Лазолван ребенку при мокром кашле
Краткие сведения о лекарстве
В состав Лазолвана входит активный компонент амброксола гидрохлорид. Это вещество обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим свойством.
Производитель выпускает разные формы лекарства, поэтому пациент может выбрать то, что ему удобнее принимать:
- Сироп Лазолван при мокром кашле с содержанием амброксола 15/30 мг на 5 мл препарата. Концентрированное средство назначают для лечения детского кашля;
- Ингаляционные растворы с 7,5 мг активного вещества в 1 мл жидкости. Смесь рекомендована для лекарственных ингаляций взрослых и маленьких пациентов;
- Таблетированный Лазолван с дозировкой 30 мг. Таблетки используют для устранения кашля у взрослых больных;
- Пастилки с 15 мг амброксола. Средство рекомендовано для применения взрослыми и детьми старше 6 лет;
- Капсулы пролонгированного действия, которые содержат 75 мг амброксола гидрохлорида. Капсулы показаны только людям старше 18 лет.
Лекарственное средство продается в аптечных учреждениях и отпускается без врачебного рецепта.
Принцип действия Лазолвана
Амброксола гидрохлорид как активный ингредиент проявляет свою эффективную работу одновременно по нескольким направлениям:
- Снижает вязкость болезнетворного секрета и способствует скорейшему и беспрепятственному выведению мокроты из бронхов;
- Активизирует выработку легочного сурфактанта – поверхностно-активного вещества, которое облегчает процесс выведения мокроты и болезнетворных микроорганизмов из органов дыхания;
- Стимулирует функциональность микроскопических волосков, которые покрывают внутреннюю поверхность бронхов. Бронхиальные реснички выталкивают патологический секрет наверх, в результате чего он выводится из организма.
Важно! При применении Лазолвана пероральным путем эффективность достигается через 2 часа, при ингаляциях с Лазолваном результативность проявляется через 30 минут.
Ингаляции Лазолваном при мокром кашле у детей наиболее эффективны, чем использование других форм препарата. Лазолван оказывает лечебный эффект в среднем в течение 6-12 часов. Период вывода лекарства, принятого перорально, составляет полтора часа, а после лекарственной ингаляции компоненты Лазолвана покидают организм через 12 часов.
Показания к применению Лазолвана
Лекарственный препарат обладает уникальным свойством разжижать скопившуюся слизь и вызывать при этом жизненно необходимый кашель, чтобы мокрота благополучно покинула дыхательные органы.
Поэтому Лазолван назначают при таких заболеваниях:
- бронхит хронического и острого течения;
- пневмония бактериального и вирусного происхождения;
- хронические обструктивные патологии дыхательных органов;
- бронхиальная астма, которая сопровождается приступами удушья с затрудненным процессом выведения мокроты;
- заболевания нижних отделов дыхательных путей, сопровождаемые задержкой мокроты;
- бронхоэктатические болезни.
Лазолван от кашля не назначается беременным, аллергикам, кормящим женщинам.
Особенности работы Лазолвана при сухом кашле
Лекарственный препарат часто рекомендуют при непродуктивном кашле, который может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- трахеит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- ларингит.
Сухой кашель затрудняет дыхание, провоцирует чувство тревоги, приступы удушья по ночам, першение в горле. У больного развивается бессонница, нервные расстройства, головные боли.
Лазолван при влажном и мокром кашле
Можно ли принимать Лазолван при влажном кашле? Благодаря его отхаркивающим свойствам препарат показан при мокром и влажном кашле.
Такой вид кашля характеризуется наличием большого количества патологической жидкости в полостях бронхиального дерева. Он часто возникает при обострении бронхита. В начале болезни пациента мучает сухой кашлевой рефлекс, однако через три дня секрет становится мокрым и от него можно избавиться. В этих целях рекомендовано принимать отхаркивающие средства, каким является Лазолван. Он способствует разжижению мокроту и природному ее выведению с помощью кашлевого рефлекса.
Лазолван также эффективен при лечении пневмонии. При этом заболевании у пациента кашель может быть сухим, влажным, легкой или тяжелой формы. Поэтому предварительно больному необходимо поставить точный диагноз, а затем назначать терапию. В некоторых случаях кашлевые спазмы могут отсутствовать.
Дозировка Лазолвана для детей и взрослых
Лазолван при влажном кашле у ребенка дает практически такой же эффект, как и ингаляции. Сироп способствует разжижению мокроты и выводу ее из легких. Препарат начинает действовать через 30 минут и продолжает работать в течение 7-12 часов. Детский сироп обладает приятным ягодным вкусом, дети его хорошо переносят.
Для маленьких пациентов показаны такие дозировки:
- малышам до двух лет назначают 2,5 мл дважды в день;
- детям до шести лет – 2,5 мл трижды в день;
- детям до 12 лет – 5 мл три раза в сутки.
Лекарство нужно принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Лазолван сироп для влажного кашля взрослым назначается в количестве одной мерной ложечке (5 мл) три раза в сутки. При этом сироп для взрослых пациентов должен иметь дозировку активного компонента 30 мг/5 мл.
Лазолван в таблетках рекомендуется принимать взрослым пациентам по 1 таблетке три раза в сутки. Для усиления терапевтического действия можно принять две таблетки два раза в день. Таблетки рекомендовано принимать перед или после еды, запивать простой водой.
Влажный кашель появляется в результате лечения сухого кашля, при котором мокрота, находясь в слишком густом состоянии, не может самостоятельно покинуть бронхи. При приеме Лазолвана в любой форме происходит разжижение слизи и естественный ее выход из организма.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=059eef4d-4dac-49a0-b5c3-a5c9a15182a8&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Кашель у ребенка нередко заставляет родителей сильно волноваться. Важно понимать, что такой симптом не всегда указывает на опасные заболевания. Иногда спазмы грудной клетки даже полезны, так как помогают организму очиститься от патогенных микроорганизмов. Если же мокрота не отходит, то врачи рекомендуют лечение муколитическими препаратами. Наибольшей популярностью в нашей стране пользуется средство Лазолван.
Форма выпуска и состав препарата
Приобрести Лазолван можно в любой аптеке без рецепта. Фармацевты предлагают покупателям препарат в виде таблеток, растворов для ингаляций (небулайзер), назального спрея и сиропа. Последняя форма чаще всего применяется в терапии заболеваний дыхательной системы у детей. Сладкая вязкая жидкость с приятным ароматом расфасовывается во флаконы по 100 и 200 мл. В коробке с препаратом можно найти мерный пластиковый стаканчик, необходимый для точного расчета дозировки (до 5 мл).
Главным компонентом лекарственного средства является амброксол. Это вещество способно разжижать и облегчать выведение мокроты во время кашля. Кроме этого, в состав Лазолван входят такие вспомогательные ингредиенты: глицерол, бензойная кислота, подсластители, ароматизаторы (ваниль, лесная ягода, земляника).
Показания к применению
Чаще всего врачи (педиатры, терапевты) назначают сироп детям и взрослым, страдающим от сухого болезненного кашля. Важно перевести такой симптом в продуктивную форму.
Сироп Лазолван используется для лечения (как дополнение к комплексу мер или самостоятельный препарат):
- воспаления легких (ранних стадий пневмонии);
- бронхиальной астмы;
- бронхитов различной этиологии (острый или хронический);
- обструктивной болезни легких.
Судя по отзывам врачей, препарат полезен и при обычных ОРВИ, ОРЗ, сопровождающихся резкими спазмами грудной клетки и гортани.
Как работает Лазолван
В инструкции по применению указано, что активные компоненты сиропа способны значительно увеличивать секрецию в бронхах. Ферменты положительно воздействуют на вязкость слизи, разжижая ее и облегчая откашливание. Кроме этого, во время лечения увеличивается объем мокроты и нормализуется работа ресничного эпителия.
Большим плюсом лекарственного средства считается скорость всасывания и выведения его остатков из организма. Доказано, что действие препарата становится ощутимым уже через 15-20 минут после применения. При условии правильного расчета дозировки, эффект от использования Лазолван длится не менее 8-10 часов.
Инструкция по применению
Дозировка препарата подбирается индивидуально, исходя из тяжести симптомов основного заболевания, наличия сопутствующих патологий дыхательной системы, физических данных больного. В первую очередь, нужно обращать внимание на возраст пациента. В описании лекарственного средства указано, что терапия разрешена даже грудничкам. Главное – строго следовать рекомендациям врачей:
- малышам до 2-х лет разрешено принимать 2,5 мл сиропа (концентрация 15 мг/5 мл амброксола) утром и вечером;
- ребенку до 6-ти лет дозировка сохраняется, но увеличивается количество приемов лекарства до 3-х в день;
- детям до 12-ти лет врачи назначают сироп Лазолван в большей концентрации (30 мг/5 мл) – по 2,5 мл 2 раза в день.
Подростки (старше 12 лет) и взрослые могут принимать по 5 мл сиропа через каждые 8 часов. Длительность курса зависит от восприимчивости больного к терапии. Считается, что первые стойкие положительные изменения должны наступить через 4-5 дней лечения. Если за этот период здоровье ребенка не улучшилось, необходимо выполнить повторный осмотр у профильного специалиста (терапевта, педиатра, пульмонолога).
Возможные побочные эффекты и противопоказания
В инструкции по применению указано, что сироп Лазолван считается относительно безопасным лекарством. Осложнения от лечения возникают редко, но необходимо учитывать, что при передозировке препарат вызывает тошноту, рвоту, диарею, нарушение вкусовых ощущений. При индивидуальной непереносимости у ребенка возникает сыпь, покраснение и локальное повышение температуры кожи.
Запрещено выполнять лечения кашля препаратами на основе амброксола:
- во время беременности (первый триместр);
- в периоде лактации;
- при аллергии на фруктозу
С особой осторожностью разрешен прием Лазолвана при выявлении патологий желудочно-кишечного тракта (в частности, болезней печени и почек).
Особые указания
Лекарственное средство нередко используется для усиления воздействия антибиотиками, противовоспалительными средствами. В инструкции по применению есть указание о том, что сироп Лазолван не следует принимать совместно с противокашлевыми таблетками, сиропами. В этом случае значительно увеличивается риск застоя мокроты в легких и увеличивается опасность удушья.
Хранение, цена и аналоги
Лазолван отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость препарата составляет 200-300 рублей в зависимости от объема флакона и наценок торговой сети. Хранить лекарство нужно в темном, сухом месте при температуре не выше 25°С не более 3-х лет. При необходимости сироп можно заменить аналогами. Наибольшей популярностью пользуются «Амбробене», «Халиксол» и «Амброксол».
Источник
Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат — 4.35 мг, натрия хлорид — 6.22 мг, бензалкония хлорид — 225 мкг, вода очищенная — 989.705 мг.
100 мл — флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Всасывание
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.
Распределение
Vd составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм
Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Выведение
Терминальный Т1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Прием внутрь (1 мл=25 капель).
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет — 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет — 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.
Детям в возрасте до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.
Лазолван® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.
Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.
* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует применять препарат Лазолван® в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.
С осторожностью назначать при почечной недостаточности.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник