Лекарства от кашля с карбоцистеином
Сироп в виде прозрачной, бесцветной жидкости, с запахом клубники.
Вспомогательные вещества: сахароза — 700 мг, ароматизатор «Клубника с натуральным экстрактом RX9711» — 1 мг, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) — 1.5 мг, натрия гидроксид — до рН 6.1-6.3, вода очищенная — до 1 мл.
150 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
200 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
250 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
Муколитическое средство. Действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализирует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность ресничатого эпителия. Восстанавливает секрецию иммуноглобулина IgA(специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
После приема внутрь карбоцистеин быстро всасывается. Биодоступность низкая (менее чем 10% от принятой дозы). Cmax в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 ч после приема и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, частично в неизмененном виде (30-60 %), частично в виде метаболитов. T1/2 — около 2 ч.
Острые и хронические бронхолегочные заболевания и заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух — ринит, средний отит, синусит); подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии.
Внутрь. Взрослым рекомендуемая суточная доза составляет 2.25 г; после достижения клинического эффекта — 1.5 г.
Детям дозу устанавливают в зависимости от возраста и лекарственной формы.
Продолжительность лечения карбоцистеином не должна превышать 8 дней без консультации с врачом.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ.
Со стороны иммунной системы: аллергическая кожная сыпь и анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек, зуд, экзантема, фиксированная лекарственная сыпь.
Со стороны кожи и подкожных тканей: буллезный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона .
Общие реакции: головокружение, слабость, недомогание.
Повышенная чувствительность к карбоцистеину; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; хронический гломерулонефрит (в фазе обострения); цистит; беременность; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; период грудного вскармливания; пациенты пожилого возраста; одновременный прием препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при хроническом гломерулонефрите в фазе обострения.
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов карбоцистеина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм карбоцистеина.
С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при применении карбоцистеина у пациентов пожилого возраста, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при одновременном приеме препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечных кровотечений. При развитии желудочно-кишечного кровотечения следует прекратить прием карбоцистеина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения карбоцистеином следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности из-за возможности развития головокружения и слабости.
Карбоцистеин повышает эффективность терапии ГКС и антибактериальными препаратами при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Карбоцистеин потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.
Действие карбоцистеина ослабляют противокашлевые и м-холиноблокирующие средства.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Карбоцистеин – лекарство от кашля, которое относится к группе муколитиков. Действующее вещество входит в состав ряда медикаментов с разными торговыми названиями. Сироп Карбоцистеин –распространенный и популярный препарат от французского производителя, применяемый для оздоровления больных.
Состав
Карбоцистеин (carbocisteine), применяемый для лечения кашля, относится к числу монокомпонентых средств. Химическое содержание конкретного лекарства отличается в зависимости от процентного соотношения базового ингредиента.
Состав 2% сиропа (100 мл) для детей:
- 2 г карбоцистеина – базовый компонент, оказывающий воздействие респираторную систему;
- сахароза;
- метилпарагидроксибензоат;
- натрия гидроксид;
- масло корицы;
- ароматизатор карамели;
- очищенная вода.
Состав 5% сиропа (100 мл) для взрослых включает те же компоненты, но количество действующего вещества возрастает до 5 г.
Форма выпуска — сироп
Сироп Карбоцистеин – одна из самых популярных лекарственных форм. Причина – быстрое усвоение действующего вещества и приятный вкус, который обеспечивает высокую приверженность к лечению даже у маленьких детей.
Сироп состоит преимущественно из подсластителя и биоактивного компонента, растворенного в нем. Допускается дополнительное введение в состав ароматизаторов и усилителей вкуса.
Особенностью препарата Карбоцистеин остается наличие двух вариантов для продажи:
- 2% сироп от кашля для пациентов до 18 лет;
- 5% сироп от кашля для взрослых.
Перед покупкой конкретного лекарства стоит проконсультироваться c врачом.
Показания к применению и его противопоказания
Использование соответствующего медикамента от кашля оправдано при возникновении заболеваний гортани, трахеи или бронхов, которые сопровождаются образованиям в дыхательных путях вязкой слизи (мокроты).
Показания к применению лекарства:
- трахеит;
- бронхит;
- средний отит;
- все формы синуситов;
- обструктивные заболевания (астма);
- воспаление легких. В указанном случае Карбоцистеин входит в состав комплексной терапии для улучшения функции эпителия трахеобронхиального дерева.
Лекарство дополнительно может использоваться у пациентов перед проведением бронхоскопии или бронхографии с целью облегчения осуществления соответствующей процедуры.
Карбоцистеин инструкция от производителя запрещает применять в следующих ситуациях:
- гиперчувствительность организма к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарственного средства;
- обострение эрозивного гастрита, наличие язв в желудке;
- воспаление мочевого пузыря – цистит;
- обострение хронического гломерулонефрита;
- беременность;
- возраст до двух лет.
С осторожностью медикамент используется во время грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Карбоцистеин, как химическое соединение – популярный муколитик, широко применяемый в пульмонологической практике. Независимо от торгового наименования препарата средство влияет на химический состав мокроты.
Действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Происходит разрушение дисульфидных связей («мостиков») между молекулами гликопротеинов, входящих в состав слизи. Результат – разжижение мокроты с облегчением ее элиминации из бронхиального дерева.
Кроме указанного эффекта, сироп от кашля оказывает следующие воздействия:
- стимуляция регенерации внутренней поверхности бронхов;
- усиление двигательной активности ресничек эпителия дыхательных путей;
- стабилизация микроциркуляции;
- стимуляция синтеза IgA, который является частью местной иммунной защиты респираторного тракта от патогенных микроорганизмов;
- снижение выраженности локального воспаления.
Факт! Систематический обзор Cochrane Collaboration, проводимый независимыми специалистами из разных стран мира, подтвердил высокую эффективность молекулы карбоцистеина в лечении кашля как детей, так и взрослых пациентов. Медикамент рекомендован для рутинного использования в условиях амбулатории и стационара.
Карбоцистеин инструкция по применению (способ и дозировка)
Руководство по применению соответствующего сиропа от кашля предусматривает назначение лекарства для внутреннего употребления. Кратность и разовая доза средства зависит от возраста пациента, выраженности патологического процесса, индивидуальных особенностей организма.
Сироп карбоцистеин для детей
Инструкция по применению Карбоцистеина для детей предусматривает использование 2% сиропа.
Дозировка препарата от кашля зависит от возраста ребенка:
- до 5 лет — 200 мг действующего вещества в день, что равно 10 мл сиропа, разделенных на два приема;
- дети старше 5 лет – доза увеличивается до 300 мг (15 мл) в три приема.
Лечиться подобным образом нужно неделю. При отсутствии результата в течение 8 дней рекомендуется проконсультироваться у врача для возможной замены лекарственного средства.
Карбоцистеин взрослым
Карбоцистеин от кашля взрослым назначается в виде сиропа 5%. Доза – 1 столовая ложка лекарственной жидкости (15 мл) трижды в день. Согласно указанной схеме рекомендуется проводить оздоровление в течение 6-10 дней.
Во время беременности и в период грудного вскармливания
Во время беременности сироп от кашля не используется из-за отсутствия достоверных данных о характере воздействия препарата на организм матери и плода.
В период лактации лекарство назначается с особой осторожностью. Не зарегистрировано эпизодов негативного влияния Карбоцистеина на организм ребёнка, однако риск развития нежелательных последствий сохраняется. Поэтому перед назначением соответствующего медикамента врач предварительно оценивает соотношение потенциальной пользы и возможного вреда для женщины и ее малыша.
Превышение дозировки и негативные реакции
Медикамент хорошо переносится пациентами во время лечения кашля, с образованием мокроты. Средство редко вызывает нежелательные последствия, что обуславливает популярность на фармацевтическом рынке.
Побочные реакции:
- слабость;
- головокружение;
- сухость во рту
- дискомфорт в животе, рвота, диарея;
- аллергическая реакция по типу крапивницы.
Эпизодов превышения дозировки не зарегистрировано. Теоретически будет наблюдаться усиление нежелательных последствий, описанных выше. При возникновении побочных реакций стоит обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Карбоцистеин рекомендуется комбинировать с другими средствами для повышения эффективности терапии заболеваний респираторной системы. Допускается комбинирование сиропа с отхаркивающими и муколитическими средствами. При присоединении инфекции дополнительно назначаются антибактериальные препараты.
Важно! Не рекомендуется проводить лечение Карбоцистеином и противокашлевыми медикаментами центрального механизма действия (глауцин, кодеин, бутамират). Причина – высокий риск развития застоя слизи в бронхиальном дереве, что чревато нарастанием воспалительного процесса с возможным присоединением бактериальной инфекции.
Особые указания, условия продажи и хранения
Карбоцистеин в виде сиропа с осторожностью нужно назначать больным, страдающим от язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При использовании медикамента для лечения кашля у диабетиков нужно учитывать, что 5 мл медикамента содержит три с половиной грамма сахарозы.
Препарат повышает эффективность глюкокортикоидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Карбоцистеин не влияет на способность человека управлять автомобилем.
Топ 5 аналогов
Описываемое в статье действующее вещество доступно для использования разными фармакологическими компаниями. Многочисленные торговые названия карбоцистеина практически не отличаются по эффективности лечения. Разница заключается только в цене средства.
Популярные аналоги Карбоцистенина (с одинаковым действующим веществом):
- Бронхобос – 350-400 рублей;
- Либексин Муко – 430-470 рублей;
- Флюдитек – 350-370 рублей;
- Мукопронт – 300-320 рублей;
- Муколсол – 290-330 рублей.
Карбоцистеин не единственный муколитик, который популярен в пульмонологии.
Топ-5 аналогов, созданных из других действующих веществ:
- Амбробене (амброксола гидрохлорид);
- Гербион (экстракт листьев подорожника);
- Доктор Мом (комплекс лекарственных растений);
- Бромгексин (бромгексин);
- АЦЦ (ацетилцистеин).
Выбор конкретного средства должен проводиться после соответствующего осмотра врача для минимизации риска развития нежелательных последствий.
Цена и условия отпуска из аптек
Карбоцистеин в сиропе от французского производителя (Sanofi) продается без рецепта. Средняя цена составляет 280-350 рублей в зависимости от размера флакона и концентрации действующего вещества.
Отзывы
Инструкция по применению сиропа Карбоцистеин — КАЧАЙТЕ
Анализируя отзывы пациентов, использующих описываемый медикамент, можно выделить общие положительные и негативные стороны препарата.
К числу плюсов больные относят:
- высокая эффективность;
- доступность. Цена на Карбоцистеин немного ниже, чем у аналогов;
- безопасность.
Негативным моментом, согласно мнению потребителей, остается невозможность использования лекарства у детей до 2 лет.
Важно! Нужно учитывать, что отзывы – вспомогательный момент, на который стоит обращать внимание при выборе медикаментозного средства. Последнее слово в выборе терапевтической программы остается за врачом.
Заключение
Карбоцистеин – эффективное средство для лечения кашля, который сопровождается образованием густой мокроты. Однако медикамент бесполезен при сухой форме симптома, которая вызвана ограниченным повреждением эпителия верхних дыхательных путей. Предварительная консультация с доктором позволяет улучшить исход лечения.
Источник