Местное лечение стоматита у детей

Стоматит у детей

Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Источник

чем лечить стоматит у ребенка 2 года

Почти каждый из нас в детстве перенес стоматит. Для одних он прошел почти незаметно, а другие в полной мере испытали на себе все его симптомы.

Заболевание является самой распространенной патологией, касающейся слизистой полости рта.

Что представляет собой

Стоматит – заболевание слизистой рта, развивающееся при проникновении в нее болезнетворных микроорганизмов или, является следствием аллергической реакции. Патология имеет воспалительный характер и выражается проявлением язвенных, катаральных, афтозных, грибковых, некротических поражений.

Может развиваться как самостоятельная стоматологическая болезнь или быть следствием уже имеющейся системной: иммунодефицита, ангины, ветрянки, фарингита, краснухи, скарлатины.

Малыши чаще взрослых подвержены стоматиту. Основная причина кроется в том, что их слизистая очень тонкая, более восприимчивая и нежная. Детский иммунитет еще не может в полной мере справляться с попавшими в организм инфекциями, а в слюне не хватает ферментов, имеющих антисептическое действие.

Классификация

чем лечить стоматит у ребенка 3 года Почти 80% детей в возрасте от года до 3-х лет болеют той или иной формой стоматита. Признаки всех форм болезни похожи между собой. Для каждой характерно изменение поведения ребенка, ухудшение его аппетита, появление легкого кашля, насморка. Но в то же время, имеются и особые симптомы, позволяющие дифференцировать стоматит:

Кандидозный

Основной его симптом – белесый (светло-серый), рыхлый творожистый налет на деснах, языке и щеках. Он легко счищается, и под ним находится воспаленная и отечная слизистая.

Также проявляются во рту жжение, зуд, сухость, увеличиваются лимфоузлы. Позже налет уплотняется, становится светло-желтым, плохо снимается и иногда распространяется на внутреннюю сторону губ.

Герпетический

Начальная его форма характеризуется покраснением и отеканием слизистой, увеличением лимфоузлов, появлением во рту нескольких достаточно болезненных пузырьков, которые после вскрытия образуют язвы и эрозии.

По мере прогрессирования стоматита повышается температура (до 39С), наблюдаются головные и мышечные боли, рвота, а болезненные пузырьковые высыпания появляются вокруг рта, на крыльях носа, веках. Для данной формы характерно волнообразное протекание.

Афтозный

Проявляется в виде высыпания на языке, щеках, губе – одиночной (редко 2 и более) округлой афты, размером 7-10 мм. Она обрамлена красным ободом и покрыта белесым налетом.

Афта при прикосновении к ней болезненна, не заразна. Обычно общее состояние ребенка не нарушается, но могут присоединиться слабость, незначительная температура и лимфаденит.

Бактериальный

Первое его проявление – боль при приеме пищи, особенно кислых, острых и маринованных продуктов. Затем слизистая отекает, краснеет и становится рыхлой, развивается зуд, жжение, усиливается слюноотделение. При отсутствии своевременного лечения развивается некроз тканей десны.

Травматический

Сначала в месте поражения наблюдается небольшая припухлость, покраснение и отекание мягких тканей. Затем появляются болезненные ощущения при пережевывании еды, разговоре, формируются язвочки, волдыри или гнойнички.

При сильном механическом повреждении развивается некроз тканей. Для заболевания характерно волнообразное проявление симптомов и присоединение грибковой инфекции.

Важно: при появлении одного из перечисленных признаков ребенка необходимо показать врачу, причем затягивать с визитом к нему нельзя.

Терапия кандидозного вида

Терапевтический курс должен начаться незамедлительно после постановки диагноза. Это необходимо для предотвращения перехода болезни на слизистую глотки и распространения по организму.

Лечение подбирается исходя из возраста малыша и стадии заболевания. Родители на весь период лечения должны обеспечить ребенку:

щадящее, витаминизированное, но полноценное питание – вся еда должна быть нежной, кашеобразной консистенции (омлет, пюре, паштет), обязательно присутствие кисломолочной продукции (но не молока), исключены сладости;
обильное питье;
строгое выполнение гигиены рта;
чистоту окружающих малыша предметов.

Средства, которыми необходимо обрабатывать полость рта:

стоматит у ребенка 1.5 года чем лечить

Раствором питьевой соды: развести в 1 ст. кипяченой воды 1 ч. л. соды. Марлевый тампон смочить раствором и аккуратно протирать десны, язычок и щечки. Процедуру проводить 5-7 раз/день.
Раствором борной кислоты 2% (обрабатывать, как и содовым раствором).
Мази и крема, подавляющие грибок

«Клотримазол»: наносится тонким слоем на пораженную область 2-3 раза в день массирующими легкими движениями. Средняя продолжительность применения 3-4 недели. Противопоказан детям до 7 лет.
«Нистатин». Малышам до года и чуть постарше можно использовать этот препарат в каплях или приготовить раствор (1 таб., содержащую 250 тыс. ед., растолочь и растворить в 1 ст. воды). Этими средствами обрабатывать рот до 4-х раз после того, как ребенок поест. Смазывать слизистую можно и мазью. Курс лечения составляет 10-15 дней.
«Пимафуцин»: наносится на пораженные участки тонким слоем 3-4 раза в день курсом 7-10 дней.
«Кандид»: применяется аналогично предыдущим средствам в течение недели.
«Дифлюкан» (порошок для приготовления суспензии): для малышей суточная доза составляет 12-15 мг на 1 кг веса, детям с 3-х лет разрешенная суточная доза – 200-400 мг.
«Флуконазол»: его дозировка рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, исходя из его веса и вида возбудителя стоматита. При стандартном варианте лечения: на 1 кг веса – 6 мг препарата в 1-й день, 2-й и последующие дни – 3 мг на 1 кг. Максимально допустимая доза – 400 мг/сутки. Продолжительность терапии – не более 2-х недель.

Дополнительный эффект от применения этих препаратов – ослабление проявлений основных признаков заболевания и уменьшение боли.

Иммуномодулятор «Иммудон»: успешно борется с инфекциями, встречающимися в глотке и ротовой полости. Он способствует выработке местного иммунитета и понижает боль. Назначается с 3-х лет по 1 таб. через каждые 2-3 ч (но не более 6 шт. в день), подросткам с 14 лет – по 1 таб. каждый час (но не более 8 шт.). Курсовой прием – 10 дней.

Важно: нельзя обрабатывать ротовую полость перекисью водорода и зеленкой, поскольку они усугубят течение болезни. Не рекомендован так же мед – сладкие продукты способствуют быстрому размножению и распространению грибка.

Терапия герпетического вида

Основой терапии являются противовоспалительные, антисептические средства, иммуномодуляторы.

«Стоматидин»

чем лечить вирусный стоматит у ребенка Препарат комбинированный, одновременно оказывает противовоспалительное, антисептическое, вяжущее, мягкое обезболивающее действия.

Для полоскания следует использовать неразведенное средство (между приемами пищи через каждые 4 часа, на одно применение уходит 10-15 мл) или наносится 2-5 раза в день на слизистую тампоном.

В виде спрея назначается по 2 дозы 2-3 раза/ день. Курсовое лечение – 7 дней. Противопоказан детям до 4-х лет.

Средства, повышающие общий и местный иммунитет

«Прополис» (настойка 20%): малышам до 1 года: растворить 1 кап. в 100 мл теплой кипяченой воды, детям постарше за 30 мин. до еды выпивать настойку, смешанную с водой в пропорции: число капель = возрасту ребенка растворить в 50 мл теплой воды. Принимается в течение 2-х недель.
«Иммудон»: назначается по той же схеме, как и при кандидозном стоматите. С профилактической целью разрешен прием 2 раза/год.

Противовирусные препараты

«Виферон»: свечи для ректального введения разрешены с рождения: вводится 1 свеча по 150000 МЕ 2 раза/день с обязательным интервалом в 12 ч. длительностью 5-7 дней. «Виферон» (гель) наносится на слизистую до 4-х раз на протяжении недели.
«Ацикловир»: с 2-х лет по 0,2 г до 5 раз/сутки курсом 5-7 дней, суточная доза детям до 2-х лет меньше в 2 раза.

Важно: любое противовирусное средство эффективно только в первые 2-3 дня с момента начала болезни (в период образования пузырьков). После появления на месте пузырьков эрозий, их применение малоэффективно.

Полоскание антисептиками

Используются только растворы, имеющие действие на вирус (раствор «Хлоргексидина», отвары и настои трав в данном случае бездейственны).

Для процедуры рекомендован раствор «Мирамистина» — полоскать рот не менее 1 мин. до 4-х раз в течение недели. Маленьким деткам можно обтирать полость рта или опрыскивать из распылителя.

Средства, способствующие заживлению пораженных участков

чем лечить стоматит на языке у ребенка

«Каротолин»: масляное средство из плодов шиповника, содержащее каротиноиды. Предназначено для наружного применения при обширном поражении слизистой и кожи. Салфетка (тампон), пропитанная им, прикладывается на кожу 1-2 раза/день, и накрывается вощеной бумагой на 30 мин. Продолжительность терапии указывается врачом.
«Винилин» (бальзам): обладая одновременно противовоспалительным, противомикробным, обволакивающим и регенерирующим свойствами, очень эффективен при стоматите. Наносится тампоном на пораженную область после еды.
Если обрабатывать слизистую натощак, то следует воздержаться от пищи и любых напитков около 40 мин. Поскольку у препарата есть ограничение в возрасте, его использование для детей возможно только с разрешения врача (он от возраста ребенка определит кратность и длительность лечения).

Родители на всем протяжении терапии должны обеспечить малышу обильное питье, сбалансированное и щадящее питание, соблюдение правил гигиены. Важно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Терапия афтозного вида

При обнаружении первых афт важно из питания сразу исключить аллергенные, грубые, острые продукты. Лечение проходит с назначение следующих препаратов:

Антигистаминные

«Супрастин»: детям до года по 1/4 таб. 2-3 раза в сутки, от 1 до 6 лет по 1/4 таб. 3-4 раза или по 1/2 таб. 2 раза, от 6 до 14 лет по 1/2 3 раза;
«Тавегил»: рекомендован с 6 лет по 1/2 таб. утром и на ночь.

Антисептические полоскания

«Мирамистин»: используется для полоскания, обтирания (опрыскивания) слизистой 3-4 раза в день. По исчезновению острых признаков болезни можно полоскать рот 5-7 раз в день растворами пищевой соды (на 1 ст. воды 1 ч. л. соды) или борной кислоты 2% (разводится, как и сода).

Средства для обработки слизистой

«Бонафтон»: наносится 3-4 раза/день на 5-10 мин. на протяжении недели;
«Люголь»: обработка выполняется после приема пищи (через 30-40 мин.). Раствором через каждые 5 ч. смазывается пораженная область, причем повторное его нанесение повторяется через 3 мин. За 1 сеанс необходимо сделать 3 обработки.
Если появился рвотный рефлекс, можно процедуру провести препаратом в виде спрея: орошается слизистая 4-6 раз с одинаковым временным интервалом (для ребенка достаточно 1 нажатия). «Люголь» используется в течение 3-х дней, повторный курс допускается через 3 дня.
«Гексорал»: применяется для орошения рта после приема пищи. Детям с 6 лет обрабатываются участки 1 вспрыскиванием дважды в сутки (лечение малышей с 3 до 6 лет обговаривается с врачом индивидуально).
«Винилин»: обрабатываются проблемные области тампоном, пропитанным бальзамом дважды в день до еды.

Физиолечение

терапия стоматита в клинике Неплохой результат дает облучение ультрафиолетом. Направление на процедуру дает педиатр или стоматолог.

Поскольку основным «виновником» болезни является стафилококк (микроорганизм, присутствующий в налете и кариозных полостях), необходимо провести санацию ротовой полости.

Терапия бактериального вида

Все используемые при терапии средства обладают антисептическим, бактерицидным, антибактериальным и заживляющим эффектами:

Антибиотики

«Аугментин»: назначается в виде суспензии 125 мг/31, 25 мг в дозировке 2,5-20 мл с кратностью приема в день – 3 раза. Точный объем принимаемой дозы указывает врач исходя из состояния ребенка и его веса. Важно: в таблетированном виде препарат противопоказан детям до 16 лет.

