Лекарства для детей при мокром кашле

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:

  • угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
  • нарушение кратности и длительности приема препарата;
  • активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
  • превышение дозировок.

Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».

Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:

  • устранение бронхоспазма или воспаления;
  • удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
  • лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Лекарства от влажного кашля

Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.

Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

  • Муколитические средства.
  • Отхаркивающие средства.
  • Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.

Муколитические лекарственные средства

Эти препараты применяют достаточно часто для лечения влажного кашля.

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.

Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся:

препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

  • Мукалтин;
  • Мукомист;
  • Мукобене;
  • Экзомюк;
  • Ацетилцистеин;
  • Флуимуцил;
  • группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
  • препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
  • ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);

непрямого действия (мукорегуляторы):

  • Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);

Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);

  • Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;

средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).

Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:

  • пневмоний;
  • бронхиолитов;
  • обструктивных бронхитов;
  • плевритов.

Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается  противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Особенности основных групп муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

 препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.

Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
препараты на основе ацетилцистеина:

  • АЦЦ;
  • Мукобене;
  • Флуимуцил;
  • Мукомист.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта.

Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.

Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Это приводит:

  • к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
  • угнетению откашливания;
  • развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).

лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы):

  • Бронкатар;
  • Карбоцистеин;
  • Мукодин;
  • Флювик;
  • Мукопронт.

Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.

А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
муколитики с отхаркивающим эффектом:

  • Амброксол;
  • Бромгексин.
Читайте также:  Средства от кашля взрослым при беременности

Механизм действия этих лекарственных средств:

  • стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
  • разжижение скопившейся слизи;
  • активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;
  • отхаркивающий эффект.

Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.

Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое,  противовоспалительное и отхаркивающее.

С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших  и жизненно необходимых лекарственных средств.

Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.

Основными препаратами являются:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Амброгексал;
  • Халиксол;
  • Бронховерн;
  • Дефлегмин;
  • Амбролан.

Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:

  • вибрационного (дренажного) массажа;
  • постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).

К препаратам Бромгексина относятся:

  • Флекоксин;
  • Бронхосан;
  • Флегамин;
  • Бромоксин;
  • Фулпен;
  • Сольвин.

Препараты  этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются  снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.

Выделяют следующие группы препаратов:

преимущественно рефлекторного действия:

Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;

  • корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
  • эфирные масла.

 стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

  • Гвайфеназин;
  • Ипекакуана;
  • Цитрат натрия;
  • Хлорид аммония.

 средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

  • Натрия йодид;
  • Натрия гидрокарбонат;
  • Аммония хлорид;
  • Калия йодид.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

  • усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
  • разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом  большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний  (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

  • препараты растительного происхождения;
  • синтетические лекарственные средства.

Популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

В основном практически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом  действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы.

Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:

  • солодка;
  • термопсис;
  • анис;
  • алтей;
  • подорожник;
  • девясил;
  • багульник;
  • душица;
  • чабрец;
  • мать-и-мачеха;
  • ипекакуана;
  • тимьян;
  • фиалка;
  • сосновые почки и др.

Эти  растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

  • йодированными солями калия и натрия;
  • Бензоатом натрия;
  • Гидрохлоридом натрия;
  • Терпингидратом;
  • Хлоридом аммония;
  • Бромидом калия;
  • эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

  • Нашатырно-анисовые капли;
  • Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

  • Суприма-бронхо;
  • Синупрет;
  • Пульмотин;
  • Глицирам;
  • Аскорил;
  • Геломиртол;
  • Геделикс;
  • Эвкабал;
  • Проспан.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Кашель является защитным рефлекторным механизмом, благодаря которому происходит очистка дыхательных путей от различных раздражающих веществ. В некоторых случаях такое сокращение мышц органов дыхания может свидетельствовать о развитии в детском организме различных видов респираторных заболеваний.

Сегодня в аптеке можно приобрести различные лекарства от влажного кашля для детей, однако, начинать лечение необходимо после обязательной консультации со специалистом.

Механизм развития влажного кашля

Часто в осенне-зимний период у детей появляется кашель, что может являться сигналом развития в организме различных заболеваний. Кашель представляет собой неприятное ощущение, однако, в некоторых случаях он является защитной реакцией организма.

Благодаря такому сокращению мышц дыхательных путей детскому организму удается избавиться от скопившейся слизи, микробов и мокроты.

Специалисты называют влажный кашель продуктивным, поскольку при его развитии происходит отхождение слизи из бронхов наружу.

