Лающий кашель у ребенка с температурой чем лечить комаровский видео

Как и чем лечить лающий кашель у ребенка?

При появлении у ребенка громкого мучительного кашля все родители стремятся как можно быстрее помочь крохе. Для этого нужно разобраться, почему возник кашель, как справиться с приступом и какое лечение наиболее эффективно.

Как и чем лечить лающий кашель у ребенка?

Признаки и симптомы: как распознать лающий кашель?

Громкий лающий звук возникает при кашле, которым проявляются поражения дыхательных путей, затрагивающие гортань и голосовые связки. Кашель, который по звуку похож на собачий лай, чаще встречается в возрасте до 5 лет. Это связано с более узкой гортанью и более легким появлением отека. Он является сухим и довольно мучительным для ребенка, а в ночное время может сочетаться с утрудненным дыханием.

Помимо кашля у малыша может наблюдаться:

  • Повышенная температура.
  • Болезненные ощущения и чувство першения в горле.
  • Осипший голос или хрипота.
  • Свист во время вдоха.
  • Слабость.
  • Одышка.
  • Бледность.
  • Снижение аппетита.
  • Насморк.
  • Тошнота.
  • Увеличение лимфоузлов.

Признаки и симптомы лающего кашеля у ребенка

Причины

Появление кашля, который называют лающим, обычно бывает связано с простудами, вирусными и бактериальными инфекционными болезнями. Также у этого вида кашля бывает аллергическая природа.

Среди заболеваний, симптомом которых выступает лающий кашель, можно назвать:

  • Ларингит
  • Фарингит
  • Грипп и другие вирусные инфекции дыхательных путей
  • Дифтерия
  • Коклюш
  • Аллергическое поражение дыхательных путей
  • Попадание инородного тела в гортань
  • Поражения нервов, ожоги или новообразования.

Лающий кашель с температурой

Сочетание таких симптомов появляется при вирусных и бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и трахею. Температура может повыситься сильно либо оставаться субфебрильной. При этом появляются и другие признаки интоксикации, например, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, слабость, потеря массы тела. Ребенку с такими симптомами требуется врачебная помощь и при правильном лечении его состояние улучшится через несколько дней.

Лающий кашель с температурой у ребенка

Без температуры

Наиболее частой причиной появления громкого лающего кашля, при котором температура тела не изменяется, является аллергия. При этом вместе с кашлем у ребенка может появиться слезотечение, насморк, зуд и покраснение кожи.

Длительный лающий кашель в течение 4-6 недель без изменения температуры тела также характерен для паракоклюша. Эта бактериальная инфекция поражает слизистую дыхательных путей и раздражает ее, что приводит к появлению непродуктивного кашля и отека.

Лающий кашель без температуры у ребенка?

Чем опасен?

Болезни, которые проявляются сильным громким кашлем, называющимся лающим, могут вызывать такие осложнения, как:

  • Развитие ложного крупа.
  • Появление дыхательной недостаточности.
  • Развитие астмы.

О том, как понять, ларингит или круп у ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Чем лечить?

В лечении малыша с лающим кашлем используют:

  1. Паровые ингаляции. Они способствуют уменьшению отека гортани, увлажнению и смягчению слизистой. Для подобных ингаляций можно воспользоваться обычной кастрюлей, в которой находится кипящая жидкость (вода с солью, травяной отвар, сваренный картофель), а также применить паровой ингалятор. Можно наполнить кипятком ванную и периодически заносить в нее ребенка на несколько минут.
  2. Небулайзерные ингаляции. Для таких процедур нужен специальный аппарат, преобразующий жидкость в мельчайшие частички, попадающие в дыхательные пути. Для малышей с лающим кашлем в небулайзер рекомендуют заливать минеральную воду и физраствор. Для одной процедуры используют 3-4 мл жидкости.
  3. Медикаментозное лечение. Оно должно назначаться врачом, поскольку некоторые препараты могут ухудшить состояние ребенка, а самостоятельное назначение может не учесть возможные противопоказания.
  4. Отвлекающие процедуры. Если температура тела не повышена, ребенку можно сделать теплую ножную ванну или выполнять растирания ног разогревающими средствами.

