Может ли аллергический кашель перейти в астму
Кашель аллергического типа может быть свойственен не только людям, склонным к аллергии. Часто людей атакуют такие сильнодействующие вещества, лекарства и другие обстоятельства физического и психологического свойства, что может не устоять и сильный организм. Чаще всего аллергический кашель является дополнением к разным заболеванием, кроме того, он по своим свойствам похож на кашель при ОРВИ, туберкулезе и других заболеваниях. Недостаточно вылеченный кашель аллергического типа может перейти в хроническую форму, что фактически является бронхиальной астмой. Но чтобы узнать, как лечить аллергический кашель у взрослых и детей, его нужно изучить.
Симптомы
Кашель аллергического типа нужно отличать от обычного кашля, или же кашлевого рефлекса, сопутствующего другим заболеваниям, поэтому нужно знать отличительные симптомы:
- При аллергическом протекании кашель возникает даже тогда, когда человек перед этим хорошо себя чувствовал, часто это происходит внезапно. В отличии от простудного, аллергический кашель проходит без температуры, горло обычное, тело не ломит.
- Человек кашляет приступами — как начинается, так и заканчивается неожиданно, но такое состояние может тянуться несколько дней, недель и даже месяцев.
- Если причиной кашля является аллергия, то приступы обычно возникают в темное время суток, причем человек может задыхаться, словно ему не хватает воздуха.
- Обычно кашель подобного типа не продуцирует мокроту, следственно человеку не становится легче даже после интенсивного кашля, поскольку откашливания не происходит.
- Кашель провоцирует першение в области горла, также может наблюдаться выделение слез, насморк, возможны высыпания на коже.
- Выдох может проходить с трудностями, поэтому его время увеличивается.
Чтобы определить именно аллергический кашель, нужно рассматривать все симптомы вместе, в комплексе. Также нужно изучить медицинскую историю больного, не страдал ли он аллергией в ближайшее время и не имели ли аллергии родственники, ведь склонность к аллергии может быть наследственной.
Причины возникновения
Кашель аллергического происхождения возникает одинаковым способом у людей любого возраста. Аллерген при вдохе сначала попадает в нос, потом через трахеи атакует бронхи, иногда вещество, которое вызывает аллергию попадает в дыхательные органы с кровью (сперва аллерген через систему пищеварения попадает в кровь). При взаимодействии аллергена с некоторыми иммуноглобулинами, которые содержатся в крови, высвобождается гистамин и другие медиаторы (химические вещества, содержащиеся в крови и имеющие такую биологическую активность, которая помогает передавать импульсы от клетки к клетке). Гистамин приводит к отеку, который сужает бронхи, поэтому воздух не может свободно двигаться.
Именно разбухание бронхов и воздушная непроходимость рассматривается организмом как механическое засорение, возникает кашель, который должен вытолкнуть инородное тело. Но поскольку при кашлевом продувании дыхательных путей ничего не происходит, кашель не прекращается и идет приступами.
Аллергены могут быть самыми разнообразными, но чаще организм негативно реагирует на:
- пыль, которая встречается в быту и состоит из частичек книг, пылевых клещей, ворсинок волокон;
- микроскопические частички шерсти, кожи домашних кошек, собак, попугаев;
- пыльца растений, которые иногда выделяют столько пыльцы, что от нее не спрячешься (например обычный пырей);
- частички бытовой химии разлетаются по квартире;
- антибиотики;
- сигаретный дым;
- через кровь проникают пищевые аллергены — рыба, мед (содержит пыльцу), цитрусовые (часто их поливают химикатами), орехи (негативно действуют на печень из-за наличия орехового масла), томаты, клубника, земляника и другие ягоды яркого красного цвета.
Такие болезни, как поллиноз, который еще называют сенной лихорадкой, аллергический трахеит, ринит аллергического характера, обструктивный бронхит, который имеет астматическую природу, эозинофильный бронхит и бронхиальная астма сопровождают аллергический кашель, лечение должно быть соответствующим определенной болезни.
Неотложные действия
Диагностика и лечение аллергического кашля может занять определенное время, но в случае возникновения аллергического кашля время нельзя упускать, ведь человек фактически задыхается. Если возникла кашлевая одышка после кашля в виде приступа, нужно провести следующие действия:
- Дать подышать воздухом, в котором много кислорода и может не быть аллергена. Можно открыть окно либо выйти на улицу.
- Принять противоаллергический (антигистаминный) препарат в виде таблетки, желательно быстрого действия. Если человек склонен к аллергии, нужно всегда иметь наготове небольшой набор уколов — тавегил (или супрастин), дексаметазон (гормональное средство, нужно применять в крайнем случае, один куб для детей старше пяти лет и взрослых) и ношпу (снятие спазма). О димедроле, адреналине речь не идет, но они применяются в тяжелых случаях. Но уколы необязательно применять, если приступ небольшой и есть время, чтобы обратиться к врачу.
- Если есть подозрения, что аллергены в больших количествах попали на слизистую носа, глотки, нужно их промыть водой, в которую кинуть щепотку соли. Не нужно забывать, что соль тоже может вызвать спазм, поэтому раствор должен быть слабым.
- Если с кашлем справляетесь, отлично, но не надо расслабляться, в случае обострения вызывайте скорую. Если аллергический кашель не лечить, он вполне может перерасти в астму, поэтому врачебная помощь или просто консультация обязательна, особенно если приступы периодически повторяются.
Обследование
Второй этап лечения – комплексное лечение кашля, направленное на предупреждение приступов. Прежде чем лечить кашель у взрослого и ребенка, необходимо пройти некоторые обследования.
- Начинают обследования у врача ЛОРа, который делает визуальное обследование и определяет, какая природа у кашля и какая болезнь или вещество вызвала сбой в работе верхних дыхательных путей.
- Консультация ЛОР-врача поможет установить состояние верхних дыхательных путей и исключить наличие хронических заболеваний;
- Если доктор заметил признаки обструкции, пациент обследуется на спирометре и спирографе — специальных аппаратах, которые измеряют скорость и силу выдоха, по этому параметру определяют степень сужения бронхов.
- В сложных ситуациях обследование проводится у пульмонолога, аллерголога, возможно у фтизиатра, чтобы исключить редкие и опасные заболевания дыхательной системы.
Только после комплексного осмотра и проведении диагностических процедур выносится решение о лечении аллергического кашля. Способ лечения зависит от организма пациента и особенностей аллергического кашля.
Лечение
Неотложные мероприятия, направленные на ликвидацию приступа, не могут заменить комплексного лечения, которое не только будет снимать симптомы, но и предупреждать последующие приступы и позволит избавится от страха ожидания нехватки кислорода, делая жизнь более комфортной.
Устранение аллергена
Способ лечения, которые предусматривает физическое устранение аллергена, называется элиминационной терапией. Если вещество, которое провоцирует гипечувствительную реакцию — бытовая пыль, делают влажную уборку помещения, а также чистят от пыли вещи, которые собирают пыль — ковры, одеяла с ворсом, книжные полки, наружные и внутренние части мебели, выбивают подушки, постель, застоявшуюся в шкафах одежду.
При пищевой аллергии пересматривают питания, убирая из меню продукты, к которым наблюдается чувствительность. Если пищевая аллергия не отступает, приписывают сорбенты, которые принимают внутрь — активированный уголь, белую глину и другие препараты, которые связывают вредные вещества в кишечнике.
Если причиной постоянного аллергического кашля является пыльца определенного растения — переезжают в другую местность, хотя бы на время цветения. Если не подходит климат — назначают терапию климатом, отдых в странах с нужной погодой либо вовсе место меняют проживания на более подходящую климатическую зону.
К элиминационной терапии относится отказ от курения, запрет на пребывание в накуренных местах. Нужно также стараться избегать городского смога, запыленного и задымленного воздуха в промышленных зонах, цехах предприятий.
В современной медицине существуют достаточно агрессивные способы выведения аллергенов из организма — иммуносорбция и гемосорбция. Эти способы предусматривают очистка крови путем пропуска ее через сорбирующие вещества, рассчитанные на прием и задержание веществ с определенными свойствами. Кровь после очистки вновь вливается пациенту. Но этот метод еще не в достаточной мере изучен, его последствия могут быть самыми разными (в том числе и очень негативными), поэтому лучше этот метод не использовать.
Также среди современных методов существует еще так называемая гравитационная хирургия, которая с помощью лимфоцитофереза и плазмафереза удаляет из крови иммуноглобулинны вида Е, плазму с антителами и другие органические частицы, которые приводят к развитию аллергии. С подобными методами очистки крови нужно быть осторожными, эта процедура может быть опасной.
Противоаллергические медикаменты
Препараты, которые препятствуют аллергической реакции, либо устраняют последствия аллергии, называются антигистаминами, они препятствуют высвобождение гистамина, который и является виновником аллергии. Препаратов с антигистаминным действием много, их действие по времени, эффективности также разное, все они имеют побочные эффекты.
Супрастин, перитол, тавегил — эффективные препараты, они были разработаны довольно давно и не учитывают множество реакций организма, например человека, который их принял, клонит на сон, он чувствует утомленность, заторможенность. Поэтому они противопоказаны водителям, пилотам и представителям других профессий, где нужна внимательность и реакция.
В наше время есть препараты против аллергии, которые действуют не настолько быстро, но защищают от действия аллергенов более продолжительное время. Также эти принимаемые препараты не вызывают сонливости, а значит подходят практически всем, у кого нет индивидуальной непереносимости. К таким лекарствам относят зиртек, кларитин, лоратидин.
Желательно не назначать антигистаминные препараты самостоятельно, а посоветоваться с врачом, который определит вид лекарства и рекомендуемую дозу. Часто врачи приписывают в возможный период обострений, а также после выздоровления Кетотифен, который позволяет избегать обострений. Кетотифен особенно эффективен от пыльцовой аллергии, которую называют поллиноз, от пыльцы нигде не спрячешься, аллергетикам иногда приходится несколько недель принимать этот препарат, чтобы избежать аллергического кашля.
Расширение бронхов
При аллергическом кашле иногда принимают медикаменты, которые расслабляют гладкие бронхиальные мышцы, такое лечение устраняет бронхоспазм в достаточно короткое время. Такие препараты, как сальбутамол, эуфилин и некоторые другие помогают при неожиданных и сильных приступах аллергического кашля, такое развитие ситуации характерно для астматиков, но впрочем в ситуации, при которой ощущается нехватка воздуха, может оказаться каждый, ведь с аллергеном человек может встретится впервые.
Так как эти препараты относятся к сильнодействующим, их применять можно только только по назначении врача. Сальбутамол выпускается в формах карманных ингаляторов, а также растворов для небулайзеров под названием вентолин. Эуфилин вводят в виде инъекций.
Выведение мокрот
Только кажется, что аллергический кашель сухой, на самом деле он возникает из-за мокрот, которые очень густые, забивают бронхи и трудно выводятся. Чтобы сделать мокроты более жидкими и этим способствовать откашливанию, применяют отхаркивающие средства амброксол (более известный в дорогой форме лазолван), бромгексин и другие. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, сиропов, растворов для ингаляций, инъекций, а также шипучих таблеток (АЦЦ). При использовании подобных лекарств нужно много пить, желательно простой воды, чтобы мокрота могла быстрее разжижаться и выходить при кашле.
Аллергия, которая проявляется в виде высыпаний, покраснения кожи, а также кашля — это проблема современности, ведь аллергенов много, а сопротивляемость организма с каждым годом падает из-за различных неблагоприятных факторов. Нужно понимать, что хронический кашель аллергического типа может стать причиной бронхиальной астмы, поэтому его нужно полностью вылечить методами современной медицины, а никак не экспериментальными методами и разными травами, которые также могут вызывать аллергию.
Источник
Два серьезных недуга часто протекают параллельно, стимулируя появление тяжелых симптомов — астма и аллергия. Стоит отметить, что установленный диагноз аллергия заслуживает особенного внимания, так как иногда симптомы проявления недуга нарушают дыхательную функцию. В таких случаях ответ на вопрос: может ли аллергия перейти в астму, очевиден.
Причины, приводящие к аллергической бронхиальной астме
К астме склонны люди любого пола и возраста, и для недуга характерно появление приступа нехватки воздуха для дыхания, также выделение слизистых мокрот при откашливании в небольших количествах. Ситуация усугубляется под влиянием аллергических раздражителей.
Причины, способные дать толчок к развитию астмы, следующие:
- Скопления пыли.
- Подушки из перьев.
- Шерсть домашних собак, кошек и других питомцев, также птичьи перья.
- Плесневые грибы.
Истинную причину недуга установить сложно. Она может появляться и исчезать без какой-либо конкретной причины.
Симптоматика, характерная болезни, проявляется под воздействием сильного возбудителя — «тигера», или комплекса других факторов. Течение болезни у каждого пациента отличается, так как тиггеры индивидуальны для каждого больного.
Обычно человек, страдающий астмой, может сам для себя выявить причину усугубления проявления симптоматики. Для более точного определения фактора, вызывающего недуг, врачи рекомендуют вести дневник, в котором фиксируют наблюдения за течением заболевания. Возбудители, вызывающие очаги воспаления в дыхательных путях:
- Аллергены. Они провоцируют появление реакции организма на чужеродный раздражитель. Аллергия имеет много неприятных симптомов, которые в нередких случаях являются предвестником астмы, как у детей, так и у взрослых. Популярные аллергены в повседневной жизни человека это: пыльца, плесень, аллергия на шерсть животных, клещи домашней пыли. Появление бронхиальной астмы на фоне аллергии часто случается, если не устранять симптомы первопричины и пустить болезнь на самотек.
Зафиксированы случаи появления признаков бронхиальной астмы после поглощения продуктов-аллергенов или прохождения длительной терапии (к медикаментозным препаратам).
- Тиггерами являются результаты жизнедеятельности вирусов и грибов, что приводит к появлению симптомов простуды, ослаблению барьерных функций организма. На следующем этапе симптомы усугубляются, что приводит к появлению признаков бронхиальной астмы. В этом случае причина скорее не в аллергической реакции организма, а в инфекционном течении болезни. Частые респираторные заболевания, вызванные простудами, нарушают целостность слизистых тканей в органах дыхания, что приводит к ухудшению течения астмы.
- Причиной появления симптомов астмы служат: аллергия на холод, чрезмерная загазованность, концентрированные запахи, дым сигарет. Астматики остро реагируют на дым, так как он является слишком агрессивным раздражителем. Вынужденное пребывание в накуренных помещениях усложняет течение болезни. Особенной чувствительностью к табачному дыму страдают дети и взрослые — пассивные курильщики. Именно нахождение в таком помещении послужит причиной, вызвавшей приступ впервые.
- Простимулировать появление признаков бронхиальной астмы могут бытовые условия и места профессиональной деятельности. Имея контакт с красками, лаками, спреями, моющими средствами, химическими реактивами, астматические признаки легко объясняются.
- Астма является следствием пережитых трагических событий, эмоциональных встрясок, депрессивных признаков.
- Генетическая предрасположенность. Допускается 50% возможности приобрести недуг по наследству, в случае, если у одного близкого родственника было такое заболевание. Процентное соотношение увеличивается, если два родителя имеют такой диагноз.
Симптомы свойственные двум заболеваниям
Результат лечения зависит от своевременного выяснения причины недуга и правильно поставленного диагноза. Для назначения адекватной терапии врач должен оценить признаки астмы у взрослого на фоне аллергии. На что обращает внимание лечащий врач:
- Для аллергической астмы свойственно внезапное проявление симптомов. Первые симптомы, которые появляются в момент деятельности или бездействия, в любое время суток — одышка и нехватка воздуха для полноценного дыхания. Приступы также возникают при вдыхании токсических соединений, витающих в воздухе: дыма, гари, копоти, перепадах температуры, агрессивного влияния пыльцы растений.
- Кашель является типичным признаком приступа астмы. Он обычно сухой и сопровождается затруднением дыхания. Больному с трудом удается откашляться. При этом мокроты отходят в незначительных количествах.
- Дыхание частое, поверхностное. На выдохе замечается затягивание процесса. Люди с такой патологией отмечают трудности с выдыханием воздуха, так как требуются затраты дополнительных усилий.
- При осуществлении дыхательной функции ощущаются характерные хрипы со свистом, которые можно слышать без дополнительных применений фонендоскопа. При аускультации трудно ошибиться с установкой диагноза.
- Во время приступа больной принимает позу ортопноэ.
Важно выявить недуг на начальных этапах, так как при усугублении симптоматики велик риск серьезных осложнений.
Любая степень тяжести бронхиальной астмы начинала свое развитие без глобальных нарушений в организме. Дальнейшее течение недуга приводит к более серьезным патологиям:
- Появляется упадок сил, плохое самочувствие, больной не в силах продолжать выполнять двигательные действия, появляется одышка и астматик может лишь принять положение ортопноэ. Между приступами больной ведет привычный образ жизни.
- Синюшность кожных покровов, акроцианоз. Симптомы приводят к асфиксии и недостаточности дыхательной функции.
- Тахикардия. Во время приступа, миокард сокращается в разы. При средней стадии недуга сокращения сердечной мышцы ощутимо уменьшается.
- Происходят изменения ногтей дистрофического характера. Пластины выбухают, фаланги пальцев утолщаются.
- Для аллергической бронхиальной астмы свойственно проявление признаков эмфиземы легких. В результате такого течения, грудная клетка становится объемнее, выпирает, расширяются легочные границы (перкуторные). Аускультация показывает ослабление дыхания.
- Симптомы легочного сердца. Легочная гипертония в малом круге кровообращения, появляется в результате тяжелого течения болезни. Происходят патологические изменения в сердечной мышце.
- При бронхиальной астме в виду отсутствия нормальной дыхательной функции, болит голова и кружится.
- Имея диагноз бронхиальная астма, организм более подвержен к аллергическим реакциям и болезням (ринит, экзема, атопический дерматит, псориаз).
Степени тяжести заболевания — классификация
Для болезни свойственно время от времени появляющееся прогрессирующее течение. Существует несколько форм течения болезни, также в зависимости от ряда факторов, степень тяжести течения у пациентов отличается. Если не позволить бронхиальной астме прогрессировать, это не допустит сопутствующих недугов.
Клинические формы:
- Неинфекционно-аллергическая (атопическая) — для нее характерны появления признаков удушья без очагов с воспалениями в дыхательных путях. Со временем ситуация осложняется и приводит к астматическому, состоянию нехватки воздуха (до нескольких суток).
- Инфекционно-аллергическая — бронхолегочная инфекция, может стать первичным недугом для аллергической бронхиальной астмы. Также начало дают воспалительные очаги в носоглотке.
- Смешанная — для нее свойственно развиваться без влияния вируса, патогенная микрофлора присоединяется в процессе болезни.
- Болезнь протекает нетипично: появляются признаки острой эмфиземы, происходит нехватка в легких воздуха — кислородное голодание.
Существует три степени тяжести аллергической бронхиальной астмы:
- Легкое течение с редкими приступами, непродолжительная. В промежутке между приступами человек ведет привычный образ жизни.
- Течение средней тяжести. Приступы случаются чаще и затрагивают некоторые системы и органов. Трудовая деятельность должна быть умеренной.
- Тяжелое течение. Постоянные приступы кислородного голода, ощущение удушливости.
Диагностика заболевания
Аллергическая бронхиальная астма у детей — распространенное заболевание, часто диагностируемое у детей. На первых этапах признаки указывают на обструктивный бронхит. В таком случае важно своевременно дифференцировать недуг, и для этой цели применяют комплексный подход. Бронхиальная астма аллергической этиологии проявляется частыми ежемесячными приступами.
Болезнь имеет симптоматику многих патологий. Не стоит пытаться установить себе диагноз самостоятельно. Как отличить астму от аллергии, и какие методы лечения более действенны, должен определять лечащий врач. Для эффективного лечения не стоит откладывать визит к терапевту, а в дальнейшем и к аллергологу. В перечень обследований, показанных при таких клинических проявлениях, входят:
- Стандартные анализы крови и мочи для исключения респираторных недугов.
- Исследование слизистых выделений, мокрот.
- Рентген грудной клетки.
- Для исключения сердечной астмы, оправдано назначение ЭКГ.
- Проводят тщательную аускультацию.
Около 10% людей находят диагноз на работе, астма дает о себе знать при контакте с аллергенами и раздражающими факторами. Недуг могут вызвать:
- Животные — у работников ветеринарных служб и сельского хозяйства.
- Деревообрабатывающая промышленность, растительные компоненты — столяры, печатники, кондитеры.
- Контакт с ферментами — медицинские работники, пекари, фармацевты.
- Люди, работающие с ангидритами (эллектроника, сиолы, краски — химические производства).
- Диизоцианы (пены, лаки, полиуретан — подвержены производители резины, сотрудники литейных заводов).
- Латекс.
- Соли металлов.
- Амины.
Признаки болезней схожи, так как являются сопутствующими.
Методы лечения
Терапию аллергической астмы назначают, установив точный диагноз. От квалификации лечащего врача и своевременного обращения зависит эффективность лечения.
При таком заболевании важно выявить причину, вызывающую опасные симптомы и максимально ограничить взаимодействие пациента с аллергенами и факторами-провокаторами приступов. Только в силах людей, страдающих этим недугов, выявить тиггеров, провоцирующих появление симптомов аллергической астмы.
Для лечения применяют аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ-терапию). Для результативности иммунотерапии вводятся растворы аллергенов с нарастающей дозировкой.
Также применяют ингаляции для облегчения симптоматики и методы нетрадиционной медицины, что допускается лишь после консультации с лечащим врачом. Также рекомендуется пересмотреть рацион питания, чтобы не провоцировать появление реакции, вызванной пищевой аллергией.
Лекарственные препараты при лечении аллергической астмы
Для терапии аллергической бронхиальной астмы применяют следующие медикаментозные препараты:
Для основной схемы используют бета2-агонисты:
- Сальбутамол;
- Вентолин;
- Формотерол.
Хорошо себя зарекомендовали ингаляции с глюкокортикостероидами (флутиказон). Также врач назначает моноклональные антитела, антилейкотриеновые медикаментозные препараты, кромоны, метилксантины (Теофиллин). Часто врач считает целесообразным назначение комбинированных препаратов, в основе которых содержатся активные компоненты из разных групп средств для лечения (Середит).
Дополнительно применяют для снятия симптоматики антигистаминные вещества (Лоратадин), муколитики (Лазолван), но важно понимать, что их задача — устранение признаков болезни, а не самой патологии.
Прогноз и профилактические меры
Чтобы не допустить развитие недуга следует:
- Избегать контакта с профессиональными факторами влияния, иногда стоит сменить работу.
- Контролировать качество питания. Отдавать предпочтение здоровому образу жизни.
- Не запускать терапию простудных заболеваний.
- Медикаментозное лечение должно применяться лишь по предписанию врача.
- Важно отказаться от курения.
В случае, если диагноз уже существует, необходимо держать ситуацию под контролем:
- Выполнять все рекомендации врача.
- Не пропускать прием лекарств.
- Не находиться в накуренных помещениях.
- Избегать эмоциональных раздражителей, стрессов.
При своевременном выявлении недуга, правильно назначенном лечении, прогноз заболевания благоприятный. В случаях, когда болезнь выходит из-под контроля, течение переходит в тяжелую форму, что приводит к дыхательной недостаточности и в случае возникновения приступов, возможен летальный исход.
Источник
