Кетонал при стоматите у
[Средство от стоматита] может быть как домашним лекарством вроде содового раствора, так и аптечным препаратом, то есть мазь, гель или спрей.
Заболевание, возникшее на фоне герпеса, устраняют противовирусной мазью, а против недуга, вызванного дрожжеподобной грибковой бактерией, применяют противогрибковые мази.
Если ранки на слизистой оболочке полости рта появились из-за деятельности различных вредоносных микроорганизмов, то от них избавляются посредством антисептических спреев, растворов и рассасывающихся таблеток.
Источник: https://ozubkah.ru
Прочитайте так же: Почему появляется стоматит под языком?
Что использовать против боли при стоматите?
Поражение слизистой оболочки ротовой полости приносит много неприятностей, в том числе болезненные ощущения.
Дискомфорт может быть настолько выраженным, что взрослому или ребенку сложно даже пережевывать пищу.
Но обычно такое случается при образовании язвочек на всей поверхности мягких тканей в полости рта.
Притупить боли, вызванные формированием ранок на внутренней поверхности губ и щек, помогут некоторые анестетики.
Их выпускают в различных формах, то есть в виде рассасывающихся во рту леденцов, гелей для точечного нанесения на проблемные зоны, спреев, распыляющихся на весь изъязвленный участок, или обычных растворов.
Для уменьшения выраженности неприятных симптомов можно воспользоваться эффективным средством от стоматита – таблетками «Гексорал табс».
Растворяясь в ротовой полости (глотать их не нужно), капсулы этого препарата уничтожают микробы и притупляют боль, так как содержат анестезирующее вещество.
Главными же компонентами средства считаются [хлоргексидин] и бензокаин.
Правда, таблетки для рассасывания «Гексорал табс» нельзя давать детям младше 4 лет. Тем, кто старше, этим средством лечиться можно, но в течение дня им полагается принимать не более 4 капсул.
Детям от 12 лет и взрослым, чтобы вылечиться от стоматита, нужно рассасывать на протяжении суток 8 таблеток.
Некоторым людям с поражением слизистой оболочки ротовой полости удобнее орошать изъязвленные участки, нежели растворять на языке таблетку.
Поэтому существует еще одна форма выпуска препарата «Гексорал» – специальный аэрозоль.
Прочитайте так же: Описание симптомов и лечение стоматита у детей
Источник: https://ozubkah.ru
Он хорошо справляется со своей задачей по борьбе с бактериальным стоматитом, поскольку в его состав входит гексэтидин – антисептическое лекарственное средство в виде раствора.
Чтобы проявления стоматита были менее болезненными, можно пользоваться препаратом «Лидокаин Асепт», который не только притупляет неприятные ощущения, связанные с появлением в ротовой полости язвочек, но и убивает микробы.
Действие лекарства обусловлено его двумя основными компонентами – лидокаином и хлоргексидином.
Правда, из-за содержания этих веществ «Лидокаин Асепт» нельзя применять детям вплоть до 18 лет.
Переносить стоматит гораздо легче, если обрабатывать пораженную язвочками слизистую оболочку гелем «Камистад», который снимает воспаление, убивает вредоносные микроорганизмы и уменьшает болезненные ощущения.
Кроме лидокаина, в этом средстве содержится экстракт лекарственного растения.
Чтобы воспользоваться «Камистадом», нужно выдавить из тюбика полоску длиной 5 мм и аккуратно втереть ее в участок слизистой оболочки рта.
Взрослые должны выполнять эту процедуру 3 раза в день, а детям применять этот гель запрещено.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://ozubkah.ru/polost/stomatit/sredstvo-2.html
Чем уничтожать бактерии во рту?
Если врачи установили, что к появлению ранок на внутренней стороне губ и щек привела деятельность вредных бактерий, то они порекомендует лечиться антисептическими препаратами.
Они борются с проблемой комплексно, так как направлены не только на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, но и на снятие воспаления. К тому же антисептики способствуют скорейшему заживлению язвочек.
Лучшее средство от стоматита, как считают медики, – это раствор «Хлорофиллипт».