Эффективные лекарства

В случае лающего кашля врач может назначать ребенку такие препараты:

  • Антигистаминные, чтобы уменьшить отек и успокоить кроху, например, Кларитин, Цетрин, Зиртек или Супрастин.
  • Жаропонижающие, если кашель сочетается с лихорадкой, например, Парацетамол или Нурофен.
  • Противокашлевые в случае сильного мучительного сухого кашля, например, Коделак, Пакселадин, Синекод или Либексин.
  • Отхаркивающие средства, когда при кашле начала отделяться вязкая мокрота, например, Гербион, Лазолван, Геделикс, Доктор Тайсс, Сироп алтея или Мукалтин.
  • Антибиотики, если причиной болезни является бактериальная инфекция.

Лекарственные препараты для лечения лающего кашеля у ребенка

Обострения ночью

В ночное время кашель у многих детей обостряется, ведь легкие во время сна вентилируются и снабжаются кровью хуже, а мокрота застаивается и становится более густой. Такой кашель заставляет кроху проснуться и долго кашлять, при этом дыхание малыша может стать свистящим, что требует немедленного вмешательства врачей.

Помните, что ночной приступ кашля, во время которого у ребенка появляется удушье, является поводом вызвать ребенку скорую помощь.

Как помочь при приступе кашля?

  1. Отвлеките ребенка и успокойте его.
  2. Освободите его грудную клетку, надев свободную одежду.
  3. Дайте много теплого питья.
  4. Увлажните воздух в комнате.

Помощь при лающем кашле у ребенка

Лечение по Комаровскому

При появлении лающего кашля известный педиатр советует сразу же обращаться к врачу, поскольку такой симптом в дневное время может означать высокий риск появления приступов ночью. Самостоятельное назначение ребенку каких-либо медикаментов Комаровский не приветствует. По мнению популярного педиатра, родителям по собственной инициативе следует лишь увлажнять воздух в комнате и давать малышу пить много теплой жидкости, поскольку эти меры очень простые и доступны каждой маме, но при этом достаточно эффективны для борьбы с сухим кашлем. Любые лекарства Комаровский советует давать лишь по назначению педиатра.

Диетотерапия

Питание ребенка с лающим кашлем должно быть щадящим для горла, поэтому не давайте малышу ни излишне холодные продукты, ни слишком горячие блюда. Постарайтесь обеспечить поступление в детский организм всех важных нутриентов и витаминов. Пусть пища будет легкой и питательной, а если малыш отказывается есть, заставлять его не следует. Больший упор следует сделать на теплое питье, давая крохе много чая, травяных отваров, морса, компота, молока.

Читайте также:  Кашель при фарингите при беременности

Диета при лающем кашле у ребенка

Что должно насторожить?

Родителям непременно нужно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:

  • Изменился голос.
  • Сильно повысилась температура тела.
  • Появилась синюшность кожи.
  • Повысилось выделение слюны.
  • Возникли трудности с глотанием.
  • Начались затруднения дыхания.
  • Появилась диарея.
  • Возник обморок.

Подробнее о лающем кашле смотрите в передаче «Жить здорово» про коклюш.

Советы

  • Ребенка с лающим кашлем важно успокоить, поскольку волнение лишь усиливает кашель и сокращает мышцы гортани. Также немаловажно успокоиться и родителям, чтобы их тревога не передавалась малышу.
  • Обеспечьте заболевшему ребенку оптимальные условия пребывания. Помещение должно проветриваться и регулярно убираться, а воздух в нем должен быть достаточно влажным. Рекомендуют использовать увлажнитель, но можно также расставить по комнате наполненные водой емкости или развесить мокрую ткань.
  • Когда кашель стал продуктивным, ребенку можно выполнять дренажный массаж. Это поможет быстрее избавиться от мокроты и ускорит выздоровление.

Подробнее о лающем кашле при паракоклюше смотрите в передаче «Жить здорово».

Источник

Больше всего родителей беспокоит, когда у их детей появляется сухой лающий кашель. Лечение сухого кашля обычно проходит долго, иногда с обострением патологии и тяжелыми последствиями. Евгений Комаровский говорит, что кашель является защитной реакцией организма на внешние раздражители, а лечить нужно именно причину его проявления.

Причины

Девочка жалуется доктору на боли в горле

Детский врач педиатр, Евгений Комаровский, выделяет следующие причины лающего кашля у детей:

  • аллергическая реакция;
  • инфекционные заболевания;
  • попадание инородного тела в горло;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • повышенная сухость воздуха;
  • бронхиальная астма;
  • нервное расстройство;
  • кистозные новообразования;
  • воспаленная гортань.

Дети до пяти лет больше всех подвержены приступам лающего кашля. Родителям стоит помнить, что у грудничков кашель может быть защитной реакцией на пыль. Об этом не раз говорил доктор Комаровский. Постоянный сухой кашель, который не ухудшает общее состояние организма, называется нервным. В данном случае ребенка нужно показать педиатру.

В случаях, когда кашель сопровождается аллергической реакцией, рвотой, повышенной температурой, одышкой, родителям следует незамедлительно обратиться к специалисту. В подобной ситуации не стоит лечить детей самостоятельно до того как будет установлена истинная причина кашля.

Как диагностировать

Евгений Комаровский выделяет два вида кашля у детей: мокрый и сухой. При влажном типе недуга происходит освобождение легких от слизи и мокроты, что облегчает дыхание, улучшает общее состояние больного. Сухой кашель также называют лающим, так как ребенок не способен самостоятельно откашляться, у него затруднен процесс дыхания, голос садится и начинает сипеть.

Доктор слушает мальчика стетоскопом

Чтобы диагностировать это заболевание достаточно прислушаться к тому, как кашляет ваш ребенок. Звук при кашле похож на лай собаки, а обусловлен от тем, что голос меняется вследствие незначительного отека в гортани. Наиболее сильно он проявляется ночью и рано утром, потому что в это время легкие вентилируются в замедленном темпе, мокрота скапливается и служит причиной сильных приступов у детей.

Такой кашель может сопровождаться болью в горле, насморком, температурой, небольшим воспалением лимфатических узлов. Кроме этого частыми спутниками являются боли в грудной клетке из-за сильного напряжения мышц. Слабость, быстрая утомляемость и головокружение появляются у детей в результате нехватки кислорода. Лающий кашель опасен тем, что усиливается отечность слизистой оболочки гортани, в результате чего может наступить удушье.

Заболевание не всегда сопровождается инфекцией или воспалением. Кашель может начаться у абсолютно здорового малыша. Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если наблюдаются такие симптомы, как высокая температура с ознобом или лихорадкой, повышенное слюноотделение, диарея, изменение цвета кожи, отек гортани, приступы удушья. Самостоятельное лечение детей, при таких симптомах, категорически не рекомендуется.

Видео «Как быстро вылечить»

Лечение по Комаровскому с температурой

Девочка с температурой в постели

Начать нужно с устранения главной причины недуга. Важно лечить не кашель, а болезнь, симптомом которой он является. В организме ребенка присутствует то, что раздражает слизистую дыхательных путей и приводит к скоплению мокроты. Нужно устранить возбудитель заболевания или раздражитель, и через время кашель прекратиться сам по себе.

Если это последствие бактериальной инфекции, тогда может назначаться антибиотик. При аллергии – противоаллергические препараты, если же это вирусная инфекция, то нужно помочь организму быстрее с ней справиться. И так, если у детей наблюдается температура и кашель, доктор Евгений Комаровский советует родителям придерживаться следующих правил при лечении:

  • ребенку нужно спокойствие, не волнуйте его, иначе кашель будет только ухудшаться;
  • воздух в комнате должен быть свежим и влажным, так как это облегчает дыхание и способствует быстрому отхаркиванию. Как можно чаще проветривайте помещение, и не ленитесь хотя бы раз в день делать мокрую уборку;
  • давать ребенку обильное питье как можно чаще. Это может быть чай, сок, теплая вода, отвары ромашки, липы, шиповника. Чем больше пьет малыш жидкости, тем быстрее разжижаются мокроты, и происходит отхаркивание;
  • не бойтесь раздеть ребенка, так температура быстрее опустится, и больному станет намного легче дышать. Одежда может сдавливать дыхательную систему;
  • не рекомендуется сбивать температуру до 38,5 градуса. При повышении температуры тела давайте жаропонижающие препараты. Но не переусердствуйте, жаропонижающие средства сильно влияют на печень;
  • нельзя растирать спину и грудь мазями, которые содержат в своем составе эфирные масла. Они могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию;
  • регулярные ингаляции с минеральной водой способствуют выводу из организма мокрот и слизи;
  • можно массажировать грудную клетку и спинку легкими поглаживающими движениями, это облегчит дыхание.
Читайте также:  Из сухого во влажный кашель

Мальчику дают сироп от кашля

Лающий кашель с повышенной температурой тела у детей может быть опасным симптомом, который нужно лечить как можно скорее, чтобы не допустить обострения недуга. Самостоятельно назначать и давать лекарства ребенку настоятельно не рекомендуется.

Так как на фоне кашля могут проявиться различные осложнения, ведь неизвестно, как это повлияет на дальнейшую его жизнь. Поэтому не рискуйте здоровьем вашего любимого чада и сразу обращайтесь к специалистам. Только доктор может выяснить настоящую причину, назначив соответствующее лечение.

И так, если доктор назначил курс лечения, то важно знать, чем каждое средство может помочь больному, и как оно будет воздействовать на организм больного. Во-первых, правильные лекарства должны влиять на состояние мокроты, то есть делать ее менее вязкой. В большинстве случаев лекарства увеличивают количество мокроты, которая скапливается на слизистой оболочке дыхательных путей, и ее легко откашлять. Так же препараты замедляют воспалительный процесс на верхних тканях эпителия.

Капсулы с витаминами на фото

Оптимизируют работу реснитчатого эпителия, улучшают сократительную функцию бронхов.Доктор Евгений Комаровский говорит, что лечить сухой кашель на первом этапе следует так, чтобы он перешел в мокрую форму. Рефлекс должен выводить инфекцию, которая скопилась в организме, чтобы больному ребенку стало лучше.

Лечение без температуры

Если у вашего ребенка начался лающий кашель вследствие вирусной инфекции, Евгений Комаровский рекомендует начинать лечение детей, следуя простым правилам.

  • поддерживайте в комнате необходимый уровень влажности. Используйте приборы для увлажнения воздуха, при этом он должен быть теплым, свежим и влажным. При отсутствии прибора, в отопительный сезон нужно раскладывать мокрые тряпки на батареях, повышая, таким образом, влажность в помещении;
  • освобождайте ребенка от неудобной и тесной одежды. Давление на грудную клетку может привести к усугублению общего состояния. Если начался приступ кашля на улице, немедленно откройте ему грудь – расстегните верхнюю одежду и легкими движениями помассируйте грудную клетку;
  • во время сильного приступа кашля нельзя заставлять ребенка пить воду, чай или другие напитки, нельзя давать лекарства и кормить, велика вероятность захлебнуться или подавиться. Это может привести к удушью.

Ингаляция для больного горла девочки

  • регулярно проводите ингаляции с минеральной водой комнатной температуры – это лучший способ облегчить дыхание ребенку. При ингаляции влага напрямую воздействует на состояние мокрот, быстро разжижая их.
  • можно осуществлять горячие процедуры — ставить горчичники, компрессы, принимать горячую ванну и прогревать горло. Запомните, на грудь горчичники ни в коем случае нельзя ставить, так вы сделаете только хуже. Горчичники ставим только на нижние конечности — на ступни. Это позволит усилить отток крови к ногам, при этом уменьшим его в гортани, предотвратив отечность в горле.
  • давайте пить больному как можно больше жидкости с высоким содержанием витамина С Для этого подойдет брусничный морс, отвар из плодов шиповника или калины.

По мнению доктора Евгения Комаровского, лечение кашля пройдет легко и быстро, как только вы создадите в доме благоприятную для детей атмосферу, включая правильное питание, поступление в организм витаминов и калорий, а также других полезных микроэлементов.

Видео «Лечение кашля у детей»

Чтобы правильно вылечить данное заболевание у вашего ребенка, советуем ознакомиться с той информацией, которую предлагает доктор Комаровский. Советы можно использовать как рабочее пособие по лечению.

Источник

Кашель является защитной  реакцией дыхательной системы ребенка при патологическом изменении состояния слизистой верхних и нижних дыхательных путей, а также естественным способом очищения бронхов и легких от скопившейся мокроты и слизи.

Сильный кашель у ребенка – это всегда тревожный сигнал, как для родителей, так и для лечащего врача, особенно если этот симптом возникает у грудничка. Поэтому своевременное определение причины его возникновения и правильное лечение имеет определяющее значение для скорейшего выздоровления ребенка.

Лающий кашель у ребенка: что это такое?

Лающий кашель – это сухой мучительный непродуктивный кашель, сопровождающийся лающим звуком, напоминающим лай собаки (или крик тюленя). Такой вид кашля приносит малышу значительный дискомфорт, который часто сопровождается болью, рвотой и нарушением сна.

Этот вид кашля в большинстве случаев возникает при развитии воспалительного процесса гортани, а его болезненный лающий оттенок связан с воспалением и прогрессирующим отеком голосовых связок.

Это состояние в медицине называют синдром ложного крупа – быстро прогрессирующего и опасного состояния для малыша.

Лающий кашель у ребенка с температурой

Наиболее частой причиной лающего кашля с температурой у детей являются вирусные или простудные заболевания, вызывающие острый воспалительный процесс гортани и/или сочетанное поражение гортани, глотки и трахеи (ларингит и/или ларингофарингиты, ларинготрахеиты).

Возбудителями вирусной природы, которые способствуют развитию ларингитов, являются:

  • различные респираторные вирусы;
  • патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, условно-патогенные бактерии);
  • ассоциации вирусов и бактерий.

Ларингит вирусной природы в большинстве случаев сопровождается нарушением общего состояния малыша (вялости, недомогания), повышением температуры, насморком. Через несколько часов появляются изменения голоса и болезненный кашель с лающим оттенком.

Сухой навязчивый кашель, имеющий спастический и/или лающий оттенок и повышение температуры проявляется при детских инфекционных заболеваниях – коклюше и паракоклюше.

Признаки коклюша и паракоклюша:

  • спастический кашель только ночью или ночью и в утренние часы;
  • малыш совершает шумные вдохи, при кашле слышны свистящие звуки;
  • рвота на фоне выраженных закашливаний;
  • значительное недомогание, слабость, повышение температуры.
Читайте также:  Щелочные ингаляции небулайзером детям при сухом кашле

Лающий кашель у ребенка без температуры
Достаточно часто осиплость голоса и непродуктивный кашель возникают у ребенка в результате воздействия различных патогенных агентов неинфекционного генеза:

  • аллергия;
  • раздражение инородным телом;
  • постоянное воздействие различных раздражителей (пыль, заброс содержимого желудка);
  • невроз или другие функциональные или органические изменения нервной системы;
  • раздражение дыхательных путей пылью, агрессивными запахами, сухим воздухом может спровоцировать спазм гортани или раздражение слизистой глотки (у новорожденных или грудничков).

Аллергический ларингит развивается под воздействием различных аллергенов, способствующих острому воспалению гортани, которое часто сопровождается симптомами ложного крупа без повышения температуры тела.

Достаточно часто причиной ночного лающего кашля и отека гортани являются желудочно-пищеводные рефлюксы – заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку малыша. При горизонтальном положении ребенка (во время сна) желудочный сок забрасывается высоко и постоянно раздражает голосовые связки, вызывая их отек.

Также постоянный лающий кашель у детей от 8 месяцев до трех лет, вызван попаданием в верхние дыхательные пути различных предметов или их частей. Это патологическое явление развивается в период активного познавания ребенком окружающего мира.

Симптомы

К признакам, указывающим на возникновение у малыша воспалительного процесса гортани, наиболее частой причины появления лающего кашля относятся:

  • частый сухой непродуктивный болезненный кашель, постепенно приобретающий лающий оттенок;
  • постепенно прогрессирующая осиплость голоса;
  • нарастающая слабость, бледность, вялость малыша;
  • ночной приступообразный кашель с периодическими закашливаниями;
  • повышение температуры, головная боль, капризность ребенка.

Появление у малыша этих симптомов должно насторожить родителей. Эти признаки являются показанием для обращения за медицинской помощью, чтобы знать, что делать и как вылечить кроху.

Усугубление симптомов воспаления гортани свидетельствует о развитии у ребенка ложного крупа,  который проявляется в виде:

  • частого сухого лающего болезненного кашля, часто приобретающего характер беззвучного;
  • нарастающая осиплость голоса в некоторых случаях с полной его потерей (афония);
  • появление шумного дыхания с включением в процесс дыхания вспомогательных мышц грудной клетки.

Это патологическое состояние развивается в результате прогрессирующего отека голосовых связок (чем меньше ребенок, тем опаснее это состояние для его жизни).

Родителям необходимо знать, что при появлении этих признаков ребенка лечение в домашних условиях невозможно – нужно немедленно вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно доставить малыша в приемный покой стационара.

Усугубление отека связок у малышей вызывает острый приступ удушья и остановку дыхания, особенно опасно это состояние у детей раннего возраста.

Причины

Основными причинами появления лающего кашля у малышей являются:

  • воспаление и отек гортани (ларингит или ларинготрахеит), вызванные респираторными вирусами, простудными заболеваниями или аллергической природы;
  • воспаление глотки или носоглотки;
  • инфекционные заболевания (коклюш, паракоклюш, дифтерия);
  • попадание инородного тела в дыхательных путях;
  • патология нервной системы;
  • заболевания и функциональные состояния пищеварительного тракта (желудочно-пищеводный рефлюкс);
  • значительно реже — опухоль гортани.

Лечение

Лечение лающего кашля у ребенка зависит от причины его возникновения, поэтому при появлении этого симптома у ребенка нужно как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту, а не думать, что дать ребенку. Самолечение часто приводит к осложненному течению ларингита или ларинготрахеита, развитию стеноза и госпитализации крохи в стационар. При раннем и правильном лечении лекарственными средствами в 95% случаев воспаление гортани успешно лечиться и не осложняется ложным крупом.

Лающий кашель у ребенка: как лечить?

При появлении у ребенка болезненного сухого кашля, постепенно приобретающего лающий оттенок и сопровождающегося осиплостью голоса без признаков стеноза гортани (шумного дыхания, втяжения податливых участков грудной клетки, стойкого беспокойства и одышки), особенно если симптомы возникли вечером или ночью необходимо:

  • не паниковать и успокоить малыша (при волнении кашель усугубляется, а спастические процессы прогрессируют);
  • освободить малыша от стесняющей одежды, проветрить комнату;
  • набрать в ванну горячей воды и периодически на 10-15 минут заносить туда малыша;
  • эффективны паровые теплые ингаляции или применение небулайзера с физраствором или минеральной водой;
  • антигистаминные препараты – можно дать ребенку противоаллергическое и противоотечное средство в возрастной дозировке (кларитин, фенистил, зодак);
  • теплое обильное питье – значительно смягчает навязчивый кашель и препятствует образованию сухих корок на связках, усугубляющих болезненность кашля;
  • при стойком болезненном непрекращающемся ночном кашле возможен однократный прием противокашлевого препарата (синекод, стоптуссин), их последующее применение возможно только после осмотра специалиста и дальнейшего назначения этого лекарства.

Применение любых лекарственных средств для лечения лающего кашля у ребенка возможно только после осмотра ребенка специалистом и под обязательным наблюдением лечащего врача.

Профилактика рецидивирования ларингита

На сегодняшний день все чаще наблюдается рецидивирующее течение ларингитов и ларинготрахеитов у детей раннего возраста – частое повторное возникновение признаков ларингита или ларинготрахеита (не проходит месяц, и симптомы появляются снова). Это происходит на фоне воспалительной спровоцированности голосовых связок и стойкого снижения иммунологической реактивности ребенка.

Поэтому первым и необходимым условием профилактики повторных появлений эпизодов лающего кашля и стеноза гортани считается:

  • профилактика простудных и вирусных заболеваний (родители должны знать, как лечить простуду у ребенка правильно и своевременно обращаться за медицинской помощью для коррекции лечения малыша);
  • укреплять иммунитет ребенка (медикаментозными и народными средствами);
  • правильное лечение при лающем кашле также является профилактикой его повторного возникновения;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • закаливающие процедуры, санаторно-курортное лечение, климатотерапия;
  • рациональное питание;
  • нормализация режима дня, сна и бодрствования, достаточное пребывание малыша на свежем воздухе.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник