Мокрый кашель при беременности 1 триместр

Кашель в обыденном представлении часто выступает синонимом «простуды». Поэтому, отношение к такому состоянию часто бывает достаточно легкомысленным: «Ничего серьезного. Просто кашель». Это представление неверно во многих случаях. А при возникновении проблемного состояния у беременной женщины такой взгляд на заболевание может привести к серьезным последствиям. И эти последствия могут быть обусловлены как причинами, вызывающими кашель, так и собственно процессом «кашлянья».

Причины возникновения

Прежде всего, необходимо помнить, что кашель – это не сама болезнь, а ее симптом. Таким способом организм может рефлекторно избавляться от слизи, «мокроты», в больших количествах скапливающейся в органах дыхания. Или же это – следствие аллергической реакции. Инфекция (вирусная или бактериальная), поражающая органы дыхания, и аллергия – это наиболее распространенные причины возникновения мучительного состояния. ОРВИ, тонзиллит, грипп, бронхит или пневмония – все эти недуги сопровождаются тяжелыми приступами кашля.

Возможность заражения у будущей мамы очень высока. Во-первых, беременность – это «тяжелая работа» организма, которая отнимает много сил и энергетических ресурсов. Это приводит к ослаблению иммунитета. Во-вторых, у женщины возникает необходимость частого посещения лечебных учреждений, где риск «подхватить болезнь» повышается.

Возможные заболевания

Сами по себе такие заболевания могут стать причиной развития внутриутробной инфекции и других, опасных для развития плода, проблем. Если затягивать лечение, то борьба с недугом потребует применения сильнодействующих средств: антибиотиков при осложнениях бронхита бактериальной инфекцией или при пневмонии. А это – чрезвычайно нежелательно.

Нельзя забывать и о других болезнях, сопровождающихся кашлем. Это: туберкулез, некоторые проблемы с сердцем, заболевания нервной системы.

Опасность сильного кашля при беременности состоит еще и в том, что само рефлекторное сокращение мышц при «кашлянии» может привести к опасному для беременных состоянию повышения тонуса матки. Существует угроза гипоксии плода или прерывания беременности.

Иногда кашель является причиной повышения давления у женщины. Сам по себе кашель может стать фактором, ослабляющим организм будущей мамы. Он изнуряет организм, мешает полноценному ночному отдыху.

Своевременное ответственное лечение под наблюдением врача значительно уменьшает риск возникновения подобных последствий.

Медикаментозное лечение

Прежде, чем лечить симптом, то есть кашель, необходимо определить причину его возникновения. В случае если заболевает беременная женщина, точная постановка диагноза крайне важна. Самолечение для будущей мамы весьма нежелательно еще и потому, что многие из имеющихся лекарственных препаратов противопоказаны в таком состоянии. Можно ли применять то или иное лекарство от кашля должен определять специалист.

Существует еще одна причина, по которой невозможно избавиться от болезни, просто купив в аптеке лекарство «от кашля». Этот симптом имеет две специфические разновидности: непродуктивный (сухой, без выделения мокроты) и продуктивный (влажный). Причины, по которым проявляется тот или иной кашель, могут быть совершенно различными. А значит, и решать проблему необходимо разными препаратами.

Влажный кашель – это нормальный процесс удаления слизи из дыхательных путей. Избавляться от него не следует. Но беременным нужно уменьшать интенсивность кашля, если он чрезмерно сильный, мучительный, требует значительных физических усилий, мешает спать по ночам. Причиной сухого кашля может стать очень густая «мокрота». В таком случае применяются средства, способствующие ее разжижению. Другие проявления непродуктивного кашля необходимо подавлять. Лекарства для борьбы с этими видами кашля – разные.

Принимать решение о медикаментозном лечении можно после того, как определится причина появления симптома и его специфика. Врач назначит лекарственные средства, которые являются относительно безопасными для будущего ребенка. Но – относительно.

Индивидуальная нежелательная реакция на средство от кашля все же возможна. В первые три месяца особенно нежелательно использование противопоказанного лекарственного препарата. Но неверным является и панический отказ от любых лекарственных средств. Болезнь и ее осложнения являются несомненной угрозой для плода. Врач проанализирует риски и предложит схему лечения, оптимальную для конкретной ситуации. В некоторых случаях меньшим злом является прием препарата, запрещенного беременным.

Чтобы уменьшить риск, необходимо начинать лечение под наблюдением специалиста и как можно раньше. Это позволит предотвратить осложнение болезни и даст возможность излечиться без использования сильнодействующих или запрещенных лекарств.

Лечение народными средствами

Альтернативой медикаментозному лечению часто выступают методы народной медицины. Они воспринимаются как более щадящие и не настолько травмирующие плод. В какой-то степени это верно. Однако следует обращать внимание на то, что использование лекарственных растений или процедур, избавляющих от кашля, также имеет ряд противопоказаний. К любым способам лечения кашля при беременности нужно подходить ответственно. Нельзя относиться к растительным препаратам как к абсолютно безопасным. Именно растения являются причиной тяжелых аллергических реакций. Различные настои, отвары и чаи следует использовать, только убедившись, что все растительные компоненты без осложнений воспринимаются организмом. Особенно коварны лекарства, приготовленные из нескольких растительных компонентов – сборы.

Перед началом приема нужно убедиться в том, что все части сбора приемлемы для конкретного пациента.

Неприятными последствиями чреваты и многие согревающие процедуры. Противопоказаны любые горячие ванны, даже ножные. Нельзя использовать горчичники или банки. Если кашель сопровождается повышением температуры, то ингаляции необходимо исключить из методов лечения.

В качестве рекомендованных методов борьбы с кашлем можно назвать теплое питье: чаи, отвары фруктов и ягод, морсы. Обильное питье является действенным средством выведения токсинов, облегчает кашель, разжижая «мокроту». Но чрезмерно усердствовать с количеством жидкости беременным не стоит. Это может вызвать отечность, увеличивает нагрузку на почки. Травы, применяемые приготовления чаев:

• Липа;
• Ромашка;
• Мать-и мачеха;
• Душица;
• Корень алтея.

Если применение ингаляций не противопоказано в связи с индивидуальным состоянием женщины, то возможно использование отваров подорожника, липы, тысячелистника, череды, ромашки. Дышать отваром таких трав полезно, это способствует выведению мокроты. Ингаляции можно повторять несколько раз в день. Процеженный отвар травяного сбора (мать-и-мачеха, корень солодки, алтея, трава душицы) используется как микстура от кашля. Это средство можно пить три раза в день (по 100 мл. за один прием).

Популярным средством лечения как сухого, так и влажного кашля считается мед. Соединяя мед с другими продуктами, например, молоком или соком черной редьки, получают отхаркивающее средство. Рекомендуют даже просто сосать небольшое количество меда, смягчая мучительные проявления кашля. Если существует возможность применения компрессов, расширяющих дыхательные пути, мед – один из популярных ингредиентов.

Мед является очень сильным аллергеном. Его можно использовать только при отсутствии противопоказаний. При первых проявлениях аллергической реакции лечение нужно прекратить.

Профилактика

Беременность – это огромная ответственность будущей мамы. От того как протекает это состояние во многом зависит здоровье ребенка. Поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить заболеваний и последующего влияния лекарственных препаратов на формирующийся организм. Следует избегать больших скоплений людей, где возможен контакт с носителями инфекции. Если необходимость посещения общественных мест все же возникает, не стоит пренебрегать средствами защиты. Слизистую носа можно смазывать оксолиновой мазью, надевать марлевую маску, часто меняя ее.

Важно как можно реже прикасаться к лицу руками, а после посещения транспорта или общественных мест тщательно мыть руки, прополаскивать носоглотку физраствором или кипяченой водой комнатной температуры. Все эти меры становятся особенно важны в период повышенного риска заражения вирусными заболеваниями.

Помещения необходимо проветривать часто, воздух в комнатах увлажнять регулярно. Беременным противопоказаны переохлаждение, длительные поездки и резкие смены климатических условий.

Чем лечить бронхит и кашель у взрослого

Все про острый ларингит описано тут.

Линкас: инструкция по применению //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/sirop-linkas-instrukciya-k-primeneniyu.html

Видео

Выводы

Ответственное поведение при беременности позволяет предотвратить серьезные проблемы, как у мамы, так и будущего малыша. Не допустить проявления кашля может оказаться проще, чем его лечить. Здоровый образ жизни, профилактические меры в период сезонных инфекций должны стать нормой поведения при беременности. Но если кашель проявился – своевременное обращение к врачу обязательно.

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния. 

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ. 

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах. 

Кашель при беременности: общие рекомендации

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха. 

Лечение кашля при беременности: советы по питанию

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции. 

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах. 

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла 

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла). 

При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета. 

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки. 

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции. 

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе. 

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным. 

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле. 

Лекарства для лечения кашля при беременности 

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности. 

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина). 

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью. 

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться. 

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение. 

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних. 

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития. 

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения. 

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.