Прочитайте так же: Когда стоматит заразен и как он может передаваться?
Источник: https://ozubkah.ru
Этот антисептик принято использовать при поражении слизистой оболочки стафилококком и во время лечения стоматита, вызываемого другими вредоносными микроорганизмами.
С ними борется содержащийся в маслянистом лекарстве хлорофилл, добытый из листьев прутовидного эвкалипта.
«Хлофиллиптом» запрещается обрабатывать язвочки детей, которым еще не исполнилось 12 лет. Это лекарственное средство полагается использовать несколько раз в сутки, вооружаясь ватным тампоном.
Правда, с его применением могут возникнуть проблемы: у некоторых людей на главный компонент «Хлорофиллипта» возникает аллергическая реакция. Поэтому при ухудшении самочувствия использование препарата следует прекращать.
Детям старше годика, заболевшим грибковым стоматитом, следует давать средства от стоматита вроде «Холисала», обладающего тройным действием: противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://ozubkah.ru/polost/stomatit/sredstvo-2.html
Источник
5 ноября 2018
На прилавках аптек существует множество лекарств, которые можно приобрести без рецепта врача. Например, «Кетонал», который эффективно поможет от всех типов болевых ощущений, какого бы происхождения они не были: мышечной, поясничной, головной, посттравматической и послеоперационной зубной боли. Но свободная продажа заставляет людей с легкостью относиться к подобным средствам, не думать об их дозировке, противопоказаниях и возможной опасности для здоровья.
«Кетонал» от зубной боли
Редакция портала UltraSmile.ru советует вам внимательно читать инструкцию к препаратам, которые вы покупаете безрецептурно – это залог вашей безопасности. А также узнавать все возможные подробности о лекарствах. Сегодня подробно разберем такой анальгетик, как «Кетонал» и его особенности.
Снимает сильный болевой синдром
«Кетонал» подходит при зубной боли, но если у вас, например, такая проблема как кариес или повышенная чувствительность эмали, то прием препарата не будет оправдан. Его есть смысл пить только при сильном, остром болевом синдроме, при пульпите и периодонтите, т.к. лекарство является быстро- и сильнодействующим анальгетиком. А эффект от его приема может держаться до 12 часов подряд.
«Я вообще принимала Кетонал после сложного удаления зуба мудрости. Сначала, когда прочитала список противопоказаний, то не захотелось его пить. Но боль после того, как отошла анестезия, была сильной. Пришлось. Что могу сказать, стоит он дешево, отдала всего 80 рублей. И самое интересное: он должен отпускаться по рецепту врача, а мне, после того, как объяснила свою ситуацию, продали без рецепта. Так что купить по сути может каждый. Но есть одно но: с первой таблетки боль не прошла, а лишь слегка притупилась. И то, эффект был заметен только через час. А вот когда я на следующий день выпила таблетку, то боль покинула меня уже окончательно и больше не вернулась. Создалось ощущение, что у препарата накопительный эффект».
Барановская Светлана, otzovik.com
Маскирует симптомы воспалительного процесса
Препарат заслужил популярность не только благодаря отличным анальгезирующим свойствам, но и умеренной способности снимать симптомы воспалительного процесса, замедлять его действие. Это плюс, но вся проблема в том, что после приема таблеток или сиропов на основе кетопрофена многие люди не доходят до стоматологического кабинета или до узкопрофильных специалистов.
Данный препарат только маскирует проблему
На фоне употребления подобных лекарств пациенты успокаиваются и считают, что источник боли больше не даст о себе знать. Но это не так, ведь «Кетонал» не лечит причину и заболевание, он лишь на продолжительное время устраняет и скрывает, делает слабовыраженной его симптоматику. Что еще хуже, заболевание в этот период времени незаметно прогрессирует, а значит, драгоценное время может быть упущено.
Препарат нельзя давать детям
Возраст ограничения – до 15 лет. Это распространяется на любые формы выпуска лекарства.
