Красная мокрота по утрам без кашля
Часто возникают ситуации, когда во время кашля, при отхаркивании мокроты, в ней присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая мокрота свидетельствует о серьезных заболеваниях, связанных с дыхательными органами. В этих случаях, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью и пройти обследование, чтобы, как можно скорее установить причины данного симптома и назначить необходимое лечение.
Диагностические мероприятия проводятся с помощью рентгенографии грудной клетки и бронхоскопии. Кровь и мокроту отправляют на исследование.
Кровь в мокроте при кашле
Наличие крови в отхаркиваемой мокроте указывает на патологии в организме. Кровь светлого цвета может появиться в небольшом количестве, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Такие повреждения образуются из-за повышенного давления при откашливании. Темно-красный цвет, собирающейся в виде прожилок или сгустков, может быть симптомом туберкулеза или, даже, рак легких.
Исследования показали, что мокрота с кровью во время кашля может появляться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. Поэтому, обследование имеет первостепенное значение для выявления причин данной патологии.
Перед началом обследования устанавливается, что поступление крови идет именно из органов дыхания. В ней отсутствуют примеси и неприятный запах, цвет, преимущественно, светло-розовый. При желудочном кровотечении, цвет более темный, а во время кашля наблюдаются позывы к рвоте. Одновременно с мокротой могут выделяться остатки пищи и прочее содержимое желудка.
Причины крови в мокроте
При наличие кровохарканья, лечащий врач определяет причину данного явления. Возможные причины:
- При воспалении бронхов кровохарканье появляется в 65% случаев. Острый или хронический бронхит отличается частыми и сильными приступами кашля. Именно тогда появляются кровяные прожилки, в основном, в утренние часы.
- Появление в мокроте крови ярко-алого цвета характерно для пневмонии или абсцесса легкого. Одновременно, повышается температура, наступает слабость, понижается иммунитет.
- Небольшое количество крови в мокроте наблюдается при ларингите, трахеите и тонзиллите.
- Для туберкулеза характерен длительный кашель, во время которого мокрота отделяется в небольшом количестве. Она имеет розовый цвет или красные прожилки.
- При раке легкого долго не наблюдаются клинические проявления. Но, через определенное время, у больного возникает кашель, повторяющийся приступами. В это же время, в мокроте появляются прожилки или сгустки крови. Состояние больного резко ухудшается.
- Декомпенсация при сердечно-сосудистых заболеваниях часто приводит к развитию легочной гипертензии. Из-за этого, в легких застаивается кровь, после чего, она и появляется в мокроте во время кашля.
- Серьезную угрозу жизни для больного представляет легочное кровотечение. В результате, во время кашля возникает обильное кровотечение, сопровождающееся одышкой и болями в грудной клетке. В таких случаях требуется срочная госпитализация.
Кровь в мокроте по утрам
Если по утрам наличие крови при отхаркивании стало систематическим, значит, велика вероятность серьезных нарушений в работе внутренних органов. Такие кровотечения связаны с верхними дыхательными путями. Часто, их диагностируют, как легочные или туберкулезные, хотя причины могут быть другими.
Обычно, по утрам, кровь выходит в количестве одного или двух плевков. При этом, наличие кашля, вовсе необязательно. Цвет крови, чаще темный, а сама она густая. На выходе образуется плотный комок с содержанием гноя или слизи. Данный вид кровохарканья не имеет легочного происхождения. Причины кроются в миндалинах или носоглотке. Могут иметь место капиллярные кровотечения из десен. В результате, в ночное время происходит скопление крови в области верхних дыхательных путей, отчего она и появляется утром.
При визуальном осмотре кровяных выделений, можно сделать предварительное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза.
В мокроте прожилки крови
Мокрота с кровью отхаркивается в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды. Таким образом, кровь попадает в просвет бронхов и, в конечном итоге, происходит ее откашливание. Если такое проявление случается крайне редко, то оно не представляет опасности для здоровья. Скорее всего, это связано с повреждением сосуда во время резкого, интенсивного откашливания и может означать нехватку витаминов в организме.
Если прожилки крови появляются регулярно, это значит, что необходимо комплексное обследование, проводимое в стационарных условиях. Поводом к такому обследованию служат следующие симптомы, появляющиеся вместе с кровяными прожилками:
- Слабый аппетит, приводящий к снижению веса.
- Человек ощущает слабость и усталость.
- Даже в спокойном состоянии присутствует одышка, а кашель становится продолжительным.
- Затяжной кашель сопровождается интенсивными болями в груди.
Таким образом, необходимый курс лечения назначается только после полного обследования.
Мокрота с кровью при бронхите
Присутствие крови в мокроте во время кашля чаще свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Такой болезнью является хронический бронхит, протекающий в обостренной форме. Чтобы установить точную причину, необходимо знать симптомы, характерные для этого заболевания. Поэтому, при появлении крови в мокроте, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины данного симптома и пройти тщательное обследование.
При остром бронхите, присутствует мокрый кашель. Иногда, в мокроте можно увидеть следы крови, а у больного повышается температура. Хронический бронхит характеризуется длительным кашлем, который держится свыше трех месяцев. При физических нагрузках возникает одышка.
В то время, когда хронический бронхит обостряется, в мокроте, кроме густых гнойных выделений, присутствуют алые прожилки крови. Поэтому, только после комплексного обследования, назначается курс терапии, направленный на устранение причины заболевания.
Мокрота с кровью при простуде
Причина появления крови может быть в повреждениях мелких кровеносных сосудов, которые легко лопаются во время простудного кашля. В этом случае, кровотечение не представляет никакой опасности для организма больного.
Тем не менее кровь, присутствующая в мокроте, указывает на наличие более серьезных патологических процессов, протекающих в человеческом организме. Кровь в мокроте обнаруживается как во время простуды, так и при наличии заболеваний, которые тесно с ней связаны.
- Часто кровохарканье наблюдается при бронхите, когда, одновременно происходит повышение температуры. В результате, состояние больного резко ухудшается. Опасность представляют хронические формы болезни, и в периоды обострения. В это время, кроме крови, в мокроте появляются гнойные выделения.
- Прожилки крови в мокроте могут присутствовать и при бронхоэктатической болезни по причине длительного изнуряющего кашля. Кроме того, у больного появляется одышка, повышается температура, наступает слабость.
3 причины кровохарканья. От чего бывает кашель с кровью
Источник
Автор Юлия Попова На чтение 9 мин. Просмотров 9.6k. Опубликовано 29.10.2019
Отхаркивание слизи – это симптом болезней дыхательной системы, вызванных воспалением носовой полости или ее пазух, бронхов, трахеи. Мокрота без кашля сопутствует многим внелегочным болезням. Поэтому для выявления ее причины назначают рентген грудной клетки, лабораторный анализ слизи, бронхо- и риноскопию. Стратегия лечения зависит от характера основного заболевания. В 85% случаев ограничиваются консервативной терапией, но иногда требуется операция.
Возможные причины мокроты без кашля и дополнительные симптомы
Мокрота – это слизь, которая выделяется железистыми клетками трахеи, носовой полости, придаточных пазух и бронхов. В норме за сутки в трахеобронхиальном дереве скапливается не более 100 мл слизи. Она обладает бактерицидными свойствами и участвует в выведении из дыхательных путей:
- пыли;
- аллергенов;
- болезнетворных агентов.
При раздражении слизистой активность железистых клеток увеличивается в 10 и более раз. Поэтому при заболеваниях за сутки вырабатывается до 4 л патологической мокроты.
Отхаркивание слизи без кашля – неспецифический симптом, который сопутствует патологиям разных систем:
- дыхательной;
- пищеварительной;
- эндокринной;
- нервной.
Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:
- характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
- сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
- факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и т.д.
Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.
Синусит и ринит
Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух – околоносовых синусов. Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:
- Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
- Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.
Отхаркивание слизи без кашля происходит преимущественно по утрам, так как за ночь она стекает по задней стенке горла в гортаноглотку.
Фарингит, ларингит, тонзиллит
Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:
- небных миндалин – тонзиллита;
- глотки – фарингита;
- гортани – ларингита.
Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.
Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.
Рефлюкс-эзофагит
Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.
ГЭРБ проявляется:
- изжогой;
- кислым привкусом во рту;
- расстройством глотания;
- охриплостью голоса;
- тяжестью в желудке после еды.
Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.
Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.
Туберкулез и другие инфекции легких
Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких. Зеленая мокрота возникает при поражении ЛОР-органов:
- бациллой Коха;
- аденовирусом;
- золотистым стафилококком;
- пневмококком;
- коронавирусом;
- вирусом кори;
- пептострептококком;
- пиогенным стрептококком;
- коринебактерией.
Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- головные боли;
- сонливость;
- потливость.
При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.
Если кашель отсутствует, и слизь скапливается в бронхах, дыхание становится жестким. При прослушивании стетоскопом слышны влажные хрипы в легких.
Аллергия
Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии. Раздражителями (аллергенами) выступают:
- медикаменты;
- пыльца растений;
- продукты питания;
- испарения бытовой химии;
- пылевые клещи.
Проявления респираторной аллергии:
- затрудненное дыхание;
- покраснение слизистой горла;
- заложенность носа;
- слезотечение (при поллинозе);
- болезненность при глотании;
- осиплость голоса.
В зависимости от локализации очагов воспаления, аллергия протекает с кашлем или без него.
Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.
Бронхит
При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы. Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.
Симптомы бронхита:
- недомогание;
- жесткое дыхание;
- дискомфорт в груди;
- заложенность носа;
- умеренное повышение температуры.
Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.
Синдром Шегрена
Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.
Симптомы болезни Шегрена:
- боль в мышцах и суставах;
- сухость глаз;
- заеды в уголках рта;
- нарушение акта глотания;
- упадок сил;
- сухость языка;
- образование корок в носу;
- увеличение околоушных желез.
Слизистая горла пересыхает, приобретает ярко-красный оттенок. При недостаточности желез слюна становится вязкой.
Из-за дисфагии (нарушения глотания) больной не может ее проглотить. Поэтому возникает ощущение скопления слизи в горле.
Воспаление аденоидов
Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.
Проявления аденоидита:
- ночной храп;
- нарушение носового дыхания;
- отхаркивание желтой слизи;
- беспокойный сон;
- головные боли;
- повышенная температура.
Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.
Дивертикул пищевода
Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода. Проявляется дисфагией, неприятным запахом изо рта, ощущением кома в горле. У многих наблюдается гиперсаливация – чрезмерная выработка слюны, поэтому они жалуются на обильное отхождение мокроты без приступов кашля.
Сопутствующие симптомы зависят от локализации дивертикула. Наиболее яркая клиническая картина при образовании выпячивания в зоне ключиц:
- изменение тембра голоса;
- тошнота;
- царапанье в глотке;
- отхаркивание негустой мокроты;
- срыгивание пищи;
- обратный ток слизи из пищевода в горло.
Крупные дивертикулы давят на органы дыхания, из-за чего возникает кашель. Он сочетается с грудными болями, головокружением.
Последствия курения
Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.
Симптомы бронхита курильщика:
- саднение в глотке;
- эпизодический кашель;
- отделение слизи;
- одышка;
- жесткое дыхание;
- тахикардия (на фоне приступов кашля).
Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.
Глистная инвазия
Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:
- боли в груди;
- отек слизистых;
- одышку;
- тошноту.
Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:
- болями в животе;
- неустойчивым стулом;
- слабостью;
- нарушением сна;
- повышенной температурой;
- судорогами.
При хроническом заболевании снижается иммунитет, поэтому часто рецидивируют риниты, трахеиты, грипп.
Другие причины
Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).
Возможные причины отхаркивания мокроты:
- рак легких;
- легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
- бронхолегочная карцинома;
- муковисцидоз;
- легочный микоз;
- актиномикоз;
- буллезная болезнь;
- эмпиема плевры;
- ХОБЛ.
Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки. Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление. Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.
Что делать, если выделяется мокрота без кашля
Если длительное время отделяется мокрота, обратитесь к терапевту или пульмонологу. При опросе врач уточнит:
- как давно появился симптом;
- наличие пагубных привычек и профессиональных вредностей;
- склонность к аллергическим реакциям.
Для определения причины отхаркивания слизи без кашля проводится диагностика:
- физикальное обследование – осмотр горла, выслушивание легких;
- эндоскопические исследования – бронхо-, рино- и фарингоскопия;
- аппаратные методы – МРТ грудной клетки, рентгенография легких, УЗИ плевральной полости;
- лабораторные анализы – микроскопическое исследование мокроты, общий анализ крови, аллергопробы.
Для исключения гельминтозов, грибкового поражения легких и сифилиса назначают иммуноферментный анализ крови с определением антител к возбудителю. При подозрении на туберкулез рекомендованы квантифероновый тест и проба Манту.
Методы лечения зависят от причины чрезмерной выработки слизи. Консервативная терапия подразумевает прием лекарств, физиопроцедуры – магнитотерапию, ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапию. Основу фармакотерапии составляют:
- антибиотики – Доксициклин, Амоксиклав, Аугментин;
- антигельминтики – Вермокс, Трихлорофен, Пиперазин;
- противотуберкулезные средства – Пиразинамид, Этионамид, Изониазид;
- противогрибковые лекарства – Итраконазол, Флуконазол, Изавуконазол.
Чтобы облегчить выведение мокроты, применяют муколитические и отхаркивающие препараты – Мукалтин, Туссин, Бронкатар, АЦЦ.
Существует несколько десятков заболеваний, при которых мокрота отходит без кашля. Одни из них не представляют угрозу для здоровья, а другие чреваты опасными осложнениями. Поэтому при появлении такого симптома не стоит откладывать визит к терапевту или пульмонологу.
Источник