Чаще всего такой вид кашля является следующей стадией после сухого и можно говорить о том, что ребенок уже идет на поправку.

Несмотря на это, организму ребенка еще необходимо помочь и сделать это можно с помощью различных лекарственных препаратов от кашля, которые усиливают отхождение мокроты.

Причины

Возможные причины возникновения влажного кашля у детей и грудничков

Возможные причины возникновения влажного кашля у детей и грудничков

Многие родители начинают лечить своего ребенка при появлении всего нескольких покашливаний в день. Делать этого не стоит, поскольку здоровый человек в норме может покашливать 10-15 раз в день. Это объясняется тем, что кашель является естественной защитной реакцией организма, благодаря которой осуществляется очистка органов дыхания.

Для назначения правильного и эффективного лечения важно выяснить причины, которые привели к появлению влажного кашля у ребенка.

Чаще всего такая патология возникает по следующим причинам:

  • прогрессирование воспалительных процессов в легких детского организма
  • развитие бронхиальной астмы
  • аллергическая реакция в результате воздействия на организм ребенка различных аллергенов
  • диагностирование патологий врожденного характера
  • развитие заболеваний инфекционного характера, местом локализации которых становятся верхние отделы дыхательных путей
  • осложнение после перенесенной острой вирусной инфекции

Часто кашель возникает у новорожденных по причине недостаточного развития мышц желудка и пищевода. Кашель с мокротой является одним из симптомов прорезывания зубов, поэтому он может периодически беспокоить ребенка до года. Кроме этого, такое сокращение мышц дыхательных путей может возникать в том случае, если у грудничков происходит попадание слез, соплей или молока не туда, куда нужно.

Причины появления влажного кашля разнообразные и от них зависит выбор определенного лечения.

В связи с этим следует отказаться от самолечения, поскольку это может спровоцировать развитие различных осложнений и дополнительных патологий.

Признаки патологии

Симптомы влажного кашля, при которых необходима консультация врача

Симптомы влажного кашля, при которых необходима консультация врача

В том случае, если кашель возникает у ребенка 10-15 раз в день, то это не должно вызывать у родителей никакого беспокойства.

Показать ребенка специалисту необходимо при появлении следующей симптоматики:

  • влажный кашель возникает внезапно и продолжается в течение длительного времени
  • у ребенка развивается одышка
  • кашель сопровождается подъемом температуры тела, которая не снижается на протяжении трех суток
  • у ребенка снижается аппетит, и он отказывается от пищи
  • кашель вызывает появление болевых ощущений в области груди
  • в выделяемой мокроте присутствуют вкрапления крови
  • выделяемая слизь окрашена в зеленый цвет
  • кашель сочетается с хрипами, которые слышны даже на расстоянии
  • кашель возникает на фоне ОРВИ и продолжается несколько недель
  • кашель носит постоянный характер, то есть он беспокоит ребенка на протяжении нескольких недель и даже месяцев

При появлении таких признаков необходимо показать ребенка детскому врачу, который проведет обследование и назначит необходимое лечение. Особое внимание следует обращать на появление кашля в ночное время, поскольку он может свидетельствовать о развитии в детском организме различных заболеваний. Начинать лечение необходимо только после выявления причины, которая вызвала развитие такого патологического состояния.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение влажного кашля с помощью медикаментозных препаратов

Эффективное лечение влажного кашля с помощью медикаментозных препаратов

Особенностью детского возраста является тот факт, что отхождение мокроты затруднено. Это связано с тем, что у детей мокрота имеет боле вязкую консистенцию, а мускулатура органов дыхания еще недостаточно развита.

В том случае, если происходит застой слизи в бронхах ребенка, то это может стать причиной активного размножения бактерий и вызвать развитие различных осложнений. Основной задачей при устранении влажного кашля становится облегчение процесса отхождения мокроты и добиться этого удается с помощью различных лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия проводится с помощью:

  • муколитических препаратов, которые способствуют образованию необходимого количества мокроты
  • отхаркивающих средств — помогают разжижать вязкую мокроту

Полезное видео — Кашель у детей и его лечение. 

Для лечения влажного кашля используются отхаркивающие препараты растительного и синтетического происхождения. При лечении ребенка с помощью препаратов на основе трав следует быть осторожным, поскольку их прием может спровоцировать развитие аллергической реакции. Медицинская практика показывает, что использование синтетических лекарственных препаратов от кашля считается более эффективным, поскольку с их помощью удается уменьшить вязкость даже слишком густой мокроты.

Следует отказаться от использования противокашлевых препаратов при устранении влажного кашля.

Это связано с тем, что они оказывают подавляющее действие на кашель и это может стать причиной еще большего осложнения болезни, поскольку такие препараты вызывают оседание скопившейся слизи.

Читайте также:  Кашель сухой у ребенка в конце болезни

У детей до года усилить отхождение мокроты может специальный массаж, который сопровождается растиранием спины и груди. В старшем возрасте проводить медикаментозную терапию у детей можно с помощью паровых ингаляций на основе травяных настоев соды и эфирных масел. Принимать лекарственные средства и проводить процедуры следует до тех пор, пока ребенок не начнет самостоятельно и продуктивно откашливаться.

Лекарственные препараты против кашля

Сиропы для детей от влажного кашля: виды, описание и применение

Сиропы для детей от влажного кашля: виды, описание и применение

Для лечения влажного кашля в детском возрасте назначаются муколитические и отхаркивающие препараты.

Основной формой выпуска таких лекарственных средств являются:

  • сиропы
  • таблетки
  • порошки
  • капли
  • пастилки

Избавиться от такого патологического состояния организма можно и с помощью отваров и настоев на основе трав, которые обладают отхаркивающим эффектом.

В детском возрасте чаще всего назначают прием лекарственных препаратов в виде сиропов.

Это связано с тем, что они быстро всасываются в кровь и дают положительный результат. Перед началом приема лекарственного препарата необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и обязательно соблюдать указанную дозировку.

Наиболее эффективным препаратами при лечении влажного кашля считаются:

  • Амброксол является сильнодействующим лекарственным средством, которое помогает разжижать мокроту и улучшает ее отхаркивание. Такое лекарство можно применять, как при устранении влажного кашля, так и непродуктивного сухого. Существует детская форма выпуска такого препарата, которую можно применять при лечении детей грудного возраста.
  • Проспан является препаратом растительного происхождения, который изготавливается на основе листьев плюща. Прием такого средства оказывает стимулирующее действие на секрецию бронхиальных желез, способствует быстрому отхождению мокроты и снижает ее вязкость. Кроме этого, Проспан обладает противокашлевым эффектом и помогает расслабить мускулатуру бронхов. Чаще всего такое средство назначается при выраженном влажном кашле с мокротой вязкой консистенции. Проводить лечение с помощью такого лекарственного препарата можно как у взрослых, так и у детей после года.
  • Гербион является муколитическим лекарственным средством, прием которого облегчает отхождение мокроты. Кроме отхаркивающего эффекта, препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие на организм. Назначается Гербион с 2 лет, причем принимать его следует после еды и запивать большим количеством жидкости.
  • Пертуссин считается одним из самых доступных лекарственных препаратов. Составляющими веществами лекарства являются экстракт чабреца и тимьяна, которые оказывают секретирующее воздействие на слизь и помогают разжижать мокроту. Проводить лечение кашля с помощью такого препарата разрешается детям после трех лет.
  • Флюдитек выпускается в виде сиропа на основе карбоцистеина, который обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Выпускается такое лекарственное средство в различных формах для детей и взрослых, а также может применяться при лечении патологии у новорожденных.

Эффективные таблетки для детей при влажном кашле

Эффективные таблетки для детей при влажном кашле

В форме таблеток выпускаются следующие лекарственные средства от влажного кашля:

  • Мукалтин является отхаркивающим препаратом, основу которого составляет экстракт алтея и натрия гидрокарбонат. Назначать такое средство в виде таблеток можно детям с 1 года, и перед приемом лекарство необходимо растворить в воде.
  • ГелоМиртол выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Прием такого средства разжижает мокроту, а также оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие на организм. Принимать такой препарат разрешается с 6 лет за 30 минут до приема пищи.

В том случае, если причиной появления кашля у ребенка стало механическое повреждение горла либо заболевание вирусного происхождения, то прием антибиотиков может быть бесполезным. Перед назначением такого лечения важно выявить причину кашля и сделать это лучше всего под контролем врача.

Прием антибактериальных препаратов назначается:

  • при пневмонии
  • при туберкулезе
  • при трахеите
  • при плеврите
  • при бронхите острого и хронического характера

Прием антибактериальных препаратов назначает только специалист и от любого самолечения следует оказаться. Влажный кашель может сигнализировать о развитии в детском организме опасных заболеваний, но в то же время он является нормальным явлением. Именно по этой причине необходимо научиться отличать патологический кашель от нормального, и только после этого приступать к проведению необходимой терапии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник