Лечение молочницы стоматита у грудничков

Кандидозный стоматит у детей – грибковое заболевание слизистой оболочки рта. Его наблюдают у ребят всех возрастных категорий, но чаще всего молочница поражает слизистую новорожденных первого года жизни. Проявляется она в виде белого налета, покрывая пятнами язык, десны и внутреннюю поверхность щеки. Каковы причины развития стоматита, как его диагностировать и предпринять адекватные меры по устранению симптомов?

Причины возникновения кандидозного стоматита у детей

Существует несколько факторов, которые провоцируют молочницу у грудничка. Чтобы избежать инфицирования грибком, нужно ознакомиться с причинами его развития:

путем передачи через родовые пути при рождении;
несовершенная микрофлора слизистой полости рта;
пониженный иммунитет;
грязные предметы;
кариес зубов;
новообразование;
контакты с инфицированным человеком.

Чтобы предупредить развитие кандидозного стоматита, рекомендуется свести все факторы риска к нулю. В частности, в случае заражения грибком при беременности, мама должна до родоразрешения избавиться от инфекции, а впоследствии кормить малыша грудью, укрепляя тем самым его иммунную систему. Необходимо обмывать соски перед каждым кормлением, систематически стерилизовать все предметы по уходу за новорожденным: пустышки, игрушки, бутылочки и т.д. Если не удалось избежать заражения таким грибковым заболеванием, каждый родитель должен понимать, как правильно отличить симптомы стоматита от других инфекций полости рта (рекомендуем прочитать: симптомы грибка слизистой полости рта).

Как диагностировать?

Чтобы своевременно диагностировать развитие кандидозного грибка, нужно ознакомиться с первыми симптомами. Молочница проявляется следующим образом:

малыш отказывается брать грудь и выплевывает пустышку;
ребенок капризничает и часто плачет;
белый налет обволакивает слизистую языка и внутреннюю сторону щек;
кисловатый запах изо рта (рекомендуем прочитать: причины и лечение неприятного запаха изо рта у годовалого ребенка);
симптомы зуда и жжения во рту;
при тяжелой форме молочницы может подниматься температура тела, а десны начнут кровоточить.

Крайне важно своевременно диагностировать заболевание и сообщить об этом лечащему врачу, который после осмотра сможет назначить ребенку правильное лечение. При игнорировании симптомов, заболевание может перейти в более тяжелую форму, которая потребует длительного и серьезного медицинского ухода.

Стадии и симптомы развития молочницы

Молочница у детей – это результат чрезмерного роста грибка рода Кандида. Чем усиленней происходит его разрастание, тем обширней проявляются симптомы. Родители должны понимать серьезность заболевания и своевременно предпринять все меры для лечения.

Детский стоматит развивается по этапам, каждый из которых проявляется своими симптомами. Рассмотрим основные стадии заболевания молочницы у детей.

Легкая

Легкая стадия молочницы в медицине обозначается как начальная. Если диагностировать инфекцию на этой стадии развития, то лечение будет коротким и эффективным. Проявляется она небольшими красноватыми пятнышками в полости рта, которые впоследствии покрывает белый творожистый налет.

Начальная форма развития стоматита не требует особого назначения препаратов и справиться с ней можно даже «бабушкиными» методами. Если же они не дают ожидаемого результата, во рту наблюдается отечность слизистой, а после снятия белого налета начинается кровоточивость, то следует прибегнуть к медикаментозному методу решения проблемы.

Средняя

Средняя стадия кандидозного стоматита развивается в результате несвоевременного диагностирования начальной формы заболевания или при неправильно проведенном лечении. В полости рта наблюдаются более обширные пятна. У малыша заметно снижается аппетит, он отказывается брать грудь и часто плачет. В качестве дополнительной симптоматики можно наблюдать трещинки в уголках рта и плотный налет на языке.

Тяжелая

Основной симптом тяжелой стадии развития кандидоза – кровоточение язв. Белый налет покрывает уже небо, язык и внутреннюю сторону глотки. Симптоматику тяжелой формы молочницы можно подробно рассмотреть на фото. Ребенок становится капризным и плаксивым, он начинает часто тереть ротик и плохо спит. Иногда температура тела может подняться до отметки 39 градусов. О таких симптомах следует немедленно сообщить врачу и предпринять все меры для облегчения состояния малыша и устранения инфекции.

Основные формы заболевания

Проявление грибкового заболевания кандидозного стоматита зависит от стадии развития и формы течения инфекции во рту. Самостоятельно установить, на какой стадии находится заболевание у малыша, не имея соответствующих знаний, достаточно трудно. Если детки старшего возраста могут сами рассказать, что и где их беспокоит, то груднички будут только плакать и отказываться от еды. Следует также систематически осматривать ротовую полость ребенка, дабы не упустить изменения слизистой, а в случае подозрения инфекционного заболевания — незамедлительно сообщить об этом педиатру. Различают острую и хроническую форму стоматита, о симптомах каждой из которых должны знать родители.

Острая

Острая форма стоматита отличается ярко выраженной симптоматикой: красные пятна покрываются густым белым налетом творожистой консистенции. При прощупывании лимфатических узлов в области шеи можно отметить их незначительное уплотнение, а при нажатии на них малыш становится беспокойным. Дети старше 2 лет жалуются на сухость во рту, чувство жжения, боль и зуд.

Хроническая

Хроническая форма кандидозого стоматита характеризуется незначительными симптомами — наблюдается желтоватый с коричневым оттенком налет на языке, который трудно снять ватной палочкой. Принудительное его снятие влечет за собой появление кровоточивости и боли. У ребенка может просматриваться отек слизистой и увеличение лимфоузлов в области шеи, которые вызывают болевые ощущения при нажатии. Такая форма заболевания требует профессионального вмешательства и проведения достаточно длительного курса лечения.

Лечение кандидозного стоматита

К лечению кандидозного стоматита у детей следует приступить незамедлительно, чтобы не допустить его перехода в более тяжелую стадию (рекомендуем прочитать: стоматит у детей: симптомы и лечение в домашних условиях с фото). Зная начальную симптоматику инфекционного заболевания и внимательно наблюдая за поведением малыша, сделать это несложно. Все меры по уходу и устранению симптомов инфекции оговариваются с педиатром или стоматологом в зависимости от формы заболевания и стадии ее развития.

При этом следует учитывать и тот факт, что молочница у грудничка преимущественно протекает в острой форме и проявляется в виде белого налета на слизистой ротовой полости. Ввиду того, что питание новорожденного сводится к сугубо молочным продуктам, такой симптом для них является совершенно естественным, что иногда и вводит в заблуждение родителей. При малейшем подозрении на симптоматику молочницы следует немедленно сообщить врачу.

У новорожденных

Правильный подход к такому инфекционному заболеванию как стоматит обеспечит улучшение самочувствия у новорожденного уже через сутки. Однако назначенный врачом курс необходимо пройти до конца. Недолеченная молочница может снова себя проявить при прорезывании молочных зубов или же после вакцинации. Меры по устранению симптомов молочницы проходят приблизительно по такой схеме:

педиатр диагностирует отклонение и прописывает соответствующее лечение;
согласно рекомендациям врача принимаются все меры по устранению инфекции;
стерилизация пустышек, сосок и всех предметов, которые контактируют с малышом, перед кормлением обязательно обмывание груди теплой кипяченой водой.

Начальная стадия молочницы у грудничков лечится противогрибковыми препаратами местного действия. Они прекрасно справляются со своей задачей и способствуют уничтожению инфекции. Соблюдение всех вышеперечисленных правил в сочетании с назначенными препаратами поможет за короткий промежуток времени подавить процесс размножения грибка.

Наши бабушки применяли простой метод лечения кандидозного стоматита, который не всегда показывал ожидаемый результат. Они наматывали бинт на палец, смачивали его в растворе соды и снимали белый налет в ротовой полости. Такой метод используют и сегодня, но результат он может показать только на начальной стадии развития заболевания. Более того, это крайне неприятная процедура для малыша.

Современная фармацевтика предлагает нам более «вкусный» и эффективный раствор – Кандид (подробнее в статье: инструкция по применению раствора Кандид для полости рта для детей ). Нужно отметить, что Кандид считается полностью безопасным для новорожденных детей, обладает сладковатым вкусом, что не вызывает у них нервозность. Принимают его следующим образом: 10-20 капель раствора распределяют по всей ротовой полости ватной палочкой. Курс лечения – до 10 дней.

Лечение детей старше года

Слизистые годовалого ребенка все еще тонкие и могут легко травмироваться, в его слюне отсутствует достаточное количество ферментов, направленных на защиту организма от внешних факторов. Исходя из этого, необходимо проводить обязательное полоскание рта раствором ромашки, фурацилина, соды, марганцовки, крепкого чая или любого антисептика.

Рекомендована обработка антигрибковыми мазями: Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин. Врач, после осмотра подберет наиболее эффективный препарат, применять который следует строго в рамках курсового лечения. Нужно помнить, что основное место локализации грибка в ротовой полости – это щечные и десенные области.

Молочница в подростковом возрасте

Лечение стоматита в подростковом возрасте, прежде всего, требует консультации у стоматолога, который сможет выявить причину его развития. Наиболее часто назначают Мирамистин в виде раствора. Он без запаха и вкуса, поэтому дети его переносят хорошо. При необходимости для усиления эффекта назначают курс антибиотиков.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение кандидозного стоматита может усугубить ситуацию и привести к ряду осложнений. Если легкая форма данной патологии протекает у детей практически бессимптомно, то ее переход в более тяжелую стадию вызывает массу дискомфортных ощущений у ребенка, болезненные состояния и нервозность, которые будут сопровождаться повышенной температурой и распространением всех симптомов стоматита на слизистой оболочки других отделов – ротоглотку, глотку и даже носоглотку. На фото к статье изображены осложнения кандидозного стоматита.

Профилактические меры предупреждения заболевания

Кандидозный стоматит легче предупредить, чем его лечить:

Прежде всего, от родителей требуется правильный и регулярный уход за полостью рта.
В качестве профилактических мер желательно кормить кроху грудью, а в меню более старших детей должны быть включены продукты растительного происхождения. Нужно ограничить употребление жареных блюд.
Все игрушки в доме, пустышки и соски должны систематически обрабатываться содовым раствором.
Родители обязаны следить за тем, чтобы их малыш не контактировал с носителем заболевания. Если же не удалось избежать инфекции, то стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Источник

Молочница во рту у новорожденных и грудничков

Одной из частых форм стоматита у грудничков является кандиозный. В быту его называют молочницей, это один из наиболее распространенных видов стоматита в раннем детском возрасте. Особенно часто такое воспаление слизистой оболочки рта появляется у грудных малышей. Почему во рту младенца может развиться такой стоматит, как он проявляется и чем лечится?

Симптомы

У малышей младше 12 месяцев стоматит, вызванный грибковой инфекцией, проявляется появлением язвочек на слизистой оболочке полости рта. Они болезненны и покрыты белым налетом, по виду напоминающим творог. Налет можно снять с помощью марли, и тогда под ним видна ранка, которая кровоточит. Вследствие большой болезненности таких язвочек грудничок со стоматитом ведет себя беспокойно, не хочет есть и сильно плачет, когда его хотят покормить.

Родителям также важно узнать, что белесый налет на языке не всегда указывает на стоматит и может быть у здоровых деток, питающихся как материнским молоком, так и искусственными смесями. При молочнице налет будет не только на поверхности языка, но и на других участках слизистой рта, а при его удалении поверхность будет кровоточить. Если же налет молочный, то он с легкостью снимается и не оставляет ранок. К тому же, при стоматите будут такие симптомы, как зуд и болезненность, а молочный налет никак кроху беспокоить не будет.

Причины

Возбудителем такой болезни у грудных малышей являются кандиды. Так называют дрожжевые грибки, которые находятся в ротовой полости, кишечнике и на коже многих людей, не вызывая заболевания. Так что полностью оградить малыша от кандид с помощью гигиенических мер не получится.

Однако грибки становятся причиной воспаления только в случаях, когда иммунитет младенца снижен (у малютки простуда, дисбактериоз, режутся зубки, пришлось принимать антибиотики, кроха родился раньше срока) или мама не соблюдает правила гигиены (нередко молочница передается именно от мамы). К появлению молочницы могут привести и травмы слизистой оболочки, а также частые срыгивания.

Кроме того, грибки активнее размножаются при наличии сахара, поэтому риск молочницы возрастает, если мама дает младенцу подслащенную воду или очень сладкую смесь, а также употребляет в больших количествах сладости при грудном вскармливании.

Развитие болезни

Первыми признаками болезни являются покраснения на слизистой оболочке рта, которые могут остаться незамеченными. Через два-три дня на них появляется белый налет и элементы стоматита становятся похожи на белые пятнышки. Они увеличиваются в размерах, могут становиться сероватыми и желтоватыми, распространяться на достаточно большие участки слизистой оболочки.

Чем больше будут поражения, тем больший дискомфорт они будут вызывать у малютки. Если болезнь запустить, налет покрывает большую площадь слизистой оболочки, у ребенка может подняться температура, а из-за боли кроха не может ни сосать, ни глотать.

Формы

В зависимости от течения стоматит, вызванный кандидами, бывает:

Легкой формы. Налет присутствует в небольшом количестве, общее состояние малыша не нарушено, ребенок может вести себя беспокойно и часто прикладываться к груди или соске. Возможен отказ от еды.
Средней тяжести. Температура тела может повыситься до субфебрильной, ребенок вялый, отказывается от еды. Налет очень распространен и похож на пленку, покрывающую слизистую оболочку.
Тяжелой формы. У ребенка повышается температура, он сонливый, вялый, отказывается от пищи. Наблюдается также увеличение лимфоузлов и появление запаха изо рта. Налет уплотняется, становится желтоватым, занимает большую поверхность.

Диагностика

Так как у болезни есть довольно характерная клиническая картина, для диагноза нужен лишь осмотр врача. Если же у педиатра появились сомнения, то подтвердить наличие грибкового стоматита поможет мазок из ротовой полости младенца, с помощью которого будут обнаружены кандиды.

Как лечить?

Перед кормлением поражения на слизистой стоит обрабатывать средствами, которые дают анальгезирующий эффект. Это могут быть специальные гели с анестетиками, которые применяют при прорезывании молочных зубов.

Высокой эффективностью против молочницы во рту обладает обработка рта грудничка раствором соды, главной целью которой является создание во рту щелочной среды:

В стакане подогретой прокипяченной воды растворяется чайная ложечка соды.
Затем мама обворачивает свой палец марлей или бинтом, окунает в содовый раствор и осторожно протирает ротик младенца. При этом не нужно пытаться снять белый налет, маме следует просто смочить области поражений и аккуратно протереть их, не добиваясь появления кровоточащих ран.
Процедура проводится 4-5 раз в день.

Если у малыша нет риска аллергической реакции, участки воспалений можно обрабатывать и разведенным в воде медом. Чайную ложечку этого сладкого лакомства разводят в двух чайных ложках воды, а затем обрабатывают ребенку ротик до 5 раз в день так же, как проводится обработка содой.

В лечении грибкового стоматита тяжелой формы у новорожденных малышей и грудничков используются противогрибковые средства, например, флуконазол и нистатин. Противогрибковый препарат, назначенный врачом, наносят на слизистую рта после кормления и в течение 30 минут ребенка не кормят. Такая обработка проводится 3-4 раза в день.

Советы по лечению

Многие мамы обрабатывают ротовую полость малышей растворами красителей (синькой, зеленкой). Такая обработка не навредит ребенку, но и не окажет сильного эффекта на протекание молочницы.
Маме важно помнить, что опасность молочницы у новорожденных и грудных младенцев связана в первую очередь с риском обезвоживания. Ребенок из-за болезненных язвочек отказывается от воды и пищи, а выделение слюны при этой патологии усиливается. Если мама заметила какие-либо признаки обезвоживания, важно сразу же принять меры.
Чтобы снизить риски повторного появления грибкового стоматита, следует обработать соски и посуду, которую используют для кормления ребенка. Обработка предусматривает кипячение в воде с добавлением пищевой соды.
Маме также рекомендуется обрабатывать раствором соды или меда свои соски.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр считает основной причиной появления грибкового стоматита у маленьких детей ухудшение защитных свойств слюны вследствие пересыхания во рту. По словам Комаровского, к этому приводят редкие прогулки, длительный плач, затрудненное дыхание малютки, а также слишком сухой воздух в помещении.

Популярный врач напоминает, что наличие белесоватого налета на языке ребенка до года является вариантом нормы и беспокоиться следует лишь при появлении такого налета на внутренней стороне щек.

Наиболее эффективным способом и профилактики, и лечения такого стоматита Комаровский называет действия, направленные на выработку слюны ребенка и возвращение ее бактерицидных свойств. Для этого нужны частые прогулки и увлажнение воздуха в комнате. Кроме того, после молока следует давать малютке несколько глотков воды. Протирание элементов грибкового стоматита раствором соды Комаровский также называет действенным методом.

Нужна ли специальная диета?

Младенцев, которые получают мамино молоко, при молочнице продолжают кормить грудью. При этом мама должна откорректировать свою диету, убрав из нее сладости, продукты с химическими добавками, фастфуд. Если ребенку уже начали вводить прикорм, то при стоматите вся пища должна быть мягкой (лучшим вариантом будет пюре), не подслащенной, не кислой (запрещены кислые фрукты) и теплой (нельзя давать очень горячее).

Возможные последствия болезни

Помимо высокого риска обезвоживания, которое очень опасно для деток грудного возраста, кандидозный стоматит может стать причиной попадания в детский организм более серьезных инфекций через кровоточащие ранки во рту. Кроме того, если грибковый стоматит развился у девочки, у нее повышается риск поражения кандидами и слизистой оболочки влагалища, что грозит образованием синехий.

Профилактика

Чтобы риски появления кандидозного стоматита стали минимальными, следует:

Вылечить кандидоз у мамы еще во время беременности.
Тщательно следить за гигиеной – регулярно мыть руки, следить за частотой грудных желез, кипятить соски и бутылочки, мыть игрушки ребенка.
Кормить малыша грудью, тем самым поддерживая иммунитет крохи.
После кормления давать ребенку несколько глотков кипяченой воды.
Ограничить сладости в меню кормящей мамы и не давать ребенку напитки с сахаром.

Источник