Средства для обработки тканей и слизистой

«Метрогил Дента» (гель): наносится на слизистую после чистки зубов. Процедура проводится дважды в сутки после еды на протяжении 10 дней. Разрешен с 6 лет.
«Гексорал» (спрей): полость рта орошается 2 раза после еды (для ребенка достаточно 1 вспрыскивания).
«Орасепт» (спрей): антисептик с выраженным обезболивающим эффектом. Использовать его важно с первых дней заболевания. Малышам от с 2-х лет – 3 распыления за 1 раз через каждые 3-4 часа, с 12 лет – 4-5 орошений с тем же интервалом. Стандартная продолжительность применения – 5 дней.
«Тантум Верде» (спрей): используется для детей старше 3-х лет. Дозировка: с 3-6 лет – трехразовое орошение в день, с 6 до 12 лет – 4 раза. Важно: распылять препарат на слизистую малышам до 3-х лет нельзя. Его можно наносить на соску. Так же необходимо следить за тем, чтобы после обработки ребенок не пил и не кушал в течение получаса.
«Хлорофиллипт»: спиртовой экстракт используется для полоскания (10 кап. на 100 мл воды), масляной вытяжкой точечно обрабатываются болезненные очаги в течение 3-5 дней. Предназначен для лечения с 12 лет.
«Люголь» (спрей): орошается слизистая до 6 раз в день с одинаковым по времени интервалом. Продолжительность терапии – 3 дня.

Противомикробные препараты

лекарства от детского стоматита

«Септолете» (леденцы): медленно рассасываются во рту до полного их растворения по 1 шт. через каждые 2-3 часа. Детям старше 4-х лет – не более 4 шт. в день, с 10 лет – до 6 шт., с 12 лет – до 8 шт. Не рекомендуется принимать леденцы перед едой или вместе с молоком.

Антисептики

«Мирамистин»: раствором полощется рот 3-4 раза/день или обтирается слизистая в течение недели.
«Фурацилин»: раствор используется для полоскания рта (дети постарше) или протирания пораженных участков (у малышей). Процедуры необходимо проводить каждые 2-3 часа в течение 5 дней.
«Марганцовка»: слабый ее раствор применяется аналогично предыдущему средству.

При угасании заболевания и после консультации со специалистом, многие из лекарств можно заменить кератопластическими средствами с витаминами А и В: использовать алоэ, масла из облепихи и шиповника, каланхоэ.

Рекомендуется также прием иммуномодуляторов, например, «Иммунал», или «Амиксин».

Терапия травматического вида

Несмотря на то, что этот стоматит не заразен, лечение должно начинаться как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений: язв, нарывов, гнойничков.

Назначаемые препараты:

Противовоспалительные и антибактериальные

«Холисал» (гель): смазывать слизистую после еды дважды в день.
«Гексализ» (таблетки): для детей с 6 лет по 1 шт. через 2-3 часа.
«Хлоргексидин»: малышам до 3-х лет обрабатывают тампоном язык и слизистую рта 3-4 раза, после 3-х лет применяется для полоскания до 3-х раз в день в течение 4-5 дней.

Средства для обработки тканей и слизистой

«Солкосерил» (лучше использовать гель, поскольку он лучше удерживается на слизистой, чем мазь): наносится тонким слоем 2-3 раза/сутки в течение 7-10 дней.
Облепиховое масло: 2 раза в день смазываются пораженные участки в течение недели.
«Актовегин» (крем): смазываются пораженные области трижды в день (используется после купирования основной симптоматики).
Раствор пищевой соды: развести в 1 ст. воды 1 ч. л. соды, полоскать или протирать рот до 7 раз.

Обезболивающие

«Лидокаин-асепт» (спрей): 2 сек. орошать рот при боли.
«Камистад» (гель): смазывать больные ранки до 4-6 раз.

Весь период лечения давать ребенку остуженную пищу (кашеобразной консистенции или жидкую), а все соки следует разбавлять водой.

Профилактика

что дать ребенку у которого стоматит Давно доказано, что избежать развития любой патологии, в том числе и стоматита, необходимо выполнять простые профилактические мероприятия:

Дома обеспечить ребенку здоровую атмосферу: проветривать помещение, следить за влажностью и чистотой.
Больше гулять на свежем воздухе (не меньше 2-3 ч).
Приучать малыша к выполнению правил личной гигиены.
Следить за его питанием.
Своевременно лечить любые заболевания.
Исключать контакт с болеющими детьми.

Совсем маленьких уберечь от болезни труднее. Важно следить, чтобы они не тянули в рот грязные и травмирующие предметы. Игрушки, соски следует постоянно дезинфицировать, ручки мыть с мылом.

Дополнительной профилактической мерой является регулярное посещение стоматолога.

В следующем видео о лечении стоматита у детей нам рассказывает доктор Комаровский:

Отзывы

Стоматит относится к распространенным детским заболеваниям. Учитывая множество его форм и большую вероятность развития осложнений, перехода в хроническую форму, стоматологи рекомендуют приступать к лечению при появлении первых его симптомов.

Поделиться опытом лечения стоматита у детей, высказать свое мнение о заболевании, Вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник