Лазолван или беродуал при влажном кашле

Лазолван и Беродуал – сильные средства в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Ингаляция с использованием этих лекарств быстро облегчает состояние больного и значительно ускоряет процесс выздоровления. Главное – точно следовать инструкциям, соблюдать схему лечения и дозировку препаратов.

Ингаляции Лазолвана и Беродуала – вместе или отдельно

Сочетание лазолвана и беродуала – мощнейшее средство в борьбе с обструктивными бронхолегочными заболеваниями. Такой «коктейль» обладает комплексным действием. Лазолван является эффективным муколитиком: он разжижает мокроту и ускоряет ее выведение. Беродуал используется для снятия бронхоспазма: воздействуя на гладкую мускулатуру, расширяет дыхательные пути, нормализует дыхание и облегчает кашель. Оба препарата действуют очень быстро и имеют продолжительное действие.

Лазолван является муколитиком

Обычно врачи не рекомендуют использовать совместную ингаляцию Лазолвана и Беродуала и назначают две процедуры. Сначала в небулайзер заливают раствор Беродуала и хлорида натрия – процедура снимает спазм бронхов, благодаря чему больному становится легче дышать и откашливаться. Примерно через 15-20 минут, когда подействует Беродуал, проводят ингаляции с раствором Лазолвана (также смешивается с физраствором).

Что собой представляет пристеночный гайморит изложено здесь.

Иногда назначают одновременное применение этих препаратов. Такая схема лечения несет несомненное удобство для пациента, но может быть менее эффективной по сравнению с раздельной ингаляцией из-за разной направленности лекарств. Совместная ингаляция может быть показана пациентам с чувствительностью к компонентам Лазолвана: Беродуал быстро снимает спазм, вызванный муколитиком. В качестве терапевтического средства также можно применять ромашку.

Беродуал снимает бронхоспазм

Применять Лазолван и Беродуал в одной ингаляции вместе или раздельно – лучшие рекомендации по этому вопросу дает врач. Но есть общие принципы для приготовления раствора и проведению ингаляций:

  • Соблюдение дозировки лекарственных средств, которые указаны в инструкции или назначены лечащим врачом. Препараты вне зависимости от того, проводится совместная или раздельная ингаляция, разводятся 0,9% раствором хлорида натрия. Не допускается заменять физраствор, к примеру, дистилированной водой.
  • Ингаляции можно проводить только в случае, если температура тела не превышает 37,5 градусов. При сильном жаре ингаляции с Беродуалом возможны при сильном бронхоспазме, для исключения удушья. В остальных случаях лучше снизить температуру, и только потом проводить ингаляции.
  • Соблюдение стерильности и условий приготовления раствора. Мерную емкость небулайзера следует тщательно промывать, время от времени используя дезинфицирующие средства.
  • Раствор для ингаляции готовится непосредственно перед применением, желательно его подогреть до температуры 36 градусов. Остатки неизрасходованного раствора уничтожаются, а не используются повторно.
  • Примерно за час до процедуры лучше воздержаться от пищи. Нельзя есть и пить в течение 20 минут после ингаляции, по возможности нужно отказаться от разговоров.
  • Дышать во время процедуры нужно спокойно, вдохи не должны быть прерывистыми и глубокими для исключения риска спазмирования.
  • Входящие в состав беродуала действующие вещества могут вызвать повышение глазного давления, а при длительном применении – вызывать болезни глаз, поэтому во время ингаляции нельзя допускать попадание аэрозоли в глаза. После процедуры умыть лицо и промыть глаза водой.

О том, как остановить кровотечение из носа, узнаете тут.

Последнюю ингаляцию любого из этих препаратов проводят не позже чем за 2 часа до сна. Лазолван может спровоцировать обилие мокроты, и сильные приступы влажного кашля не дадут спокойно спать. Нарушение сна после приема беродуала также возможно, и это указано в списке побочных действий препарата.

Что лучше

При некоторых видах кашля можно обойтись ингаляциями с одним из препаратов.

Беродуал можно применять как при сухом, так и влажном кашле. Средство оказывает комбинированное действие – снимает спазм при сухом кашле, уменьшает отечность дыхательных путей и разжижает мокроту. Лекарство в течение короткого времени помогает перевести сухой мучительный кашель во влажный, продуктивный. Для лечения хронических заболеваний легких врачи назначают средство Сальбутамол.

При сухом кашле можно дополнительно проводить ингаляции с физраствором: они смягчают и увлажняют слизистую и ускоряют отделение мокроты.

Когда кашель становится продуктивным или слабопродуктивным, можно подключать Лазолван. Он снижает вязкость мокроты и облегчает откашливание. При сухом лающем кашле препарат применять не рекомендуется, иначе приступы кашля могут усилиться.

Муколитические средства, и Лазолван в их числе, не рекомендуются к применению у детей младше двух лет, т.к. побочные эффекты от лечения превышают ожидаемую пользу. Этот вывод сделали во Франции, где проводились исследования, и в 2010 году в этой стране был наложен запрет на лечения муколитиками малышей до 2 лет. В этом возрасте рекомендуются традиционные немедикаментозные способы лечения влажного кашля: теплое обильное питье, увлажнение слизистой щелочными средствами (сода и минеральная вода), прохладный влажный воздух.

При выборе между ними нужно учитывать наличие чувствительности к компонентам препарата и противопоказания. Например, Беродуал нельзя применять лицам с тахиаритмией и с осторожностью он назначается при некоторых болезнях сердца, сосудов, глаз и людям с сахарным диабетом. У лазолвана таких противопоказаний нет.

Читайте также:  Камфорное масло от кашля при беременности

Дозировка и пропорции – как правильно применять препараты детям и взрослым

Для одной или раздельных ингаляций препаратов существуют свои особенности. Дозировка определяется по инструкции, либо назначается врачом. Протяженность лечения также определяет врач, но в среднем она составляет не менее 5 дней.

При насморке, как дышать над картошкой подскажет данная статья.

Дозировка Беродуала – ингаляции с физраствором

Количество препарата варьируется в зависимости от тяжести приступа. Беродуал нельзя применять перорально. Для проведения ингаляций указанное количество капель препарата разводится физраствором до объема 3-4 мл. Лечение начинают с минимально допустимых доз, постепенно их увеличивая.

У взрослых, включая пожилых людей, и детей старше 12 лет доза составляет от 1 до 2,5 мл (20-50 капель).

Детям от 6 до 12 лет препарат назначается в дозировке 0,5 мл (10 капель препарата) до 2 мл (40 капель). Обычно при умеренном бронхоспазме или длительной терапии назначают минимальную дозировку, для купирования тяжелого приступа необходимо 20-40 капель на прием.

Беродуал при ингаляциях

У детей в возрасте до 6 лет и с массой тела менее 22 кг лечение Беродуалом проводится под контролем врача, дозировка для ингаляций подбирается из расчета 1 капля на 2 кг веса, но не более 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру. Суточная доза для маленьких детей не должна превышать 30 капель, т.е. проводится обычно 3 ингаляции с перерывом между ними не менее 4 часов.

Что собой представляет аллергический гайморит расскажет этот материал.

В каких дозах использовать Лазолван

Раствор Лазолвана содержит 7,5 мг действующего вещества – амброксола гидрохлода – в 1 мл. Для проведения ингаляций раствор разводят с хлоридом натрия в пропорции 1:1.

Для детей до 6 лет рекомендуемая доза составляет лазолвана 2 мл, для более старшего возраста и взрослых людей – 2-3 мл на одну ингаляцию.

Лазолван для ингаляций

СОВЕТ: для лучшего отхождения мокроты у детей после приема муколитических и отхаркивающих средств прием препаратов сочетают с дренажным массажем: уложив ребенка в слегка наклонное положение (голова ниже уровня тела), постукивают подушечками пальцев или ребром ладони по спине, двигаясь по направлению к шее. У более старших детей хороший эффект для откашливания мокроты дает специальная дыхательная гимнастика.

Одновременная ингаляция – как дышать через небулайзером

Для совместного применения нужно накапать в мерную емкость небулайзера необходимое количество Беродуала, добавить 2 мл Лазолвана (детям младшего возраста дозировку можно уменьшить до 1 мл) и развести 2,5-3 мл физраствора. При возникновении аллергических реакций на компоненты препаратов специалисты рекомендуют использовать антигистаминное средство Супрастин.

Применение при беременности, если усилился кашель

Беременным женщинам со сроком беременности до 13 недель Лазолван к применению противопоказан. Во II и III триместрах делать ингаляции с Лазолванам можно только по назначению врача, который сможет правильно сопоставить лечебный эффект препарата для матери со степенью риска для плода.

В I и III триместрах противопоказано также применение Беродуала. Входящие в его состав компоненты могут повлиять на родовую деятельность. Во II триместре препарат назначают с осторожностью. В данном случаем, по согласованию с врачом, используют эвкалипт.

Лазолван и Беродуал при лактации применяется только при согласовании с лечащим врачом, т.к. действующие вещества этих лекарств проникают в грудное молоко.

Читайте также:  Сильный сухой кашель у ребенка чем лечить в домашних условиях

Читайте также о применении при насморке аминокапроновой кислоты по данной ссылке.

Видео

В данном видео вам расскажет подробно про ингаляции Беродуалом.

Выводы

Такие препараты, как Лазолван и Беродуал, лучше всегда иметь в домашней аптечке, особенно если в анамнезе у членов семьи имеются заболевания дыхательной системы или частые приступы кашля на фоне различных инфекционных болезней. Для дополнительного терапевтического эффекта необходимо знать чем можно дышать через небулайзер. Не стоит, однако забывать, о побочных эффектах и возможной аллергии, обязательно соблюдать инструкцию и при первой же возможности показаться врачу.

Источник

Обновлено: 06.09.2019 15:30:13

Эксперт: Залман Ривлин

В лечении сухого и влажного кашля при респираторных заболеваниях особое внимание уделяется бронхолитикам и муколитикам. Препараты первой группы расширяют бронхи, второй – разжижают мокроту и облегчают ее выведение из дыхательных путей. Подобные средства назначаются вместе или отдельно, используются у взрослых и детей различного возраста.

Беродуал – представитель бронхолитиков. Он назначается там, где выявляется бронхоспазм – например, при бронхиальной астме, обструктивном бронхите. Лазолван относится к муколитикам. Он разжижает мокроту, облегчает кашель и ускоряет очищение дыхательных путей. Иногда эти средства назначаются вместе для усиления эффекта. Чем отличаются препараты, и какой стоит выбрать – читайте в статье.

Кашель

Что внутри: сравним состав препаратов

Беродуал и Лазолван применяются в терапии, педиатрии, пульмонологии, кардиологии и других сферах медицины. Они относятся к различным фармакологическим группам и действуют по-разному. Подробнее о каждом препарате – в таблице.

Препарат 


Беродуал 


Лазолван 

Фармакологическая группа

Бронхолитический препарат

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

фенотерола гидробромид 500 мкг;

ипратропия бромид 250 мг

Амброксола гидрохлорид 7,5 мг

Форма выпуска

Аэрозоль и раствор для ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций, сироп, таблетки

Отпуск в аптеке

По рецепту

Без рецепта

Производитель

«Берингер Ингельхайм» (Германия)

«Берингер Ингельхайм» (Германия)

Стоимость

250-350 рублей

150-300 рублей

Как они работают

Разница в действии препаратов объясняется их составом. Рассмотрим подробнее каждое средство.

Беродуал

Беродуал

Беродуал – комбинированный препарат. В его состав входят два компонента, и действуют они на разные патологические процессы.

Ипратропия бромид – это М-холинолитик. Он тормозит рефлексы, вызванные блуждающим нервом, и препятствует влиянию медиатора ацетилхолина. В естественных условиях именно эти два фактора отвечают за спазм бронхов – например, в ответ на холод, сигаретный дым, воспалительный процесс. От блуждающего нерва сигнал поступает в головной мозг – и бронхи сокращаются, вызывая чувство нехватки воздуха и приступ удушья. Ипратропия бромид блокирует выброс ацетилхолина, мешает передаче нервного импульса и не позволяет бронхам сокращаться даже при наличии раздражителя.

Фенотерола гидробромид – это блокатор b2-рецепторов. В терапевтических дозах он действует селективно: только на указанные рецепторы. Препарат расслабляет гладкие мышцы бронхов, спазмированные из-за выброса гистамина. Поэтому фенотерол используется при бронхоспазме на фоне аллергических реакций – там, где сужение просвета дыхательных путей вызвано усиленным синтезом гистамина. В высоких дозах воздействует также на b1-рецепторы – влияет на сердце и сосуды.

Беродуал действует быстро – расширяет бронхи и улучшает состояние спустя 15 минут
после применения. Максимальная концентрация препарата в крови определяется спустя 1-2 часа. Эффект сохраняется до 6 часов. Все это позволяет использовать Беродуал для экстренной помощи при бронхиальной астме и приступе обструктивного бронхита.

Лазолван

Лазолван

Действующее вещество препарата – муколитик амброксол. Он усиливает выработку сурфактанта в дыхательных путях и стимулирует активность цилиарного эпителия. Препарат облегчает выделение мокроты и ускоряет очищение дыхательных путей. Кашель больного становится продуктивным, его состояние улучшается.

Лазолван хорошо всасывается и при приеме внутрь достигает максимальной концентрации спустя 1-2 часа. Эффект сохраняется до 6-8 часов.

Оценка эффективности препаратов

В эффективности изучаемых препаратов сомневаться не приходится. Эксперты нашего журнала провели обзор научных статей, и нашли доказательства в пользу Беродуала:

  1. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании показано: сочетание ипратропия и фенотерола эффективно справляется с бронхоспазмом и при этом редко приводит к нежелательным побочным реакциям. Авторы утверждают, что комбинированный препарат работает лучше иных монокомпонентных средств.

  2. В другом исследовании приняли участие подростки с бронхиальной астмой легкого течения. Беродуал показал себя как препарат, эффективно расширяющий бронхи и снимающий приступ.

