Коделак сироп от кашля для детей инструкция
Регистрационный номер: ЛП-001847
Торговое название препарата: Коделак® Нео
Международное непатентованное название: бутамират
Лекарственная форма: сироп.
Состав на 5 мл
Активное вещество: бутамирата цитрат – 7,5 мг;
Вспомогательные вещества: сорбитол (Neosorb 70/70 В, сорбитовый сироп) 2025,0 мг, глицерол (глицерин) 1450,0 мг, этанол 95 % (этиловый спирт 95 %) 12,69 мг, натрия сахаринат 3,0 мг, бензойная кислота 5,75 мг, ванилин 3,0 мг, натрия гидроксида раствор 30 % 1,55 мг, вода очищенная до 5 мл.
Описание
Бесцветная жидкость с запахом ванили.
Фармакотерапевтическая группа: противокашлевое средство центрального действия.
Код АТХ: R05DB13
Фармакологические свойства Фармакодинамика
Противокашлевое неопиоидное средство, обладает прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает противокашлевое, отхаркивающее, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема 150 мг бутамирата максимальная концентрация основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) в плазме крови достигается примерно через 1,5 часа и составляет 6,4 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Гидролиз бутамирата первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обуславливает их длительный период полувыведения. 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.
При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Выведение
Период полувыведения бутамирата — 6 часов. Метаболиты выводятся главным образом почками. Причем, 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.
Показания к применению
Сухой кашель любой этиологии, в том числе при коклюше; для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы, беременность (I триместр), период грудного вскармливания. Детский возраст до 3 лет.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания
Нет данных о безопасности применения препарата в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер. Применение препарата в первом триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода.
Проникновение препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Сироп следует принимать внутрь перед едой.
Сироп назначают детям: в возрасте от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в день; от 6 до 12 лет — по 10 мл 3 раза в день; 12 лет и старше — по 15 мл 3 раза в день. Взрослые – по 15 мл 4 раза в день.
При приеме препарата следует использовать мерное приспособление.
Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, то следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, проходящее при отмене приема препарата или снижении дозы; сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: экзантема.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, головокружение, снижение артериального давления, нарушение координации движений.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, симптоматическая терапия (по показаниям).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и другие препараты).
Особые указания
Сироп содержит в качестве подсластителей натрия сахаринат и сорбитол, поэтому его можно применять пациентам с сахарным диабетом.
Присутствует опасность при применении препарата у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга.
Влияние на способность управления автомобилем и работы с механизмами
Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение.
Форма выпуска
Сироп 1,5 мг/мл.
По 100 и 200 мл во флаконы темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Наименование и адрес предприятия-производителя/организация, принимающая претензии
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13 www.pharmstd.ru
Источник
Сироп в виде бесцветной жидкости с запахом ванили.
| 5 мл | |
| бутамирата цитрат | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол (Neosorb 70/70 B, сорбитовый сироп) — 2025 мг, глицерол (глицерин) — 1450 мг, этанол 95% (этиловый спирт 95%) — 12.69 мг, натрия сахаринат — 3 мг, бензойная кислота — 5.75 мг, ванилин — 3 мг, натрия гидроксида раствор 30% — 1.55 мг, вода очищенная — до 5 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
Противокашлевое средство центрального действия. Бутамират не относится к алкалоидам опия. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, оказывая прямое влияние на кашлевой центр. Обладает отхаркивающим, умеренным бронходилатирующим и противовоспалительным действием. Способствует облегчению дыхания, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема.
Сmах в плазме крови достигается в течение 1 ч. Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1,5 ч.
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2- фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы — в среднем 89,3% — 91,6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируются в пределах 28,8% — 45,7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плаценту или выделяется с материнским молоком.
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение трех метаболитов происходит в основном через почки; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч. Бутамират экскретируется с мочой в большем количестве в виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамират в неизменном виде или в виде неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты.
Измеряемый Т1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23,26-24,42 ч, 1,48-1,93 ч и 2,27-2,90 ч соответственно.
Лечение сухого кашля различной этиологии: для подавления кашля в предоперационный и послеоперационный период, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Со стороны ЦНС: редко — сонливость, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожных покровов: редко — экзантема.
Прочие: возможно развитие аллергических реакций.
Повышенная чувствительность к бутамирату; I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 2 мес; детский возраст до 3 лет (для сиропа), детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 18 лет (для таблеток с модифицированным высвобождением).
С осторожностью
II и III триместры беременности. С осторожностью применять лекарственные формы с наличием в составе этилового спирта у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у детей.
Противопоказано применение в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности применяют с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказание: детский возраст до 2 мес (для капель), до 3 лет (для сиропа), до 12 лет (для таблеток с модифицированным высвобождением).
У детей следует применять только в лекарственных формах, которые специально предназначены для этой категории пациентов в соответствии с возрастом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Бутамират способен вызывать сонливость, поэтому в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях.
В период лечения бутамиратом не рекомендуется применение лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. снотворные, антипсихотические, транквилизаторы).
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Коделак бронхо — комбинированный медикамент, который разжижает мокроту, улучшает ее эвакуацию из бронхиального дерева. Лекарство проявляет противовоспалительную активность. Ниже приведена подробная инструкция по применению препарата Коделак Бронхо для детей и отзывы от родителей.
Описание медикамента
Коделак бронхо производится в таблетках. Они плоскоцилиндрической формы, у них есть фаска и риска. Цвет их может варьировать от бледно-кремового до кремового с желтым оттенком. На поверхности таблеток можно увидеть более светлые или темные вкрапления.
Терапевтический эффект от таблеток объясняется следующими активными компонентами:
- амброксол;
- натрия бикарбонат и глицирризинат;
- вытяжка из термопсиса.
Кроме них в состав таблеток входят следующие дополнительные ингредиенты:
- МКЦ;
- Е553b;
- Е1422;
- пласдон К-25;
- Е570;
- Е466.
Кроме таблеток в продаже имеется эликсир Коделак бронхо с чабрецом, некоторые родители по ошибке его называют сироп. Он представляет собой жидкость цвет, которой может варьировать от бледно-коричневого до коричневого. Во время хранения допускается выпадение осадка.
В качестве лечебных компонентов эликсир содержит:
- амброксол;
- вытяжку из чабреца;
- натрия глицирризинат.
В состав эликсира входят следующие вспомогательные ингредиенты:
- Е216;
- Е218;
- Е420;
- вода.
Коделак бронхо не бывает отдельно для детей и взрослых, просто в зависимости от возраста пациента меняется дозировка.
Терапевтический эффект от медикамента объясняется его составом:
- Амброксол стимулирует отхаркивание, разжижает мокроту, что облегчает ее выведение из дыхательных путей
- Глицирризинат натрия проявляет активность против вирусов. Он купирует воспалительный процесс в дыхательных путях, защищает ткани от вредного воздействия свободных радикалов. Глицирризинат натрия усиливает противовоспалительное и антигистаминное действие от стероидных гормонов, образующихся в организме.
- Термопсис повышает выделение секрета бронхиальными железами, усиливает двигательную активность реснитчатого эпителия, в результате мокрота быстрее эвакуируется наружу.
- Натрия бикарбонат понижает вязкость бронхиального секрета, активирует двигательную функцию реснитчатого эпителия и бронхиол. Благодаря этому мокрота отходит легче и скорее.
- Активные компоненты чабреца купируют спазмы и воспаление, оказывают отхаркивающее действие, ускоряют заживление поврежденных тканей.
Показания
Медикамент рекомендован для детей при влажном кашле или если у них имеются патологии органов дыхания, при которых наблюдается скопление мокроты и затруднение ее отхождения:
- воспаление легких;
- бронхоэктазы для которых характерно расширение и деформация бронхов, нарушение их функции, развитие в них гнойно-воспалительного процесса;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхит, протекающий в острой и хронической форме.
Инструкция по применению
К таблеткам и эликсиру Коделак бронхо инструкция по применению гласит пить их нужно во время еды. Лекарство надо запивать небольшим количеством воды.
Как принимать Коделак бронхо зависит от возраста пациента и лекарственной формы:
- Эликсир с чабрецом дошкольникам в возрасте 2—6 лет надо давать по 2,5 мл, школьникам в возрасте 6—12 лет — по 5 мл трижды в сутки. Подросткам старше 12 лет и взрослым медикамент нужно пить по 10 мл 4 раза в день.
- Таблетки Коделак бронхо пациентам старше 12 лет пить по 1 штуке трижды в день.
Пить медикамент рекомендуется в течение 5 суток. В зависимости от тяжести клинической картины доктор может увеличить курс терапии.
Во время лечения нельзя пить противокашлевые средства, так как они подавляют кашлевой центр и мешают эвакуации мокроты.
Противопоказания
Коделак бронхо таблетки и эликсир нельзя давать детям, если у них наблюдается непереносимость состава их лечебных и неактивных ингредиентов.
Медикамент противопоказан женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
С осторожностью их нужно принимать при наличии у ребенка следующих патологий:
- нарушение функции печени и почек;
- язва пищеварительного тракта;
- бронхиальная астма.
Таблетки противопоказаны пациентам младше 12 лет, эликсир запрещен малышам младше 2 лет.
Если у ребенка сахарный диабет, то родители, давая ему эликсир должны учитывать, что в 5 мл медикамента содержится 0,18 ХЕ.
Побочные эффекты
Применение Коделак бронхо может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- понос или наоборот задержка стула;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей;
- аллергия;
- расстройство мочеиспускания;
- насморк;
- бессилие;
- сыпь.
Лечение медикаментом в течение долгого времени в высоких дозах может спровоцировать тошноту, рвоту, боль в желудке.
При превышении терапевтических дозировок могут возникнуть признаки отравления медикаментом:
- жидкий стул;
- тошнота;
- рвота.
Если с момента отравления прошло максимум 2 часа пострадавшему рекомендуется промыть желудок. Для чего нужно дать ему большое количество воды и нажать на корень языка, чтобы вызвать рвоту. При передозировке медикаментом обязательно обратиться в больницу, где если необходимо будет назначено симптоматическое лечение.
Цена
Сколько стоит Коделак бронхо зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке, объема эликсира, торговой наценки:
- 10 таблеток около 140 рублей;
- 100 мл примерно 150 рублей.
Аналоги
Лекарство Коделак бронхо не имеет полных аналогов, имеются только его заменители по терапевтической группе.
В качестве отхаркивающих средств можно применять:
- Лазолван;
- АЦЦ;
- Аскорил.
Что лучше Лазолван или Коделак бронхо для детей
Лазолван в качестве терапевтического компонента содержит амброксол. Лекарство выпускается в виде сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций, таблеток для орального приема, пастилок для рассасывания. Такое разнообразие лекарственных форм позволяет подобрать наиболее оптимальную. Например, если у ребенка наблюдается трудности с глотанием, то с 6 лет он может рассасывать пастилки Лазолван. В подходящей лекарственной форме препарат разрешен с рождения. Лазолван можно пациентам с бронхиальной астмой, если болезнь сопровождается трудноотделяемой мокротой. Сказать однозначно какой препарат лучше нельзя, так как каждый из них имеет противопоказания и может спровоцировать аллергию.
Что лучше АЦЦ для детей или Коделак бронхо
АЦЦ относится к муколитическим препаратам. Терапевтический эффект от него объясняется ацетилцистеином. Препарат бывает в гранулах для приготовления раствора или сиропа для приема внутрь, растворимых таблетках. АЦЦ нельзя давать малышам младше 2 лет. Медикамент применяется не только при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся появлением густой трудноотделяемой мокроты, но и при воспалении среднего уха и околоносовых синусов. Сказать, что лучше нельзя, так как у обоих медикаментов имеются противопоказания и на фоне их приема могут возникнуть нежелательные эффекты.
Что эффективнее Аскорил или Коделак бронхо
Аскорил выпускается в таблетках и сиропе, которые в качестве лечебных компонентов содержат сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин. Он расширяет бронхи, способствует отхождению мокроты. В сиропе лекарство разрешено малышам с рождения, в таблетках с 6 лет. У него шире спектр применения, Аскорил можно пить при бронхиальной астме, коклюше, туберкулезе. Но это не значит, что он лучше, так как у него достаточно много противопоказаний и нежелательных эффектов.
Применять вместо препарата Коделак бронхо аналоги допустимо только после консультации с педиатром, так как у каждого из них свои ограничения и отрицательные явления.
Кроме этого, в продаже имеются Коделак и Коделак Нео
Чем отличается Коделак от Коделак бронхо
Лекарства отличаются терапевтическими компонентами. В состав Коделак входит кодеин, который в РФ запрещен к сводной продаже, так как это наркотическое средство.
Коделак Нео и Коделак бронхо какая разница
Коделак Нео выпускается в сиропе и таблетках, которые в качестве основного компонента содержит бутамират. Это противокашлевой препарат, который назначают при сухом кашле различного происхождения, а Коделак Бронхо используется при влажном кашле.
Отзывы
Отзывы о препарате Коделак бронхо в основном положительные. Родители нравится, что кашель с ним проходит за 5 дней. Эликсир имеет сладковатый вкус, который нравится детям, и они пьют его без истерик. Большинством пациентов медикамент переносится хорошо.
Коделак бронхо можно давать детям только по назначению педиатра, так как он имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные эффекты.
Комаровский о лекарствах от кашля
Источник
