Мокрый кашель у ребенка без температуры и насморка чем лечить
Мокрый кашель у детей, в отличие от сухого, не является таким болезненным, мучительным и навязчивым, но все же вызывает беспокойство у родителей и мешает самому ребенку. Очень часто кашель не является единственным симптомом. Зачастую он проявляется вместе с насморком, повышением температуры тела, болью в горле и другими катаральными признаками, свидетельствующими о вирусной или бактериальной инфекции. В некоторых случаях ребенка беспокоят не все симптомы. Так многие родители отмечают влажный кашель у ребенка без температуры с насморком. Причиной таких симптомов могут выступать как патологические, так и физиологические факторы, распознать которые сможет врач после осмотра ребенка, результатов лабораторных исследований.
Кашель – естественная защита организма, позволяющая очищать органы дыхания от скопившейся слизи, которая содержит патогенные микробы, вирусы и аллергены. При влажном кашле у ребенка часто присутствуют хрипы, которые напоминают глухой звук лопающихся пузырей. Утром голос ребенка осиплый, но после нескольких откашливаний слизи, голос приходит в норму. Вместе с кашлем, у ребенка может присутствовать заложенность носа или насморка, при этом температура не повышена, симптомы интоксикации отсутствуют. С проблемой детского влажного кашля родители сталкиваются очень часто. В таком случае важно определить причину, а также подобрать правильную технику лечения.
Причины
Продуктивный (влажный) кашель вместе с насморком без температуры может появляться по нескольким причинам. Очень часто его причиной выступает насморк, а точнее слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки, раздражает носоглотку, дыхательные пути, тем самым вызывает появление влажного кашля. В таких ситуациях первичное лечение должно быть направлено на лечение ринита, причиной которого также может выступать вирусная, бактериальная инфекция или аллергическая реакция.
Кашель с мокротой, насморком, но без температуры, может свидетельствовать о наличии простудного заболевания. Помимо этого такие симптомы не редко присутствуют при бронхите, бронхиальной астме и других заболеваниях носоглотки или системы дыхания.
Рекомендуем к прочтению — У ребенка температура без насморка и кашля.
Если нет насморка и температуры, при этом присутствует влажный кашель, возможно причиной является перебивание ребенка в сухом или пыльном помещении, где сухой воздух раздражает слизистую горла, вызывая першение и другие симптомы.
Повышенная чувствительность к некоторым аллергенам также способна вызывать насморк и кашель, которые могут появиться сразу после контакта с раздражающим фактором, так и спустя некоторое время.
К патологическим причинам вызывающие подобные симптомы относят и гастроэзофагеальнный рефлюкс, когда происходит выброс желудочного сока в пищевод, что раздражает слизистые, тем самым вызывая кашель.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если у ребенка кашель без насморка и температуры?
Еще одной причиной влажного кашля и насморка у детей может выступать период прорезывания зубов, когда происходит излишняя выработка слюны и ее попаданием в органы дыхания.
Исходя из рассмотренных причин, можно сделать вывод, что насморк и влажный кашель без температуры может появляться по нескольким причинам, при этом лечение требуется не всегда. Выявить фактор провоцировавший данные симптомы сможет врач, при этом родители должны наблюдать за состоянием ребенка, смотреть, нет ли других симптомов свидетельствующих о том или ином заболевании.
Полезно — Что делать, если у ребенка температура без кашля и насморка?
Как лечить влажный кашель без температуры
Влажный, или другими словами «мокрый», «продуктивный» кашель часто сопровождается отхождением мокроты. Такой процесс является вполне нормальным и говорит о «самоизлечении» организма, но когда такой процесс затягивается на недели или мокрота отходит с трудом, на помощь придут лекарственные препараты, ингаляционные процедуры, которые помогут очистить слизистую от скопившейся мокроты. Выбор препаратов, также как и средств, рецептов для ингаляции, всегда остается за лечащим врачом. Лечение насморка и кашля относится к симптоматической терапии, поэтому врач может назначить препараты местного действия в нос и средства для перорального приема позволяющие избавить ребенка от кашля.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если появился кашель без симптомов простуды?
Аптечные препараты
При появлении насморка часто присутствует заложенность носа, нарушается носовое дыхание. В таких случаях врач может посоветовать сосудосуживающие препараты, солевые растворы для промывания носа.
- Сосудосуживающие капли в нос – Називин, Нафтизин, Тизин, Фармазолин и другие. Для детей нужно покупать детские дозы капель, применять их после гигиены носовой полости дважды в день по 2 капли, не больше 5-ти дней.
- Промывание слизистой носа проводиться при помощи солевых или изотонических растворов: Салин, Аквамарис, Маример, Хюмер и другие. Выполнять процедуру рекомендуется 4 – 5 раз в день.
Вам будет интересна статья — Лечение кашля у ребенка 2 лет.
Для лечения влажного кашля используют лекарственные препараты позволяющие разжижать мокроту, очищать слизистую бронхов от слизи. В качестве лекарственных препаратов позволяющих усилить выведение слизи используют:
- Отхаркивающие средства (муколитики) — АЦЦ, Мукалтин, Амброксол, Лазолван.
Если кашель с насморком имеют аллергическую природу, тогда вместе с каплями и средствами от кашля назначают антигистаминные препараты: Лоратадин, Задитен, Супрастин, Тавегил, Эриус и другие.
Муколитические препараты
Доза любого лекарства, длительность приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с возрастом, массой тела, поставленным диагнозом.
Вам будет интересна статья — Как лечить температуру без насморка и кашля у детей?
Ингаляции
При простуде, когда ребенка беспокоит кашель, насморк без температуры, хороший комплексный эффект можно получить от ингаляционных процедур, которые воздействуют на ЛОР органы и систему дыхания, действуют в самом очаге воспаления, ускоряют разжижение и выведение мокроты. Проводить ингаляции можно при помощи аптечных препаратов или средств народной медицины. Для детей до 5-ти лет рекомендуется использовать небулайзер, в который вливают лекарственный раствор. Выбор лекарства всегда зависит от характера кашля, насморка, их происхождения. Проводить ингаляции можно при помощи следующих лекарственных препаратов:
- Бронхорасширяющие – снимают спазм бронхов, расширяют дыхательные пути, тем самым позволяют мокроте с легкостью удалиться с бронхов. Чаще всего такие лекарства используют при бронхите, бронхиальной астме, обструкции бронхов: Беродуал, Вентолин, Беротек, Атровент.
- Муколитики – разжижают мокроту: раствор Лазолвана или Амбробене для ингаляций, АЦЦ и другие.
- Антисептические растворы – назначаются при подозрении на воспаление в бронхах, носоглотке или легких. Показанием к их использованию также выступает бактериальная инфекция: Фурацилин, Диоксидин.
- Противовоспалительные средства — Ротокан, Будесонид, Пульмикорт.
Любой препарат, используемый для ингаляции через небулайзер для детей, нужно разводить с физраствором. Дозировки подбирает врач. При температуре свыше 37.2 °C проводить ингаляции запрещено.
Читайте также — Можно ли гулять с ребёнком при кашле и насморке?
Советы родителей
Влажный кашель без насморка не всегда требует лечения, особенно когда он проявляется периодами. Многие врачи считают, что таким образом дыхательные пути очищаются от продуцируемой слизи. Когда вместе с кашлем присутствует насморк, при этом такие симптомы беспокоят ребенка больше недели, без лекарств обойтись будет трудно. Помимо лекарств, используемых при насморке без температуры, врачи рекомендуют родителям следить за гигиеной носа, соблюдать некоторые правила, которые помогут повысить эффект от лечения.
- Обильное питье. Для отхождения мокроты и ее разжижения рекомендуется много пить теплой жидкости, это может быть молоко с маслом, чай, морс.
- Оптимальная температура воздуха в помещении. Температура воздуха должна быть не выше 20 °C.
- Правильное и полноценное питание.
- Компрессы, применение согревающих мазей: Доктор Мом, Пульмекс бэби. Помогают улучшить отхождение слизи.
- Промывание носа солевыми растворами – 4 раза в день.
- Использовать любое лекарство для ребенка, только после консультации с врачом педиатром.
- Если насморк с кашлем появился на фоне аллергии, нужно выявить и устранить контакт с аллергеном.
Читайте также — Как лечить сильный мокрый кашель?
