Лечение и профилактика кандидозного стоматита
Ротовая полость человека является первым барьером на пути огромного числа различных бактерий и грибков. Однако если защитные функции организма не сформированы или ослаблены, то вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться в ней, что приводит к различным заболеваниям. Одной из таких болезней является кандидозный стоматит, при котором страдают слизистые ткани ротовой полости.
На начальных стадиях заболевание легко лечиться, и оно неопасно для организма. Однако с развитием болезнь может вызвать существенные осложнения. Поэтому важно знать симптомы, причины и методы лечения кандидозного стоматита для того, чтобы не допустить его перехода в опасную форму, которая может сильно навредить здоровью человека.
Общие сведения о кандидозном стоматите
Кандидозный или грибковый стоматит обусловлен активным размножением грибка Candida в ротовой полости человека. Микроорганизмы этого вида постоянно присутствуют во рту, но они находятся в латентной стадии благодаря защитным функциям организма.
Однако при нарушении или ослаблении иммунной системы человека паразитический грибок выходит из «спящего» состояния и начинает размножаться на мышечных тканях. В результате слизистая ротовой полости покрывается творожистым налетом, под которым находятся поврежденные участки в виде микроязв.
Наиболее подвержены грибковому стоматиту дети и пожилые люди: первые – вследствие не полностью сформировавшейся природной защиты, вторые – из-за ослабления иммунной системы внутренними процессами перестройки организма, которые протекают в этом возрасте. Однако при определенных обстоятельствах грибковый стоматит может развиться у любого человека.
Факторы, приводящие к кандидозному стоматиту
Кандидозный стоматит появляется, когда ослаблена иммунная система человека или нарушено равновесие микрофлоры ротовой полости. Этому способствуют следующие факторы:
- Активная фаза аллергии, при которой иммунитет борется с ее последствиями и не может вовремя отреагировать на рост грибка.
- Обезвоживание, вследствие которого полезные микроорганизмы погибают из-за нехватки питательных веществ, что приводит к благоприятным условиям для размножения вредоносных грибков.
- Существенная нехватка микроэлементов и витаминов, что негативно сказывается на защитных функциях организма в целом.
- Прием антибактериальных лекарств, которые направлены на уничтожение вредоносных микроорганизмов. Однако при этом погибают и полезные бактерии, что приводит к изменению баланса в микрофлоре, вследствие чего грибок начинает ускоренно развиваться.
- Гормональные сбои и перестройки, при которых происходит существенное ослабление иммунитета.
- Другие заболевания слизистых тканей рта и зубов (кариес, воспаление десны, иные виды стоматитов и т.д.), способствующие созданию комфортных условий для развития грибковых микроорганизмов.
- Болезни, влияющие негативно на иммунитет человека – ВИЧ и СПИД. Люди, страдающие этими заболевания, особенно подвержены грибковому стоматиту.
- Лечение онкологии при помощи химио и лучевой терапии, которое приводит как к уничтожению микрофлоры, так и к ослаблению иммунной системы.
- Использование некоторых видов ополаскивателей ротовой полости и зубных паст, в состав которых входит сульфат натрия. Это вещество вызывает сухость слизистой, что отрицательно воздействует на микрофлору.
- Курение, при котором вредные вещества сигаретного дыма пагубно влияют на противобактериальные и противогрибковые свойства слюны. Кроме того, выделяемые смолы приводят к различным заболеваниям слизистой рта.
- Применение съемных зубных протезов, которые при использовании раздражают десну и другие части рта, вследствие чего может развиться воспалительный процесс.
- Попадание в ротовую полость нетипичных грибковых микроорганизмов другого человека. В этом случае иммунная система не имеет наработанных защитных механизмов на сторонний вид и не может препятствовать его размножению. Передаваться грибковый стоматит может через поцелуи, общие игрушки или посуду и другие контакты, при которых происходит попадание слюны от инфицированного к здоровому человеку.
- Распространение заболевания молочницы по организму.
Основной причиной заражения младенцев таким видом стоматита, является их прохождение по родовым путям, зараженным молочницей. Кроме того, заболевание может возникнуть, если кормящая мать не соблюдает правила гигиены, а также при нерегулярном мытье бутылочек и сосок грудничков.
Стадии развития кандидозного стоматита и симптомы сопровождающие их
Кандидозный стоматит является прогрессирующим заболеванием, которое, развиваясь, может поразить всю слизистую рта. Выделяют четыре стадии болезни.
На первой стадии грибок только появляется на тканях слизистой. В этот период активность микроорганизмов проявляется в виде образования небольших по размеру язв красного цвета. Поражаются в основном язык, губы и щеки. В некоторых случаях болезнь может протекать на миндалинах или деснах.
Особенностью этого периода развития заболевания является его безболезненность, вследствие чего человек не догадывается о том, что у него начинает развиваться грибковый стоматит.
Вторая стадия характеризуется появлением легкоудаляемого белого налета поверх язв. Это проявление болезни указывает на то, что иммунная система начинает все хуже справляться с размножением грибка. На этом этапе больной начинает чувствовать дискомфорт при приеме пищи. В некоторых случаях может появиться слабость или повыситься температура у детей.
На третьей стадии болезни защитные механизмы организма уже не могут справляться с размножением грибка, что проявляется в виде трудноудаляемого белого налета по всей площади слизистой рта и появлении множества кровоточащих язв. В этот период заболевший испытывает значительную боль, общую слабость, тошноту, позывы к рвоте и трудности при глотании.
Распространение спор грибка в другие органы относят к четвертой стадии. Попадая в новое место, микроорганизмы снова начинают активно размножаться, что приводит к патологическим изменениям подвергшегося заражению участка тела.
При появлении любых признаков развития грибкового стоматита необходимо срочно обратиться к врачу за помощью, так как переход от второй стадии болезни к последующим проходит в очень короткие сроки, и промедление в этом случае может привести к серьезным осложнениям.
Осложнения, к которым может привести кандидозный стоматит
Первые две стадии грибкового стоматита легко поддаются лечению и кроме дискомфорта не доставляют каких-либо серьезных проблем. Опасность для здоровья человека несут третья и четвертая стадии, когда болезнь может преобразоваться в инфекцию, распространяясь по всему организму. В этом случае кандидозный стоматит у взрослых и детей может вызвать следующие серьезные заболевания:
- Эндокардит, при котором воспаляется внутренняя оболочка сердца, что приводит к нарушению в работе органа.
- Менингит, представляющий собой тяжелое поражение головного мозга, в результате чего человек может впасть в кому или остаться инвалидом на всю жизнь.
- Нефрит, при котором в почках происходят патологические изменения, вследствие чего нарушаются функции мочевыделительной системы.
- Дерматит, проявляющийся в воспалении кожных покровов тела. При этом человек постоянно чувствует боль, жжение и зуд на поражённых участках.
Кроме того, лечение поздних стадий стоматита нечасто приводит к полному выздоровлению. В большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму, при которой даже незначительное ослабление иммунной системы провоцирует рецидив.
Лечение кандидозного стоматита
Лечение кандидозного стоматита у взрослых и детей комплексное, оно включает следующие мероприятия:
- Применение антигрибковых препаратов.
- Дезинфекцию пораженной ротовой полости.
- Соблюдение диеты.
- Укрепление иммунной системы.
- Устранение причины появления болезни.
Кандидозный стоматит обусловлен размножением грибка Candida, поэтому основу лечения составляют антигрибковые препараты. Они могут выпускаться как в таблетках или капсулах для приема внутрь, так и в виде мазей или кремов, которые наносятся непосредственно на пораженные участки.
Курс лечения антигрибковыми лекарственными средствами обычно составляет 1-2 недели, но если симптомы заболевания не пропали по истечении этого срока, то назначается более сильнодействующий препарат до полного устранения признаков болезни.
Наиболее распространёнными препаратами являются Амфоглюкамин, Нистатин, Флуконазол, Миканазол, Леворин, Натамицин, Кетоканазол и др. Для лечения детей из этого списка обычно используют Леворин или Нистатин, так как они не оказывают негативного влияния на организм. Однако, если данные препараты не помогают, назначают более сильные, но в меньших дозах, чем взрослому человеку.
Лечение кандидозного стоматита должно сопровождаться систематическим очищением ротовой полости от продуктов жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. Для этого применяются различные растворы, которые обладают и обезболивающим эффектом. Взрослым для этих целей можно использовать:
- Содовый раствор (на стакан воды 1 ч.л. соды).
- Растворы на водной основе, в которые добавляются лекарственные средства (Нистатин, Хлоргексидин и др.).
- Готовые специализированные жидкие ополаскиватели. Наиболее распространенным является раствор «Асепта».
Для очищения детской ротовой полости применяют растворы воды с содой или анилиновыми красителями. Кроме того, можно просто протирать рот влажной салфеткой удаляя творожный налет.
Важным этапом лечения является отказ от пищи, которая может раздражать слизистые ткани (острое, соленное, кислое, жаренное и копченное). Стоит исключить из рациона сладости и мучные продукты, которые создают благоприятные условия для размножения грибка. Кроме того, вся пища должна употребляться в виде каш и пюре, чтобы исключить возможность повреждения тканей ротовой полости.
Так как грибковый стоматит начинает активно развиваться при ослаблении иммунитета, то одним из направлений лечения является усиление иммунной системы человека. Для этого применяются иммуностимулирующие препараты (Виферон, Циклоферон, Имудон и др.) и различные мультивитаминные комплексы.
Еще одним важным условием полного излечения от этой болезни является выявление и устранение факторов, приведших к ее развитию. Если этого не сделать, то проблема вернётся через небольшой промежуток времени и примет хроническую форму.
Профилактика кандидозного стоматита
Как и любое заболевание, кандидозный стоматит лучше не лечить, а предотвратить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Особенно важно это делать у детей, так как их иммунная система еще находится на стадии становления.
- Периодически поддерживать иммунитет при помощи комплексов витаминов.
- Вводить в рацион большое количество фруктов и овощей богатых витаминами A, B, C, D.
- Кормящим матерям следить за гигиеной груди.
- Тщательно мыть бутылочку и соску после каждого кормления ребенка.
- Не есть из общей посуды.
- Незамедлительно лечить любые заболевания полости рта.
Кандидозный стоматит – это серьезная болезнь полости рта, которая развивается при ослаблении иммунитета. Запущенные формы этого заболевания могут привести к патологическим изменениям сердца, мозга, почек и других органов. Поэтому стоит внимательно следить за состоянием ротовой полости и при любых симптомах болезни незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.
Источник
Dentalsite.ru
Воспаление слизистой оболочки рта может беспокоить как взрослых, так и детей. Неприятные симптомы: покраснение, отеки, язвенные высыпания — доставляют значительные неудобства и при отсутствии лечения могут привести к осложнениям.
Одним из распространенных видов воспаления является кандидозный или грибковый стоматит. Ему подвержены пациенты всех возрастов, вплоть до детей первого года жизни.
Грибковый стоматит – заболевание воспалительного характера, причиной которого является грибок Candida albicans. Симптомы кандидозного стоматита выражены четко: врач легко распознает заболевание уже при первом осмотре.
Грибок Кандида — дрожжеподобный паразитирующий микроорганизм. Это условно-патогенный грибок, то есть в норме присутствующий в организме человека. В условиях сниженного или недостаточно развитого иммунитета (например, у младенцев) грибок начинает активно размножаться, выбирая для этого слизистые оболочки или поверхность кожи [1].
Кандидозный стоматит у взрослых
Принято считать, что кандидозный стоматит поражает исключительно детей грудничкового и ясельного возраста, а также младших школьников. Действительно, в детстве эта болезнь возникает с большей частотой. Однако и у взрослых кандидзоный (грибковый) стоматит встречается далеко не в единичных случаях. Факторами риска являются:
- Ослабление иммунитета
- Прием антибиотиков
- Сахарный диабет
- Гормональные нарушения
- Постоянное травмирование слизистой зубным камнем, протезом, прикусыванием и т. д.
- Беременность
- Несоблюдение правил гигиены
- Употребление фруктов в немытом виде
- Увлечение алкоголем и курением
- Прием лекарственных препаратов — мочегонных или влияющих на слюноотделение [2]
Появление кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых нередко свидетельствует о наличии у человека сопутствующего заболевания, на фоне которого и происходит развитие стоматита. Клиническая картина болезни в очень редких случаях включает высокую температуру, лихорадку и плохое самочувствие от общей интоксикации.
Признаки стоматита кандидозного у взрослого включают:
- Отек слизистой рта с одновременным ее покраснением в зоне очага поражения, сопровождающийся болью и жжением
- Появление во рту неприятного запаха и белесоватого налета [3]
Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых не всегда выражены ярко. В этом и заключается опасность заболевания, так как отсутствие своевременного лечения может привести к переходу болезни в хроническую форму.
При хронической форме кандидозного стоматита острой боли не наблюдается, зато хорошо ощутимо чувство жжения. У взрослых различают два типа хронического стоматита:
- 1. Гиперпластический — проявляется выраженной отечностью и плотным налетом на слизистой, расположенным на отдельных участках ротовой полости.
