Кашель во время беременности 1
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник
Организм женщины во время беременности подвергается огромным нагрузкам, иммунитет также снижается, соответственно, значительно повышается риск развития различных заболеваний. Тем более, что будущие мамы вынуждены много времени проводить в поликлиниках, в людных местах, где так легко заразиться. Причем, если для того, чтобы заразиться, вам понадобиться совсем немного времени, то лечение потребует и определенных усилий, и времени, особенно, учитывая, что большинство лекарственных препаратов во время беременности противопоказаны… В частности, если речь идет о первом триместре беременности, когда любые лекарства могут негативно повлиять на развитие малыша в утробе.
Кашель во время беременности — один из наиболее распространенных недугов. Несмотря на кажущуюся простоту этого заболевания, изнуряющий кашель может доставить множество хлопот будущей маме — и это не только дискомфорт, не только болевые ощущения, но также и высокий риск развития различных осложнений. Так, даже незначительный кашель при отсутствии лечения может стремительно перерасти в более серьезные заболевания. Кроме того, мышечное напряжение, которое сопровождает сильный надрывной кашель, при низком предлежании плаценты, может привести к возникновению кровотечений. Именно поэтому даже незначительный кашель во время беременности необходимо сразу лечить, чтобы избежать развития неприятных осложнений.
Итак, гораздо проще избавиться от кашля в то время, когда он только начинается — в этом случае вполне можно обойтись и без лекарственных препаратов: секреты наших прабабушек помогут забыть о кашле практически сразу же и без каких-либо негативных последствий, как для матери, так и для ребенка.
Одним из самых эффективных методов лечения кашля во время беременности является ингаляция. Как правило, любые ОРЗ начинаются именно с сухого кашля, который можно успокоить как раз с помощью ингаляций.
Ингаляции лучше проводить с помощью специального прибора — ингалятора или небулайзера. Впрочем, если специального оборудования под рукой нет, можно воспользоваться и сподручными средствами: кастрюлей (наклоняетесь над кастрюлей, укрывшись сверху полотенцем) или чайником (в носик чайника вставляется трубка, свернутая из бумаги, через второй конец трубки можно дышать).
В качестве ингаляционной жидкости можно использовать отвары картофеля, лука, чеснока, различные травяные отвары. Однако не следует сразу кидать в кастрюлю все, что вы найдете в своем холодильнике — нужно принимать во внимание и характер кашля, и действие каждого лекарственного растения, и свои возможные реакции на тот или иной ингредиент ингаляционной жидкости (возможность развития аллергии).
В идеале перед проведением ингаляций следует проконсультироваться со своим врачом. Впрочем, общие рекомендации вы сможете найти и в этой статье.
Итак, если вас мучает сухой кашель, в качестве составляющих ингаляционной жидкости можно выбирать чабрец, липовый цвет, зверобой, ромашку, подорожник, вахту трехлистную, шалфей, алтей. Если речь идет о мокром кашле, то предпочтительнее использовать отвары из горца змеиного, мать-и-мачехи, травы багульника, тысячелистника, листьев брусники, эвкалипта, череды.
Те же травы может заваривать, и принимать получившиеся травяные чаи внутрь.
Большой популярностью в последние годы пользуются ароматические масла. Их, кстати, также можно использовать при проведении ингаляций. В чашку с горячей водой нужно добавить три капли масла (если ингаляции с маслами проводите впервые, то лучше начинать с одной-двух капель), накройтесь одеяльцем или полотенцем, и дышите парами около 5-7 минут. После проведенной процедуры следует прилечь и отдохнуть. Помните о том, что после процедуры ингаляции пары ароматических масел будут действовать еще в течение часа, поэтому в это время лучше ничего не есть, не говорить (или хотя бы не кричать, чтобы не напрягать голосовые связки), не курить, не выходить на открытый воздух.
Еще один момент — если кашель сопровождается повышенной температурой, то любые тепловые процедуры запрещены. В этом случае оптимальным вариантом станут холодные ингаляции. Можно вдыхать эфирные масла, нанесенные на носовой платок, на полоску бумаги, в аромалампу. Старайтесь дышать глубоко и спокойно. Отлично подходят в этом случае масла аира, розы, сосны, мяты, мирта, эвкалипта, розмарина.
Если врач вам поставил диагноз бронхит, то можно использовать масла розмарина, лайма, лавандовое, эвкалиптовое, кедровое масла. Можно использовать и бальзам Звездочка (в очень малых количествах).
В течение суток в зависимости от самочувствия можно проводить 3-6 раз ингаляции.
Эффективным средством избавления от кашля является и полоскание горла. Это идеальное решение во время беременности, когда большинство лекарственных средств для приема внутрь противопоказаны. Полоскать горло нужно между приемами пищи или сразу после еды. Можно проводить полоскание до 6 раз в сутки. В качестве жидкости для полоскания могут выступать разнообразные травяные сборы, теплая вода с яблочным уксусом или содой.
Не стоит забывать и о питье. Пить во время кашля необходимо часто, много, теплое. Отличный вариант — морс, чай, молоко, травяные отвары.
Кстати, о травах. Такое известное и любимое многими из нас средство от кашля, как корень солодки, во время беременности противопоказано. Солодка способна спровоцировать тонус матки. Кроме того, солодка может привести к нарушениям водно-солевого баланса в организме будущей маме, и как следствие, к появлению отеков. Впрочем, некоторые женщины во время беременности вполне успешно используют солодку в комплексе с другими травами. Все строго индивидуально.
Если вы не хотите тратить время и силы на заваривание трав, если ингаляции по каким-то причинам вам не подходят, можно присмотреться к аптечным средствам от кашля. Определенные лекарства по вашим показаниям могут быть назначены врачом. Если в аптеку вы отправляетесь самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно с врачом, то выбирайте только те лекарства, которые разрешаются применять детям до 3-х лет — это Доктор Мом, Геделикс, Мукалтин, Бронхипрет, Сироп подорожника.
Ну, и еще один важный момент — ваш рацион. Оказывается, правильно составленное меню может существенно облегчить кашель, свести к минимуму последствия простуды. Так, к примеру, еще наши бабушки и дедушки кашель лечили… картофельным пюре, которое готовилось с большим количеством молока. Пюре способствует снятию бронхоспазмов, лечению как острого кашля, так и застарелого хронического.
И не забывайте о профилактических мерах: дольки чеснока и лука, разложенные по квартире, марлевая повязка на лице во время сидения в очередях в женской консультации помогут вам уберечься от заболевания… и тогда советы, приведенные в этой статье, вам не понадобятся…
И в любом случае следует помнить о том, что любое заболевание, даже такое незначительное, как кашель, нельзя запускать. Во время беременности вы несете ответственность не только за свое здоровье, но также и за развитие, здоровье вашего малыша, поэтому не стоит лениться — при первых же признаках недомогания необходимо отправляться к своему врачу, который оценит ваше состояние, и порекомендует вам оптимальные для вас лекарственные или травяные средства.
Источник
