Лающий кашель по ночам у ребенка
Детский организм очень уязвим, потому что его физиологические и функциональные системы еще не до конца сформированы. Иммунитет не всегда в силах дать адекватный ответ различным инфекциям, и при этом остальные органы могут реагировать на заболевание гораздо острее, чем у взрослых.
В частности, в детском возрасте нередко возникает неприятное осложнение респираторных инфекций, которое проявляется отеком и недостаточной выработкой слизи. Лечение лающего кашля у ребенка может стать трудной задачей, а родители могут и растеряться при проявлении его симптомов.
В чем заключается проблема
Каким образом появляется лающий кашель у человека? При многих заболеваниях дыхательной системы в ее органах развивается бурный воспалительный процесс, который провоцирует отечность тканей, в частности – слизистой оболочки.
Причем откашлять мокроту не получается. Если у взрослых уменьшение просвета дыхательной трубки во многих случаях приводит лишь к дискомфорту, то сужение ее при сильном лающем кашле у ребенка чревато полным перекрытием, так как детские органы имеют гораздо меньшие размеры.
Особенно часто встречается этот опасный симптом в возрасте до 5 лет. Родители замечают затрудненное дыхание, которое сопровождается резкими дыхательными толчками с характерными звуками, похожими на лай собаки.
Ребенок может просыпаться ночью или рано утром от подобных приступов, ведь в ночные часы все органы работают в более медленном ритме. Это еще больше пугает кроху и усложняет ситуацию – отечность увеличивается во время плача и крика. В самом тяжелом случае развивается гипоксия – нехватка кислорода.
Какие заболевания провоцируют отек слизистой
Сильный лающий кашель сопровождает различные заболевания, инфекционные, неинфекционного происхождения:
- Коклюш.
- Дифтерия (истинный круп).
- Ложный круп, ОСЛТ (острый стенозирующий ларинготрахеит) – самая распространенная для лающего кашля причина.
- Ларингит.
- Фарингит.
- Грипп.
- ОРВИ, аденовирусная инфекция и прочие вирусные респираторные заболевания.
- Неинфекционные, аллергические причины – астма, аллергия.
В зависимости от первопричины, то есть болезни, провоцирующей кашлевой синдром, могут быть различные сопутствующие симптомы у ребенка: насморк, боль в горле и мышцах грудной клетки, набухание лимфатических узлов.
Нередко одновременно сочетаются лающий кашель и температура.
Например, при гриппе она может быть очень высокой, до 40 градусов и выше. Хотя иногда бывает лающий кашель без температуры или с незначительным ее повышением, например – при аллергических реакциях.
Практически все указанные недуги вызывают слабость у малыша, головокружения, потерю аппетита. Новорожденные могут отставать в наборе веса, ведь болезнь дает очень большую нагрузку на организм и все его физиологические системы.
Кроме того, вызвать такой кашель может инородное тело, попавшее в дыхательные пути. Поэтому, в первую очередь, следует выяснить, не подавился ли чем-нибудь кроха и не пытался ли он что-то засунуть в нос или рот (как это бывает часто при игре с мелкими предметами в младшем детском возрасте).
Какие симптомы должны настораживать
Лающий кашель у ребенка по ночам – это лишь одно из проявлений патологии. При его появлении нужно незамедлительно обратиться к лечащему педиатру. Но мамы и папы должны обязательно следить за появлением других симптомов, которые могут сопровождать данное нарушение и представляют собой настоящую опасность для здоровья и жизни малыша:
- Изнурительные, длительные приступы, от которых больной теряет силы.
- Осиплость, потеря голоса.
- Слюнотечение.
- Признаки недостатка кислорода – появляется одышка, меняется характер дыхания, кроха хватает воздух ртом.
- Признаки нарушения кровоснабжения из-за гипоксии: синеют или бледнеют кожные покровы, проявляется синюшный носогубный треугольник и круги под глазами.
- Повышение температуры свыше 38 градусов.
- Особое внимание следует обратить на звуки при откашливании – если при длительном приступе они становятся тихими и беззвучными, значит, состояние усугубляется.
При таких проявлениях нужно немедленно вызывать врача, а ночью – скорую помощь. Если не облегчить состояние крохи, быстро развивающийся воспалительный процесс способен привести к опасным последствиям – развитию комы и даже смерти.
Как лечить заболевание
Первый и обязательный этап лечения любого недуга – это обращение к врачу за квалифицированной помощью. Это лишь симптом, который может сопровождать разные патологии. Не зная диагноз, избавиться от кашля не получится.
Доктор проводит диагностику, при необходимости – в условиях стационара (родителям нужно быть готовым к отправлению в больницу и ни при каких условиях не отказываться от направления).
После установления и уточнения диагноза прописывается медикаментозная терапия:
- При вирусных болезнях – противовирусные средства.
- При бактериальных болезнях – антибиотики (желательно точно знать возбудителя болезни, чтобы назначить антибактериальное средство, к которому микроорганизмы будут чувствительными).
- При аллергических заболеваниях – антигистаминные средства. Их могут назначить и при инфекционных болезнях для уменьшения отечности и облегчения дыхания.
- Противовоспалительные препараты.
- Лекарственные средства в форме леденцов и таблеток, которые уменьшают раздражение слизистой горла и гортани. Их выписывают с учетом возраста пациента, когда он уже понимает, что их нужно рассасывать, а не глотать.
- Отхаркивающие лекарства. При трахеите вначале прописывают муколитические препараты (в первые трое суток заболевания), а затем уже отхаркивающие.
Весь назначенный курс лечения нужно пройти полностью, до полного выздоровления крохи. Рецидивы любой недолеченной болезни способны привести к еще более опасным последствиям для здоровья и жизни.
Как облегчить приступы
Специализированная медицинская помощь необходима при лающем кашле у ребенка.
Но родители также должны помнить о мерах доврачебной первой помощи, которая подчас способна спасти крохе жизнь до приезда скорой и не позволит задохнуться:
- Необходимо обеспечить доступ свежего влажного воздуха для малыша, проветрить помещение (если на улице мороз – малыша переводят в предварительно проветренное помещение, когда температура в комнате нормализуется).
- Нельзя укутывать малыша, его грудная клетка должна быть свободна от одежды.
- Воздух должен быть влажным, для этого следует намочить и развесить мокрые полотенца или пеленки.
- Нужно обеспечить безопасность крохи – не давать пить или кушать непосредственно в то время, когда он закашливается.
- Любыми доступными способами необходимо успокоить плачущего ребенка – дать ему любимую игрушку, включить музыку или мультик, заиграть песенкой или стишком. Ни при каких обстоятельствах нельзя позволить ему доходить до истерики и громко плакать или кричать.
- Ингаляции с минеральной водой помогут увеличить влажность в дыхательных путях и уменьшат раздражение слизистой. Для такой процедуры в доме всегда должен быть специальный ингалятор.
- Если отечность гортани спровоцирована аллергеном, его нужно выявить и устранить (вынести из комнаты комнатные растения с сильным запахом – такие цветы нельзя содержать в детской, убрать домашних птиц или зверей, провести влажную уборку, чтобы устранить пыль, сменить перьевые подушки на другие, с искусственным гипоаллергенным наполнителем). Если такой симптом появляется ежегодно в один и тот же сезон и месяц, это может быть аллергическая реакция на пыльцу какого-либо вида растений. В тяжелых случаях с изнурительными приступами желательно увозить ребенка на время цветения аллергена в местность, где таковой не встречается.
Народные рецепты против раздражения слизистой
Эти рецепты нельзя использовать как основное лечение, но они могут существенно увеличить эффективность медикаментозной терапии:
- Яичная микстура. Потребуется вскипятить стакан молока, поместить в него столовую ложку меда и такое же количество сливочного масла, соду (на кончике ножа) и перемешать. В однородную смесь после выключения огня аккуратно вводят взбитый желток. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день (до 5).
- Одну тертую морковь добавляют в стакан кипяченого горячего молока. Употребляют на ночь, не процеживая.
- Лекарственный сироп из редьки. Корнеплод нарезают кубиками, засыпают сахаром и запекают в духовке несколько часов. Употребляют сироп, который образуется на дне, по 1 чайной ложке несколько раз в день.
- Отвар лука и чеснока на молоке. Компоненты берут в соотношении: 1 головка чеснока, 2 луковицы, 2 литра молока. Варят 15 минут, твердое содержимое кастрюли измельчают блендером и добавляют 2 столовые ложки жидкости. Употребляют по 1 чайной ложке трижды в сутки.
- В кастрюле кипятят литр воды с добавлением 1 стакана сахара. В сироп помещают 2 луковицы (вместе с шелухой). На медленном огне варят 1 час, лук убирают, сироп процеживают и принимают трижды в день по столовой ложке.
- Затяжные респираторные заболевания лечат с помощью домашнего сиропа из подорожника. Из листьев выдавливают сок (пол чайной ложки), добавляют 2 столовые ложки меда и примерно полстакана воды. В день принимают три раза по столовой ложке до устранения симптомов болезни.
- Травяной сбор: по 1 чайной ложке ромашки, чабреца и цвета липы настаивают в кипятке 15 минут. Применяют по полстакана трижды в день с добавлением 1 ложечки липового меда.
Перед приемом любого из вышеуказанных средств рекомендуем проконсультироваться с своим педиатром.
Заключение
Следует помнить, что на любое из указанных средств у малыша может появиться реакция индивидуальной непереносимости. Поэтому перед приемом обязательно нужно посоветоваться с педиатром, а после первого применения стоит понаблюдать за состоянием маленького пациента: не появились ли у него сыпь, зуд, нарушения пищеварения. Следует помнить, что детям-аллергикам могут не подходить некоторые из перечисленных компонентов рецептов (морковь, яйца, молоко).
Родителям обязательно нужно быть в курсе того, чем лечить сухой лающий кашель. Знание элементарных правил доврачебной помощи способно спасти крохе жизнь.
А умение правильно применять народные средства поможет ускорить выздоровление. Если пустить болезнь на самотек, могут развиться очень опасные последствия: от появления дыхательной недостаточности и астмы до развития комы или летального исхода.
Источник
Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 14.3k. Опубликовано 10.03.2020
Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.
Причины лающего кашля у детей
Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.
Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.
Почему возникает свистящий кашель у ребенка:
- Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
- Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
- Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
- Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.
Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.
Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.
Чем быстро помочь при кашлевом приступе
Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.
Первая помощь при лающем кашле у ребенка:
- Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
- Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
- Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
- Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.
Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.
При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.
Как лечить лающий кашель у ребенка
Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:
- рентгенографию грудной клетки;
- микроскопический анализ мокроты;
- ларингоскопию;
- общий анализ крови;
- спирографию.
При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.
Сиропы и таблетки
Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:
- возраста;
- выраженности симптомов;
- возбудителя инфекции.
Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:
- Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
- Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
- Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.
При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.
Чем лечить лающий кашель у детей
Название лекарства | Форма выпуска | Принцип действия | С какого возраста разрешен, в годах |
Панатус Форте | сироп | подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание | 3 |
Амбробене | таблетки, сироп | уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля | 6 (для таблеток) 3 (для сиропа) |
Туссин плюс | сироп | угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания | 6 |
Бромгексин | таблетки | разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание | 3 |
Стоптуссин | таблетки | купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке | 5 месяцев (если вес более 7 кг) |
Бронхолитин | сироп | угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких | 3 |
Гербион с подорожником | сироп | уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет | 2 |
Бронкатар | сироп | уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых | 3 |
Пертуссин | сироп | стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе | 3 |
Мукодин | сироп | разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия | 2 |
Коделак Нео | таблетки, сироп | подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов | 3 |
Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.
Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.
Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:
- Азитромицин;
- Левофлоксацин;
- Рокситромицин;
- Аугментин;
- Моксифлоксацин.
Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.
Компрессы
Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.
Эффективные компрессы:
- Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
- С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.
Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.
Растирки
Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:
- левоментол;
- камфору;
- перечную мяту;
- эвкалипт;
- скипидарное масло и т.д.
Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:
- грудную клетку;
- крылья носа;
- стопы;
- виски;
- спину.
Эффективные мази и бальзамы для растирки:
- Мазь из прополиса;
- Розтиран;
- Доктор Мом Колд Раб;
- Бриония;
- Скипидарная мазь;
- Золотая звезда;
- Барсучок;
- Доктор Тайсс эвкалипт;
- Пульмекс бэби;
- Викс Актив.
Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.
При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.
Ингаляции
Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.
Препараты для небулайзерной терапии:
- Флуимуцил;
- Синупрет;
- Амброгексал;
- Мукалтин;
- Бронхосан.
При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.
Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.
Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.
Лекарственные травы
Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:
- Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
- Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
- Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.
Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.
Народные средства
В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.
Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:
- Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
- Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
- Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.
Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.
Питьевой режим и диета
Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.
Временно из меню ребенка исключите:
- консервацию;
- пряности;
- сухарики;
- семечки;
- газированные напитки;
- кислые фрукты;
- чипсы;
- острые соусы.
Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:
- зеленый чай с медом;
- фруктовые компоты;
- молоко;
- разбавленные фруктовые соки;
- дегазированную минеральную воду;
- питьевые йогурты.
При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.
Признаки опасных осложнений
Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:
- одышке;
- отделении желтой мокроты;
- высокой температуре;
- шумном дыхании;
- осиплости голоса;
- побледнении кожи;
- отхаркивании крови;
- посинении носогубного треугольника;
- болях за грудиной.
При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.
Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.
Источник