- 2. Атрофический — характеризуется покраснением слизистой и ее истончением, а также появлением круглых молочно-белых пятен налета [4].
При легкой форме заболевание успешно лечится. Важно не затягивать с диагнозом и не оставлять симптомы без внимания, ведь запущенный стоматит у взрослых может приводить к разрушению зубов.
Кандидозный стоматит у детей
Candida albicans часто активизируются в детском организме. Наиболее высок риск заболевания у грудничков и детей первых дней жизни. Пути попадания грибка в организм малыша могут быть разными:
- Через грудь матери во время кормления
- В процессе родов при прохождении через родовые пути
- Через соску, бутылочку
- Через предметы ухода или игрушки [5]
Причины кандидозного (грибкового) стоматита связывают также с неправильной или недостаточной гигиеной, особенно у детей 3-10 лет. В группе риска находятся дети, посещающие детские сады и ясли, так как инфекция может передаваться здоровым при совместных играх, тактильном контакте или через общую посуду.
В отличие от взрослых, у детей болезнь часто протекает тяжело, с высокой температурой и признаками интоксикации. Появляющиеся в полости рта язвы препятствуют нормальному приему пищи, доставляя ребенку сильный дискомфорт.
Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита у детей:
- Покраснение языка, десен, внутренней части губ
- Появление творожистого налета в виде крупинок — возникает через два-три дня после покраснения
- Резкое снижение аппетита, из-за воспаленной слизистой малыш не может нормально брать грудь и совершать сосательные движения
- Беспокойство и отказ от еды
- Повышенная температура [6]
При появлении признаков кандидоза следует немедленно показаться педиатру, который подберет эффективное лечение.
Лечение кандидозного стоматита
Лечение кандидозного стоматита должно проводится комплексно и включать не только не только борьбу с внешними проявлениями болезни, но стабилизацию иммунной системы.
Не зная, как лечить кандидозный (грибковый) стоматит, можно усугубить состояние. Правильно поставить диагноз и подобрать терапию сможет только врач. Обычно лечение включает прием следующих лекарственных средств:
- 1. Общие — таблетки, воздействующие на инфекцию и уничтожающие ее.
- 2. Местные — средства для устранения высыпаний и эрозий на слизистой с регенерирующими и противовоспалительными свойствами (гели, мази, растворы для полоскания) [7].
Лечение у детей кандидозного (грибкового) стоматита сопровождается соблюдением общей гигиены. Необходимо кипятить игрушки, бутылочки и соски, проветривать комнаты и поддерживать чистоту. Участки, пораженные язвочками, можно смазывать раствором соды (2%). Однако полные рекомендации по лечению стоматита у маленьких детей может дать только педиатр.
Лечение кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых обязательно должно быть комплексным, так как этот вид заболевания наиболее часто встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, больных сахарным диабетом, туберкулезом или ВИЧ-инфекцией. Основная терапия обязательно дополняется препаратами для профилактики дисбактериоза и повышения иммунитета.
Укрепление иммунитета является одним из ключевых этапов лечения кандидозного стоматита. Для борьбы и профилактики заболевания может использоваться Имудон® — препарат местного действия в форме таблеток для рассасывания. Лекарство действует непосредственно в очаге инфекции. Это позволяет не только бороться с заболеванием, но и помогает избежать его рецидивов в будущем [8].
Больше информации можно увидеть на сайте.
Статья подготовлена по материалам:
1. Блинов Н.П. Токсигенные грибы в патологии человека. Проблемы медицинской микологии 2002, Т4
2. Блинов Н.П. Candida и кандидемия, состояние проблемы //Мат. научн.-практ. конф. Спб МА ПДО, 2001.
3. Иванова С.А. Биологические свойства дрожжеподобных грибов рода Candida //Акт. пробл. нозокомиальных инфекций и лекарственная устойчивость. Минск, 1986
4. Иванова С. А. Грибы рода Кандида при хронических заболеваниях органов пищеварения: диагностика, экспериментальное и клиническое обоснование химиотерапии: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Винница. — 1996.
5. Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей первых месяцев жизни: Автореф. дисс. .докт. мед. наук.-М.,2000.
6. Кубась В.Г., Чайка H.A. Кандидоз.-СПб., 1994
7. Лещенко В.М. Терапия кандидоза.// Лечащий врач.- 2002,- №12
8. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD191756 от 12.11.2019
Источник