. Лечение предполагает прием медикаментов, ингаляции, растирания, дренажный массаж.
Возможные причины, почему младенец кашляет
Кашель – защитная функция, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, пыли, аллергенов. Покашливание еще не свидетельствует о воспалении органов дыхания. Но если симптом сочетается с ринитом, покраснением горла, повышением температуры, следует показать ребенка педиатру.
Патологические причины кашля у грудных детей:
- грипп;
- корь;
- бронхит;
- трахеит;
- краснуха;
- ларингит;
- пневмония;
- рефлюксная болезнь;
- бронхиальная астма;
- респираторная аллергия;
- ложный круп.
Мокрый кашель у грудничка чаще возникает при поражении нижних отделов дыхательной системы – бронхов, гортани, трахеи.
Поэтому если он сочетается с одышкой, отсутствием аппетита, чрезмерным потоотделением, нужно записаться на прием к пульмонологу.
Чем лечить кашель у ребенка в 5 месяцев
У грудничков дыхательная мускулатура слабая, иммунная система недоразвита, а просвет бронхов – маленький. Они не могут эффективно откашливать мокроту, поэтому им не назначают муколитики, стимулирующие выработку слизи. Что делать при сухом или влажном кашле у ребенка, расскажет педиатр.
Основу терапии составляют:
- медикаменты;
- ингаляции;
- дренажный массаж;
- теплое питье;
- растирки.
Нерациональное лечение респираторных заболеваний у грудных детей опасно осложнениями. Поэтому лекарства и физиопроцедуры должны назначаться исключительно педиатром.
Лечебные напитки
Лечить кашель у 5 месячного ребенка нужно с осторожностью. Чтобы облегчить его состояние, назначают теплое питье. С жидкостью из организма выводятся токсины, которые выделяются бактериями или вирусами. В результате исчезают симптомы интоксикации – тошнота, потливость, головные боли, отсутствие аппетита, ломота в теле.
При непродуктивном кашле детям дают:
- разбавленные фруктовые соки;
- кипяченую воду;
- детский чай;
- процеженный компот из сухофруктов;
- щелочную минеральную воду (без газа).
Питье должно быть теплым, поэтому его подогревают до 38-39°C. В противном случае малышу грозит местное переохлаждение, сопли и усиление кашля.
Препараты
Лекарство от кашля выбирают с учетом его продуктивности. Если мокрота не откашливается, назначаются противокашлевые средства. В педиатрии применяются оральные растворы и сиропы на основе бутамирата – препарата центрального действия, который подавляет активность кашлевого центра в мозге:
- Стоптуссин – противокашлевое средство, обладающее спазмолитическими и противокашлевыми свойствами. Оральные капли назначаются, если вес ребенка превышает 7 кг.
- Синекод – раствор для приема внутрь, который улучшает дыхательную функцию, купирует приступообразный кашель.
- Панатус форте – сироп от непродуктивного кашля, который оказывает расслабляющее действие на бронхи.
При трудноотделяемой мокроте используются муколитические и отхаркивающие лекарства.
Для профилактики побочных эффектов применяют сиропы и оральные капли на основе амброксола:
- Амбробене – сироп от кашля, который уменьшает вязкость бронхиальной слизи, облегчает ее откашливание;
- Лазолван – оральный раствор, стимулирующий очищение бронхов от мокроты;
- Бронховал – сироп, который разжижает мокроту, облегчает откашливание.
Прежде чем дать ребенку муколитическое средство, посоветуйтесь с педиатром.
Малышам тяжело откашливать слизь, поэтому во время лечения обязательно выполняйте дренажный массаж. Тогда мокрота не скапливается в легких, что предупреждает пневмонию или переход бронхита в хроническую форму.
Растирки
При простудном кашле эффективны растирания согревающими мазями и бальзамами. Они стимулируют приток крови к легким, что приводит к:
- повышению тонуса дыхательной мускулатуры;
- усилению питания легких и бронхов;
- укреплению местного иммунитета;
- снижению вязкости мокроты.
Аптечные растирки:
- Доктор Тайсс эвкалипт – мазь с камфорой, маслом эвкалипта и экстрактом сосновой хвои. Обладает противовоспалительным, согревающим, анальгезирующим и мокроторазжижающим действием.
- Викс Актив – согревающий бальзам с терпеновым и эвкалиптовым маслом, который облегчает отхождение бронхиальной слизи, стимулирует местный иммунитет.
- Доктор Мом – препарат на основе левоментола, камфоры, скипидарного и эвкалиптового масла. Проявляет местнораздражающее, отвлекающее и болеутоляющее действие.
- Пульмекс бэби – мазь со смолой бальзамного дерева, камфорой, эфирным маслом розмарина и эвкалипта. Снимает воспаление, купирует боли при бронхите, облегчает отхождение мокроты.
Согревающая мазь от кашля наносится только на грудь или спину. Для профилактики аллергических реакций и бронхоспазмов крылья носа и виски не обрабатывают.
Если аптечных средств нет под рукой, воспользуйтесь народными рецептами. Для облегчения кашля у грудного ребенка подойдут:
- Свиной жир. 100 г жира растапливают на водяной бане. Добавляют 1 ч. л. сухой горчицы, 3-5 капель эфирного масла эвкалипта. Наносят только на верхнюю часть спины на 30-40 минут.
- Козий жир. В 100 г растопленного жира добавляют 15 мл настойки прополиса. Наносят на грудь, обходя область сердца. Спустя полчаса остатки средства удаляют салфеткой.
Процедуру выполняют до 3 раз в сутки в течение 4-5 дней. При отсутствии результата надо обратиться к пульмонологу.
Дренажный массаж
Чтобы убрать влажный кашель у грудничка без температуры, хорошо помогает массаж. Он препятствует застою слизи в бронхах и легких, стимулирует ее отхаркивание. Физиотерапевтическая процедура показана при:
- хроническом бронхите;
- вирусной пневмонии;
- муковисцидозе;
- трахеите;
- бронхиальной астме.
Техника выполнения массажа:
- малыша кладут на живот так, чтобы голова была ниже туловища;
- на спину наносят массажное масло;
- совершают круговые движения от поясницы к шее;
- постукивают по межреберной и лопаточной областям.
Аналогичным образом выполняют массаж грудной клетки. После процедуры наносят согревающую мазь и закутывают малыша в одеяло.
При сильном кашле дренажный массаж выполняют дважды в день – утром и вечером.
Вибрационный массаж с постукиваниями противопоказан детям с легочной недостаточностью, гнойным воспалением бронхов, лихорадочным состоянием.
Ингаляции
Ингаляционная терапия – один из методов физиотерапии, предполагающий вдыхание пара или аэрозоля. Кашель у ребенка 5 месяцев без температуры лечат препаратами с отхаркивающим и муколитическим действием. Ингаляции рекомендованы при:
- пневмонии;
- рините;
- трахеите;
- фарингите;
- бронхите.
Педиатры советуют лечить кашель и насморк только безопасными препаратами:
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Мукалтин;
- Бронхосан.
Для профилактики ожогов у младенца лучше пользоваться небулайзером.
Это компрессорный ингалятор, который преобразует жидкость в аэрозоль. В качестве основы используют физраствор – 0.9% раствор натрия хлорида. В него добавляют несколько капель муколитика или отхаркивающего средства.
Рекомендации по выполнению ингаляций:
- при заложенности носа предварительно используют сосудосуживающие назальные капли (Отривин, Назол Бэби, Називин);
- для профилактики тошноты и рвоты процедуру выполняют через 1.5 часа после еды;
- при воспалении носоглотки используют назальную канюлю;
- если поражены нижние отделы дыхательной системы, используют маску;
- процедуру выполняют в течение 2-3 минут до 3 раз в сутки.
Курс ингаляционной терапии состоит из 10-15 сеансов. У 25% детей после процедуры возникает кашлевой приступ, спровоцированный отделением мокроты. Если он продолжается более 2-3 минут, следует обратиться к педиатру.
Физиотерапия противопоказана при заболеваниях внутреннего уха, абсцессах в бронхах, нарушениях в работе вестибулярного аппарата.
Травы
Если у ребенка продуктивный кашель, полезна фитотерапия. Для выведения слизи из дыхательных путей применяются лекарственные растения, которые обладают отхаркивающими свойствами:
- обыкновенный анис;
- корень алтея;
- мята;
- болотный багульник;
- обыкновенная душица;
- высокий девясил;
- календула;
- круглолистная росянка;
- чабрец;
- подорожник;
- мать-и-мачеха;
- плющ.
Народные рецепты отхаркивающих средств для ребенка:
- Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают мать-и-мачеху, душицу и чабрец. 2 ст. л. травы проваривают в 1 л воды 5 минут. Профильтрованный и остуженный отвар дают ребенку по 30-50 мл до 3-4 раз в сутки.
- Рецепт №2. Смешивают по 1 ст. л. мяты и ромашки, добавляют 1 ч. л. календулы. Кипятят травы в 1.5 л воды 2 минуты. Отвар дают ребенку в теплом виде по 30 мл 4-5 раз в сутки.
Теплое питье можно давать ребенку только при отсутствии аллергии на лекарственные травы.
Поэтому перед фитотерапией проводят аллерготест: средство наносят на запястье на 30-40 минут. Если сыпи и покраснений нет, отвар можно давать малышу.
Чем еще можно лечить кашель 5-месячному ребенку
Чтобы облегчить сильный сухой кашель, надо повысить влажность воздуха до 70-75%. Если увлажнителя нет, развесьте в комнате влажные одеяла, полотенца или простыни. Для профилактики кашлевых приступов нужно 2-3 раза в день делать влажную уборку, протирая все горизонтальные поверхности.
Чтобы вылечить кашель, следует:
- убрать из комнаты пылесборники (мягкие игрушки, ковры);
- временно отказаться от освежителей воздуха;
- 1 раз в 2-3 часа проветривать комнату;
- тепло укутывать ребенка;
- поддерживать температуру в помещении на уровне 21-23°C.
Если кашель у грудного ребенка спровоцирован синдромом постназального затекания, носовую полость очищают от слизи. Для этого используют спринцовку или детский аспиратор. После процедуры закапывают сосудосуживающее средство – Санорин, Отривин, Нафтизин детский, Виброцил.
Лечение кашля на фоне бронхита занимает от 10 до 14 суток. Чтобы сократить период выздоровления, прибегают к физиотерапевтическим процедурам – УФО, УВЧ-терапии, индуктотермии.
Когда нужно немедленно обратиться к педиатру
Лечение кашля у малышей до года проводится под контролем детского ЛОРа или педиатра. Следует обратиться к врачу, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:
- одышка;
- хрипы в легких;
- повышение температуры;
- отхаркивание желтой мокроты;
- сильный насморк;
- потливость;
- побледнение кожи.
Длительно сохраняющийся кашель у ребенка – весомый повод для записи на прием к педиатру.
Своевременное выявление и устранение основного заболевания предотвращает нежелательные последствия – хронизацию воспаления, отек легких, пневмонию.
Источник
Острые респираторные заболевания, а также вирусные инфекции – неотъемлемая часть нашей жизни. Только «счастливчикам» везет не заболеть в межсезонье или во время эпидемий гриппа и простуд. Тяжелее всего, когда начинают болеть дети, особенно новорожденные.
Все ОРЗ и ОРВИ имеют своих постоянных спутников – температуру, насморк и кашель. Все эти симптомы можно назвать и помощниками нашего иммунитета: температура провоцирует выработку естественного интерферона, который убивает вирусы, слизистая носа не допускает попадания инфекции глубоко в дыхательные пути, а с помощью кашля организм пытается очиститься от вредоносных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Главное помочь ему в этом: много пить, чтобы выводить токсины и снижать критическую температуру, высмаркиваться и промывать нос, укрепляя слизистую и очищая носовые пазухи от бактерий и вирусов, откашливаться и не допускать возникновения сухого кашля. Казалось бы, все не так уж критично, пока дело не коснется ребенка.
Грудничок не скажет вам, что его беспокоит, не откашляется и не высморкается, не прополощет горлышко и не будет самостоятельно соблюдать режим дня недугующего человека.
Поэтому вся ответственность, целиком и полностью, ложиться на родителей.
Для начала – позвоните педиатру. Только врач может определить причину возникших симптомов. Температура у грудничка может подняться по любому поводу: начиная от перегрева и прорезывания зубов, заканчивая серьезными респираторно-вирусными инфекциями. Но чаще всего температура плюс кашель – симптоматика простудного заболевания, вирусной инфекции, воспалительных процессов в гортани, трахеях, легких и бронхах.
Чтобы впоследствии не усугубить болезнь у грудничка и, не дай Бог, не вытаскивать его из реанимации – никогда не занимайтесь самолечением. Ни один родитель не сможет верно поставить диагноз и назначить должное лечение крохе, если этот родитель, конечно, не детский врач.
Обратитесь к грамотному специалисту – не гробьте здоровье своему ребенку!
Мы же, в целях информативного просвещения, разложим проблему температуры и кашля у грудничков «по полочкам» и приведем примеры медикаментов, чаще всего рекомендуемых педиатрами и лор-врачами для новорожденных.
Если ребенка одолела респираторно-вирусная инфекция, не нужно сразу же погружаться в домашнюю аптечку и начинать кормить карапуза большим количеством медикаментов. Иммунная система, даже грудничка, должна сама справиться с заболеванием. Кашлевой рефлекс помогает бороться малышу с вирусом.
Весь процесс лечения у самого маленького ребенка сводится к тому, чтобы организовать малышу режим: влажный и прохладный воздух и обильное питье, которое способствует устранению болезненной потере жидкости в организме карапуза и выводу токсинов. Грудничка – чаще прикладывайте к груди.
