Кашель в верхних дыхательных путях
Здравствуйте, дорогие друзья!
Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!
Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья. ????
Итак, сезон кашля, соплей и болей в горле продолжает свое шествие по стране и ее окрестностям. О препаратах при боли в горле мы говорили. О том, что рекомендовать при насморке, мы тоже говорили. И о противопростудных препаратах успели поговорить.
Но у нас с вами осталась еще одна группа популярных в этот период средств. Это препараты для лечения кашля.
К сожалению, рекомендация сотрудника аптеки обычно выглядит вот так:
— Дайте что-нибудь от кашля.
— Кашель сухой или влажный?
— Влажный.
— Тогда возьмите Амбробене (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван и т.д., и т.п.)
Дорогие мои Аптекари!
Все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. Давайте во всем попытаемся разобраться. Хотя, честно вам скажу, у меня уже добрый десяток лет, если не больше, есть вопросы к ряду препаратов от кашля и к их производителям. Но об этом позже. А пока…
Почему бывает кашель?
На самом деле чтобы назначить «правильное» средство для лечения кашля, нужно знать его причину.
А причин великое множество:
- Заболевания верхних дыхательных путей.
- Заболевания нижних дыхательных путей.
- Аллергия.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Заболевания сердца.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Коклюш.
- Заболевания щитовидной железы.
- Рак легких.
- Туберкулез.
И прочее-прочее.
Вот и представьте. Спрашивает у вас пожилой человек что-нибудь от сухого кашля, вы ему предлагаете Синекод, а человек этот только недавно начал принимать ингибитор АПФ. Причем он спрашивает у Вас и его! Должно Вас это насторожить? Безусловно! И скорее всего, если врач подберет ему другой гипотензивный препарат, кашель исчезнет.
Или второй пример.
У покупателя – банальный фарингит, который вызывает частые покашливания. Вы ему предлагаете Омнитус, а дней через пять он приходит к вам и говорит, что не помогло. Конечно, не поможет! Зачем в данном случае подавлять кашель? Ведь здесь нужны были самые обычные сосалки для горла, которые снимут местное воспаление!
Нет-нет! Я ни в коем случае не буду вас сейчас учить ставить диагноз во всех выше перечисленных случаях. Зачем «отбирать хлеб» у врачей?
Но некоторые нюансы действия и назначений препаратов для лечения кашля вы должны знать.
В общем, по порядку.
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Когда человек заболевает простудой, вирус проникает в слизистую носа, глотки, гортани, начинает там размножаться и вызывает воспаление.
Что делает организм?
Пытается от него освободиться.
Как?
Увеличивается продукция слизи, раздражаются соответствующие рецепторы, и что мы видим и слышим?
Насморк и кашель. А если в процесс вовлекается гортань, то еще и осиплость голоса. При ларингите кашель сухой, при фарингите может быть разным.
У детей кашель часто возникает оттого, что сопли стекают по задней стенке глотки, раздражая ее рецепторы.
Нужны ли здесь препараты для лечения кашля? Нет! Здесь нужны капли в нос и всякие-разные «сосалки» для горла, о которых мы уже говорили.
Это понятно?
Идем дальше.
Кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей
Именно при заболеваниях нижних дыхательных путей и применяется то великое множество препаратов «от кашля», которые представлены в аптеке.
Прежде чем о них говорить, небольшой экскурс в анатомию и физиологию выше означенных.
В норме клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов выделяют вполне определенное количество секрета. В нем содержатся белки и ферменты, в том числе иммуноглобулин А и лизоцим, которые обеспечивают местную защиту от вирусов и бактерий.
Слизистая трахеи и бронхов имеет так называемые реснички, благодаря которым слизь постоянно движется вверх к полости рта, и ее избыток вместе с инородными частицами и микробами удаляется. Ничего этого мы не замечаем, настолько быстро и естественно это происходит.
Но при воспалении трахеи и бронхов слизи выделяется значительно больше. Кроме того, меняется ее состав. Она становится густой. Реснички уже не могут справиться ни с ее количеством, ни с ее вязкостью. Мокрота застаивается, образуются сгустки. В них начинают размножаться бактерии. Просвет бронха сужается.
Разумеется, организм пытается очиститься от всей этой гадости. Избыток мокроты раздражает рецепторы слизистой оболочки бронхов, появляется кашель.
То есть из всего этого следует вывод:
Кашель в таких случаях — это хорошо!
А значит, нужно дыхательным путям в этом процессе «помогать»: разжижать мокроту, улучшать работу ресничек, уменьшать выработку слизи.
Но бывают ситуации, когда бьет сухой кашель, который попросту выматывает больного, не дает ему спать. Тогда врачи рекомендуют препараты, которые подавляют кашель.
У детей противокашлевые препараты используются, к примеру, при коклюше, так как причина кашля в этом случае – раздражение кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге.
Препараты для лечения кашля
Итак, все они делятся на препараты «ОТ кашля» и препараты «ДЛЯ кашля». Но посетители аптек разницы не видят и, как правило, спрашивают «что-нибудь ОТ кашля». Хотя чаще всего им необходимо средство «ДЛЯ кашля».
Препараты «ДЛЯ кашля»
Когда нужны?
- Когда мокрота есть, но она густая, поэтому плохо отходит
- Когда мокроты мало, и нужно увеличить ее количество
Эти задачи выполняют 2 группы препаратов.
Отхаркивающие средства
Они раздражают слизистую оболочку желудка и рефлекторно повышают секрецию слизи в бронхах. Это увеличивает объем мокроты. Она действует на рецепторы слизистой нижних дыхательных путей, активизируется работа ресничек, и вот мокрота уже пошла наружу, куда ей и дорога.
Таким образом «работают» экстракты алтея, аниса, девясила, багульника, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, фиалки, тимьяна, термопсиса.
Внимание!
Детям младшего возраста опасно использовать эти препараты, так как они увеличивают объем мокроты, а дыхательная мускулатура еще недостаточно развита, и ребенок не сможет ее «выкашлять». А дальше в сгустке мокроты размножаются бактерии, к тому же он перекрывает «проход» для воздуха, создаются замечательные условия для развития пневмонии.
Я со студенческих времен помню одно правило:
Отхаркивающие средства детям до 2 лет не назначать!
А сейчас многие из них назначаются младенцам направо-налево.
Может, в 21-м веке дети стали крепче? И теперь им кашлянуть как следует — раз плюнуть?
Или, может, в производстве этих препаратов нынче используются какие-нибудь нанотехнологии? ????
Муколитики
Эта группа препаратов изменяет качество мокроты, не влияя на ее объем. Мокрота становится более жидкой, и легко выводится с кашлем.
Здесь выделим 3 подгруппы:
- Препараты на основе амброксола. Сюда же отнесем знаменитый Бромгексин, так как в организме он превращается в амброксол.
Они разжижают мокроту. К тому же они стимулируют выработку сурфактанта – вещества, выстилающего альвеолы и предупреждающего их слипание. Благодаря этому свойству препараты на основе амброксола используются даже у недоношенных, чтобы «расправить» их легкие и не допустить ателектазов.
Если сравнивать эффективность Амброксола и Бромгексина, то у последнего она ниже.
- Препараты на основе ацетилцистеина разжижают мокроту, а также уменьшают прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей.
Имеют серьезный минус: снижают активность ряда антибиотиков: пенициллинов, тетрациклинов. Поэтому промежуток между их приемом должен составлять не менее 2 часов.
Внимание!
В 1/3 случаев препараты на основе ацетилцистеина усиливают бронхоспазм. Поэтому нередко врачи выписывают их вместе с бронхолитиками.
3. Препараты на основе карбоцистеина.
По сравнению с предыдущей подгруппой имеют массу преимуществ:
- Стимулируют выработку иммуноглобулина А, лизоцима, то есть повышают местную защиту от всякой нечисти в виде вирусов-бактерий.
- Оказывают противовирусное действие.
- Уменьшают выработку медиаторов воспаления, а значит, оказывают еще и противовоспалительное действие.
- Совместимы с антибиотиками, глюкокортикостероидами, бронхолитиками.
