Кашель у ребенка при аденоидах до рвоты ночью

Здравствуйте!

Ситуация такая. Ребенку было 1г и 9 мес, когда мы пошли в садик осенью. В саду не было отопления, а на улице пошли холода как раз в это время. Ребенок через 2 недели похода в садик стал сильно кашлять и потекли сопли. Пошли на больничный. Кашель был сначала сухой, потом с мокротой, потом опять сухой. Сопли текли больше двух недель не помогало ничего, кроме капель 2% Протаргола. Ребенок закашливался ночью (а иногда и днем) сухим кашлем прям до рвоты (иногда и по 2-3 позыва за раз с интервалом 10-15 минут). Горло было красное. Наш местный педиатр ставили разные диагнозы: ларинготрахеит, фарингит, тонзилит. Пропили курс антибиотика Амоксиклав (назначили его из-за высокого показателя СОЭ в крови). Через месяц лечения (Тонзилгон, Амоксиклав, различные сиропы от кашля и спреи в нос) все благополучно прошло. Вышли в сад. Прошло 3 дня, потекли ручьем опять сопли. Еще через три дня начался опять кашель. Сначала сухой. Закашливался опять до рвоты иногда. Лор-врач поставила диагноз: Аденоидит, гипертрофия небных миндалин 2-3 степени. Сдали мазок из носа и глотки на флроу и чувствительность, высеился золотистый стафилокок и стрептокок. Назначили Супракс. На протяжении всего курса приема у ребенка был понос жуткий, не помогал даже ни линекс, ни смекта, ни рисовый отвар. После окончания курса, диарея прошла слава богу. И вот на протяжении с начала ноября и до середины декабря нас лечили. Кашель не проходил. Был смешанного типа: то сухой, то с мокротой, то опять закашливался до рвоты. Каждый поход к врачу нам от кашля назначали все новые и новые препараты: Тонзилгон, синупрет, лазолван, флюдитек, микстуру сухую, Проспан. Все пропивали, как нам говорили 5, 7, 10 дней и т. д. Кашель не улучшался, но и ухудшений не было. Температуры не было на протяжении всего периода болезни. Хрипы ни в бронхах, ни в легких не прослушивались. На снимок области грудной клетки так и не отправляли. Также пропивали курс Эриспала. В нос капали курсом Полидекса, Эуфорбиум, Снуп, Ринофлуимуцил, Авамис, промывали аквалором. Также проходили 2 недели в Спелеокамеру. И вот в очередной раз специалист-пульманолог, не зная уже чем нас лечить, назначила препарат Кетотифен. Пьем мы его с середины декабря (сначала по 1 мл утром и вечером, сейчас уже нам сказали идти на снижение-по 1 мл. Вечером только). После начала приема Кетотифена кашель стал постепенно уходить! Прочитали в описании к этомуц лекартсву, что он противоаллергический, и поехали на прием к аллергологу. Сдавали кровь из вены на домашнюю пыль, цветение растений и микоплазму. Ничего не показало. После новогодних праздников хотели было уже идти выписываться с больничного, но кашель опять вернулся и опять иногда со рвотой. Соплей почти не было. Температуры тоже не было. Носом дышал свободно, ночью правда похрапывал. Пили ромашку, растирали салом, доктором момом, продолжали пить кетотифен, делали ингаляции физраствор+лазолван, пили снова Эриспал. Вроде все стало проходить потихоньку. Приезжал в гости ребенок к нам простуженный. И через 2 дня у нас потекли сопли сначало не сильно. Кашля почти не было, только утром немного и вечером. Я все равняла к тому, что ночью он если не кашлял всю ночь, значит приближалось выздоровление. Если ночью кашлял через каждый час почти, то значит лечение нам шло не на пользу. Кашля не было, сопли были небольшие, поэтому мы решили выписаться в садик. Тем более, что мы там не были 3 месяца. Вышли. В первый же день я забрала ребенка вечером с целым носом, залепленным соплями. Подкашливал не сильно. Приступов кашля ночью не было, поэтому стали капать протаргол, растирать на ночь, но до конца недели в садик все равно ходили. После выходных кашель опять усилился. Стал опять ночью сильно закашливаться. Опять пару дней со рвотой. Пошли к педаитру, которая нам прописала из-за долгого течения кашля, и что он постоянно возвращается курс Суммамед 200. (5 дней по 5 мл.) Пьем. Но улучшений нет. Чередуем каждый день: ингаляции с физраствор+лазолван, греем грудку и спинку вареной картошкой, горчичники ставим, растирам бальзамом Барсучок или доктором МОМом. В нос закапыла сначала Авамис, потом Протаргол 2%. Однажды после пару раз закапывания в нос Протаргола сразу ребенок закашливался и отрыгивал все наружу. Перестали его капать. Стали после промывания Аквалором закапывать капли Виброцил. От них вроде течь сопли немного перестали, но ребенок носом двигает (особенно в лежачем положении), а когда просишь отсморкнуться, то сопли как таковые не выходят, а сидят где-то глубоко.

Уже к каким врачам только не обращались, пили и гомеопатию, и антибиотики разные и народные средства в виде растираний. Но кашель через некоторое время возвращается снова и каждый раз иногда доходит до рвоты! Ребенок уже бедный весь измучался, я уже не знаю что давать и к кому обратиться! Помогите пожалуйста нам! Подскажите пожалуйста как это все правильно вылечить, как поднять ребенку иммунитет, чтобы так быстро при первом же чихе-кашле соседа все не возвращалось! Заранее спасибо за ответ!

Источник

нам помогли в последний раз капли ринофлуимуцил,достал нас этот кашель и удалили в четверг аденоиды

Японский Городовой

14 декабря 2015 в 11:42

Коларгол Вам прописали? Есть аптека Зубицких там тризуб для аденоидов есть лекарство (как говорят врачи на вопрос ’можно?’- не помешает:))).

Зоркая Зорро

14 декабря 2015 в 11:43

Видаляти аденоїди!Власний досвіт це доказав!

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 11:44

Ответ для Японский Городовой

Цитата:

Назонекс Синус выписала, я купила за 500 грн, пшикаю уже 3 день

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 11:46

Ответ для freedom_2015

Цитата:

нам помогли в последний раз капли ринофлуимуцил,достал нас этот кашель и удалили в четверг аденоиды

сколько вам лет, я не знаю, еще 2 месяца буду пробовать лечить и потом пойду опять по врачам

Цитата:

сколько вам лет, я не знаю, еще 2 месяца буду пробовать лечить и потом пойду опять по врачам

нам 5.5 лечили 2.5 года,страдали гайморитами(любой насморк переходил в него)и кашляли мы,но только ночью и утром.Кашляли сильно до рвоты и посинения.В последний раз нам выписали капли,что написала выше.Помогли с первого пшика,спали хорошо.Это как АЦЦ,только в нос,густые сопельки разжижает.

бифидобактерияЖоржик

14 декабря 2015 в 11:51

Ответ для Телочка

Цитата:

Назонекс Синус выписала, я купила за 500 грн, пшикаю уже 3 день

я сама активний користувач назонексу (є показання), можу сказати що є дешевші аналоги, фліксоназе наприклад, європейського виробництва, різниці між ним і назонексом не побачила, і лікарі в яких я була теж сказали що повні аналоги. Є ще український аналог, але все ж не ризикнула спробувати.

лікування аденоїдів гормональними спреями це експерименти наших лікарів,в світовій практиці такого немає.

Ватный Пупс

14 декабря 2015 в 11:51

Ответ для Японский Городовой

Цитата:

а мне при аденоидах там дали псорепол
можна точнее как называется?

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 11:53

Ответ для freedom_2015

Цитата:

нам 3 и 10, у нас сопли по задней стенке и потом вот этот кашель, спасибо, почитаю, вы долго были в больнице, как перенес ребенок операцию?

С утра и до 5 вечера.Перенесла очень легко,с мужем даже думали,что ей ничего и не делали.Надеюсь результатом будем довольны.

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 11:55

Ответ для бифидобактерияЖоржик

Цитата:

я не знаю, вирішила хай буде все що написала лікарь, цей спрей вперше призначили

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 11:56

Ответ для freedom_2015

Цитата:

Выздоравливайте, спасибо

бифидобактерияЖоржик

14 декабря 2015 в 11:56

Ответ для Телочка

Цитата:

я не знаю, вирішила хай буде все що написала лікарь, цей спрей вперше призначили

попробуйте, сподіваюсь допоможе:)

И Вы не болейте,назонекс хорошее средство-должно помочь.

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 11:57

Ответ для бифидобактерияЖоржик

Цитата:

попробуйте, сподіваюсь допоможе:)

дякую

stasiachka

14 декабря 2015 в 11:58

Ответ для Телочка

Цитата:

Какая у Вас стадия?У моего сына слух падал из за аденоид,кашель то ерунда,мы что только не делали,но полностью избавится от кашля не можем,одно скажу точно,при аденоидах не давайте булочки и белый хлеб-они только усугубляют ситуацию,мы лечились долго народными средствами-слух восстановился,теперь даю ИОФ-малыш.Пока все нормально.

OSOA

14 декабря 2015 в 11:58

Ответ для бифидобактерияЖоржик

Цитата:

Если Вы в курсе, подскажите, пожалуйста, как борятся с аденоидами в мировой практике? В марте ребенку удалили, а они снова выросли! Брызгаем авамисом (тоже гормоны). До операции что только не перепробовали, наш лор сказала, что мы испробовали все варианты лечения… А теперь этот ужас опять!

Фантазерша

14 декабря 2015 в 11:59

Не спешите удалять, как советуют, мне удалили, затем разрослись уще хуже, повторно не удаляли, зато проблем было много ,до сих пор хоть 30 лет прошло есть проблемы с носом. Своего старшего вылечила, тоже были проблемы, мы принимали иов малыш по схеме, но целый год, еще в нос капали колларгол,недолго, уже прошло 7 лет, все ок.

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 12:01

Ответ для stasiachka

Цитата:

за булочки не знала, вот их она как раз очень любит, спасибо, на слухе не отразилось, слава Богу, я ИОФ малыш тоже даю, синупрет и умкалор и спрей, врач говорила, что нашу степень нужно лечить и что есть реальные шансы, ставят 2 степень

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 12:03

Ответ для Фантазерша

Цитата:

спасибо, я хочу лечить, так как знаю, что могут опять появится, поэтому и хожу по врачам чтоб знать мнения

бифидобактерияЖоржик

14 декабря 2015 в 12:10

Ответ для OSOA

Цитата:

Чесно, детально не досліджували це питання. Але Ви самі можете пошукати інформацію на русмедсервері чи пабмеді.
З того що знаю — залежить від країни, і як це не банально, від лікаря. З видаленням тягнуть до останнього — одні не видаляють до 3х, інші до 5ти, ще інші до 12ти років…

бифидобактерияЖоржик

14 декабря 2015 в 12:13

Ответ для Телочка

Цитата:

я те саме ще чула про молочні продукти. Ідея в тому щоб виключини продукти, вживання яких стимулює вироблення слизу — молочне і мучне це якраз такі продукти. Мені здається що це логічно, але тоді стоїть питання чим нагодувати дітей???

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 12:25

Ответ для бифидобактерияЖоржик

Цитата:

за молочку мені говорили лікарі, але вона в мене і так хіба може запіканку їсти з сиром, а так не їсть молочку взагалі, а ось булки любить дуже і печеньки теж, а зараз з тими аденоідами нагодувати не можливо(

бифидобактерияЖоржик

14 декабря 2015 в 12:26

Ответ для Телочка

Цитата:

вершкове масло і сметану теж не їсть?
взагалі якщо зацікавить тема, погугліть список продуктів які підвищують утворення слизу, там не тільки мучне і молочне.

Телочка

(автор)

Телочка

(автор)

14 декабря 2015 в 12:28

Ответ для бифидобактерияЖоржик

Цитата:

вершкове масло і сметану теж не їсть? взагалі якщо зацікавить тема, погугліть список продуктів які підвищують утворення слизу, там не тільки мучне і молочне.

не їсть, вона навіть нюхає їжу, щоб я туди не положила чогось з молочки, якщо я якось пробую давати, рот закриває руками і все, дякую, почитаю

моя не кушала ничего молочного до 3.5 лет,потом полюбила сильно.

Усатая полосатая

14 декабря 2015 в 12:33

У моей дочки тоже такой сумасшедший кашель до рвоты и посинения всегда. А всё начинается с соплей. Но аденоиды нам не ставят. Сказал ЛОР что аденоиды совсем не значительные.

Залатавая

14 декабря 2015 в 12:56

Ответ для freedom_2015

Цитата:

нам помогли в последний раз капли ринофлуимуцил,достал нас этот кашель и удалили в четверг аденоиды

А где Вы удаляли аденоиды?

Цитата:

А где Вы удаляли аденоиды?

Богатырская

Источник

При частых респираторных заболеваниях у детей от 1,5 до 14 лет могут увеличиться носоглоточные миндалины. Разрастание лимфоидной ткани часто сопровождается возникновением кашлевого рефлекса. Кашель при аденоидах появляется преимущественно в ночное время, но некоторые кашляют и днем.

Кашель при аденоидах

Причины и характер кашля при увеличенных аденоидах

Заподозрить, что у ребенка увеличились аденоиды, можно по навязчивому кашлю. Он может появиться даже у внешне здоровых детей. Проверить, не начали ли разрастаться носоглоточные миндалины, доктор должен, если при жалобах на частое покашливание никаких признаков инфекционных заболеваний при осмотре выявить не удается.

Аденоидный кашель не провоцирует появление хрипов в легких, покраснение горла. Он возникает из-за раздражающего действия увеличенной лимфоидной ткани на нервные рецепторы, расположенные на задней стенке глотки. Из-за длительного отека слизистых покровов состояние со временем ухудшается. При 2-3 степени увеличения аденоидов у детей может нарушиться носовое дыхание. Заметить это могут даже родители, если обратят внимание, что у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Если родители обращаются к педиатру с жалобами на то, что ребенок кашляет днем и ночью, у него затруднено носовое дыхание, то доктор должен рекомендовать пройти осмотр у отоларинголога. Он после осмотра и проведения ручного обследования может установить, увеличились ли аденоиды.

Почему появляется кашель

Из-за хронического воспалительного процесса кровообращение в носоглотке усиливается. Это провоцирует дополнительное раздражение тканей и приводит к появлению кашлевого рефлекса.

Кашель при аденоидах у детей может появиться из-за чувства першения в горле, для этого состояния характерно возникновение рефлекторного откашливания.

Среди причин возникновения кашлевого рефлекса у детей с увеличенными носоглоточными миндалинами называют пересыхание ротовой полости и изменение свойств слюны, возникающие из-за постоянного дыхания ртом.

Особенности кашля

При увеличении аденоидов кашель идет из горла, а не из бронхов. Он не опасен для здоровья, но существенно ухудшает качество жизни. Родители должны понимать, что возникновения кашлевого рефлекса является симптомом воспаления лимфоидной ткани в носоглотке.

Кашель при аденоидах у большинства детей усиливается по ночам. Это связано с тем, что в горизонтальном положении по задней стенке горла начинает активнее стекать вязкая слизь. Если днем ребенок лишь периодически покашливает, но ночью он может мучиться от навязчивых кашлевых приступов.

Правильное лечение кашля при аденоидах

При аденоидите у пациентов, помимо кашля, могут появиться проблемы с речью, слухом. Некоторые жалуются на слабость, плохой сон. При возникновении указанных симптомов требуется консультация отоларинголога.

Врач ЛОР подбирает лечение, ориентируясь на степень увеличения аденоидов. Лечить пациентов с аденоидитом 1 и 2 стадии можно консервативными методами. Если в результате обследования установили, что размер аденоидов соответствует 3 степени, заболевание стало причиной ухудшения слуха или полного отсутствия носового дыхания, то рекомендуют сделать операцию. Оперативное вмешательство показано также в случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Для лечения сухого кашля у пациентов с аденоидитом отоларинголог может рекомендовать использовать сосудосуживающие капли, спреи:

Називин;
Отривин;
Назол.

Форма выпуска и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Помимо сосудосуживающих капель, назначают противовоспалительные, противоотечные препараты:

Авамис;
Протаргол;
Назофан;
Назонекс.

При лечении указанными средствами уменьшается объем выделяемой слизи, а отек лимфоидной ткани становится менее выраженным. Под действием препаратов разрастание аденоидов приостанавливается.

Если осложнений нет, то появляется только кашель ночной у ребенка при увеличенных аденоидах. При этом насморк и другие признаки респираторных заболеваний отсутствуют. Противокашлевые, отхаркивающие препараты для лечения в такой ситуации не нужны, но для разжижения слизистого отделяемого врач может назначить АЦЦ, Амбробене или препараты, изготовленные на основе экстракта солодки. Улучшить процесс отхождения слизи и ее разжижения можно, используя Синупрет или Умкалор.

Не используются в терапевтических целях при аденоидите противовирусные или антибактериальные средства. Они назначаются, если у пациента с увеличенными аденоидами появляются признаки вирусной или бактериальной инфекции.

При отсутствии осложнений и сопутствующих респираторных заболеваний лечение направляется на уменьшение воспаления и отека тканей. Длительность терапевтического курса — 1-2 месяца. Многие рекомендуют объяснять важность выполнения всех рекомендаций при ребенке — это поможет настроить его на необходимость длительной терапии.

Для увлажнения слизистых оболочек, которые при дыхании ртом у детей становятся сухими, советуют делать ингаляции. Для проведения процедуры в миску нужно налить подогретую воду, добавить в нее 4-5 капель эфирного масла пихты, можжевельника или другого по рекомендации доктора и дать ребенку 5-7 минут подышать теплым паром.

Для лечения кашля при аденоидах используют также солевые ингаляции. Для их проведения 500 мл теплой воды необходимо смешать с 2 ст.л. морской соли. В раствор можно добавить 1-2 капли эфирного масла. Дышать над теплой водой ребенку нужно 5-10 минут.

Удалить вязкую слизь из носоглотки, которая провоцирует кашель при аденоидах, можно с помощью промываний. Для их проведения используют солевые растворы. Вводить их в носовую полость можно с помощью распылителей, спринцовок или специальных оториноларингологических систем.

Детям при сухом или влажном кашле, появление которого вызвано разрастанием ткани аденоидов, врач может рекомендовать физиотерапевтические методы лечения. Под их действием улучшается работа иммунитета, снижается выраженность воспалительного процесса. Врач может рекомендовать:

ультрафиолетовое облучение;
озонотерапию;
лазеротерапию.

Указанные процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы, ускорить процесс восстановления тканей, снизить вероятность развития осложнений.

При запущенной форме заболевания или неэффективности консервативных методов назначается аденотомия. Операция проводится под общим или местным наркозом. Состояние пациента нормализуется на протяжении нескольких дней после удаления разросшихся тканей.

Кашель у ребенка после удаления аденоидов

После проведения операции кашель от аденоидов должен сразу прекратиться, но у некоторых детей он остается. В такой ситуации надо определить, к какому типу он относится:

преходящему (временному);
обусловленному послеоперационным отеком.

Если появился кашель сухой при сопутствующем синусите, то он может беспокоить пациента еще на протяжении 1-2 недель. Временный кашлевой рефлекс возникает из-за удаления тканей. Их отсутствие облегчает отток слизи из носовых пазух, она стекает по задней стенке и раздражает нервные окончания, расположенные в глотке. Чаще всего детей беспокоит временный кашель ночной, при уменьшении объема слизистых выделений он прекращается.

Лечить детей при появлении послеоперационного кашля не надо, достаточно выполнять рекомендации врача. После удаления миндалин можно практически сразу возвращаться к привычному образу жизни. В послеоперационный период важно избегать простудных заболеваний — они могут спровоцировать повторный рост аденоидов.

Родители даже после выздоровления ребенка должны помнить о симптомах и лечении, необходимом при аденоидите. Даже после операции часть лимфоидной ткани остается в носоглотке, полностью ее вырезать невозможно. Поэтому аденоиды могут вновь разрастись и стать причиной ухудшения носового дыхания, слуха и появления других осложнений.

Рекомендуем к прочитать: Как лечить трахеидный кашель. Можно ли гулять с ребенком при кашле

Если у вас есть немножко времени, напишите пожалуйста, о чем вы хотели узнать еще и не забудьте поставить оценку статье, заранее благодарим Вас и желаем здоровья Вам и вашим близким.

Источник