Современная фармакология достигла достаточно высокого уровня по изобретению фармакологических средств от кашля. Что же из огромного списка лекарственных противокашлевых препаратов можно давать грудному ребенку?
В зависимости от типа кашля: сильный сухой или мокрый, педиатры назначают муколитические или отхаркивающие средства.
Из списка муколитиков (препаратов разжижающих мокроту) выделяют:
- Амброксол – достаточно эффективен при кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой. Уже с первого месяца жизни ребенку можно давать этот приятный на вкус сироп: по 2,5 мг после еды. Для улучшения эффекта рекомендуется обильное питье – давайте крохе больше воды, соков или компота.
- Лазолван – сироп отлично помогает при влажном кашле. С полугодовалого возраста малышу его можно давать по пол чайной ложечки во время утреннего и вечернего приема пищи, обильно запивая лекарство соком или водой, или использовать для ингаляции, предварительно разбавив с физраствором. После приема данного средства ребенок хорошо откашливает мокроту.
Амбробене в виде сиропа разрешено давать младенцу с первого месяца жизни по 2,5 мл после завтрака и ужина. Амбробене известно как эффективное средство от сильного сухого кашля, разжижающее и выводящее мокроту.
Дозволенные отхаркивающие (для отделения и выведения мокроты из легких) средства для самых маленьких:
- Геделикс сироп – препарат растительного происхождения. Его можно давать по пол чайной ложечки малышу с рождения при упорном сухом кашлянье. Грудничкам разводят сироп в бутылочке с водой или соком.
- Детская микстура сухая – разрешена к использованию с 6 месяцев. Перед применением лекарство необходимо приготовить: в 20 мл кипяченой воды развести порошок и давать полученную смесь по 15 капель 4 раза в день после еды.
- Линкас – средство, способствующее разжижению и лучшему отхождению слизи. Кроме этого оно снимает боль в горле. Уже с 6 месяцев им можно поить кашляющего малыша по 2,5 мл 2-3 раза в сутки.
О чем может говорить повышенная температура у новорожденного? Это может быть реакция на прививку, на прорезывание зубов, на эмоциональный стресс, обезвоживание организма и перегрев, на острые вирусные и бактериальные инфекции.
Наблюдайте за общим состоянием ребенка: при высокой температуре у грудного малыша необходимо ориентироваться не только на отметку на градуснике, но и на поведение крохи. Если общее состояние карапуза удовлетворительное, поведение адекватное – сбивать лихорадку медикаментами не стоит. Попытайтесь снизить ее физически: снять с малыша лишнюю одежду, проветрить комнату, протереть прохладной водичкой, дать попить любимый напиток.
Эксперты ВОЗ не рекомендуют сбивать температуру лекарствами, даже если она достигла отметки 39 °С, но только в том случае, если ваш малыш не относится к категории людей, когда жар нужно убирать даже при отметке в 38°С.
Это:
- грудничок до двух месяцев;
- ребенок, у которого при повышении температуры возникает рвота или судороги;
- дети, имеющие хронические заболевания.
А также, если у грудничка холодные ступни и ладошки, бледный вид; он капризен, апатичен, отказывается кушать и пить – без помощи жаропонижающих средств не обойтись.
Определяющим фактором при выборе жаропонижающего лекарства для ребенка грудного возраста является, прежде всего, эффективность и безопасность. Если вы впервые столкнулись с температурой у малыша – воздержитесь от самостоятельного назначения лекарств и получите рекомендацию врача.
ВОЗ рекомендуют только парацетамол, который содержится в суспензии, сиропе или свечах (Панадол, Эффералган) и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен), разрешенные детям с первого месяца жизни, так как полностью отвечают требованиям безопасности для употребления дома и в стационаре.
Давать детям для понижения температуры Аспирин категорически запрещено, из-за сильных побочных эффектов для молодого организма.
Очень часто родители сталкиваются с тем фактом, что врач не может помочь малышу, и тот кашляет и температурит очень длительное время.
Почему же так происходит?
Ответ на этот вопрос предельно прост – не существует специалиста, который может исключить все возможные причины кашля и определить «ту самую». Доктора, чаще, чем вы можете предположить, действуют вслепую. Это печально, но факт. Узкий специалист лечит только то, что слышит или видит.
Педиатр – прослушает легкие, но не сможет качественно посмотреть нос и горло, отоларинголог отлично посмотрит носоглотку и ушки, но не будет слушать легкие; невролог попросит оскалиться, постучит молоточком по коленке, но не заглянет в горло и не послушает.
Поэтому самим родителям придется определиться, к какому специалисту спешить с детским кашляньем и температурой, чтобы затратить на поиски причины как можно меньше времени.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник