Ком в горле сухой кашель грубый голос
Ларингитом называют простудное заболевание, в ходе которого отмечается воспаленная слизистая оболочка гортани. Гортань непосредственно участвует в голосообразовании, поскольку содержит голосовые связки, так что ларингит способен на долгое время отнять возможность говорить.
Ларингит — воспалительное заболевание гортани
Причины ларингита
Ларингит может развиться по разным причинам:
1.Инфекционные причины – различные вирусы, вызывающие ларингит, в числе которых:
- респираторные вирусы ( грипп, метапневмовирусы, аденовирус, парагрипп )
- бактерии ( пневмококк, бордетелла, гемофильная палочка)
2.Вдыхание паров определенных химикатов, курение
3.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в ходе которой возможен заброс из желудка кислого содержимого, что провоцирует ларингит
4.Чрезмерная нагрузка голосовых связок (например, при пении, чтении лекций), перенапрягающая связки
5.Переохлаждение
6.Травмы гортани, также травмы голосовых связок
7.Заболевания верхних дыхательных путей (из-за чего нарушается дыхание носом)
к содержанию ↑
Симптомы
Признаками ларингита становятся:
- припухлость, воспаление гортани
- в просвете гортани скапливается воспалительная жидкость – экссудат, который просачивается сквозь стенки гортани
- кашель, вызванный выделением экссудата
Симптомами ларингита становятся:
Симптомы ларингита очевидны уже с первого дня болезни
- изменения голоса (сначала хриплый, грубый, затем может вообще пропасть)
- сухость, першение в горле
- сухой кашель, переходящий во влажный с малым количеством мокроты
- затрудненное глотание, свидетельствующее о воспалении других дыхательных путей – верхних
- ощущение инородного тела в области гортани
- «свистящее» дыхание
- повышенная температура (при инфекционных причинах)
- общая интоксикация – слабость, головные боли, недомогание, боль в мышцах
к содержанию ↑
Диагностика ларингита
Диагностика ларингита достаточно легка, для нее достаточно ларингоскопии (нужны специальные медицинские зеркала), эндоскопического обследования. Уже для подтверждения, например, инфекционного заболевания, вызвавшего ларингит, применяются серологические исследования, бактериологические проверки откашливаемой мокроты, смывов верхних дыхательных путей, полимеразная цепная реакция.
Подробное исследование проводится для определения формы ларингита (может быть профессиональный ларингит, сифилитический, туберкулезный, дифтерийный).
к содержанию ↑
Виды заболевания
Острый ларингит. Острый ларингит характеризуется катаральным воспалением подслизистого слоя, слизистой оболочки гортани, ее внутренних мышц. Причинами острого ларингита часто становятся инфекционные болезни, в частности возбудителями становятся респираторные вирусы: ларингит является проявлением гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, которые провоцируют воспалительный процесс, вовлекающий слизистую носа, горла, нижние дыхательные пути.
Также причиной острого ларингита становится бактериальная флора (особенно кокковая), которая может сочетаться с респираторными вирусами. Увеличивает риск заболевания острым ларингитом курение, употребления алкоголя, перенапряжение голоса.
Острый ларингит отличается внезапным началом, при этом отмечается незначительное недомогание, нормальное общее состояние, невысокая температура. Ухудшение общего самочувствия происходит со временем. При этом в области дыхательных путей проявляются все обычные симптомы ларингита – сухость, царапанье, ощущение инородного тела, иногда – болезненность глотания, частый судорожный кашель с выделением гнойной мокроты, хриплый голос, афония (потеря голоса).
При ларингоскопии часто обнаруживается неполное смыкание голосовых складок, припухлость слизистой оболочки, ее гиперемированность, утолщенные голосовые складки.
Среди форм острого ларингита у детей и взрослых выделяют:
- катаральный ларингит (проявляется в охриплости, першении горла, периодическом кашле)
- гипертрофический
- атрофический ларингит
При гипертрофическом ларингите охриплость, кашель, першение гораздо сильнее проявляются. Хрипоту голосу придают появившиеся на связках разрастания размеров булавочной головки («узелки певца»). Если связки очень изменены, то иногда их пораженные участки удаляются на операции.
Атрофический ларингит отличается истончением внутренней оболочки гортани, дети жалуются на сухость ротовой полости, им допекает мучительный кашель, хриплый голос. Во время кашля иногда отходят корки с кровавыми прожилками, но у детей, к счастью, это редкость. Иногда среди причин развития атрофического ларингита называют чрезмерное употребление острой пищи, приправ, пряностей.
Чрезмерное употребление пряностей может стать причиной атрофического ларингита
Отдельного упоминания требует острый стенозирующий ларингит, называемый ложным крупом. При такой форме ларингита наблюдается сильный отек гортани, из-за чего сужается просвет гортани, а дыхание становится затруднительным. Такая ситуация требует немедленного медицинского вмешательства, ведь больной может просто задохнуться.
Стенозирующий ларингит чаще возникает именно у детей, чем у взрослых, для детей он также и наиболее опасен.
Стенозирующий ларингит проявляется, когда ребенок внезапно начинает задыхаться. Такие приступы часто происходят ночью. Круп развивается за несколько часов, начинает хрипнуть голос, появляется кашель (лающий, грубый), шумное дыхание, появляется усиление вдоха. О тяжелом состоянии свидетельствует изменение окраски кожи носогубного треугольника, лица на синюю.
Причинами возникновения стенозирующего ларингита становятся перепады температуры, влажная погода, вирусы. У детей-аллергиков круп появляется из-за употребления «опасных» продуктов.
Хронический ларингит. Хронический ларингит преимущественно развивается из-за невылеченного острого ларингита. Также причинами его развития становятся патологические изменения в горле, околоносовых пазухах, в носу, нижних дыхательных путях. Помимо этого хронический ларингит провоцируют к возникновению постоянные голосовые нагрузки, употребление алкоголя, курение.
Влияние вышеперечисленных причин нарушает трофику тканей, изменяя их реактивность, из-за чего развивается дистрофический процесс. Глубина такого процесса определяет деление хронического ларингита на катаральный, гиперпластический хронический ларингит, а также атрофический.
При катаральном хроническом ларингите отмечаются главным образом проблемы с местным кровообращением, изменения покровного эпителия, превращающегося в плоский из цилиндрического, эпителий разрыхляется, шелушится. Также присутствует круглоклеточная инфильтрация в подэпителиальном слое.
Катаральный ларингит вызывает покашливания, сильное выделение мокроты, повышенную усталость, которые усиливаются при обострении процессов.
Наличие гиперпластического хронического ларингита определяется разрастанием соединительной ткани в отдельный слой слизистой оболочки из-за появления экссудата, это приводит к утолщению тканей. Выделяют диффузный и ограниченный гиперпластический ларингит. В частности при ограниченном гиперпластическом ларингите гиперплазии ограничены областями гортанных желудочков, голосовых, присинковых складок.
Диффузный же хронический ларингит подвергает гипертрофии слизистую оболочку всей гортани, но в большей степени присинковых складок, голосовых складок.
Из-за хронического ларингита часто пропадает голос
Самые глубокие изменения происходят при заболевании атрофическим хроническим ларингитом: на стенках вен, капилляров происходит гиалинизация соединительной ткани, а в железах происходят патологические процессы, которые доходят до жирового распада. Часто выводные протоки слизистых желез оказывают давление на гиперплазированную соединительную ткань. Симптомом хронических форм ларингита становится охриплость, которая порой доходит до афонии, то есть потери возможности говорить.
к содержанию ↑
Лечение ларингита у детей
Первыми симптомами ларингита у детей становятся не обязательно недомогание, повышенная температура. Риск заболевания у детей обычно определяется появлением насморка, который не обязательно является интенсивным. Немного погодя голос ребенка начинает меняться – становится сиплым. Причем эта сиплость становится все сильнее, заметнее. Далее появляется кашель, обычно имеющий «лающий» характер, похожий на кашель, наблюдающийся при коклюше.
Кашель может быть и не сильным, зависимо от фона развития ларингита. При начале ларингита у детей необходимо внимательно наблюдать за дыханием ребенка, в особенности ночью и под утро – в это время дыхание особенно затруднено.
Теперь возникает вопрос, как лечить ларингит у детей. Прежде всего, нужно следить за спокойствием ребенка (особенно маленького), который должен избегать истерик, нервов. Малыш не должен напрягать связки, чтобы не ухудшать состояние, а поэтому ему нужно молчать.
Помимо этого, ребенку нежелательно дышать ртом, поскольку это провоцирует дальнейшее раздражение. Для сведения к минимуму вдыхания воздуха ртом нужно постоянно закапывать нос, чтобы малыш дышал им. Также обеспечьте достаточную влажность воздуха (сухой воздух раздражает слизистую оболочку) – можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой в комнате ребенка.
Для начала лечения симптомов ларингита у детей необходимо пройти осмотр у врача, который определит степень болезни, ее форму. Чтобы избежать развития приступов при начале развития болезни можно давать частое теплое питье (но не молоко). Избегайте также употребления ребенком продуктов, которые могут спровоцировать аллергический приступ (даже если у ребенка не была замечена аллергия на что-либо) – тогда возможно шоковое состояние. Таким аллергеном может стать мед, цитрусовые.
При ларингите не стоит поить детей горячим молоком
Облегчить отек слизистой помогают ингаляции, поэтому рекомендуется приобрести небулайзерный ингалятор. Для ингаляции используется препарат эуфиллин, можно делать смесь из негазированной минералки. Ингаляции небулайзерным ингалятором при ларингите позволяют избежать сильного осложнения дыхания. Купить ингалятор с доставкой на дом можно в интернет аптеке. Подробнее
На сложных стадиях ларингита у детей рекомендуется лечение в клинике, особенно при возникновении ларингита из-за аллергической реакции. Родителям в таком случае необходимо срочно выявить аллерген и избавиться от него. В противном случае случится рецидив.
При наличии самой опасной стадии ларингита, когда ребенок может просто задохнуться из-за полного закрытия щели, делается сечение в районе трахеи. Вставленная в полученный разрез специальная трубка обеспечивает ребенку доступ к воздуху, что не даст ему задохнуться даже при полном закрытии щели.
к содержанию ↑
Лечение у взрослых
Ларингит у взрослых, в отличие от детей, протекает легче, а лечение ларингита у взрослых происходит быстрее и проще. В отличие от детского ларингита, который чаще – следствие какого-то заболевания, причинами ларингита у взрослых становится еще множество дополнительных факторов. Ими становятся курение, спиртное, а также горячая, холодная, острая пища (что редко дают детям).
Кроме того, ларингит у взрослых даже может иметь особую степень – профессиональный ларингит, который обусловлен напряжением связок. Это заболевание хроническое, свойственно, например, актерам, строителям, преподавателям.
Симптомы ларингита у взрослых практически не отличаются от детских и протекают на фоне общего ухудшения состояния, характеризующегося слабостью, повышением температуры, появлением головной боли.
Чтобы избежать развития острого ларингита или перехода заболевания в хроническую форму необходимо начать лечение при появлении первых признаков ларингита – кашля, осиплости голоса, першения. При надлежащем лечении, соблюдении режима ларингит проходит в течение недели.
Если же, например, нарушается голосовой режим, производится неправильное лечение – увеличивается срок лечения, а также возможно развитие негативных последствий. Такими последствиями становятся возникновения стеноза гортани, абсцедирования инфильтрации, абсцесса надгортанника. Подобные осложнения лечатся уже в стационаре.
Лечение ларингита не обходится без приема различных медикаментозных препаратов. Так чем лечить ларингит у взрослого? Так как ларингит часто возникает на фоне разных вирусных инфекций, при ларингите у взрослых антибиотики довольно часто назначаются врачами.
Именно антибиотик способен эффективно бороться со спровоцировавшей ларингит инфекцией. Лечение антибиотиками требует особой осторожности, поэтому назначается исключительно врачами после проведенного осмотра, в ходе которого определяются причины развития ларингита.
Обычно антибиотики применяются в более тяжелых случаях, когда присутствует гнойный характер, развивается стеноз гортани, что требует интенсивного лечения.
Предпочтение отдается лекарствам пеницилинового ряда, цефалоспоринам последнего поколения
- цефепим
- цефтриаксон
а также карбапенемам:
- меропенем
- имипенем
Правильное медикаментозное лечение помогает избежать вышеперечисленных осложнений, препятствует переходу ларингита в хроническую форму. В лечении ларингита препараты противовоспалительного, бактерицидного характера играют важную роль.
Среди наиболее используемых лекарств находятся:
- биопарокс
- фузафунгин
- фенспирид
- эреспал
Нередко ларингит у взрослых также вызывается аллергическими приступами, в подобных ситуациях применяются антигистаминные препараты.Например, таблетки помогают снять отечность гортани, предупреждая развитие стеноза:
- супрастина
- лоратидина
Жаропонижающие, противокашлевые средства применяются лишь при острой необходимости для борьбы с конкретными симптомами. Ингаляции при ларингите можно использовать и для облегчения «лающего кашля».
Как правило, в основе лечения ларингита лежит прием антибиотиков
Облегчить отек слизистой помогают ингаляции, поэтому рекомендуется приобрести небулайзерный ингалятор. Для ингаляции используется препарат эуфиллин, можно делать смесь из негазированной минералки. Ингаляции небулайзерным ингалятором при ларингите позволяют избежать сильного осложнения дыхания. Купить ингалятор с доставкой на дом можно в интернет аптеке. Подробнее
Например, муколитики, помимо принятия внутрь (амброксол, фенистил, церитизин), можно применять с помощью небулайзера.
Рекомендуется использование отхаркивающих препаратов рефлекторного действия, помогающих усилить разжижение мокроты, секрецию бронхиальных желез. Для этого применяется щелочное питье, отвары алтея, раствор калия йодида (трехпроцентный).
к содержанию ↑
Народные средства
Лечение ларингита в домашних условиях позволяет, помимо медикаментозных средств, применять и народные методы. Лечение народными средствами, однако, не способно полностью вылечить заболевание, поэтому его следует применять комплексно — с медикаментами.
На вопрос о том, как лечить ларингит, народная медицина отвечает изобилием народных средств, способствующих ускорению выздоровления и облегчающих течение симптомов ларингита.
Предлагаем некоторые из множества народных методов, используемых при ларингите:
— отвар, приготовленный из сухих яблок, помогает при сильной осиплости голоса. Его принимают дважды в день в горячем виде, добавляя мед;
— при потере голоса, кашле рекомендуется трижды в день использовать такое средство: сварить капустные листья, после чего не выливать полученный отвар. Отваренную капусту нужно есть, запивая капустным отваром;
— в течение всего дня пить отвар из семян айвы, листьев медуницы, плодов аниса и меда (всего по большой ложке), которые кипятятся в 500 миллилитрах воды около 20 минут, а затем процеживаются. Отвар употребляется теплым;
— очищенный и натертый корень имбиря (четверть стакана) заливается стаканом меда и варится. Три вечера подряд необходимо растворять чайную ложку полученной смеси в чашке горячего чая, добавляя 2 ложки сахара (чайных) и выпивать сразу несколько стаканов. После нужно укутаться в постели;
— 1:1 смешивается тертый чеснок (либо сок хрена) и мед, а полученная смесь принимается по столовой ложке перед сном. Средство следует запивать стаканом теплой воды;
— в 200 миллилитрах воды отваривается 20 белых изюминок, затем добавляется сок лука (1 ложка) и пьется трижды в день (можно с медом).
Чем полоскать горло при ларингите:
— настойка мать-и-мачехи: на ночь залить в термосе кипятком измельченную мать-и-мачеху (столовую ложку). На следующий день можно уже применять для полоскания;
— в молоке варится измельченная теркой морковь (1:1), которая затем отжимается, а полученной жидкостью полощется горло;
— полоскать горло можно и картофельным соком (натереть и отжать картофель).
к содержанию ↑
Профилактика ларингита
Профилактика заболевания ларингитом состоит в нескольких аспектах:
- Постепенное закаливание организма для улучшения приспособления организма к перепадам температуры.
- Отказ от курения, алкоголя, что укрепит иммунитет, повысив сопротивляемость воспалительным заболеваниям.
- Регулярно очищать слизистую оболочку верхних дыхательных путей, используя приобретенный ингалятор.
- Избегание респираторных заболеваний – не переохлаждаться, ограничить контакт с заболевшими людьми.
к содержанию ↑
Видео
Источник
Чувство кома в горле чаще всего имеет психогенную причину. Это явление характерно для молодых, эмоциональных женщин с неустойчивым психологическим состоянием и детей школьного возраста. Невроз глотки может сопровождаться невротическим кашлем. Эти виды нарушения дыхания являются результатом подсознательной попытки разрешить стрессовую ситуацию или привлечь к себе внимание окружающих. Невроз глотки длится от нескольких минут до нескольких дней и появляется перед экзаменом, публичным выступлением или в момент стрессовой ситуации. Так как основой этого явления служат неврологические отклонения, то лечение направлено, главным образом, на устранение волнения и восстановление нормальной дыхательной и мышечной функции глотки.
1
Отчего возникает ком в горле?
Ощущение комка в горле связано с напряжением мышц в гортани, глотке и языке, которые участвуют в процессе глотания. При этом задействовано много нервов – тройничный, блуждающий, языкоглоточный, центры в стволе спинного мозга. Их функционирование регулируется сознательно на первой стадии формирования комка пищи при жевании и непроизвольно во время второй фазы, когда еда продвигается в пищеводе.
Чтобы совершить глотательное движение, необходимо наличие пищевого комка или слюны. Если они отсутствуют, то после 3-4 попыток сглотнуть возникают затруднения. Это является нормальным физиологическим явлением. Когда человек заостряет внимание на второй непроизвольной фазе глотания и пытается сглотнуть еще раз, мышцы напрягаются и появляется ложное чувство «комка в горле».
В стрессовой ситуации, при плаче организму требуется повышенное количество кислорода. В то же время открытая голосовая щель препятствует тому, чтобы надгортанник закрыл трахею и произошло сглатывание слюны или слез. В результате этого диссонанса возникают проблемы с глотанием и дыханием, появляется ощущение инородного тела, препятствующего этим двум процессам.
Комок в горле может являться симптомом нескольких соматических заболеваний:
- Изжога, возникающая в результате рефлюкс-эзофагита. Кислая среда, забрасываемая из желудка в пищевод, вызывает раздражение нервных рецепторов в горле. Эта причина является наиболее частой среди всех болезней, имеющих подобный симптом.
- Поражения ЦНС: сифилис, паралич черепно-мозговых нервов, расположенных в продолговатом мозге, опухоль.
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Заболевания щитовидной железы.
- Шейный остеохондроз.
Чувство кома в горле при неврозе необходимо дифференцировать с этими заболеваниями, пройти сначала консультацию и обследование у эндокринолога, отоларинголога и гастроэнтеролога.
«Истерический комок» в горле – один из симптомов повышенной нервной возбудимости при истерии, неврастении и других неврологических отклонениях. Globus hystericus (или «комок нервов») отмечается у молодых женщин в 3 раза чаще, чем среди мужчин, и связан с повышением чувствительности при неврозах, нарушениями двигательных функций пищевода. Отмечаются следующие субъективные ощущения, которые испытывает человек в этом состоянии:
- чувство тяжести в горле;
- сухость от волнения;
- ложное ощущение пленки, перекрывающей гортань;
- щекотание, першение в глотке;
- попытки отхаркивания и кашель;
- покалывание, зуд;
- онемение;
- в редких случаях от неприятных ощущений возникает рвота.
У раздражительных людей, а также у женщин в климактерический период в результате нервных расстройств ощущения меняются от одного к другому в разных отделах глотки. При фарингоскопии у таких людей не выявляется никаких отклонений. Человек в состоянии невроза начинает концентрировать свое внимание на неприятных чувствах в горле и подозревать у себя тяжелые заболевания, которых на самом деле нет. Невроз глотки часто ассоциируется в неврологии с вегетососудистой дистонией, для которой характерно большое число разнообразных симптомов. Ощущение инородного тела может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а напряжение мышц бывает настолько сильным, что может болеть горло.
Факторами риска для появления кома в горле при неврозе являются следующие:
- демонстративный тип личности;
- стрессовые ситуации, связанные с потерей ощущения стабильности и защищенности;
- депрессия;
- амбивалентность (двойственность переживаний – радость и страх, гнев и вина и другие);
- сильные эмоции.
Симптомы и лечение астено-невротического синдрома у детей и взрослых
2
Как быстро избавиться от неприятного ощущения?
Чтобы избавиться от кома в горле, используют следующие упражнения:
- Поочередно сдавливают ладонью правую и левую область виска в течение 3 минут. Затем — оба виска, закрывают глаза и мысленно представляют себе, как комок в горле рассасывается и проваливается вниз по пищеводу.
- Поза «льва» в йоге. Это упражнение можно выполнить в любом положении: стоя или сидя. Пальцы рук нужно максимально растопырить в стороны и напрячь. Через нос делают глубокий вдох, язык максимально вытягивают, стараясь коснуться им подбородка. Через рот выдыхают воздух со звуком «ха».
- Горло несильно сдавливают двумя руками и мысленно представляют себе, как комок растворяется и уходит вниз. Это упражнение делают не менее 20 минут. Местное воздействие руками помогает расслабить мышцы гортани и избавиться от неприятного ощущения.
Поза льва
Самое главное – это успокоиться и прийти в душевное равновесие. Если самостоятельно справиться с этой проблемой не получается, то необходимо обратиться к психотерапевту, который поможет избавиться от ложного чувства комка в глотке за 3-4 сеанса.
Если синдром обусловлен рефлюкс-эзофагитом, используют средства народной медицины:
- 2 ч. л. укропа нужно растолочь и залить 1 ст. кипятка. Состав настаивать 3 ч. Принимать его нужно по 1 ст. л. четырежды в день.
- 30 мл сока столетника растворить в ¼ ст. теплой воды и принимать утром до еды.
- 5 горстей цветков одуванчика перетереть вместе с сахаром, пока не появится сок, 1 ч. л. развести в 100 г воды и пить натощак.
- Сбор, состоящий из травы мелиссы, подорожника, солодки (по 1 ст. л.), цветков ромашки и семян льна (по 2 ст. л.), используют в количестве 2 ст. л. на 2 ст. кипятка. Смесь настаивать 2 ч. и употреблять по 100 г перед едой 4 раза в день.
После устранения рефлюкс-эзофагита ощущение кома в глотке также проходит.
Симптомы и лечение нервного истощения в домашних условиях
3
Психогенный кашель
Кашель психогенного характера является одним из проявлений патологического дыхания – гипервентиляционного синдрома. Существуют две основные причины возникновения этого симптома – изменение дыхания на нервной почве и органические поражения ЦНС. Диагностика нервного (или психогенного) кашля затрудняется тем, что сам больной настроен на выявление заболеваний дыхательной системы, связанных с простудными болезнями, вирусными инфекциями, бронхитом, пневмонией, коклюшем. Воспалительные процессы действительно могут стать стартом для невротического кашля, так как при этом происходит функциональное изменение рецепторов и нервных центров, а медикаментозное лечение приносит временное улучшение. Но хронический кашель, продолжающийся в течение нескольких месяцев при отсутствии бронхолегочных патологий, имеет только рефлекторный характер.
Симптомами невротического кашля являются следующие:
- чувство нехватки воздуха;
- внезапная сухость и першение в горле;
- ощущение комка в горле;
- болезненные ощущения при кашле возникают на передней поверхности горла, а не в груди;
- приступообразный сухой кашель;
- неэффективность противокашлевых, антибактериальных и гормональных препаратов при симптоматическом лечении;
- преобладание кашля в дневное время.
Признаками дыхательных нарушений, которые могут привести к гипервентиляции, относят дополнительные проявления:
- периодические частые вздохи;
- неритмичное дыхание;
- зевота;
- покашливание в периоды психоэмоционального напряжения;
- сопение;
- навязчивое облизывание губ.
Сухость, возникающая в горле и провоцирующая кашель, связана с частым дыханием при волнении и уменьшением количества слюны из-за нервного напряжения. Она усугубляется сопутствующими заболеваниями носа и околоносовых пазух, при курении, аутоиммунных болезнях соединительной ткани, недостаточной влажности воздуха в отопительный сезон и при приеме некоторых лекарственных препаратов. Длительное и неэффективное лечение противокашлевыми средствами, частые бронхоскопические обследования вызывают патологические изменения в органах дыхания, способствующие усилению кашля. Формируется замкнутый круг неврогенных и соматических факторов.
У некоторых больных существует страх перед раком легких, туберкулезом и удушьем, с которыми они связывают возникновение неврогенного кашля. Ложное ощущение удушья возникает не от недостатка воздуха, а от его избытка при гипервентиляции легких в момент волнения. У таких людей при проведении ингаляции сразу возникает приступ кашля, который провоцирует глубокое дыхание. В лабораторных исследованиях отмечается также снижение уровня кальция в крови.
Что такое деперсонализация личности: причины, симптомы, лечение
3.1
У детей
Симптомы неврогенного кашля у детей:
- Возникает на фоне ЛОР-заболеваний (бронхит, фарингит и других).
- Приступы происходят регулярно, сначала во время стрессовых ситуаций, а затем становятся привычными (рефлекторными).
- Появление кашля только в дневное время.
- Приступы несколько раз за минуту.
- Лающий, «металлический» оттенок кашля или «гусиный крик».
- В редких случаях наблюдается тикоподобный характер.
- Отсутствие эффекта от применения медикаментозных препаратов.
Отмечается взаимосвязь с психическими расстройствами:
- шизофренией;
- вегето-сосудистой дистонией (предобморочное состояние, учащенное сердцебиение, головокружение, удушье);
- истерическим состоянием.
С помощью кашля дети пытаются привлечь к себе внимание или избавиться от нервного напряжения в стрессовой ситуации. Этот вид нервного расстройства проявляется у детей старше 5 лет, чаще у девочек школьного возраста. Кашель можно спровоцировать конфликтной ситуацией с родителями – потребовать сделать то, что ребенок не хочет в данный момент (убрать игрушки, лечь спать), или проигнорировав его просьбу. Если ребенок подвержен респираторным заболеваниям, то родители сами заостряют внимание на кашле, закрепляя этот рефлекс. В таких случаях необходима консультация психотерапевта.
Чтобы остановить приступ неврогенного кашля у ребенка, можно попытаться отвлечь его игрой или интеллектуальной нагрузкой.
Диагностировать нервный кашель можно при помощи тщательного анамнеза, изучения ситуаций, при которых он возникает, и обследований:
- биохимический анализ для выявления ионов кальция;
- спирометрия;
- анализ концентрации углекислого газа в крови.
3.2
Лечение
Лечение нервного кашля проводится комплексно. В зависимости от того, какие заболевания выявлены, восстанавливают нормальную деятельность нервной, эндокринной системы, лечат патологии верхних дыхательных путей.
Применяются следующие меры:
- Психотерапевтическое лечение.
- Устранение раздражающего фактора, провоцирующего появление кашля.
- Специальная дыхательная гимнастика для снижения гипервентиляции.
- Иглотерапия.
- Электрофорез с хлоридом кальция на область глотки.
- Прием витаминных препаратов с кальцием и витамином D (Кальций Д3 Никомед, Кальций Актив, Кальций Витрум, Остеогенон, Остеопан и другие).
- Седативные лекарственные средства (Тенотен, Глицин, настойка валерианы, пустырника по 30-40 капель в небольшом количестве воды за ½ ч. до еды).
- Психотропные препараты для снижения тревожности (Оксазепам, Нозепам, Диазепам, Тазепам и другие), транквилизаторы (Грандаксин).
- В тяжелых случаях применяются подкожные новокаиновые блокады.
- Лечение гипнозом.
- Гомеопатическая терапия (Stramonium, Ambra grisea, Moschus, Nux moschata, Platina, Chamomilla и другие).
Существуют следующие рекомендации по дыханию:
- Дышать животом, а не грудью, так как это способствует регуляции нервных процессов.
- Следить за тем, чтобы продолжительность выдоха была в 2 раза больше, чем вдоха, потому что при гипервентиляции фаза выдоха короче.
- Стараться дышать реже и глубже. Равномерные вдохи-выдохи помогают уменьшить першение в горле.
- В стрессовой ситуации, когда вот-вот начнется кашель, рекомендуется максимально долго задерживать дыхание несколько раз.
Для снижения сухости в горле в момент волнения необходимо медленно выпить немного теплой воды. Психотерапевтическое лечение помогает устранить посттравматический синдром и тревожность, связанную с состоянием собственного здоровья.
4
Народная медицина
Для лечения неврогенного кашля и ощущения кома в горле применяют народные средства:
- Полоскание рта седативными аптечными препаратами (Валокордин, Корвалол, Валосердин). 40-50 капель одного из этих лекарств растворяют в воде в таком количестве, чтобы хватило на один глоток. Этот раствор необходимо прополоскать во рту. Препараты воздействуют на рецепторы. Постепенно нервный спазм в гортани начнет проходить. После полоскания средство проглатывают. При гипотонии этот способ применять не рекомендуется.
- Настой смеси трав – вахты трехлистной, мяты и корней валерианы в пропорции 2:3:2 заливают 1 ст. кипятка (на 1 ст. л. смеси), держат в тепле 2 ч. Настой принимают по ½ ст. дважды в день.
- 3 ст. л. огуречной травы заваривают в 1,5 ст. кипятка, настаивают 3 ч. Полученное количество настоя выпивают в течение дня в несколько приемов. Для подслащения добавляют сахар.
- Настой из 2 ч. л. смолевки поникшей готовят и принимают по предыдущему рецепту.
- Отвар коры или корней барбариса (1 ст. кипятка на 30 г сырья, греют на малом огне 15 мин.) пьют по 1 ст. л. трижды в день.
- 100 г измельченных листьев березы заливают 2 ст. кипятка, настаивают 5-6 ч., затем процеживают, отжимают листья. Пьют это средство по ½ ст. 3 раза в день до приема пищи.
Курс лечения травами составляет месяц, затем делают перерыв 2-3 недели и при необходимости повторяют.
Источник