Насморк, также как и кашель, совсем не редкость среди детей, поэтому родителям не стоит оставлять их без внимания. Чем раньше будет известна причина, тем больше шансов на успешное выздоровление. Своевременное обращение к врачу педиатру, наблюдение за ребенком поможет вовремя распознать болезнь, исключить всевозможные риски осложнений.
Загрузка…
Источник
Влажный кашель у ребенка с обильным выделением мокроты должен стать поводом для посещения медицинского учреждения. Важно исключить опасные заболевания дыхательной системы, болезни сердца, сосудов. Особые подозрения должны вызывать сильные спазмы без температуры. Такое состояние указывает на проблемы с иммунитетом.
Как определить источник проблем со здоровьем
В первую очередь следует разобраться, какой кашель называют влажным? Описываемые спазмы также обозначаются термином «продуктивные». Это означает, что во время рефлекторного сокращения грудной клетки у ребенка активно отходит мокрота. В большинстве случаев после такого приступа больному становится легче дышать.
Перед посещением больницы и началом лечения важно убедиться, что спазмы носят патологический характер. Существует интересная статистика, по которой малыши могут покашливать 10-15 раз в день. Раздражение связано с проникновением в организм пыли, других сорных частиц. Препятствовать выведению слизи не стоит – это нормальное явление.
Для того чтобы выявить причину ухудшения здоровья нужно разобраться в процессах, протекающих в организме ребенка во время влажного кашля. Дыхательные пути постоянно вырабатывают слизь, которая отвечает за «фильтрацию» поступающего извне воздуха. Раздражение возникает при избыточном «производстве» мокроты. Терапевтические действия необходимы для облегчения отхаркивания и предотвращения опасных осложнений интоксикации.
Заболевания, вызывающие мокрый кашель
Выявить источники продуктивных спазмов несложно, если есть сопутствующие симптомы заболевания. Чаще всего ребенок жалуется на головную боль, немотивированную слабость, одышку. Такие признаки указывают на стремительный воспалительный процесс. Как реагировать на отсутствие температуры тела? Необходима срочная консультация врача (педиатра), так как налицо неправильная реакция иммунитета. Отсутствие жара – плохой признак.
Какие болезни характеризуются влажным кашлем:
- грипп (воздействие вирусов);
- ангина (бактериальное поражение);
- сердечная недостаточность (слабое кровообращение);
- туберкулез (заражение палочками Коха);
- врожденные патологии (аномалии строения органов дыхания);
- нарушения в работе ЖКТ (заброс кислоты в дыхательные пути).
Чаще всего диагностируется обычная простуда. При этом кашель без температуры становится признаком вялого воспалительного процесса или перехода болезни в хроническую стадию.
Нужно ли обращать внимание на цвет мокроты
Во время влажного кашля у ребенка обильно отходит слизь из бронхов. Считается, что отхождение мокроты ускоряет лечение основного заболевания. Не лишним будет изучение консистенции и оттенка флегмы. Нередко по таким признакам удается выявить причину проблем со здоровьем.
Во время первого осмотра и прослушивания грудной клетки педиатр обязательно задаст вопрос о цвете мокроты. Если в выделениях есть примесь крови, то необходимо выполнить обследование на туберкулез, стекловидная слизь считается индикатором появления бронхиальной астмы, а ржавый оттенок может указывать на пневмонию. Все эти патологии могут протекать без сильного повышения температуры тела.
Как помочь малышу в домашних условиях
Мокрый кашель без температуры у детей может возникнуть по физиологическим причинам. Чаще всего такие спазмы появляются при повышенной сухости воздуха и наличии большого количества пыли в помещении. В этом случае лечение сводится к обеспечению комфортных условий для жизни малыша. В первую очередь нужно увеличить влажность (проветривание), провести уборку.
Следующим действием должно стать исключение аллергических реакций. Отсутствие температуры тела может быть связано с неправильным ответом иммунной системы на внешний раздражитель. Необходимо проверить ребенка на сопутствующие симптомы (сыпь, насморк, конъюнктивит) и при необходимости исключить контакт с возможным раздражителем. Чаще всего негативными внешними факторами становятся шерсть животных, пары бытовой химии, продукты жизнедеятельности пылевых клещей.
Если влажный кашель возник неожиданно, то облегчить состояние больного до приезда врача можно:
- увеличив приток воздуха в помещение;
- очистив носовые пазухи от слизи (капли, отсос);
- повысив влажность (парогенераторы, испарения горячей воды).
Ребенок успокоиться если предложить ему теплое питье (чай, молоко) и провести несложный дренажный массаж (ускорить выведение скопившейся в дыхательных путях слизи).
Скорую помощь нужно вызывать, если у больного резко поднялась температура, появились проблемы с дыханием, прослушиваются хрипы при выдохе, влажный кашель провоцирует приступы рвоты.
При таких симптомах лечение должно проводиться только под контролем педиатра. Возможным источником проявлений патологического состояния выступают ложный круп, пневмония.
Лечение влажного кашля без температуры
Медикаментозные препараты имеет право назначать только врач. Выбор терапевтических действий основывается на результатах диагностики. Например, при выявлении бактериальной инфекции рекомендуется прием антибиотиков, аллергическое раздражение можно купировать при помощи антигистаминных средств.
Если во время осмотра никаких серьезных патологий у больного не было выявлено, то влажный кашель лечится по классической схеме:
- постельный режим;
- обильное питье:
- промывания носа;
- ускорение выведения мокроты.
При отсутствии температуры разрешены ингаляции. Можно воспользоваться небулайзером или пройти классическое лечение испарениями отваров трав, вареной картошки, различных масел. Врачи советуют начинать терапию с относительно безопасного солевого раствора, промывать нос «Аквамарисом» или «Физиомером».
Хорошие результаты показывает лечение влажного кашля при помощи природных компрессов и горчичников. Согревающие аппликации изготавливаются в домашних условиях из доступных компонентов – меда, капустных листьев, подсолнечного масла, лука или чеснока. Важно предварительно проверить ребенка на непереносимость таких ингредиентов.
Что делать, если спазмы не прекращаются
Длительный мокрый кашель без температуры должен стать поводом для повторного посещения медицинского учреждения и углубленной диагностики организма. Скорее всего, понадобятся анализы крови, мочи, кала, мокрота. Для исключения опасных патологий необходимо пройти рентген, бронхоскопию, выполнить пробу Манту. При подтверждении серьезных болезней лечение проводится в стационаре клиники под строгим контролем профильных специалистов.
При неправильном выборе терапевтических действий инфекция может распространиться на нижние дыхательные пути или перейти в хроническую фазу. При этом в бронхах будет скапливаться слизь, мешающая нормальному насыщению тканей кислородом.
Источник
Кашель является естественным механизмом очистки дыхательной системы от пыли, аллергенов и секрета слизи. Кашель условно подразделяют на 2 вида: сухой и влажный. Для второго случая присущ характерный хрип, а также отделение мокроты – вязкой субстанции, которая скапливается в бронхиальном древе. Во время отхаркивания при влажном кашле слышен глухой хлопок, которой означает отделение слизи, и напоминаете взрыв лопающегося пузыря. Влажный кашель является распространённым спутником насморка у детей раннего возраста, и часто вызван воспалительном процессом в носовых пазухах. Избыток мокроты попадает в бронхи механическим путём, после чего выводиться из организма во время процесса отхаркивания. Однако в некоторых случаях влажный кашель у ребенка без температуры и насморка, или же при наличии ринита может быть симптом серьезного воспалительного процесса в организме, и требовать незамедлительного лечения.
Сопутствующие симптомы: как заподозрить воспаление
Стоит отметить, что абсолютно здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки, и этот симптом не является признаком вирусной инфекции, аллергии или другого заболевания. Как уже отмечалось, кашель необходим детям, равно как и взрослым, для очистки дыхательных путей и является естественным механизмом. Однако при наличии насморка и температуры, а также некоторых других характерных симптомов, стоить обратиться к врачу и в случае надобности пройти курс лечения. К симптомам, которые требуют особого внимания родителей и могут быть признаками заболевания, относятся следующие ситуации:
- Длительный, не прекращающийся кашлевой приступ, при котором осложнено откашливание;
- Высокая температура тела – более 39 °;
- Полный отказ от еды, вялость, сонливость;
- Жалобы на боль в грудной клетке;
- Слизистые или кровавее выделения вместе с мокротой;
- Одышка;
- Сильные хрипы, слышные на расстоянии.
Советуем к прочтению статью о причинах и способах лечения кашля у ребенка 2-х лет.
Отдельное внимание стоит посвятить умению отличить одышку от нормального дыхания. К примеру, новорожденные дети совершают около 50-ти вдохов за 1 минуту в здоровом состоянии, и говорить о наличии одышки у грудничка можно только в том случае, если количество вдохов превышает 60 раз в минуты. Годовалые дети и дети от года совершают в среднем 45-50 вдохов в минуту, в дети старше двух лет – 40 вдохов. Если вы наблюдаете у ребёнка учащённое дыхание, то для диагностирования одышки можете пользоваться указанными числовыми показателями.
Возможно вас заинтересует статья о причинах и лечении температуры без насморка и кашля у ребенка.
Причины насморка и кашля без температуры
Среди распространённых причин влажного кашля у детей отмечают:
- Насморк, ринит, синусит;
- Вирусы ОРВИ, которые протекают без температуры, или, напротив, вызывающие лихорадку заболевания вирусной этимологии;
- Пневмония;
- Бронхиальная астма;
- Врождённая патология дыхательной системы;
- Туберкулёз;
- Гастроэзофагеальнный рефлюкс – патологическое состояние, характерное постоянным выбросом желудочного сока в пищевод.
Стоит отметить, что диагностировать самостоятельно причину появления влажного кашля у ребёнка практически невозможно, и родителям в любом случае необходимо обратиться к специалисту. Влажный кашель у ребенка без температуры и насморка может быть вызван необходимость бронхов очиститься от скопившейся пыли, аллергенов и слизистого секрета, при этом не требовать никакого лечения. Также к патологиям не относят влажный кашель без температуры у грудничков, так как это распространённое явление, связанное с недостаточной развитостью мускулатуры и скелета верхнего отдела позвоночника. Влажный кашель без насморка часто встречается во время прорезывания первых зубов, и связан с обильным выделением слюны и попаданием её на бронхи. Как и в предыдущем случае, кашель не требует лечения и не должен вызывать беспокойства родителей.
Читайте также — Кашель у ребенка без температуры чем лечить и как помочь ребенку?
Как лечить насморк и кашель без температуры у ребенка
Выяснив причину появления влажного кашля, стоит проводить необходимое лечение. В зависимости от причины возникновения и сопутствующих симптомов, лечение будет отличаться и продолжительностью, и назначением препаратов или народных методов лечения.
Как лечить влажный кашель с насморком
Для лечения влажного кашля с насморком без температуры у ребенка стоит уделить первостепенное внимание лечению ринита. Стоит понимать, что происхождения влажного кашля в данном случае связано с обильным выделением мокроты из носовых проходов, которая во время сна стекает по стенкам гортани, попадая в бронхи. Когда ребёнок принимает вертикальное положение, бронхи начинают активно сокращаться, чтобы вытолкнуть скопившуюся слизь наружу, именно поэтому приступы влажного кашля усиливаются у детей в утреннее время и после дневного сна. 
Для лечения насморка педиатры назначают сосудосуживающие препараты, способные убрать отёк и обильные выделения из носа, которые особенно пригодятся Вам в ночное время, что бы обеспечить ребёнку спокойный здоровый сон, без заложенности носа. К препаратам сосудосуживающего действия относят капли Виброцил и Назол Бэби. Также врач может назначить муколитические средства, направленные на разжижение мокроты. Необходимость в приёме муколитиков есть только в том случае, если ребёнок не может нормально выкашлять мокроту из-за густоты секреции. Если откашливание не затруднено – муколитик не назначают. Самыми распространёнными препаратами в отечественной педиатрии считаются Амброксол, Амбробене, сироп алтеи и проч.
Вам будет интересно — У детей температура без наморка и кашля.
Как лечить влажный кашель при ОРВИ
По сути, лечения кашля и насморка при ОРВИ схоже с лечением влажного кашля и насморка при простуде, однако дополняется назначением противовирусных средств, которые врач подбирает индивидуально в каждом конкретном случае. Детям назначают противовирусные препараты на основе интерферона, либо гомеопатические средства, направленные на задействование нетипичных механизмов активизации иммунитета – к примеру, Афлубин. При присутствии кашля, насморка и температуры будет актуальным использование жаропонижающих средств в случае, если температура превышает показатель более 39 °. При правильном лечении кашель и насморк останутся в прошлом уже по прошествии 7-ми дней с момента заболевания. В случае сохранения симптомов, стоит дополнительно посетить врача, который назначит лечение от возникновения осложнений заболевания.
Как лечить другие причины влажного кашля
В случае диагностирования у вашего ребёнка других причин возникновения влажного кашля – пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулёза или причин, в этом тексте не описанных, о самолечении не может быть и речи. Все эти заболевания требуют немедленной госпитализации и наблюдения врача.
Народные методы лечение влажного кашля без температуры
Народная медицина также предлагает широкое разнообразие эффективных рецептов, которые подойдут для лечения кашля с насморком во время простуды или ОРВИ у ребёнка. Однако пользуясь средствами народной медицины, не стоит забывать, что многие рецепты могут содержать аллергические продукты – к примеру, мёд, и могут вызвать у ребёнка аллергию или другие побочные воздействия, посему пользовать народным лечением стоит с большой осторожностью.
Эффективные рецепты от кашля следующие:
- В половину стакана подогретого молока стоит добавить пол стакана минеральной воды Боржоми. Детям от года допустимо добавление 1 чайной ложки мёда, сливочного масла или крупицы аптечного масла какао. Средство поможет разжижить мокроту, успокоить раздраженное кашлем горло, способствует откашливанию слизи.
- Порежьте одну чёрную редьку, все срезы обильно полейте мёдом или посыпьте сахаром.
Оставьте на час, после соберите весь стёкший сок и храните в холодильнике. Детям от двух лет давайте по 1 ч. ложке сока редьки после еды 3 раза в день. Детям до 2-х лет использование рецепта не рекомендуется. - Отвары целебных трав также могут оказать положительный эффект на течение заболевания. Купить бронхо-сбор можно в любой аптеке или сделать состав самостоятельно, используя листья подорожника, мать-и-мачехи, корень алтея и проч. Готовый травяной чай можно приправить ложкой мёда, сахара или малинового варенья, что бы ребенок пил не всегда приятное на вкус лекарство с удовольствием.
Читайте также — Какие средства рекомендуются к использованию при мокром кашле у грудничка?
Лечение влажного кашля без медикаментов
Высокой эффективностью обладают не только лекарственные препараты или народные средства, но и обильное питьё во время влажного кашля. Эффективность обусловлена разжижением крови, как следствие – разжижения и слизистого секрета бронхов, который будет безболезненно и быстро покидать организм естественным путём. Для отпаивания подойдёт любой вид жидкости – начиная от травяных составов и компота, до простой чистой воды комнатной температуры. Соки и морсы, молоко, какао или компоты – предоставьте ребёнку самому выбрать любимый напиток, и тогда Вам не придётся заставлять чадо пить уже опостылевшую жидкость, ребёнок с радостью выпьет необходимое для лечения количество самостоятельно.
Если у ребёнка нет температуры, прогулки на свежем воздухе помогут быстрее вывести скопившуюся в бронхах мокроту. Оденьте ребёнка по погоде, не кутайте, не перегревайте – и отправляйтесь на прогулку. Стоит заметить, что во время влажного кашля и насморка стоит отдать предпочтение спокойной прогулке в парковой зоне и воздержаться от активных игр на воздухе.
Гимнастика и правильный массаж также помогут в скорейшие сроки эвакуировать мокроту, говоря простыми словами – откашляться. Разведите ребёнку руки в стороны, затем сомкните их перед грудью, повторите упражнение 7-10 раз. Уложите малыша горизонтально, что бы голова и грудная клетка находились ниже уровня попы, после чего несильными постукиваниями промассажируйте позвоночник в направлении от середины спины к шейным позвонкам. Повторите 3-4 раза. Такими нехитрыми механическими воздействиями Вы поможет мокроте отделиться от бронхов, и ребёнок с лёгкостью выкашляет отделившуюся слизь.
Поддержание оптимальной влажности и температуры в детской комнате также способствует скорейшему выздоровлению. Температура не должна превышать 22°, а влажность должна колебаться в пределах 60-70%. Такие условия ускоряют естественное выведение мокроты и способствуют выздоровлению больного.
Загрузка…
Источник
