Мазь при стоматите горло

Стоматит – широко распространенное стоматологическое заболевание. Оно поражает полость рта, иногда миндалины и глотку. Стоматит в горле существенно усложняет процесс приема пищи и просто доставляет больному немало неприятных ощущений. Боль при глотании, жжение и постоянный дискомфорт, выраженная отечность пораженной зоны – это только основные симптомы патологии. Язвочки на гландах плохо поддаются лечению из-за специфического расположения. Подробнее о стоматите в горле, особенностях его течения и лечения читайте в нашем обзоре.

Симптомы стоматита в горле: красные язвочки на гландах, боль при глотании

Как и для других форм, для стоматита в области горла характерно общее ухудшение самочувствия и появление следующих симптомов:

жжение – во рту, в горле;
неприятный запах (есть не всегда);
красные миндалины и полость рта;
отек слизистых и гортани;
ухудшение аппетита и/или трудности с приемом пищи;
увеличение температуры тела, головная боль;
повышение количества слюны.

Если начать терапию заболевания на ранних стадиях, справиться с недугом будет довольно просто. Врач осматривает пациента, расспрашивает его о жалобах и составляет схему лечения. Основными указателями на стоматит в горле является характерный налет на поверхности языка, стоматит на миндалинах, белесые образования в горле, увеличение или воспаление лимфатических узлов.

Самостоятельно лечить язвочки в горле крайне не рекомендуется. В лучшем случае это вам просто ничего не даст, а в худшем вы запустите воспалительный процесс, и что-то сделать потом уже будет трудно.

Причины возникновения на миндалинах

Основные причины появления стоматита:

Аллергия на ряд продуктов.
Инфицирование горла.
Травмы миндалин или слизистых.

Часто стоматиты развиваются на фоне ОРВИ и ангин, иногда их вызывает вирус простого герпеса (ему достаточно попасть в организм один раз – остается он в крови навсегда). Также данная патология является верным спутником ослабленного иммунитета, рака, заболеваний ЖКТ, общих серьезных поражений организма. Формы течения – острая и хроническая, которые различаются между собой по симптомам и особенностям течения. Сначала всегда развивается острая, но если вы не будете ничего не предпринимать, то со временем она перейдет в хроническую.

Виды

Стоматит в горле, в отличии от стоматита на нёбе, появляется в результате нетипичной реакции защитных сил организма на раздражители с образованием язвочек. Именно по этой причине патология часто проявляется на фоне вялотекущей системной инфекции.

Вирусный

Вирусный стоматит вызывает вирус герпеса, который постоянно есть в организме большинства из нас. Заражение здорового человека происходит в результате контакта с носителем вирусной инфекции. Признаки заболевания могут различаться с учетом состояния иммунитета и возраста больного.

Главные симптомы – появление пузырьков (они локализуются группами), краснота слизистых, образование ранок, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Для хронической формы патологии характерны очень частые рецидивы. Про ангулярный стоматит и методах его лечения узнайте в этом материале.

В группе риска заражения вирусными стоматитами – беременные женщины и дети.

Бактериальный

Данную форму стоматита в горле вызывают стрептококки и стафилококки. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости в значительных количествах при заболеваниях десен, зубов, носоглотки, миндалин. Также причина может быть в неудовлетворительной гигиене ротовой полости, развивается поражение на фоне перенесенной в недавнем времени ангины. Также микробы могут попадать на ранки кожных покровов лица, губ, а потом переходить в ротовую полость.

Занести инфекцию может стоматолог во время лечения зубов и десен. Первые симптомы бактериальной формы стоматита горла – боль при употреблении острого и кислого, отек, краснота пораженной области, язвы, трещинки, усиление слюноотделения, неприятный запах. Если не начинать лечение, мягкие ткани начнут отмирать, повысится температура тела, разовьется общая слабость, могут начаться сильные мигрени и постоянные боли в области горла.

Грибковый

Грибковый стоматит вызывают соответствующие грибки (самый распространенный – Candida). Они постоянно присутствуют в организме и в небольших количествах вреда здоровью не наносят. Проблемы начинаются при использовании антибиотиков, гормональных препаратов и других лекарственных средств, способствующих активизации размножения данных микроорганизмов. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

Первый признак кандидозного стоматита – дисбактериоз.

На небе, языке, горле появляется налет белого цвета, при удалении которого остаются воспаленные красные пятна. Для средней стадии характерно наличие отложений, по внешнему виду похожих на творог. При отсутствии лечения на слизистых со временем начнет образовываться тонкая пленочка, покрывающая мягкие ткани ротовой полости. Средняя продолжительность лечения составляет от недели до одного месяца. Дети обычно отказываются от еды, становятся капризными.

Методы диагностики

При первом обращении пациента за помощью врач проводит осмотр ротовой полости, оценивает степень выраженности симптомов, выясняет сроки и особенности течения заболевания. Также нужно уточнить наличие аллергических реакций на определенные вещества, перенесенные в недавнем времени инфекционные болезни, травмы, качество соблюдения личной гигиены.

В медицине нет специальных тестов, которые должны подтверждать тот или иной вид стоматита.

При необходимости врач может направить вас на сдачу дополнительных анализов. Основные:

Исследование крови на глюкозу – оно показывает сахарный диабет, частый спутник и провокатор стоматитов.
Бактериальный посев – его результаты позволяют установить тип инфекции, содержащейся в организме, и назначить корректное, максимально эффективное лечение.
ПЦР – самый точный диагностический метод, который определяет наличие вирусов гриппа, герпеса, энтеровируса, ветрянки. Дополнительно требуется дифференциальная диагностика – она позволит исключить схожие по симптомам типы заболеваний. Частые рецидивы стоматита могут указывать на наличие вируса ВИЧ.

Лечение

При стоматитах горла лечение должно быть комплексным. Оно предполагает применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов, частое питье, исключение общего перегревания организма и чрезмерных физических нагрузок, полоскания с солью и йодом. Поскольку форма патологии является достаточно сложной, самолечение практически никогда не дает требуемых результатов. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.

Медикаментозное

Первый способ лечения стоматита горла – медикаментозный.

Обезболивание

Анестетики, обезболивающие лекарственные средства не лечат язвочки, зато существенно облегчают состояние пациента. Также они защищают открытые участки от контакта с раздражителями и, соответственно, дополнительной травматизации, ухудшения самочувствия. Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

Вместе с анестетиками рекомендуется использовать средства дезинфекции. Основные препараты – Бензокаин, Камистад, Анестезин, Тримекаин, Лидокаин, Холисан.

При повышенной температуре тела дополнительно назначают жаропонижающие.

Антисептики

Полоскания и аппликации с растворами анестетиков снимают болезненность, что важно при язвенных формах стоматитов, помогает сохранять нормальный аппетит. Препараты – перекись, марганцовка, Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил. Также можно использовать антисептические спреи, которые останавливают окислительные реакции в клетках бактерий, препятствуя тем самым активному синтезу аминокислот грибковых культур (Гексорал, Хепилор, Пропосол). Также для антисептического действия применяют синьку.

Антибиотики

Антибиотики в лечении воспалений слизистых полости рта используются редко – при частых рецидивах, отсутствии результатов лечения, переходе патологии в тяжелую форму. Можно применять препараты в мазях и таблетках.

Популярные антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Аугументин, Амоксициклин. Обратите внимание, что антибиотики рекомендуется использовать комплексно с заживляющими средствами (например, мазями с прополисом и облепиховым маслом).

Заживляющие препараты

В целях заживления язвенные образования рекомендуется смазывать тримекаином, лидокаином, метрогилом дента, бензокаином, соком алоэ. Активные вещества покрывают эрозированные части тонкой защитной пленкой. Длительно применять препараты данной группы нельзя. Хорошие результаты дает использование препаратов, очищающих язвочки от налета бактерий (именно он препятствует нормальному заживлению ранок). Показаны очищающие пасты с перекисью водорода либо карбамида.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы содержат синтетические, растительные и биологические вещества, используются для лечения широкого спектра патологий. Данные препараты безопасны и редко вызывают побочные эффекты, легко выводятся из организма.

Интенсивность действия может быть разной, поэтому выбор средства должен делать врач. Основные препараты – Деринат, Имудон, Иммунал.

Народная медицина

Полоскания ротовой полости с отварами трав, примочки ускоряют процессы заживления и помогают быстрее восстановиться при стоматите горла. Популярные рецепты:

Полоскания с перекисью водорода – на стакан воды две чайных ложки.
Жевание листьев алоэ.
Промывание горла 50% настойкой прополиса.
Компрессы с йогуртом и чесноком (можно смазывать горло смесью). Для их приготовления берите две ложки йогурта и три зубчика чеснока.
Полоскания свежевыжатым соком моркови.
Полоскания ромашковым настоем.

При стоматите горла каждый раз после еды рекомендуется делать полоскания теплой водой.

Осложнения и их профилактика

Стоматит горла – довольно опасная патология, которая требует своевременного грамотного лечения во избежание распространения на соседние ткани и органы. Воспалительный процесс часто становится

причиной повышения общей температуры тела, ослабления организма, может приводит к разрушению костных структур челюсти, выпадению зубов.

Из-за отечности трахеи и горла могут возникать проблем с дыханием вплоть до асфиксии. Поэтому следите за гигиеной ротовой полости, избегайте повреждений слизистых, своевременно лечите патологии десен и зубов, воздерживайтесь от контактов с носителями инфекций, избегайте стрессов. Регулярно посещайте стоматолога – он своевременно обнаружит имеющиеся проблемы и проведет квалифицированное лечение. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

Видео: как быстро вылечить стоматит в горле и во рту

Больше полезной информации о методиках устранения стоматита смотрите на видео

Заключение

Стоматит горла – тяжелая форма заболевания, которая доставляет пациенту немало неудобств.
Для лечения стоматита в горле и на щеке используются медикаментозные и народные средства.
Помимо осмотра, врач может попросить результаты анализов (например, ПЦР, бакпосева).
Своевременно лечите стоматит горла, поскольку он чреват очень серьезными осложнениями.

Источник

4 июня 2017 Последняя редакция: 21 декабря 2019 Лечебные средства

Автор статьи:

Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) — врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Стоматит – один из самых распространенных недугов полости рта, причин у него очень много, а для лечения рекомендуются спреи, полоскания, гели и мази. Вот про мазь от стоматита мы и поговорим сегодня.

мазь от стоматита у взрослых

О стоматите

Это не отдельная болезнь, а целый ряд воспалительных недугов слизистой рта. Кроме того, стоматит вполне может быть осложнением кори и прочих недугов. Чаще всего бывает у детей. Вид стоматита достаточно трудно определить, ведь симптомы у них могут быть похожи. Порой непросто его отличить и от гингивита. Но это может быть нужно для того, чтобы подобрать нужную мазь от стоматита у детей.

Причины у стоматита бывают как местные, так и связанные с разными недугами организма. К первой категории отнести можно:

Механические травмы полости рта;
лучевое воздействие;
повреждение слизистой химическими веществами;
ожоги.

Также отнести сюда можно проблемы стоматологические:

Разрушения зубов;
дисбактериоз рта;
повреждения при стоматологических операциях;
зубной камень.

Проблемы внутренние требуют не только использования мазей от стоматита, но и лечения недугов, которые стоматит спровоцировали. Среди них могут быть:

Болезни кишечника и желудка;
аллергии;
болезни сосудов и сердца;
проблемы с метаболизмом.
многое другое.

Также виновными могут быть недостаточная гигиена полости рта, нехватка витаминов, вредные привычки, неправильный прикус, последствия приема некоторых лекарств, гормональные дисфункции, побочные эффекты после химиотерапии, ослабление иммунитета, обезвоживание.

Среди инфекций, провоцирующих стоматит, распространены стафилококки и стрептококки,а также герпес и грибки Candida. Кстати, в ротовую полость ребенка все это попасть может «благодаря» сугубо детским привычкам пробовать «на зуб» все, что плохо лежит и любви к грызению ногтей.

виды стоматита

Виды стоматита

Все стоматиты можно поделить по их клиническим проявлениям. Бывают они афтозными, катаральными и язвенными.

В первом случае заметить можно такой симптом, как афтозные язвы. Они достаточно глубокие и крупные. Кайма у них красная, а центр желтовато-серый. Они весьма болезненны и трудны в лечении. Часто этот вид стоматита сопровождается высокой температурой.

Стоматит катаральный – это отеки и гиперемия слизистой,а также нередко воспаление десны и налет на всей полости рта.

Язвенный «вариант» — это поражение всей толщи слизистых рта. При нем увеличиваются лимфатические узлы, а температура держится выше 37,2-3. Возможны головные боли и слабость.

Лечением стоматита занимается пародонтолог или детский стоматолог, если болезнь у ребенка. Для лечения могут понадобиться средства противогрибковые, антибиотики, антимикробные препараты, обезболивающие и многие другие. Формы у них тоже могут быть разные: полоскания, таблетки для рассасывания, спреи, гели.

Мазь от стоматита во рту удобна тем, что моментально доставляет все необходимые вещества к больной слизистой, поэтому эффект будет довольно быстрый. Кроме того, большинство из них снимают боли. Хороши они и тем, что в кровь не всасываются. А еще большая часть мазей не имеет побочек и не провоцирует аллергию. Мази против воспаления слизистой не доставляют при нанесении неприятных ощущений и стоят недорого.

Виды и категории мазей от стоматита

Самые разные действующие вещества позволят устранить любые причины воспаления слизистой. Мази против стоматитов делятся вот на какие виды:

Универсальные. Снимают воспаление и нужны как при язвенных стоматитах, так и при афтозных и катаральных;
противогрибковые. Для лечения кандидозных стоматитов;
противовирусные. Нужны для лечения стоматита герпетического;
антибактериальные, применяемые при стоматите афтозном или же травматическом.

Важно знать! Никакие из мазей не помогут, если воспаление слизистой вызвано аллергией. Здесь виновна не инфекция, а внутренние нарушения.

ацикловир

Мазь от стоматита для детей

Не каждая мазь подходит для ребенка. Поэтому при борьбе с воспалением слизистых у малышей нужно обязательно консультироваться с детским стоматологом и изучать инструкции к любому средству: дозировка может сильно отличаться.

Кроме того, мазь от стоматита у детей до года лучше заменить растворами: самым маленьким они противопоказаны. Среди средств, которые допустимы к применению для деток, стоит отметить:

Актовегин (антибактериальный);
ацикловир (при стоматите герпетическом);
виферон (тоже противогерпетическое средство);
зовиракс (как и две предыдущие мази – противогерпетическая);
лидохлор (снимает боли);
нистатин (от стоматита грибкового);
холисал (от стоматита бактериального).

Но все они подходят только малышам старше года. Кстати, в этом возрасте чаще всего стоматит кандидозный, так что обратите внимания на средства от грибков.

Обзор 10 самых популярных мазей от стоматита

Чтобы мазь оказалась эффективной, нужно правильно определить тип воспаления слизистой. Кроме того, нужно решить внутренние проблемы организма, если они есть. А вот лучше всего себя при лечении стоматита зарекомендовали следующие средства:

Ацикловир

Недорогое антигерпесное средство. Главный герой мази – аналог компонента ДНК (дезоксигуанозина). Сложное соединение с непростым названием легко проникает в вирус герпеса (в его ДНК) и проводит разрушительные работы в его внутренней структуре. Таким образом, ацикловир угнетает герпес и не дает ему действовать на слизистой рта.

Мазь лучше всего наносить как аппликацию. Наносим её на ватную палку и обрабатываем не только воспаленную слизистую, но и здоровые её участки. Руками этого лучше не делать из-за того,что можно перенести герпес и на здоровую кожу. Пользуемся пять раз в сутки (или же раз в 4 часа). Длительность терапии – он недели и до десяти дней. Перед обработкой прополощите слизистую содой или же крепким настоем аптечной ромашки.

Плюс в том, что маленького тюбика хватит на долгое время и можно лечить герпес не только во рту. Аналоги средства – ацигерпин, зовиракс и виворакс, гервиркакс, а также герпаракс.

мазь холисал

Оксолиновая мазь

Химики называют оксолин нафталином-1,2,3,4-тетроном. Она справляется со многими вирусами, в том числе, с теми, которые способствуют воспалительным в полости рта. Подходит для детей и как профилактическое средство. Используют от двух до четырех раз в сутки только на воспаленных участках слизистой. При стоматите нужна концентрация 0,25.

Не бывает противопоказаний, но возможны некоторые побочки, например, незначительное жжение или посинение слизистой. Трехпроцентная оксолинка подходит даже малышам до года. Не опасна для беременных. Помогает и при стоматите герпесном, поэтому вполне относится к средствам универсальным. Стоимость – от 20 рублей и до 120.

Нистатин

Средство, убивающее грибки Candida. Действующее вещество данной мази – противогрибковый полиеновый антибиотик. Молекулы средства легко встраиваются в мембрану грибка и тем самым разрушают его. Кстати, к нистатину почти на бывает привыкания. Не рекомендована мазь будущим мамам, а также при проблемах печенью, при язвах и при панкреатитах.

Нельзя допускать передозировку. Нистатин наносят исключительно на пораженную слизистую и в крошечных дозах. При воспалении слизистых рта нужна пятипроцентная мазь. Сначала наносится она на марлю или вату, потом на пораженную грибком слизистую. Проводится процедура пару раз в сутки, самый короткий курс – три дня. Цена средства – всего 35 рублей.

Метилурацил

Хорошо подходит детям. Улучшает регенерацию любых тканей, в том числе и слизистой рта. Также метилурацил справляется с воспалениями и снимает боли. Наиболее эффективен при стоматите язвенном и афтозном, а также при инфекционных бактериальных стоматитах.

Метилурацил назначают в сочетании с другими средствами. Его нельзя использовать без назначения врача. Противопоказан при онкозаболеваниях. Среди побочек отметить стоит незначительные аллергические реакции, а также головокружение и боли в области поврежденной слизистой. Если таковые возникли, рот прополоскать нужно фурацилином. Используют трижды в сутки за треть часа до еды,а также перед сном.

метрогил дента

Холисал

Сугубо стоматологическое средство. Его действующие вещества – салицилат холина и цеталкония хлорид. Можно назвать универсальной мазью против любых видов стоматита. Он не только справляется с воспалением, но и снимает боли, а также сбивает температуру.

Действует уже через пару минут после нанесения. Используется от двух до трех раз в сутки, в зависимости от вида стоматита и стадии. Детям от года достаточно полоски средства длиной в половину сантиметра, взрослым – сантиметровой. Хорошо втирайте холисал в больные слизистые.

Солкосерил

Близок по действию к метилурацилу, но может использоваться только наружно. Представляет собой диализат крови коров. Отличный антисептик и заживляющее средство, стимулирующее развитие новых клеток. Кроме того, солкосерил справляется с воспалениями и снимает боль. Образуя пленку, держится на слизистой несколько часов, которых достаточно для заживления и снятия воспалений.

Перед нанесением обязательно обработайте слизистую рта антисептическим средством. Солкосерил наносите только после того, как оно окончательно высохнет. Используйте таким образом пару-тройку раз в сутки. Выпускается в виде мазей и гелей, но при стоматите мазь будет гораздо удобнее.

Стоимость мази – до 180 р. за тюбик с объемом 20 граммов.

Метрогил дента

Стоматологическая версия метонидазола. Это противомикробное и противопротозойное средство, убивающее большое количество микроорганизмов, среди которых и те, которые провоцируют стоматит. Чаще всего сочетается с антибиотиками. Второе действующее вещество метрогила — хлоргексидин. Это дезинфицирующее средство и отличный антисептик.

Мазь имеет очень низкую концентрацию, поэтому почти не опасна и допустима для будущих мам, а также для деток старше шести лет. На слизистой держится отлично, поэтому заодно и заживляет её. Наносим ватными палочками или идеально чистым пальцем (обработайте антисептиком). Достаточно двукратного нанесения за полчаса до трапезы. После нанесения не рекомендовано пить воду. Наносить Метрогил Дента при стоматите нужно от недели до десяти дней. Также используется при гингивитах и пародонтитах. Хорошо охлаждает.

оксолиновая мазь

Камистад

Здесь два основных «бойца» — гидрохлорид лидокаина и экстракт ромашки. Снимает боли, имеет антимикробное действие, а также противовоспалительное. Не применяется для детей младше двенадцати лет.

Наносится полусантиметровой полоской на пораженную слизистую, слегка втирается. Курс ничем не ограничен, наносим камистад трижды в день.

Виру-мерц-Серол

Основное вещество- тромантадин. Средство для борьбы с герпесом. Нейтрализует герпесный зуд, а также боли и жжение, укорачивает длительность герпеса. Используют от трех раз в день и до пяти. Курс- пять дней. Прекращается после появления пузырьков.

Мазь теброфеновая

Противовирусная, наиболее эффективна при борьбе с герпесом. Для лечения стоматита нужна концентрация в 2%. Курс — одна неделя. Наносить на участки со стоматитом трижды в сутки. Среди побочных эффектов иногда наблюдаются аллергические дерматиты.

Другие хорошие средства

Инстиллагель. В составе упомянутый выше хлоргексидин плюс лидокаин. Убивает микробы, снимает болезненные ощущения.
Клотримазол, он же кандид, используется при грибковом стоматите. В виде мази наносится на подсушенную кожу, где есть признаки грибка. Частота нанесения — до трех раз в сутки, курс может определить только врач.
Дактарин. Тоже противогрибковый крем, аналог миконазола. На пораженную ротовую полость дактарин наносят дважды в сутки. Еще один аналог – микозон.
Пимафуцин. Главное действующее вещество – натамицин. Борется с кандидами, инфекциями слизистой, дрожжеподобными, а также дрожжевыми грибками. Достаточно безопасен. Наносить можно как раз в сутки (при слабо выраженном стоматите), так и четырежды в день.
Также будут достаточно эффективны мази с прополисом (отлично заживляют и защищают), а также шиповниковым маслом и календулой (неплохой природный антибиотик плюс противомикробное средство).
Для обработки рта перед нанесением любых мазей можно использовать Ротокан или хлорофиллипт.

виру-мерц серол

Профилактика

Чтобы не использовать мази и не испытывать неприятных ощущений в полости рта, важно предупреждать стоматит. Главное профилактическое средство – правильная гигиена полости рта. Это не только чистка зубов, но и полоскание, а также посещение стоматолога и борьба с зубным камнем.

Следующий важный пункт — витамины в нужном количестве и правильное питание. Зубы и полость рта будут не сильно рады конфетам и сладостям в избыточных количествах. А вот свежие овощи-фрукты зубы оценят высоко. Детей можно приучать к «правильным» сладостям на основе фруктов, меда и орехов. Старайтесь поменьше есть продуктов, которые провоцируют аллергию.

Не менее важно следить за иммунитетом. По возможности употребляйте иммуностимулирующие средства. Можно и растительные. Вовремя лечите любые недуги вашего организма.

Также откажитесь от паст и полосканий с лаурилсульфатом натрия и другими вредными веществами.

Важно приучать детей не только к гигиене зубов, но и общим правилам чистоты, безопасности и санитарии. Отучите детей (и себя тоже) грызть ногти вообще, постоянно держать пальцы во рту, а также тащить в рот все, что найдено на улице или на полу.

Объясните детям, почему так важно использовать индивидуальные зубные щетки, полотенца и другие личные средства гигиены. И наконец, мойте руки сами и научите этому ребенка. Эта процедура нужна не только перед едой, но и после пребывания в любом общественном месте, а также прогулки или поездке в автобусе. Именно такие простые вещи уберегут вас и ребенка не только от стоматита, но и от множества других неприятных недугов.

Мази от стоматита – быстрый и эффективный способ избавиться от воспалительного процесса в ротовой полости. Они работают «на поле боя» и редко имеют побочки. Но для кардинального решения проблемы стоматита мазей будет не достаточно. Вместе с наружными средствами может понадобиться лечение эндогенных болезней, антибиотики, да и коррекция образа жизни в целом.

Используемые источники:

Стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007.
Стоматология детей и подростков / Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003.
Гигиенический уход при воспаленном пародонте / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Загрузка…

Источник