Может ли быть геморрой от кашля

Нижняя часть кишечника человека – это последний отдел в пищеварительной системе. Он отвечает за выведение наружу продуктов жизнедеятельности. Его тончайшие стенки пронизаны большим количеством кровеносных сплетений и нервных окончаний. Поэтому любое давление или застой дает неприятный дискомфорт. Иногда пациенты обращаются с жалобой на боль в заднем проходе при кашле, которая не успокаивается долгое время. Только комплексная диагностика и обследование у проктолога поможет определить причину этого осложнения.

На что указывает дискомфорт в заднем проходе

К любым неприятным ощущениям в нижнем отделе кишечника следует относиться с особым вниманием. Чаще всего они возникают на фоне воспалительного процесса или говорят о проблемах с перистальтикой. В редких случаях боль в заднем проходе при кашле возникает после длительного сидения на твердой поверхности. Это происходит из-за застоя крови и лимфы в малом тазу. Если человек встает или меняет позу, возникает резкое перераспределение жидкости и ее большое количество концентрируется в одном месте, сдавливает прямую кишку. Такое состояние не опасно, но может спровоцировать развитие более серьезных и тяжелых патологий.

Большое значение для диагностики заболевания имеет характер и тип болезненных ощущений. Если они появляются после кашля, врач может предположить одно из следующих проктологических патологий:

• Обострение геморроя и образование в ректальном отделе больших кровеносных сплетений. Боль в этом случае часто сопровождает разрыв стенки сосуда и появляется на фоне кровотечения.
• Запор и затвердевание каловых масс. При продвижении к анусу они травмируют слизистую и царапают ее острыми частичками.
• Анальные трещины: тяжелое осложнение геморроя приводит к разрыву оболочки кишечника возле сфинктера. При этом дефекте возникает острая и резкая боль в прямой кишке при кашле или натуживании во время посещения туалета «по-большому».
• Парапроктит: еще одна сложная проблема, о которой «намекает» болезненный симптом при покашливании. Он развивается при попадании в микропорезы стафилококков и других патогенных бактерий. Жгучая боль особенно усиливается в положении «сидя», сопровождается повышением температуры и зудом.

К этой же группе болезней можно отнести появление свищей в анусе. Это особая форма воспалительного процесса, который приводит к образованию в анальной зоне гнойника. Проблема чревата серьезными осложнениями и распространением гноя на органы малого таза. Несмотря на деликатность проблемы, не стоит затягивать с посещением проктолога и запускать заболевание.

Боль в заднем проходе при кашле: возможные причины

В более редких ситуациях неприятный симптом выступает «на нервной почве». Такая болезненность проявляется при резком движении или покашливании. Человек ощущает дискомфорт после стрессового разговора, покалывание преследует его при сдаче экзамена, на ответственном собеседовании. Здесь синдром имеет сложную природу и стандартные проктологические методы лечения не дадут результата. Пациенту необходима помощь психотерапевта или невролога.

У подростков проблема появляется в период активной гормональной перестройки. Большой всплеск адреналина и эфедрина создает повышенное сокращение мускулатуры. Именно поэтому неожиданно появляется при кашле боль в заднем проходе. Обычно спазм прекращается быстро и самостоятельно, не требуя врачебной помощи. В любом случае рекомендуется показать ребенка проктологу, чтобы исключить нарушение кровообращения и другие опасные патологии.

У женщин подобные неприятные ощущения возникают при гинекологических болезнях. Воспаления придатков или яичников могут затронуть всю область малого таза. Стреляющая боль часто отдает в прямую кишку, поэтому ее легко спутать с проктологическими патологиями. Подтвердить или опровергнуть проблему можно только с помощью УЗИ или аноскопии.

Боль в кишечнике при кашле как симптом геморроя

В подавляющем большинстве продиагностированных случаев причиной такой острой и дергающей боли является геморрой. Этот симптом проявляется только в период обострения. Он говорит о плохом снабжении ануса кровью и появлении сплетений из поврежденных вен. Такие шишки сильно разрастаются и собирают вокруг себя большое количество застойной жидкости, провоцируют отечность мягких тканей внизу живота.

При геморрое боль появляется не только во время покашливания. Она сопровождает каждый процесс опорожнения, проявляется после физической нагрузки или ходьбы по ступенькам. На заболевание указывают следующие симптомы:

• кожа вокруг сфинктера краснеет и выглядит отечной;
• внутри ануса спонтанно начинается зуд и жжение;
• на бумаге или белье можно заметить капельки крови или прозрачной слизи;
• в ректальном канале даже после «удачного» посещения туалета остается чувство распирания и давления;
• в промежности нащупывается плотный узелок (он может выпадать после сильного натуживания или выступать постоянно).

Боль возникает только при остром или хроническом геморрое, поэтому является своеобразным сигналом, что необходимо срочно приступать к лечению. В противном случае на слизистой прямой кишки сформируются незаживающие анальные трещины. Для пациента станет настоящей проблемой каждый «поход» в туалет по-большому, а запоры повлияют на общее самочувствие.

Как избавиться от боли в прямой кишке

Лечить геморрой на любой стадии следует только комплексно. На поврежденные участки вен необходимо воздействовать снаружи и изнутри, чтобы максимально укрепить их. Прежде всего, проктолог порекомендует один из тонизирующих препаратов в виде таблеток:

• Детралекс;
• Венарус;
• Флебодиа;
• Вазокет;
• Диовенор 600.

Они уменьшают проницаемость оболочки капилляров, делая их более упругими. При повышенном давлении сосуды отлично выдерживают нагрузку и не позволяют венозным сплетениям разрастаться. Единственный недостаток этих препаратов – стойкий эффект появляется только после длительного приема (более 1 месяца).

При обострении главное – снять болевой синдром и спазмы, которые мешают пациенту. Для этого хорошо подходят специальные свечи. Они должны содержать анальгетики, противовоспалительные и гормональные компоненты. Наиболее востребованные среди проктологов:

• «Анестезол» с бензокаином и ментоловым маслом;
• «Прокто Гливенол» с лидокаином и тонизирующим трибенозидом;
• «Олестезин» с экстрактом ягод облепихи;
• «Релиф Адванс» с маслом из печени акулы.

Если боль в заднем проходе при кашле дают наружные геморроидальные узлы, можно использовать тонизирующие мази: Гепариновую или Троксерутиновую, гель «Троксевазин», «Безорнил» или «Релиф». Они снимают отечность и восстанавливают стабильное кровообращение. Всего через несколько дней лечебного применения неприятные симптомы отступают.

Если после покашливания боль остается или усиливается, ее можно снять специальными препаратами (Кетанов, Найз, Темпалгин, Ибуклин). Они должны лишь дополнять основной процесс лечения, а не заменять противовоспалительные средства и венотоники. Это позволит значительно ускорить выздоровление и сделать терапию максимально комфортной для человека.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Для правильной постановки диагноза геморроя необходимо в обязательном порядке пройти не только осмотр, но и пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию или ректороманоскопию до уровня 15–60 см выше ануса. При малейшем подозрении на новообразование и выявлении множественных полипов в толстой кишке проводят колоно- или ирригоскопию.

Лечение геморроя в домашних условиях

Регулярное опорожнение кишечника является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя.

Назначаются следующие противогеморроидальные средства:

• ферментные препараты,
• средства, влияющие на микрофлору и сокращение тонкой и толстой кишки,
• пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости.

В качестве источника пищевых волокон в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя.

Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии геморроя и острое течение заболевания.

Консервативное лечение геморроя складывается из общего и местного. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения.

Основой общего лечения является применение препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, например

При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать преобладание одного из проявлений – боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением геморроидального узла или возникновением анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов

• гепатромбин Г,
• ауробин,
• проктогливенол и др.

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению противосвертывающих препаратов. К этой группе относятся

• гепатромбин Г,
• гепариновая и
• троксерутиновая мази.

Кровотечение является одним из основных признаков геморроя. Непрекращающееся в течение 1 часа кровотечение является признаком острого процесса. Для его устранения применяют также местные кровоостанавливающие материалы, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.

Амбулаторное лечение геморроя на разных стадиях

Склерозирующее лечение и инфракрасная фотокоагуляция проводятся у больных с начальными стадиями геморроя с преобладанием кровотечения.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами выполняется в поздних стадиях геморроя, для которых основным признаком является выпадение геморроидальных узлов.

Противопоказанием для проведения склеротерапии и фотокоагуляции является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

В начальных стадиях геморроя показано применение инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. При инфракрасной коагуляции омертвение тканей возникает в результате воздействия высокой температуры. Это вмешательство применяется как метод амбулаторного лечения больных с геморроем I–II стадии. При III стадии заболевания метод менее эффективен.

Склерозирующее лечение проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве веносклерозирующих препаратов обычно применяются 3% растворы натрия тетрадецилсульфата и полидоканола.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами с успехом применяются при III и изредка при IV стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Иногда лечение приходится проводить в несколько сеансов. Это занимает 3–4 недели.

Правильно выбранные показания для перевязки внутренних геморроидальных узлов позволяют избежать операции примерно у 80 % больных.

У пациентов с I стадией показаны: консервативное лечение с венотонизирующими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

При II стадии возможно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию.

При III стадии заболевания лучше проводить перевязку или – при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами – иссечение геморроидальных узлов. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству следует проводить перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами или консервативную терапию в качестве поддерживающего лечения.

Следует отметить, что если консервативное лечение острого и хронического геморроя может осуществляться врачами общей практики, то склеротерапия и фотокоагуляция должны выполняться только врачом-колопроктологом в амбулаторных, реже – в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство – иссечение геморроидальных узлов – также должно производиться в специализированных стационарах.

Подробнее о питании при геморрое можно прочесть в нашей другой статье