Либексин при каком кашле принимать

Клинико-фармакологическая группа

Противокашлевой препарат

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: противокашлевой препарат. Выпускается препарат в виде таблеток, каждая из которых содержит:

• 100 мг преноксдиазина гидрохлорида;
• вспомогательные вещества, как глицерол, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, повидон.

Реализуются таблетки по 20 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

Действующее вещество

преноксдиазина гидрохлорид (prenoxdiazine)

Какой Либексин разрешен для детей?

Лекарственный препарат Либексин выпускается в трех вариантах:

• таблетки;
• сироп для взрослых;
• сироп для детей.

Основным компонентом таблеток является преноксдиазина гидрохлорид. Такой Либексин назначают взрослым по 100 мл трижды в день. В тяжелых случаях концентрация может достигать 200 мл. Для детей дневная норма составляет 50 мл.

Основой сиропа служит карбоцистеин. Для взрослых концентрация действующего вещества составляет 50 мг/мл. Для детей этот показатель составляет 20 мл/мл. Состав сиропа дополнен компонентами, которые придают лекарству приятные вкусовые качества и запах.

Фармакологические характеристики

Что представляет собой лекарственное средство «Либексин»? Инструкция этого препарата может легко ответить на поставленный вопрос.

Медикаментом «Либексин» называют лекарственное средство, которое имеет противокашлевый, бронхорасширяющий, местноанестезирующий и спазмолитический эффект. Также следует отметить, что данный препарат обладает и рядом дополнительных действий. Он имеет отхаркивающие и противовоспалительные свойства, которые не приводят к угнетению дыхания.

Как было сказано выше, активным элементов этого медикамента является гидрохлорид преноксдиазина. Данное вещество способно подавлять чувствительность нервных окончаний, что расположены в дыхательных путях, а также понижать восприимчивость кашлевых рецепторов к признакам воспаления отделов дыхательной системы.

Какими еще свойствами обладает препарат «Либексин»? Отзывы специалистов о нем гласят, что медикамент способен умеренно снижать активность дыхательного центра. Также его ярко выраженные бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и трахеи. Кроме того, после приема препарата пациент может наблюдать нормальное отхождение мокроты из дыхательных путей.

Кому назначается лекарственное средство «Либексин»? Применение этого препарата разрешено и взрослым, и детям. Он совершенно не вызывает привыкания, даже несмотря на то, что по силе воздействия его терапевтический эффект равен противокашлевой активности медикамента «Кодеин».

Фармакодинамика

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов: местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей; бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе; незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания). Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина.

Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax преноксдиазина в плазме достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6–8 ч. Связь с белками плазмы составляет 55–59%. T1/2 составляет 2,6 ч. Бóльшая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть — в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина). В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50–74% принятой дозы выводится с калом и 26–50% — с мочой.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J11 Грипп, вирус не идентифицирован
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J20 Острый бронхит
• J42 Хронический бронхит неуточненный
• J43 Эмфизема
• J999* Диагностика заболеваний органов дыхания
• R05 Кашель

Как работает Либексин

Фармакологическое действие препарата во многом схоже с влиянием кодеина, но не вызывает привыкания (нагрузка на кору головного мозга и центральную нервную систему минимальна). Таблетки быстро рассасываются в пищеварительной системе (максимальная концентрация через 20-30 минут). Выводится Либексин с желчью (половина дозы в течение 2-3 часов).

В инструкции по применению указано, что таблетки от кашля обладают следующими свойствами:

• быстрое расширение бронхов (устранение спазма и, как следствие, уменьшение нагрузки на рецепторы);
• снижение активности нервных окончаний, смягчение кашлевого рефлекса за счет воздействия на продолговатый мозг;
• уменьшение чувствительности эпителия бронхов.

Многие врачи рекомендуют Либексин, как легкое противовоспалительное средство при хроническом бронхите.

Механизм действия

Механизмом действия препарата Либексин является его выраженный периферический противокашлевой эффект. А в основе механизма действия этого лекарственного средства лежит локальное местноанестезирующее действие посредством снижения раздражения периферических сенсорных (кашлевых) рецепторов и расширения бронхов, происходящее вследствие угнетения барорецепторов, которые берут участие в кашлевом рефлексе и это приводит к уменьшению и облегчению кашля любой этиологии.

Показания к применению

Сфера применения Либексина довольно обширна. К показаниям, при которых назначается препарат, относятся различные виды кашля:

• Ночной кашель у пациентов с сердечной недостаточностью;
• Непродуктивный кашель любой этиологии, в том числе обусловленный острым или хроническим бронхитом, гриппом, катаром верхних дыхательных путей, эмфиземой, пневмонией.

Отдельное показание к применению Либексина – это подготовка к бронхоскопии. Он используется как местный анестетик, применяется для подавления кашлевого рефлекса, а также в качестве бронхорасширяющего средства, позволяющего наиболее полно провести исследование.

Как действует этот препарат от кашля?

Действие Либексина Муко связано с главным компонентом. Карбоцистеин – вещество с муколитическим воздействием, способное влиять на гель-фазу эндобронхиального секрета.

Функции карбоцистеина:

1. Стимуляция работы ферментов слизистой.
2. Обеспечение правильных пропорций между нейтральными и кислыми сиаломуцинами.
3. Обновление слизистой бронхов.
4. Активация работы реснитчатого эпителия.
5. Возобновление производства иммуноглобулина А.
6. Повышение мукоцилиарного клиренса.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
2. Состояние после ингаляционного наркоза;
3. Гиперчувствительность к компонентам препарата;
4. Непереносимость галактозы, мальабсорбция глюкозы- галактозы или недостаточность лактазы.

Либексин следует применять с осторожностью пациентам в детском возрасте.

Можно ли пить при беременности?

В этот период большинство медикаментов принимать нельзя во избежание возникновения отклонений в развитии малыша.

Лучше отказаться от использования этого медикамента до 13 недели гестации и заменить его одним из аналогов. Либексин при беременности во 2 и 3 триместре, а также в период лактации разрешено принимать только после тщательной оценки пользы для женщины и возможных рисков для плода.

На протяжении всего срока лечения за состоянием матери и малыша должен следить специалист.

Инструкция по применению

Если у ребенка влажный кашель, то лечащий врач в качестве муколитического средства может назначить Либексин Муко. Особенности его применения расписаны в инструкции. Нужно строго придерживаться ее предписаний.

Дозировка

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).

Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 — 1/2 таб. 3-4 раза/сут).

Максимальная разовая доза для детей — 50 мг (1/2 таб.), для взрослых — 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей — 200 мг (2 таб.), для взрослых — 900 мг (9 таб.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Таблетку необходимо запить теплой водой
Препарат Преноксдиазин принимают внутрь, обильно запивая стаканом теплой воды. Не допускается разжевывание ввиду возможного онемения слизистой рта.

Средняя терапевтическая суточная доза Преноксдиазина для взрослых делится на 3-4 приема. При запущенных легочных патологиях разовая доза увеличивается вдвое с той же кратностью приема. Перед бронхоскопическим и бронхографическим обследованием назначается из расчета массы тела пациента.

В возрасте с трех до четырнадцати лет принимают Преноксдиазин 3-4 раза в сутки с расчетом дозы по массе тела. Нецелесообразно назначение детям младше 3 лет, ребенок самостоятельно должен проглотить таблетку, в противном случае выписывают сироп.

В период интенсивного лечения допускается комбинированная терапия Преноксдиазина с антибиотиком, антипиретиком, дезинтоксикационными и солевыми растворами, кортикостероидами.

Как давать ребенку?

Либексин Муко дается ребенку осторожно. Не нужно превышать дозу, которая указана в инструкции. Также запрещается совмещать сироп с другими муколитиками. Лекарство дают ребенку с помощью мерной ложечки после того, как родители убедились в отсутствии противопоказаний.

Дозы и режимы приема

Дозировку и режим приема должен назначать врач. Но можно самостоятельно изучить эти вопросы, ознакомившись с инструкцией по применению. Все зависит от возраста малыша. Чем старше пациент, тем чаще ему дают лекарство.

Дозировка Либексина Муко согласно инструкции:

1. Если ребенку от 2-х до 5-ти лет, то достаточно 2 раза в день дать по одной мерной ложке медикамента.
2. Для ребят старше 5-ти лет нужно одну мерную ложку давать утром, днем и в вечернее время.

В мерной ложке находится 5 мл сиропа, состав которого включает 100 мг карбоцистеина.

Длительность применения Либексина Муко, рекомендуемая врачами, составляет 8 дней. Если положительных изменений за такой период не наблюдалось, то потребуется консультация с лечащим педиатром. Самолечением заниматься запрещено.

Важные замечания для родителей

В состав Либексина Муко входит сахароза, что указано в инструкции. Это важно учитывать больным сахарным диабетом. Мерный стакан содержит 10,5 г сахарозы, а ложка – 3,5 г.

Если у ребенка появился зуд или сыпь после применения сиропа, то это свидетельствует об аллергической реакции.

Родители должны учитывать все противопоказания при приеме сиропа. Так, запрещается употреблять Либексин Муко в комплексе с другими муколитическими препаратами.

Побочные эффекты

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

1. Нервная система – повышение утомляемости, сонливость.
2. Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, развитие ангионевротического отека Квинке (выраженная отечность кожи и мягких тканей области лица и половых органов).
3. Система пищеварения – сухость в полости рта и глотке, временное снижение чувствительности (анестезия) слизистой оболочки полости рта и языка, тошнота, боли в области желудка, склонность к запорам.

Как правило, утомляемость и седативный эффект проявляются при приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные. Эти симптомы прекращаются спонтанно в течение нескольких часов после отмены препарата.

Передозировка

Данных о передозировке у человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Особые указания

Препарат может вызвать жалобы со стороны ЖКТ у больных с непереносимостью лактозы, т.к. в каждой таблетке содержится 0,38 мг лактозы.

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью. Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Беременность и лактация

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Аналоги Либексина

Единственным аналогом (синонимом) Либексина, в состав которого входит тот же активный компонент преноксдиазина гидрохлорид, является препарат Преноксдиазин (SANOFI-AVENTI, Франция).

На прилавках аптек потребители могут найти различные комбинированные препараты, содержащие преноксдиазина гидрохлорид и другие активные компоненты. Они не являются полными аналогами Либексина и могут применяться только по назначению врача. Аналогом Либексина по характеру действия является и Либексин Муко, который, однако, содержит совсем другое действующее вещество.

«Синекод»

Это противокашлевое средство, которое угнетает кашлевой синдром на рефлекторном уровне. Сироп может назначаться людям с сахарным диабетом, поскольку в структуру медикамента входит сорбитол, не запрещенный для такой категории пациентов.

При употреблении лекарственного средства «Синекод» у человека может развиться сонливость и заторможенность, поэтому во время терапии нужно воздерживаться от вождения автомобилем и управления сложной техникой, так как на это требуется повышенное внимание.

«Омнитус»

Лекарство представляет собой сироп и таблетки, которые необходимо употреблять при сухом кашле различного происхождения, а также для угнетения кашля в до- и постоперационное время, при проведении операции, также при подготовке к инструментальному исследованию органов дыхания. Стоимость лекарства начинается от 150 и заканчивается примерно 400 рублями.

«Омнитус» противопоказан к приему детям до трех лет. С 3 лет рекомендуется использовать препарат в виде сиропа, с шести лет – таблетированную форму медикамента.

Во время беременности женщинам назначается этот препарат в виде сиропа и то только по строгим показаниям, начиная со второго триместра беременности. В первые три месяца сироп запрещен к употреблению. Таблетки принимать противопоказано.

При лактации «Омнитус» тоже запрещено использовать, поскольку его безопасность в этом случае не подтверждена. При необходимости его употребления в лактационное время следует отказаться от грудного вскармливания на время терапии.

Цены

Средняя цена ЛИБЕКСИН, таблетки в аптеках (Москва) 470 рублей.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Либексин®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Либексин®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Обзор отзывов

В положительных отзывах обычно отмечают действенность сиропа. Препарат быстро превращает сухой кашель во влажный. А дальше способствует отхаркиванию мокроты. Радует хороший вкус и запах, что важно для детей. Именно поэтому малыши любого возраста с радостью принимают лекарство.

Некоторые отзывы говорят, что Либексин оказался не действенным, а вкус — слишком приторным или даже горьким. Но это редкие случаи. Не нужно забывать, что каждый организм индивидуальный.

Среди минусов в отзывах выделяют использовании при производстве химических красителей и ароматизаторов. Это может спровоцировать аллергию у ребенка. Также к недостаткам в отзывах относят высокую стоимость препарата.