Метронидазол для лечения стоматита

Антибиотики – эффективное средство для лечения тяжелых стадий стоматита у детей и взрослых, вызванного бактериями. Применяются разные виды этих лекарств. Подбор осуществляется врачом и зависит от возраста, пола, массы тела пациента. Самолечение недопустимо.

Особенности заболевания

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся возникновением язв и высыпаний на внутренней поверхности щек, губ, языка.

Больно становится принимать пищу, пить, разговаривать. В тяжелых стадиях поднимается температура тела, возникает тошнота, ухудшается самочувствие.

Стоматит бывает вирусной, грибковой, бактериальной природы. Возникает при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и при ослабевании защитных сил.

Когда необходим прием антибиотиков при стоматите?

Прием антибиотиков при стоматите показан в следующих ситуациях:

1. 

   Афтозный стоматит

   Стоматит вызван бактериями.

2. Заболевание проходит в тяжелой форме.
3. Изъязвления многочисленны, причиняют сильную боль.
4. Болезнь не проходит длительное время.
5. Стоматит усложняется сильным повышением температуры тела, значительным ухудшением самочувствия.
6. Изъязвление сопровождается нагноением или некрозом тканей.
7. Возникает риск заражения крови.
8. Стоматит является следствием поражения внутренних органов.
9. Другие методы лечения неэффективны.

Антибиотики – это мощное средство, которое помимо выраженного терапевтического эффекта причиняет вред организму, уничтожая полезную микрофлору, ухудшая состояние пищеварительной, иммунной систем организма. Поэтому прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях.

Важно! Чтобы приступить к лечению антибиотиками, врачу нужно четко знать, какой природы стоматит. Потому что, например, при грибковом стоматите лечение антибиотиками может усугубить ситуацию.

Антибиотики при афтозном стоматите

Антибиотики при афтозном стоматите принимаются строго по назначению врача. Он определяет их целесообразность, форму и степень тяжести заболевания.

Принимать препарат нужно по схеме, не прерывая прием раньше времени, даже если симптомы быстро исчезли. В противном случае можно причинить организму больший вред.

При герпесном

Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу.

Лечится противовирусными препаратами. Прием антибиотиков не принесет никакой пользы.

Однако они могут быть назначены и при этой разновидности, если:

• заболевание смешанной природы;
• сопровождается бактериальными осложнениями;
• часто возникают рецидивы.

Необходимость препарата определит врач в индивидуальном порядке.

При бактериальном

Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков.

В легких стадиях, не сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия, употреблять их не стоит.

Для выздоровления достаточно стандартных местных средств и полосканий.

В тяжелых случаях они необходимы. Иначе заболевание может дать осложнения на внутренние органы и вызвать сепсис – если инфекция попадет в кровь.

Лечение стоматита антибиотиками у взрослых

Для лечения стоматита используются разные антибиотики, как для приема внутрь, так и местные препараты. Наиболее часто используемыми антибиотиками для внутреннего употребления являются перечисленные ниже.

Амоксиклав

Главное действующее вещество, входящее в состав Амоксиклава, это лиофилизат амоксициллина. Еще он содержит клавулановую кислоту.

Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления раствора, таблеток, сиропа, капель для приема внутрь. Действует угнетающе на развитие и синтез около 30 наименований бактерий.

Применяется при тяжелых обострениях стоматита. Подростки и взрослые старше 12 лет принимают таблетки по 250 мг трижды в день. Детям Амоксиклав назначается в виде сиропа. Цена на таблетки Амоксиклав от 98 рублей и выше.

Сумамед

Азитромицин – главное действующее вещество Сумамеда, относится к группе макролидов. Подавляет грамположительные, грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Выпускается в виде таблеток, порошка и суспензии. Применяется, когда стоматит вызван системным заболеванием организма.

Малышам, начиная с 5 месяцев, назначается Сумамед в виде суспензии. Объем рассчитывается врачом исходя из массы тела ребенка. Взрослым показаны таблетки. Прием составляет три дня, в редких случаях дольше. Стоимость Сумамеда в таблетках – от 250 рублей, порошок будет на 100 руб. дешевле.

Амоксициллин

Амоксициллин применяется при терапии системного инфекционного поражения организма. Он представляет собою полусинтетический антибиотик и относится к пенициллиновой группе.

Выпускается в виде таблеток, капсул. Доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет от 250 до 500 мг на прием. При сильном обострении может быть увеличена до одного грамма. Принимать следует каждые восемь часов. Купить Амоксициллин можно от 35-50 рублей за упаковку.

Аугментин

Полусинтетический пенициллиновый антибиотик Аугментин применяется при тяжелом протекании стоматита, осложнениях, системном поражении организма. В его составе антибиотик амоксициллин и клавуланат, помогающий усвоению антибиотика.

Выпускается в виде таблеток, сиропа, порошка для инъекций и суспензии. Назначают его даже детям, начиная с двух месяцев. Дозу определяет врач индивидуально. Цена от 150 рублей и выше.

Азитромицин

Азитромицин относится к пенициллиновой группе. Применяется, когда инфекционное воспаление распространилось на внутренние органы. Воздействует не на очаг воспаления в ротовой полости, а системно.

Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимается по одной дозе (доза назначается лечащим врачом) каждые восемь часов. Приобрести Азитромицин можно, начиная от 35-50 рублей и выше.

Антибактериальные гели и мази

Антибиотики для внутреннего применения назначаются при тяжелом протекании стоматита, при осложнениях и системном поражении организма и имеют ряд противопоказании и побочных эффектов. Гели и мази с антибактериальным эффектом действуют более мягко.

Применяются, когда стоматит вызван непосредственным проникновением бактерий в ткани слизистой рта, но нет поражения всего организма. Перед применением антибактериальных гелей и мазей необходимо обрабатывать полость рта дезинфицирующим раствором.

Метрогил дента

В его состав входит синтетическое вещество метронидозол и хлоргексидин, оказывающий антисептический эффект. Действует Метрогил дента непосредственно на бактерии, разрушая их изнутри. Создан препарат специально для лечения стоматологических заболеваний.

Метрогил дента снимает воспаление, уменьшает кровоточивость, способствует быстрому заживлению тканей. Наносится на очаги поражения дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Средняя стоимость – 220 рублей.

Метронидазол (Трихопол)

Выпускается в виде геля, мази. Оказывает антибактериальный и антипротозойный эффект. Устраняет не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, также эффективен при некоторых разновидностях паразитов.

Наносится местно. Средняя цена Метронидазола – 200 рублей.

Тетрациклин

Антибиотик местного действия, выпускается в виде мази. Применяется при тяжелых формах бактериального стоматита, когда болезнь не распространяется на весь организм и не оказывает системного действия. Эффективен против стрептококков и стафилококков, хламидий, сальмонеллы, гонорейной инфекции.

Стоимость мази находится в пределах 50-60 рублей.

Флемоксин

Антибиотик пенициллиновой группы. Применяется при стоматите, который вызван травмированием слизистой с последующим присоединением бактериальной инфекции. Может применяться, начиная с двухлетнего возраста.

Цена Флемоксина – от 250 рублей.

Ампициллин

Антибиотик пенициллиновой группы. Выпускается не в виде мази и геля, а в виде порошка. Входит в состав многих антибактериальных мазей и гелей в качестве активного компонента.

Эффективен при широком ряде бактериальных инфекций. Применяется строго по назначению врача.

Другие антибиотики при стоматите

Вышеперечисленные препараты – наиболее часто используемые при стоматите. Однако есть и другие, также назначаемые при бактериальной форме этого заболевания. Их названия:

• Линкомицин;
• Канамицин;
• Кларитромицин;
• Доксициклин;
• Гентамицин;
• Цефазолин;
• Цефтриаксон;
• Цефуроксим;
• Ампиокс;

Важно! Нельзя принимать антибиотики самостоятельно или по рекомендации знакомых. Организм каждого человека индивидуален, поэтому будет разным действие одних и тех же препаратов.

Как лечить стоматит антибиотиками у детей?

Детский организм еще только формируется, поэтому антибактериальные препараты детям назначаются в крайних случаях, когда польза для пациента превышает возможные риски.

При назначении детям врач учитывает следующее:

• вид и форма стоматита;
• возраст;
• степень тяжести стоматита;
• склонность к аллергии;
• общее самочувствие больного;
• наличие или отсутствие осложнений.

Предпочтение отдается местным препаратам. Если назначается антибиотик для внутреннего приема, то выбираются удобные формы для детей: сиропы, капли, суспензии. Детям до года они назначаются крайне редко, а после семи лет можно принимать и в таблетках.

Правила приема

Порядок приема антибиотиков:

1. 

   Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры

   Принимать антибиотик можно только по назначению врача.

2. Нельзя прерывать курс лечения при исчезновении симптомов, так как это не означает полное уничтожение инфекции.
3. Нельзя давать антибиотики дольше семи дней.
4. Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры.
5. Местные средства необходимо использовать после обеззараживания ротовой полости.
6. Для быстрого заживления поврежденных тканей необходимо использовать восстанавливающие гели и мази.

Что делать, если стоматит – последствие приема антибиотиков

Стоматит может возникнуть на фоне приема антибиотиков, направленных на лечение других заболеваний. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма и нарушают нормальную микрофлору.

В результате нарушения микрофлоры может, к примеру, возникнуть стоматит грибковой микрофлоры, вызванный кандидой. При этом во рту вместо язвочек появляется густой белый налет, ткани воспаляются.

Кроме того, в результате ослабления иммунитета организм становится уязвим для вирусов и других инфекций. Лечить такой стоматит надо, исходя из его природы. При этом необходимы пробиотики для восстановления микрофлоры и препараты, помогающие повысить иммунитет.

Стоматитом называют стоматологическое заболевание, течение которого сопровождается появлением множественных афтозных, катаральных, язвенных поражений ротовой слизистой. Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, испытывают постоянную болезненность, жжение в очагах поражения, особенно во время еды и при разговоре. Активный воспалительный процесс на слизистой создает физический и моральный дискомфорт, требует комплексного продолжительного лечения.

Основы лечения

Лечить стоматит следует, прежде всего, регулярными полосканиями полости рта разнообразными антисептическими (обеззараживающими) растворами. Процедуры проводят часто (не менее 5–6 раз в день), за час до или после еды. Самое простое и доступное средство – ромашковый отвар.

Готовят его так: 1 ст. л. сухого измельченного натурального сырья заливают половиной литра кипятка, кипятят, проваривают на медленном огне еще 10 минут, процеживают, остужают. С этой же целью можно применять шалфей и дубовую кору: по 1 ч. л. указанных компонентов стоит залить 500 мл холодной воды и отправить на водяную баню на 20 минут. Когда средство будет готово, его разводят кипяченой водой 1:1.

Важно! Полоскать рот при афтозном стоматите нужно не менее недели, даже если после первых же процедур болезненность слизистой и другие симптомы воспаления отступают.

В аптеках продаются антибактериальные препараты в форме таблеток, капсул, свечей, гелей, мазей и порошка для приготовления суспензий

Во время болезни пациентам запрещается употреблять в пищу любые сладости, кислые, острые, чрезмерно пряные блюда. Еда должна быть теплой, чтобы дополнительно не травмировать и без того «обеспокоенную» слизистую.

Для обезболивания язвенных очагов стоматологи рекомендуют использовать раствор перекиси водорода. Так, 1 ч. л. этого средства разводят в ½ стакана теплой воды, полощут рот дважды в день (чаще делать это не стоит – перекись пересушит слизистую). Альтернатива – аптечные препараты: Фалиминт, Калгель, Камистад.

Чтобы помочь слизистой восстановиться, применяют домашние натуральные соки (обладают выраженными ранозаживляющими свойствами). Ими полощут рот (не дольше 5 минут) и пьют. Лучшие средства: морковный, капустный сок.

Показания к применению

К антибактериальному лечению при стоматите целесообразно прибегать в таких случаях:

• когда возбудитель воспаления – бактерии;
• при язвенно-некротической форме заболевания;
• когда запущенная, тяжелая с высоким риском заражения крови стадия стоматита;
• выраженный лимфаденит;
• традиционная терапия не демонстрирует никакого эффекта в течение 7–10 дней;
• если стоматит стал осложнением других системных патологий инфекционно-воспалительной природы;
• вторичное инфицирование.

Специфика антибактериального лечения

Как уже говорилось выше, антибиотики при стоматите назначают только тогда, когда другие лечебные меры продемонстрировали свою несостоятельность. То, можно ли принимать определенный препарат, в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог.

При различных формах стоматита пациентам назначают местные и системные антибиотики широкого спектра действия

Важно! Антибиотики при стоматите у взрослых показаны только в случае, если слизистая поражена бактериальной инфекцией.

При подозрении на грибковую или вирусную природу заболевания подобные средства не назначают, так как существует высокий риск возникновения побочных эффектов.

Антибиотики при стоматите у детей в обязательном порядке назначаются:

• при масштабном поражении ротовой слизистой;
• в случае запущенного воспалительного процесса с риском заражения крови;
• если присоединилась вторичная инфекция.

При лечении антибиотиками стоматита рекомендуется придерживаться нескольких правил. Так, пациентам с воспаленной слизистой рта назначают только препараты широкого спектра действия. Начинают терапию местными антибактериальными средствами (гелями, мазями, аппликациями), которыми обрабатывают непосредственно очаги поражения.

Чтобы понять, какой антибиотик будет работать в данном случае, больному проводят анализы на выявление формы патогена и его резистентность к тому или иному препарату. На протяжении всего курса лечения врач отслеживает состояние пациента, при необходимости корректирует дозировку антибиотика, контролирует процесс восстановления слизистой.

Препараты отпускаются только по рецепту, в котором должны содержаться такие пункты, как форма и вид стоматита, стадия развития заболевания, возраст пациента и результаты его осмотра, выявленные аллергические реакции (если таковые имеются).

Популярные препараты

Чаще всего при стоматите пациентам дают такие антибактериальные средства: Амоксиклав, Сумамед, Линкомицин, Ампициллин, Кларитромицин. Для максимального удобства применения антибиотики выпускаются в различных лекарственных формах – таблетках, свечах, сиропах, капсулах, сиропах, мазях. При тех или иных формах заболевания подбирается тот или иной препарат, исходя из продолжительности его терапевтического эффекта, возможности предотвратить рецидив воспаления.

Лечение стоматита начинают с применения местных антисептиков (полоскания, аппликации), если те не справляются, тогда подключают антибиотики

Важно! Несмотря на то, что стоматит после антибиотиков проходит гораздо быстрее, все препараты данной лекарственной группы обладают массой побочных эффектов.

Врач точно подбирает суточную дозировку медикаментов, ориентируясь на пол, возраст, массу тела больного и степень тяжести воспалительного процесса. Рассмотрим несколько известных антибиотиков. Сумамед применяется при крайне тяжелых формах стоматита с высоким риском заражения крови. Назначают антибиотик даже грудным детям. Выпускается в форме сиропа для малышей и таблеток для взрослых.

Амоксиклав используется при многих стоматологических заболеваниях, течение которых сопряжено с воспалительным процессом в ротовой слизистой. Назначают этот антибиотик после того, как местная терапия не дала необходимого клинического эффекта. Основные лечебные преимущества Амоксиклава:

• системность воздействия (осуществляет профилактику рецидива);
• быстрый результат (губительно воздействует на бактерии – возбудители воспалительного процесса, блокируя синтез их клеток для размножения).

Препарат можно приобрести в аптеке в форме капель, таблеток и порошка для приготовления суспензии. Унифицированной продолжительности лечебного курса не существует, дозировка подбирается с учетом возраста больного. Так, норма для ребенка до 12 лет подбирается врачом индивидуально, старшим пациентам показана 250 мг доза, разделенная на три приема. Азитромицин – антибиотик, который назначают при нисходящей бактериальной инфекции. Лекарство принимают 1 раз/8 часов.

Другие медикаменты

На область язвочек (при эрозивном) или афт (при афтозном стоматите) наносятся аппликации с антибактериальными мазями или гелями. Предварительно пораженные очаги обрабатываются местными антисептиками (Мирамистином, Хлоргексидином).

Так, популярностью среди стоматологов пользуется гель Метрогил Дента. Он воздействует на бактерии, разрушая их клетки изнутри. Кроме этого, местное средство обладает противовоспалительными свойствами, ускоряет заживление ран, способствует регенерации поврежденной слизистой. Продолжительность лечения составляет 7–10 дней, процедуру проводят дважды в сутки.

Антибактериальные препараты целесообразно применять исключительно при бактериальной инфекции, вирусный и грибковый стоматит этим медикаментам не «поддается»

Метронидазол – антибиотики в таблетках для пациентов любого возраста. Их пьют дважды в день по 250 мг за один прием. Курс длится до 10 дней, его продолжительность, в случае с детьми, подбирается индивидуально. Аппликации с антибактериальными гелями и мазями помогают не только обеззаразить слизистую, но и купировать воспаление, ускорить заживление ран. Аугментин – лучший борец с бактериальным стоматитом. Эти таблетки назначают пациентам с запущенным воспалением, когда велик риск дальнейшего распространения инфекции.

Дополнительные рекомендации

Антибактериальное лечение негативно сказывается на состоянии всех слизистых оболочек, чтобы компенсировать уничтоженную «здоровую» микрофлору пациенты должны есть как можно больше кисломолочных продуктов, принимать препараты-пробиотики (например, Линекс). Чтобы заживить язвочки во рту, используют кератопластики (гели, мази).

Так, хороший клинический эффект демонстрируют составы на основе прополиса и облепихового масла, а также Солкосерил, Лизоплак, Каротолин, Себидин. Чтобы справиться с неприятными ощущениями на ротовой слизистой и улучшить общее самочувствие, пациентам назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Меры предосторожности

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, которые дают существенную нагрузку на органы ЖКТ и выделительную систему. Именно поэтому больным с серьезными почечными и печеночными патологиями антибактериальная терапия стоматита, как правило, не проводится.

Такие медикаменты стоит пить только курсами согласно инструкции либо рекомендациям врача. Самостоятельное лечение такими препаратами может нанести серьезный вред организму (даже при использовании местных средств).