Лающий кашель по ночам у детей

Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 14.1k. Опубликовано 10.03.2020

Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.

При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:

рентгенографию грудной клетки;
микроскопический анализ мокроты;
ларингоскопию;
общий анализ крови;
спирографию.

При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.

Сиропы и таблетки

Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:

возраста;
выраженности симптомов;
возбудителя инфекции.

Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:

Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.

При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.

Чем лечить лающий кашель у детей

Название лекарства	Форма выпуска	Принцип действия	С какого возраста разрешен, в годах
Панатус Форте	сироп	подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание	3
Амбробене	таблетки, сироп	уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля	6 (для таблеток) 3 (для сиропа)
Туссин плюс	сироп	угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания	6
Бромгексин	таблетки	разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание	3
Стоптуссин	таблетки	купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке	5 месяцев (если вес более 7 кг)
Бронхолитин	сироп	угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких	3
Гербион с подорожником	сироп	уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет	2
Бронкатар	сироп	уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых	3
Пертуссин	сироп	стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе	3
Мукодин	сироп	разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия	2
Коделак Нео	таблетки, сироп	подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов	3

Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.

Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.

Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:

Азитромицин;
Левофлоксацин;
Рокситромицин;
Аугментин;
Моксифлоксацин.

Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.

Компрессы

Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.

Эффективные компрессы:

Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.

Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.

Растирки

Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:

левоментол;
камфору;
перечную мяту;
эвкалипт;
скипидарное масло и т.д.

Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:

грудную клетку;
крылья носа;
стопы;
виски;
спину.

Эффективные мази и бальзамы для растирки:

Мазь из прополиса;
Розтиран;
Доктор Мом Колд Раб;
Бриония;
Скипидарная мазь;
Золотая звезда;
Барсучок;
Доктор Тайсс эвкалипт;
Пульмекс бэби;
Викс Актив.

Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.

При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.

Ингаляции

Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.

Препараты для небулайзерной терапии:

Флуимуцил;
Синупрет;
Амброгексал;
Мукалтин;
Бронхосан.

При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.

Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.

Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.

Лекарственные травы

Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:

Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.

Народные средства

В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.

Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:

Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.

Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.

Питьевой режим и диета

Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.

Временно из меню ребенка исключите:

консервацию;
пряности;
сухарики;
семечки;
газированные напитки;
кислые фрукты;
чипсы;
острые соусы.

Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:

зеленый чай с медом;
фруктовые компоты;
молоко;
разбавленные фруктовые соки;
дегазированную минеральную воду;
питьевые йогурты.

При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.

Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

одышке;
отделении желтой мокроты;
высокой температуре;
шумном дыхании;
осиплости голоса;
побледнении кожи;
отхаркивании крови;
посинении носогубного треугольника;
болях за грудиной.

При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Источник

девочка кашляет

Детский организм очень уязвим, потому что его физиологические и функциональные системы еще не до конца сформированы. Иммунитет не всегда в силах дать адекватный ответ различным инфекциям, и при этом остальные органы могут реагировать на заболевание гораздо острее, чем у взрослых.

В частности, в детском возрасте нередко возникает неприятное осложнение респираторных инфекций, которое проявляется отеком и недостаточной выработкой слизи. Лечение лающего кашля у ребенка может стать трудной задачей, а родители могут и растеряться при проявлении его симптомов.

В чем заключается проблема

лающий кашель у ребенка - схема возникновения

Каким образом появляется лающий кашель у человека? При многих заболеваниях дыхательной системы в ее органах развивается бурный воспалительный процесс, который провоцирует отечность тканей, в частности – слизистой оболочки.

Причем откашлять мокроту не получается. Если у взрослых уменьшение просвета дыхательной трубки во многих случаях приводит лишь к дискомфорту, то сужение ее при сильном лающем кашле у ребенка чревато полным перекрытием, так как детские органы имеют гораздо меньшие размеры.

Особенно часто встречается этот опасный симптом в возрасте до 5 лет. Родители замечают затрудненное дыхание, которое сопровождается резкими дыхательными толчками с характерными звуками, похожими на лай собаки.

Ребенок может просыпаться ночью или рано утром от подобных приступов, ведь в ночные часы все органы работают в более медленном ритме. Это еще больше пугает кроху и усложняет ситуацию – отечность увеличивается во время плача и крика. В самом тяжелом случае развивается гипоксия – нехватка кислорода.

Какие заболевания провоцируют отек слизистой

Сильный лающий кашель сопровождает различные заболевания, инфекционные, неинфекционного происхождения:

Коклюш.
Дифтерия (истинный круп).
Ложный круп, ОСЛТ (острый стенозирующий ларинготрахеит) – самая распространенная для лающего кашля причина.
Ларингит.
Фарингит.
Грипп.
ОРВИ, аденовирусная инфекция и прочие вирусные респираторные заболевания.
Неинфекционные, аллергические причины – астма, аллергия.

В зависимости от первопричины, то есть болезни, провоцирующей кашлевой синдром, могут быть различные сопутствующие симптомы у ребенка: насморк, боль в горле и мышцах грудной клетки, набухание лимфатических узлов.

Нередко одновременно сочетаются лающий кашель и температура.

Например, при гриппе она может быть очень высокой, до 40 градусов и выше. Хотя иногда бывает лающий кашель без температуры или с незначительным ее повышением, например – при аллергических реакциях.

Практически все указанные недуги вызывают слабость у малыша, головокружения, потерю аппетита. Новорожденные могут отставать в наборе веса, ведь болезнь дает очень большую нагрузку на организм и все его физиологические системы.

Кроме того, вызвать такой кашель может инородное тело, попавшее в дыхательные пути. Поэтому, в первую очередь, следует выяснить, не подавился ли чем-нибудь кроха и не пытался ли он что-то засунуть в нос или рот (как это бывает часто при игре с мелкими предметами в младшем детском возрасте).

Какие симптомы должны настораживать

Лающий кашель у ребенка по ночам – это лишь одно из проявлений патологии. При его появлении нужно незамедлительно обратиться к лечащему педиатру. Но мамы и папы должны обязательно следить за появлением других симптомов, которые могут сопровождать данное нарушение и представляют собой настоящую опасность для здоровья и жизни малыша:

Изнурительные, длительные приступы, от которых больной теряет силы.
Осиплость, потеря голоса.
Слюнотечение.
Признаки недостатка кислорода – появляется одышка, меняется характер дыхания, кроха хватает воздух ртом.
Признаки нарушения кровоснабжения из-за гипоксии: синеют или бледнеют кожные покровы, проявляется синюшный носогубный треугольник и круги под глазами.
Повышение температуры свыше 38 градусов.
Особое внимание следует обратить на звуки при откашливании – если при длительном приступе они становятся тихими и беззвучными, значит, состояние усугубляется.

При таких проявлениях нужно немедленно вызывать врача, а ночью – скорую помощь. Если не облегчить состояние крохи, быстро развивающийся воспалительный процесс способен привести к опасным последствиям – развитию комы и даже смерти.

Как лечить заболевание

Первый и обязательный этап лечения любого недуга – это обращение к врачу за квалифицированной помощью. Это лишь симптом, который может сопровождать разные патологии. Не зная диагноз, избавиться от кашля не получится.

Доктор проводит диагностику, при необходимости – в условиях стационара (родителям нужно быть готовым к отправлению в больницу и ни при каких условиях не отказываться от направления).

После установления и уточнения диагноза прописывается медикаментозная терапия:

При вирусных болезнях – противовирусные средства.
При бактериальных болезнях – антибиотики (желательно точно знать возбудителя болезни, чтобы назначить антибактериальное средство, к которому микроорганизмы будут чувствительными).
При аллергических заболеваниях – антигистаминные средства. Их могут назначить и при инфекционных болезнях для уменьшения отечности и облегчения дыхания.
Противовоспалительные препараты.
Лекарственные средства в форме леденцов и таблеток, которые уменьшают раздражение слизистой горла и гортани. Их выписывают с учетом возраста пациента, когда он уже понимает, что их нужно рассасывать, а не глотать.
Отхаркивающие лекарства. При трахеите вначале прописывают муколитические препараты (в первые трое суток заболевания), а затем уже отхаркивающие.

Весь назначенный курс лечения нужно пройти полностью, до полного выздоровления крохи. Рецидивы любой недолеченной болезни способны привести к еще более опасным последствиям для здоровья и жизни.

Как облегчить приступы

Специализированная медицинская помощь необходима при лающем кашле у ребенка.

Но родители также должны помнить о мерах доврачебной первой помощи, которая подчас способна спасти крохе жизнь до приезда скорой и не позволит задохнуться:

Необходимо обеспечить доступ свежего влажного воздуха для малыша, проветрить помещение (если на улице мороз – малыша переводят в предварительно проветренное помещение, когда температура в комнате нормализуется).
Нельзя укутывать малыша, его грудная клетка должна быть свободна от одежды.
Воздух должен быть влажным, для этого следует намочить и развесить мокрые полотенца или пеленки.
Нужно обеспечить безопасность крохи – не давать пить или кушать непосредственно в то время, когда он закашливается.
Любыми доступными способами необходимо успокоить плачущего ребенка – дать ему любимую игрушку, включить музыку или мультик, заиграть песенкой или стишком. Ни при каких обстоятельствах нельзя позволить ему доходить до истерики и громко плакать или кричать.
Ингаляции с минеральной водой помогут увеличить влажность в дыхательных путях и уменьшат раздражение слизистой. Для такой процедуры в доме всегда должен быть специальный ингалятор.
Если отечность гортани спровоцирована аллергеном, его нужно выявить и устранить (вынести из комнаты комнатные растения с сильным запахом – такие цветы нельзя содержать в детской, убрать домашних птиц или зверей, провести влажную уборку, чтобы устранить пыль, сменить перьевые подушки на другие, с искусственным гипоаллергенным наполнителем). Если такой симптом появляется ежегодно в один и тот же сезон и месяц, это может быть аллергическая реакция на пыльцу какого-либо вида растений. В тяжелых случаях с изнурительными приступами желательно увозить ребенка на время цветения аллергена в местность, где таковой не встречается.

Народные рецепты против раздражения слизистой

Эти рецепты нельзя использовать как основное лечение, но они могут существенно увеличить эффективность медикаментозной терапии:

Яичная микстура. Потребуется вскипятить стакан молока, поместить в него столовую ложку меда и такое же количество сливочного масла, соду (на кончике ножа) и перемешать. В однородную смесь после выключения огня аккуратно вводят взбитый желток. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день (до 5).
Одну тертую морковь добавляют в стакан кипяченого горячего молока. Употребляют на ночь, не процеживая.
Лекарственный сироп из редьки. Корнеплод нарезают кубиками, засыпают сахаром и запекают в духовке несколько часов. Употребляют сироп, который образуется на дне, по 1 чайной ложке несколько раз в день.
Отвар лука и чеснока на молоке. Компоненты берут в соотношении: 1 головка чеснока, 2 луковицы, 2 литра молока. Варят 15 минут, твердое содержимое кастрюли измельчают блендером и добавляют 2 столовые ложки жидкости. Употребляют по 1 чайной ложке трижды в сутки.
В кастрюле кипятят литр воды с добавлением 1 стакана сахара. В сироп помещают 2 луковицы (вместе с шелухой). На медленном огне варят 1 час, лук убирают, сироп процеживают и принимают трижды в день по столовой ложке.
Затяжные респираторные заболевания лечат с помощью домашнего сиропа из подорожника. Из листьев выдавливают сок (пол чайной ложки), добавляют 2 столовые ложки меда и примерно полстакана воды. В день принимают три раза по столовой ложке до устранения симптомов болезни.
Травяной сбор: по 1 чайной ложке ромашки, чабреца и цвета липы настаивают в кипятке 15 минут. Применяют по полстакана трижды в день с добавлением 1 ложечки липового меда.

Перед приемом любого из вышеуказанных средств рекомендуем проконсультироваться с своим педиатром.

Заключение

Следует помнить, что на любое из указанных средств у малыша может появиться реакция индивидуальной непереносимости. Поэтому перед приемом обязательно нужно посоветоваться с педиатром, а после первого применения стоит понаблюдать за состоянием маленького пациента: не появились ли у него сыпь, зуд, нарушения пищеварения. Следует помнить, что детям-аллергикам могут не подходить некоторые из перечисленных компонентов рецептов (морковь, яйца, молоко).

Родителям обязательно нужно быть в курсе того, чем лечить сухой лающий кашель. Знание элементарных правил доврачебной помощи способно спасти крохе жизнь.

А умение правильно применять народные средства поможет ускорить выздоровление. Если пустить болезнь на самотек, могут развиться очень опасные последствия: от появления дыхательной недостаточности и астмы до развития комы или летального исхода.

Источник