Я не поленилась, почитала кое-какие исследования и оказалось, что продолжительность кашля при приеме препаратов третьей группы меньше по сравнению со второй.
Внимание!
Карбоцистеин и ацетилцистеин противопоказаны при язвенной болезни желудка
(в стадии обострения).
Если в препарате содержится карбоцистеин в виде лизиновой соли (Флуифорт), то это означает его быстрое и полное всасывание. Такая форма нейтрализует кислотность карбоцистеина, уменьшает риск побочных со стороны желудочно-кишечного тракта.
Особняком между отхаркивающими и муколитиками стоит Гвайфенезин. Он уменьшает прилипание мокроты к слизистой бронхов, снижает ее вязкость, увеличивает секрецию слизи.
А если влажный кашель сопровождается явлениями бронхоспазма, то в этом случае врач назначит Аскорил, содержащий в своем составе бронхолитик сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин.
Фух! Не запутались? Тогда продолжаем разговор. Нам немного осталось.
Препараты «ОТ кашля»
Когда нужны?
При сухом мучительном кашле, который нарушает общее самочувствие, не дает нормально спать.
Препараты центрального действия
В составе содержат одно из этих веществ: кодеин, бутамират, окселадин, глауцин.
Они действуют непосредственно на кашлевой центр, уменьшают его возбудимость.
Нежно любимый многими покупателями Бронхолитин содержит помимо глауцина эфедрин, который расширяет бронхи.
Поэтому показан при кашле, одной из причиной которого является бронхоспазм.
Внимание!
Бронхолитин противопоказан при заболеваниях сердца, гипертонической болезни, глаукоме.
Препараты периферического действия
К этой группе относится преноксдиазин (Либексин), который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую дыхательных путей, а значит снижает чувствительность рецепторов к различным факторам, провоцирующим кашель.
Внимание!
Если противокашлевой препарат рекомендовать при влажном кашле, то мы получим застой мокроты в дыхательных путях и самые непредсказуемые последствия.
Из всей этой классификации выбивается Эреспал, который уменьшает секрецию медиаторов воспаления, оказывает спазмолитический эффект, благодаря чему может применяться при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Итак, выводы и рекомендации вам.
- Если спрашивают что-нибудь от кашля, выясните, не болит ли горло, нет ли осиплости голоса. В этом случае рекомендуйте не препараты «от кашля», а «сосалки» для горла.
- Если покупатель берет ингибиторы АПФ и спрашивает «что-нибудь от кашля», задайте дополнительные вопросы, чтобы выяснить его причину. А может, кашель – результат побочного действия гипотензивного препарата?
- Далеко не всегда посетитель может правильно расценить характер кашля (сухой или влажный). Намного безопаснее рекомендовать препараты «ДЛЯ кашля», нежели «ОТ кашля».
- Противокашлевые средства для детей отпускайте только по назначению врача!
- Не берите на себя ответственность и не рекомендуйте ничего от кашля детям до 6 лет. К врачу!!!
- Если рекомендуете средства на основе карбоцистеина или ацетилцистеина задайте вопрос на предмет язвенной болезни.
Ну и под конец список препаратов для лечения кашля, действие которых я не понимаю:
- Стоптуссин.
- Туссин плюс.
- Зедекс.
- Гликодин.
Внимание – вопрос:
Все эти препараты содержат компоненты, одни из которых оказывают противокашлевое действие, а другие — отхаркивающее.
Как такое возможно? Если отхаркивающий компонент разжижает мокроту, увеличивает ее количество, а противокашлевой блокирует кашель, что мы получим? Правильно. Застой мокроты, размножение в ней бактерий, развитие очага воспаления. Как это понять?
Этот вопрос волнует меня давно. Похоже, только меня. Ничего по этому поводу я в интернете не нашла.
Особенно беспокоит Стоптуссин. Ведь он в каплях назначается совсем крохам!
И еще:
Каким таким чудесным образом Гербион с подорожником стал противокашлевым?
Или подорожник в этом препарате особенный какой? Почему-то сироп с подорожником Доктор Тайсс отхаркивающий, а Гербион с подорожником противокашлевой?
Подорожник – он и в Африке подорожник. А значит, отхаркивающий!!! Или я что-то не догоняю? ????
На этом заканчиваю. Буду премного благодарна, если кто-нибудь поможет мне пролить свет на эти темные дела производителей. ????
Понравилась статья? Тогда жмите на кнопки соц. сетей ниже, чтобы поделиться с коллегами и друзьями.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Источник
Владимир Крамченко, 12 сентября 2019
Кашель — это защитный рефлекс, служащий нормальной физиологической функцией очистки дыхательных путей от излишней мокроты и инородных частиц, попадающих с током воздуха.
Хронический кашель
Хронический кашель называется, если он длится 8 недель и более, при этом, по статистическим данным, это одна из самых частых причин обращения за амбулаторной медицинской помощью.
Диагностика
При хроническом кашле врачу необходимо тщательно опросить и осмотреть пациента. Дз инструментальных обследований в обязательном порядке рекомендуются рентгенография грудной клетки и спирография (исследование функции внешнего дыхания).
Другие обследования могут быть назначены по результатам осмотра, при наличии показаний.
Причины
Причины возникновения хронического кашля многочисленны и могут включать патологию от полости носа до бронхиального дерева, или вообще быть не связаны непосредственно с дыхательной системой.
Курение и прием ингибиторов АПФ (один из классов препаратов для снижения артериального давления) – это очевидные причины кашля, при этом устранение фактора воздействия (смена гипотензивного препарат на другой и прекращение курения) дают явный результат.
Три заболевания являются причиной хронического кашля у 90% некурящих людей без иммунодефицита с нормальными результатами рентгенограммы грудной клетки:
- Синдром кашля из-за заболеваний верхних дыхательных путей (UACS), ранее назывался синдромом постназального затека (PNDS);
- Бронхиальная астма;
- Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Синдром кашля из-за заболеваний верхних дыхательных путей
Считается наиболее распространенной причиной хронического кашля. Выделения из верхних дыхательных путей при синусите, тонзиллите, ларингите и др. патологиях, содержащие воспалительные медиаторы, раздражают рецепторы в глоточных и гортанных участках, вызывая кашель.
Астма
При астме происходит нарушение прохождения воздушного потока через бронхи и возникает гиперреактивность дыхательных путей, что проявляется одышкой и/или кашлем. Кашель характерен для всех астматиков, а у пациентов с кашлевой вариантной астмой (CVA) кашель является единственным симптомом заболевания.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь
При ГЭРБ кашель может появляться из-за двух механизмов: рефлекторно через блуждающий нерв, когда кислота из желудка раздражает нижнюю часть пищевода (встречается чаще), и непосредственно из-за аспирации содержимого пищевода в гортань и трахеобронхиальное дерево.
Второй вариант отличается тем, что он не проявляется в виде изжоги и чаще возникает, когда пациент находится в вертикальном положении, а не в положении лежа.
Неастматический эозинофильный бронхит
Четвертой причиной, заслуживающей упоминания, является неастматический эозинофильный бронхит, который достаточно распространен среди населения, легко диагностируется и лечится.
Другие причины
Множество других причин составляют оставшиеся 5-10%.
К ним относятся:
- бронхоэктазии
- бронхиолит
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- застойная сердечная недостаточность
- инородное тело дыхательных путей
- интерстициальное заболевание легких
- бронхогенная карцинома
- саркоидоз
- туберкулез
- психогенный кашель и другие.
Их диагностика должна проводиться, если исключены все причины, описанные выше.
Если исключены все диагнозы, то скорее всего речь идет о синдроме хронического гиперчувствительного кашля, который чаще проявляется изначальным ощущением щекотки или зуда в горле, переходящим в кашель, и возникающий как реакция на холодный воздух и запахи.
К сожалению, такой кашель плохо поддается лечению, но и встречается он нечасто. Подробнее по ссылке.
Владимир Крамченко
Врач терапевт, врач ультразвуковой диагностики
Источник
Кашель – это естественный рефлекс для прочистки горла и легких от раздражителей. Хотя случайный сухой кашель редко является причиной для беспокойства, постоянный кашель может указывать на возможное заболевание, которое может быть более серьезным.
Сухой кашель, – это кашель, который не вызывает никакой мокроты или слизи. Сухой кашель может вызвать ощущение щекотки и часто вызван раздражением в горле. Врачи часто называют сухой кашель непродуктивным. Напротив, влажный или продуктивный кашель вызывает мокроту, которая помогает очистить дыхательные пути от раздражителей.
Врачи также классифицируют кашель как острый или хронический. Кашель является хроническим, если он длится более 8 недель.
В этой статье мы опишем некоторые из возможных причин сухого кашля и варианты лечения. Мы также обсуждаем диагностику, общее лечение, советы по профилактике и когда нужно обратиться к врачу.
Астма как причина сухого кашля
Астма – это длительное состояние легких, которое приводит к воспалению и сужению дыхательных путей в легких. Одним из наиболее распространенных симптомов астмы является кашель, который часто усиливается ночью или рано утром, когда человек только просыпается.
Кашель часто бывает продуктивным, что означает, что он вызывает мокроту. Однако при типе астмы, называемом кашлевым вариантом астмы, основным симптомом, который испытывают люди, является сухой кашель.
Другие симптомы астмы могут включать в себя:
- хрип
- одышку
- стеснение в груди или боль
Лечение
В настоящее время нет лекарства от астмы, поэтому лечение сосредоточено на облегчении симптомов и предотвращении будущих приступов.
Как правило, врачи назначают следующие виды лечения для людей с астмой:
- ингалятор быстрого облегчения, такой как бета-2-агонист короткого действия, для лечения симптомов
- долгосрочные лекарства, такие как ингалятор кортикостероидов низкой дозы, для уменьшения воспаления и предотвращения будущих приступов
Идиопатический легочный фиброз
Идиопатический легочный фиброз (ИПФ) – это состояние, при котором рубцовая ткань развивается внутри легких человека. По мере того как ткань шрама сгущается, она делает процесс дыхания более трудным. Термин идиопатический означает, что врачи не знают точно, что вызывает это состояние.
Одним из наиболее распространенных симптомов ИПФ является стойкий сухой кашель. Другие симптомы могут включать в себя:
- одышку
- потерю аппетита и постепенную потеря веса
- усталость
- сгибание, или расширение и округление кончиков пальцев рук или ног, также влияющие на форму ногтей
Лечение
В настоящее время нет никакого лечения от ИПФ, поэтому цель лечения-облегчить симптомы человека и замедлить прогрессирование заболевания.
Варианты лечения ИПФ включают в себя:
- лекарства как пирфенидон и нинтеданиб
- кислородную терапию
- легочную реабилитацию, которая представляет собой программу упражнений, тренировок и поддержки для людей с длительными заболеваниями легких
- трансплантацию легких
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором кислота просачивается из желудка обратно в пищевод или пищеводную трубку.
Согласно обзору 2015 года, ГЭРБ вызывает хронический сухой кашель у до 40 процентов людей с этим заболеванием.
ГЭРБ обычно также вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов, которые могут включать в себя::
- изжогу
- тошноту
- рвоту
- боль или затруднение при глотании
Однако исследования показывают, что до 75 процентов людей с кашлем, связанным с ГЭРБ, могут не испытывать этих желудочно-кишечных симптомов. Это может затруднить врачам диагностику ГЭРБ у людей с простым хроническим сухим кашлем.
Лечение
Многие люди могут управлять симптомами ГЭРБ через изменения образа жизни, такие как:
- выбрать несколько небольших приемов пищи каждый день вместо трех больших приемов пищи
- ограничивать или избегать продукты, которые вызывают или ухудшают симптомы, такие как жирная или острая пища
- поддержание здорового веса
- отказ от курения табака
- уменьшение или избежание потребления алкоголя
Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антациды, блокаторы Н2-рецепторов и ингибиторы, также могут помочь облегчить или предотвратить симптомы.
Постназальная капельница
Постназальная капельница – это процесс, когда слизь из носа и пазух капает вниз по задней части горла.
Когда слизь капает в горло, это может вызвать кашель. Хотя этот кашель часто бывает продуктивным, иногда он также может быть сухим. Постназальная капельница часто возникает при синусовой инфекции или из-за носовой аллергии, такой как сенная лихорадка.
Другие симптомы постназальной капельницы могут включать:
- насморк
- ощущение постороннего предмета в задней части горла
- больное горло
- частое глотание
Лечение
Варианты лечения для постназальной капельницы включают противоотечные средства, назальные спреи и носовое солевое орошение.
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей, такие как обычная простуда и грипп, могут вызвать острый кашель. Кашель часто начинается продуктивно, но может стать сухим, когда человек восстанавливается от инфекций.
Другие симптомы инфекций верхних дыхательных путей могут включать:
- лихорадку
- мышечную боль
- насморк
- больное горло
Лечение
Человек обычно может лечить вирусные инфекции верхних дыхательных путей дома, принимая безрецептурные лекарства, чтобы облегчить боль и лихорадку. Врач может назначить противовирусный препарат для людей с гриппом.
Рак легких
Хронический сухой кашель иногда может быть симптомом рака легких . Однако гораздо чаще встречаются и другие причины сухого кашля.
Симптомы рака легких могут включать в себя:
- кашель с кровью или мокротой
- боль в груди, которая может усиливаться при дыхании или кашле
- потеря веса
- одышка
- усталость
- слабость
Лечение
Лечение зависит от вида и стадии рака легких. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить самочувствие человека.
Варианты лечения могут включать хирургию, химиотерапию и лучевую терапию.
Иные причины сухого кашля
Другие причины сухого кашля могут включать в себя:
- курение сигарет
- длительное воздействие загрязнений, пыли и раздражающих химических веществ
- аллергии
- некоторые лекарственные препараты, такие как ингибиторы АПФ препараты для лечения высокого кровяного давления
Диагностика
Чтобы диагностировать причину сухого кашля, врач обычно начинает спрашивать о симптомах человека и его истории болезни. Затем он проведет физический осмотр.
Врач может также заказать некоторые тесты, чтобы помочь с диагнозом. Они могут включать в себя:
- Тесты на визуализацию. Рентген или компьютерная томография создают изображение внутренней части грудной клетки, что позволяет врачам проверить наличие проблем.
- Спирометрия. Включает в себя дыхание в пластиковое устройство для проверки функционирования легких человека. Врачи используют спирометрию, чтобы помочь диагностировать такие состояния, как астма или ИПФ.
- Эндоскопия. Эндоскоп представляет собой длинную, тонкую трубку с камерой и светом на конце. При эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта врачи могут ввести трубку через рот человека и вниз по горлу, чтобы проверить наличие проблем внутри пищевода, желудка и начала тонкой кишки. При бронхоскопии трубка вводится через рот, но врачи осматривают трахею и дыхательные пути.
Общее лечение
Лечение основной причины обычно является лучшим способом уменьшить тяжесть и частоту сухого кашля. Однако, общие методы которые могут улучшить симптомы включают:
- Леденцы. Пастилки для горла содержат такие ингредиенты, как мед, ментол и эвкалипт, которые могут облегчить раздражение и уменьшить кашель.
- Прием супрессоров от кашля. Подавители кашля OTC, которые часто содержат декстрометорфан, могут уменьшить рефлекс кашля человека.
- Сон. Сон с верхней частью тела, поднятой на 15-17 см, может помочь уменьшить симптомы постназальной капельницы и ГЭРБ. Человек может приподнять кровать, поместив блоки или клинья под столбиками кровати.
- Горячий душ. Теплая вода и пар из душа могут облегчить сухость в горле и раздражение.
Советы по профилактике сухого кашля
Не всегда удается предотвратить сухой кашель. Тем не менее, советы, которые могут помочь:
- избегать табачного дыма
- пить много воды
- использовать увлажнители для воздуха
Когда следует обратиться к врачу
Люди с сухим кашлем, которым становятся хуже, у которых с кашлем наблюдается выделения крови или мокроты, должны обратиться к врачу.
Также желательно, чтобы человек обратился к врачу, если сухой кашель возникает вместе с любым из следующих симптомов:
- хрип
- ощущение, как будто что-то застряло в горле
- одышка или затрудненное дыхание
- проблемы с глотанием
Источник