Препарат запрещен к приему детям
Также есть и другие противопоказания к его приему: астма, непереносимость лактозы, все виды недостаточности – почечная, печеночная, сердечная. Также нужно исключить прием лекарства людям, у которых проблемы с желудком и кишечником. С осторожностью принимать пожилым и беременным во втором триместре беременности. Производитель – фирма «Сандоз» – рекомендует не употреблять таблетки совместно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. А тем, кто страдает перепадами давления, стоит контролировать его показатели, чтобы в случае негативной реакции отменить прием.
Препарат запрещен при беременности
В инструкции к препарату прописано, что в первом и третьем триместрах беременности категорически нельзя пить данное лекарство. На ранних сроках это может быть чревато выкидышем и формированием пороков сердца, на поздних – преждевременными родами и слабостью родовой деятельности. Кормящим матерям в случае необходимости лечения «Кетоналом» нужно прекратить грудное вскармливание. Женщинам, которые планируют беременность также лучше отказаться от лечения препаратом.
Таблетки нельзя пить перед наркозом и лечением
Учитывайте, что если в ближайшее время у вас назначен прием у стоматолога, то прекратите прием лекарства за 10 часов до похода в поликлинику. В противном случае анестезия, которую поставит врач для лечения может не подействовать. Производитель предупреждает и том, что его прием нужно прекратить перед обширным хирургическим вмешательством.
Таблетки можно запивать молоком
Как мы знаем, любые таблетки нужно запивать большим количеством жидкости. Большинство фармацевтических компаний настоятельно рекомендуют использовать для этих целей только воду, а вот германская корпорация «Сандоз», выпускающая в том числе и «Кетонал», прописывает в инструкции, что таблетки можно запивать молоком. Этот продукт поможет смягчить действие препарата на желудок и кишечник и не тем самым уменьшить раздражение слизистой.
Данный препарат можно запивать молоком
Чтобы не дать лишнюю нагрузку на печень, где полностью дезактивируется кетопрофен, никогда не употребляйте лекарство с алкоголем, т.е. просто исключите его в период лечения данным препаратом. Без рецепта врача его можно использовать не более 3х дней.
Существует разная дозировка «Кетонала»
Почему это важно знать? Потому что допустимая максимальная суточная доза препарата составляет 200 миллиграмм в сутки, а лекарство выпускается в разных формах:
- «Кетонал» классический: одна таблетка содержит 100 миллиграмм действующего вещества, поэтому можно применять по одной таблетке два раза в сутки . Также производитель предлагает для лучшего эффекта комбинировать их с суппозиториями (свечи) «Кетонал». Например, с утра таблетка, перед сном – суппозиторий на 100 миллиграмм,
- таблетки «Кетонал» пролонгированного действия: в одной такой двояковыпуклой таблетке содержится 150 миллиграмм действующего вещества. Пить – 1 таблетку 1 раз в день,
- Дуо: это капсулы с модифицированным высвобождением, с дозировкой 150 миллиграмм в одной таблетке. Одну такую таблетку, соответственно, можно принять только 1 раз в сутки. Что интересно, такие капсулы обладают быстрым эффектом и длительным действием, т.к. содержат в себе две отдельных ячейки с кетопрофеном. Первая, белая, высвобождается быстро и помогает в считанные минуты (15 минут) заглушить болевой синдром. Вторая, желтая, начинает действовать медленно и постепенно, поэтому позволяет не чувствовать боли долго – до 12 часов подряд. Угнетение симптомов воспалительного процесса при приеме такой капсулы происходит уже через 1-2 часа.
«Кетонал-дуо» обладает длительным действием
Также препарат можно встретить в аптеках в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, пластырей, кремов и гелей для наружного применения. Но такие уже при зубной боли применять будет нецелесообразно.
Если вы купите, например, лекарство с дозировкой в 150 миллиграмм на одну таблетку, но выпьете две таких таблетки за день, превысив норму, то не исключены побочные эффекты. Среди них часто проявляется тошнота, рези в желудке и животе, головные боли, кожная сыпь и даже шум в ушах.
Если болит зуб, то принять эффективное лекарство от боли в современном мире не составит труда. Главное – не ограничиться этим, а обязательно записаться на прием к стоматологу. Тогда вам будут не страшны те побочные эффекты, о которых предостерегают инструкции к таким серьезным препаратам, как «Кетонал».
Оцените статью:
(8 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
зубная боль
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 1.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.2 мг, повидон — 5 мг, крахмал кукурузный — 44.2 мг, тальк — 8 мг, лактоза — 60 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 4.622 мг, макрогол 400 — 0.94 мг, индигокармин (E132) — 0.153 мг, титана диоксид — 1.054 мг, тальк — 0.281 мг, воск карнаубский — 0.05 мг.
10 шт. — блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (5) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
RU1710715385
НПВП, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. и в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo лизосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Всасывание
Кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ при приеме внутрь. Биодоступность — 90%. При приеме внутрь кетопрофена в дозе 100 мг Cmах препарата в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.
Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч.
Распределение
Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. Vd составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.
При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме в высоких дозах печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:
воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
- ревматоидный артрит;
- серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит /болезнь Бехтерева/, псориатический артрит, реактивный артрит /синдром Рейтера/);
- подагра, псевдоподагра;
- остеоартроз;
- тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.
болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:
- головная боль;
- зубная боль;
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
- болевой синдром при онкологических заболеваниях;
- альгодисменорея.
Препарат принимают внутрь.
Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.
Капсулы 50 мг: обычно назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
Кетонал® в данных лекарственных формах для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером; или пациент может принять по 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, (100 мг) утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.
Таблетки пролонгированного действия, 150 мг: назначают по 1 таб. 1 раз/сут.
Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нежелательных эффектов невозможно определить на основании имеющихся данных).
Со стороны крови и лимфатической системы: редко — геморрагическая анемия, пурпура; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение костномозгового кроветворения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — парестезии; частота неизвестна — судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.
Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.
Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы; частота неизвестна — бронхоспазм (особенно у пациентов с установленной гиперчувствительностью к НПВП), ринит.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота; нечасто — запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко — пептическая язва, стоматит; очень редко — обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, отклонение от нормы значений показателей функции почек.
Прочее: нечасто — отеки, утомляемость; редко — увеличение массы тела; частота неизвестна — повышенная утомляемость.
- повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- язвенный колит, болезнь Крона;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- активное заболевание печени;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
- дивертикулит;
- воспалительные заболевания кишечника;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- хроническая диспепсия;
- детский возраст до 15 лет;
- III триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (капсулы и таблетки, покрытые пленочной оболочкой).
С осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях и заболеваниях периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваниях печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительном применении НПВП, пациентам пожилого возраста (в т.ч. принимающим диуретики), пациенты с уменьшенным ОЦК.
Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (около 1-1.5%).
Назначение препарата беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.
Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена кормящей матери, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Противопоказание: детский возраст до 15 лет.
При длительном применении НПВП необходимо контролировать состояние крови, а также функции почек и печени, особенно у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ-2.
При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, в особенности у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь.
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении кетопрофена в высоких дозах пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении кетопрофена пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК.
Применение препарата следует прекратить перед большим хирургическим вмешательством.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) не рекомендуется применять препарат.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, у которых на фоне применения препарата возникают сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения, следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.
Симптомы: как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боль в области живота, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.
Лечение: при передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля. Проведение симптоматической терапии. Воздействие кетопрофена на ЖКТ можно ослабить с помощью средств, снижающих секрецию желез желудка (например, ингибиторов протонной помпы) и простагландинов. В случае развития почечной недостаточности рекомендуется проведение гемодиализа.
Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).
Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитиками, антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел) повышает риск развития кровотечений.
Одновременное применение с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, НПВП, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.
Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов (в т.ч. дигоксина), блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.
Увеличивает токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Одновременное использование с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.
Сочетанное применение с ГКС и другими НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2) увеличивает вероятность возникновения нежелательных реакций (в частности, со стороны ЖКТ).
НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, таблеток пролонгированного действия, капсул — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