  3. Бронхолитическое действие Беродуала было отмечено и в лечении взрослых пациентов. Доказано, что препарат быстро снимает бронхоспазм и облегчает дыхание.

  4. В русскоязычной литературе Беродуал также заявлен как эффективный и безопасный бронходилататор. Препарат рекомендован при обострении бронхиальной астмы, а также в комплексном лечении хронической обструктивной болезни легких.

Читайте также:  Почему при кашле температура 37

Муколитик Лазолван также заслуживает пристального внимания. Входящий в его состав амброксол получил признание как эффективное средство:

  1. В Кокрейновском обзоре, посвященном муколитикам, показано: назначение этих препаратов при бронхите и пневмонии оправдано. Муколитики делают вязкую мокроту жидкой, кашель – продуктивным, и улучшают состояние больного.

  2. В русскоязычных источниках амброксол позиционируется
    как надежное и относительно безопасное средство для разжижения мокроты. Применяется в детской и взрослой практике.

  3. По данным научных исследований, совместное применение растворов для ингаляции Беродуал и Лазолван повышает эффективность лечения.

Схема применения

Беродуал назначается при обструкции дыхательных путей на фоне таких состояний:

  1. бронхиальная астма;

  2. обструктивный бронхит;

  3. хроническая обструктивная болезнь легких.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Лечение начинают с минимально допустимой дозы и завершают после исчезновения симптомов болезни.

Лазолван назначается при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся вязкой трудноотделяемой мокротой:

  1. пневмония;

  2. бронхит;

  3. бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;

  4. бронхоэктатическая болезнь;

  5. хроническая обструктивная болезнь легких.

Лазолван в таблетках и сиропе назначают внутрь 2-4 раза в сутки. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и тяжести состояния пациента. Раствор для ингаляций можно применять, используя любое подходящее устройство (кроме паровых ингаляторов).

Беродуал и Лазолван нередко назначаются вместе – например, при обострении бронхиальной астмы. Сначала пациент получает бронходилататор. Беродуал расширяет бронхи и подготавливает дыхательные пути к принятию муколитика. Далее Лазолван разжижает мокроту и облегчает ее выведение. Такая тактика позволяет избежать неспецифического раздражения дыхательных путей и развития парадоксального бронхоспазма.

Меры предосторожности

Меры предосторожности

Побочные эффекты Беродуала связаны с такими аспектами:

  1. воздействие на b1-рецепторы при превышении дозировки;

  2. неспецифическое раздражение дыхательных путей во время ингаляции.

Чаще всего на фоне применения препарата возникают такие нежелательные реакции:

  1. кашель;

  2. сухость во рту;

  3. головная боль;

  4. тошнота;

  5. рвота;

  6. тремор конечностей;

  7. учащенное сердцебиение;

  8. повышение артериального давления;

  9. нервозность.

Беродуал не назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся тахиаритмией – учащенным сердцебиением и нарушением ритма сердца. Не используется препарат при выявленной гиперчувствительности к его компонентам.

Побочные эффекты на фоне приема Лазолвана встречаются редко. Это может быть:

  1. нарушение вкусовых ощущений;

  2. снижение чувствительности в полости рта;

  3. тошнота;

  4. рвота;

  5. диарея;

  6. боль в животе;

  7. сухость во рту;

  8. аллергические реакции.

Лазолван и Беродуал не используются при беременности и лактации.

Выводы

Коротко о важном:

  1. Лазолван и Беродуал назначаются при заболеваниях дыхательных путей. Они приходят на помощь при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме и других состояниях.

  2. Беродуал – комбинированный бронходилататор. Он расширяет бронхи, снижает выработку гистамина и облегчает дыхание. Используется при бронхоспазме – например, при бронхиальной астме, обструктивном бронхите.

  3. Лазолван – муколитик. Он разжижает мокроту и ускоряет ее выделение из дыхательных путей. Применяется при влажном кашле – например, на фоне бронхита и пневмонии.

  4. Лазолван лучше переносится и реже вызывает побочные реакции. Беродуал воздействует на сердечно-сосудистую систему и не применяется при тахиаритмии.

  5. Совместное назначение препаратов Беродуал и Лазолван повышает эффективность лечения.

Важно понимать: муколитики и бронхолитики не влияют на причину развития болезни. Они не устраняют воспалительный процесс, не уничтожают патогенные микроорганизмы и не предупреждают развитие аллергии. Они только снимают симптомы – расширяют бронхи, облегчают выделение мокроты, восстанавливают дыхание. Полная схема лечения включает прием и иных препаратов, непосредственно влияющих на причину болезни – антибиотиков, антигистаминных и иных средств.

Источник