Может ли туберкулез легких протекать без кашля

Туберкулез – сложное и плохо излечимое заболевание дыхательных путей, которое сегодня встречается как у детей, так и у взрослых. Этот тяжелый недуг способен приводить к различным тяжелым последствиям, вплоть до смерти пациента, однако же при своевременной его диагностике спасти больного все же можно. Чтобы вы могли избавиться от такого опасного заболевания, давайте разберемся, что это за болезнь, какие симптомы она имеет, да и какого лечения требует.

Определение заболевания

Туберкулез – это инфекционное заболевание, провоцируемое микроорганизмами Mycobacterium tuberculosis complex. Это возбудитель может поражать как легкие человека, так и другие его органы и системы, включая кости. Различают два основных типа этого заболевания:

Первичный. Чаще всего он отмечается у детей и подростков. При этой форме происходит первичное попадание бактерий в организм с последующим формированием очага инфекции. Со временем организм (если его иммунная система работает нормально) подавляет этот очаг, после чего у человека вырабатывается иммунитет к заболеванию.
Вторичный. Возникает обычно у взрослых. Как правило, он имеет место у тех лиц, которые ранее перенесли первичный тип туберкулеза, успешно выздоровели от этого недуга, а затем перенесли тяжелую болезнь, в результате которой организм был ослаблен. При таком ослаблении организма возбудитель туберкулеза активизируется повторно, провоцируя острую форму заболевания.

Также выделяют две формы туберкулеза: открытую, сопровождаемую выделениями бактерий, а также закрытую, при которой такое выделение не происходит.

Потенциально опасной для других людей является именно открытая форма туберкулеза. При ней больной может заражать десятки человек в год. Заражение возможно и от носителя туберкулеза в закрытой форме, однако вероятность его на самом деле в разы ниже.

Причины возникновения

Причиной возникновения заболевания является палочка Кока, а также некоторые другие бактерии, способные провоцировать представленную болезнь. Передаются они от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путем. Реже инфекция передается через тактильный контакт (в случае повреждения целостности кожных покровов у участников такого контакта), бытовые предметы. Еще рже инфекция может передаваться через продукты питания. Случаи такого заражения единичны, в условиях города практически не наблюдаются.

Существуют, однако, факторы, сопутствующее развитию этого заболевания. Такими можно считать:

недавно перенесенные заболевания дыхательных путей, после которых слизистая человека более восприимчива к микробам;
неудовлетворительные условия проживания человека, нарушение санитарных норм;
низкий иммунитет пациента (известно, что не всегда при попадании бактерий в организм человека возникает туберкулез);
курение;
работу на вредных предприятиях (в том числе, химической промышленности, при которых осуществляется постоянное негативное воздействие на легкие);
плохое питание.

Высокий риск инфицирования подобной болезнью имеют также медики, которым приходится постоянно контактировать с носителями инфекции. Даже при соблюдении всех санитарно-гигиенических требований они могут заразиться этой инфекцией.

Симптомы

На ранних этапах возникновения болезнь может не иметь каких-либо выраженных симптомов. В этот период к ее проявлениям можно отнести только повышенную слабость, потливость (чаще она беспокоит пациента в ночное время), потерю массы тела, легкую утомляемость, апатию, бледность. У некоторых лиц также может наблюдаться субфебрильная температура, которая не может быть спровоцирована иными факторами. Нередко у таких людей туберкулез обнаруживают уже при анализе крови или же рентгене легких. В некоторых случаях на данной стадии не удается идентифицировать болезнь.

В дальнейшем при развитии недуга у больного могут появляться специфические его признаки. К таковым нужно отнести:

Кашель. В начальных стадиях заболевания он может быть сухим, продолжительным, а потом переходит в продуктивный, сопровождаемый отходом мокроты. Такой кашель может беспокоить пациента и в дневное, и в ночное время. Нужно отметить, что на поздних стадиях болезни кашель может сопровождаться кровохарканием.
Затрудненное дыхание. В некоторых случаях оно может сопровождаться сильными болями в груди. Нужно отметить, что дыхание больного туберкулёзом будет затруднено как при физической активности, так и в состоянии покоя (в особенности, на поздних стадиях болезни).
Повышенную температуру. Она указывает в данном случае на течение воспалительного процесса в организме.
Насморк. Этот симптом не всегда сопровождает туберкулез, но может иметь место при серьезных повреждениях дыхательной системы.

На поздних этапах заболевания у больного могут также наблюдаться нарушения работы ЖКТ и других систем организма.

Связаны они с проникновением бактерий в эти органы или системы. Появление таких патологий указывает на осложнения заболевания.

Возможные осложнения

Туберкулез может провоцировать развитие различных осложнений, в частности, плеврита, сердечной недостаточности, болезней печени и почек, ателектаза. Также данная болезнь может приводить к формированию свищей в дыхательных органах пациента. Все эти осложнения могут приводить к другим тяжелым последствиям для здоровья человека, вплоть до гибели пациента.

Представленные осложнения развиваются не сразу с началом болезни. Как правило, они формируются уже на поздних стадиях туберкулеза легких. Своевременное начало лечения этой патологии дает возможность избежать подобных проблем со здоровьем пациента.

Лечение

В большинстве случаев туберкулез удается достаточно эффективно лечить консервативными методами. Только в редких случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство (при осложнениях болезни, появлении новообразований в легких на фоне инфекции, а также других тяжелых состояниях организма). В большинстве случаев лечение этого недуга довольно продолжительное и в среднем занимает полгода. При удовлетворительном состоянии больного ему не требуется постоянный постельный режим, показана физическая активность и дыхательная гимнастика.

Медикаментозным способом

Терапевтическое лечение данного заболевания, как правило, сводится к длительному приему разнородных препаратов, воздействующих на его возбудитель. Одновременно с ними больному назначают прием иммуностимуляторов, витаминов, симптоматических средств (к примеру, жаропонижающих). Все компоненты такого лечения подбираются для больного индивидуально с учетом его общего состояния, а также возбудителя, спровоцировавшего такую болезнь.

Также во время лечения такого заболевания активно применяется дыхательная гимнастика, призванная восстановить нормальную работу легких, и физиотерапия. Проходить их можно амбулаторно.

Лечение данного заболевания должно быть непрерывным. В противном случае добиться положительного результата такой терапии практически невозможно.

После выздоровления от такой болезни пациенту необходимо встать на учет в диспансер и регулярно проходить профилактический осмотр и сдавать анализы. Эти меры необходимы для того, чтобы удостовериться в том, что болезнь излечена полностью и не дает рецидивов.

Как отличить бронхит от пневмонии
Ингаляторы при бронхиальной астме описаны в этой статье.
Диагностика туберкулеза у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/diagnostika-u-vzroslyx.html

Народными средствами

Туберкулёз можно лечить и народными средствами. Однако их рекомендуется применять в качестве сопроводительной терапии, направленной на восстановление функций легких, поскольку справиться с самим возбудителем болезни народные рецепты не могут. Для сопроводительной терапии при таком заболевании вы можете применять следующие препараты:

Настой березовых почек. Вам нужно взять столовую ложку березовых почек и залить ее двумя стаканами водки, после чего оставить средство отстаиваться до тех пор, пока оно не приобретет коньячный оттенок. Пить такой настой нужно по столовой ложке перед едой не менее трех раз в день до самого выздоровления.
Отвар подорожника. Вам нужно будет взять столовую ложку листьев подорожника, залить ее стаканом кипятка, оставить на пару часов, затем сцедить. Принимать полученный отвар необходимо перед едой до 4-х раз в день.
Средство на основе сока огурцов. Вам нужно будет взять в равных количествах свежий огуречный сок и мед, смешать эти компоненты до однородного состояния, а затем принимать полученную смесь два раза в сутки по две столовые ложки. Представленное лекарство поможет вам поднять иммунитет.

Помните о том, что не все народные рецепты совместимы с отдельными препаратами вашей медикаментозной терапии. По этой причине непременно консультируйтесь с врачом перед их применением, дабы не снизить эффективность лечения народными рецептами.

Профилактика

Предупредить данный недуг помогают общие профилактические меры. К ним нужно отнести:

Регулярную диагностику на предмет туберкулеза. Она предусматривает пробы Манту для детей, а также прохождение взрослыми рентгена легких не менее раза в год.
Вакцинацию против туберкулеза. Современная вакцина позволяет снизить риск инфицирования данным заболеванием даже при контакте с больным, имеющим открытую форму болезни. Лица, которые прошли такую иммунизацию, если и получают такую болезнь, переносят ее легче пациентов не привитых БЦЖ, быстрее выздоравливают, а также получают менее серьезные последствия болезни для своего организма.
Улучшение условий проживания. Выбор экологически чистых регионов для проживания, отказ от продолжительной работы на предприятиях вредной промышленности.
Укрепление дыхательной системы, иммунизацию. Эти меры предусматривают закаливание, регулярный прием витаминов, проведение дыхательной гимнастики (особенно важна она для лиц, которые перенесли не так давно воспаление легких).

Также к числу профилактических мер, связанных с данным заболеванием, относят химиопрофилактику. Ее обязаны проходить люди, которые были непосредственно в контакте с больными: врачи, санитары, близкие родственники. Также ее назначают лицам, инфицированным возбудителем туберкулеза.

Видео

Выводы

Как видим, даже такое опасное заболевание, как туберкулез, можно своевременно распознать и весьма эффективно лечить. Для этого нужно обращать внимание на любые симптомы, которые могут быть с ним связаны, и при появлении первых признаков болезни отправляться на обследование. Только так можно своевременно диагностировать болезнь и приступить к ее лечению до того, как она успела нанести непоправимый вред вашему организму. С таким подходом вы сможете избавиться от туберкулеза за несколько месяцев.

Также читайте про диагностику ХОБЛ и какой кашель бывает при пневмонии.

Источник

В наше время туберкулез — вполне излечимое заболевание, однако эта патология все равно остается в числе самых нежеланных болезней. Патология обладает рядом отличительных симптомов, по которым и сам больной сможет заподозрить наличие у себя такого заболевания, и врач сможет диагностировать у больного туберкулез. Но может ли туберкулез протекать без симптомов? В некоторых случаях болезнь никак не проявляется в повседневной жизни человека. Таким образом патологию становится сложнее выявить, что приводит к серьезным осложнениям.

Первичное инфицирование

Лугкие

Один из вариантов бессимптомного туберкулеза — первичное инфицирование. При таком явлении на зараженных органах появляется воспаление, характеризующееся образованием множества мелких узелков. Особенности такой болезни разнятся в зависимости от очага инфекции.

Разные органы человека способны заразиться туберкулезом разными путями передачи:

Передача воздушно-капельным путем. При кашле, чихании или даже просто во время беседы больной (считается только открытая форма болезни) выбрасывает в воздух бактерии туберкулеза, которые вдыхают здоровые люди. Таким образом человек заражается туберкулезом легких, и такой тип заражения встречается чаще всего.
Фекально-оральный путь заражения. Развивается инфекция по большей части в кишечнике, потому что бактерии попадают в организм вместе с пищей. Однако при таком пути передачи потребуется гораздо больше бактерий, чем для воздушно-капельного, а значит, и случаи инфицирования алиментарным путем (он же фекально-оральный) встречаются реже.
Контактный механизм передачи. Бактерии туберкулеза передаются через кожу, слизистую и иногда через предметы, поверхности которых касался больной активной формой туберкулеза. При туберкулезе бактерии зачастую инфицируют слизистую оболочку, а заражение через кожу и сторонние предметы практически не происходит.
Внутриутробное инфицирование. Если беременная женщина больна туберкулезом, то заражение может произойти через инфицированную плаценту. Также ребенок рискует заразиться туберкулезом в случае повреждения плаценты при родах у туберкулезной женщины. Внутриутробное инфицирование — явление нечастое, но не стоит исключать риск заражения новорожденного туберкулезом.

Отсутствие симптомов значительно увеличивает тяжесть туберкулеза, ведь без каких-либо проявлений болезнь будет незаметно развиваться, и соответственно, уменьшать шансы больного туберкулезом на излечение.

Первичный туберкулез у подростков и детей

Распознать болезнь у своего ребенка — задача родителей, но если она проходит бессимптомно, то заметить ее становится невероятно сложно, особенно когда патология возникает у другого человека, пусть это и родной ребенок. Зачастую родители, даже замечая проявления туберкулеза, не придают им особого значения и принимают это за обычную простуду или усталость. Таким образом ребенка лечат от гриппа или ОРВИ, а туберкулезное заражение тем временем продолжает развиваться и распространяться. Для такого дела важны даже самые незначительные симптомы, замечаемые у ребенка.

К ним можно отнести:

Ребенок

внезапное снижение веса;
продолжительная апатия;
перемежающаяся лихорадка;
высокая температура, которая иногда сопровождается появлением плотных болезненных узелков, а также аллергическое воспаление слизистой глаза;
интенсивный кашель или даже просто хриплое дыхание;
ребенка может неожиданно начать лихорадить, и у него появляются болезненные ощущения в плевральной полости и потливость;
вздутие или скопление жидкости в области живота пациента;
наличие в животе плотных образований, которые иногда еще и весьма болезненны;
прихрамывание без видимых на то причин или опухшая кожа на суставах;
боли в спине или ее затрудненные движения;
увеличение лимфатических узлов, вокруг которых есть не столь большие узелки;
гнойное воспаление тканей в районе лимфатических узлов;
подкожные гнойные или язвенные воспаления тканей;
резкие изменения в настроении больного ребенка, при которых наблюдается жар, тошнота, мигрень;
заболев инфекционным заболеванием, ребенок выздоравливает слишком долго;
крупные внутричерепные воспаления;
наличие в моче крови или лейкоцитов.

У половины детей больных туберкулезом болезнь долго не показывала симптомов, и лечение началось, когда патология уже довольно сильно развилась. Большинство родителей не знает ответа на вопрос, может ли быть туберкулез без кашля, а потому даже не догадываются, что кашель может говорить о такой болезни.

У первичного туберкулеза есть несколько клинических форм:

туберкулезная интоксикация;
туберкулез, развивающийся во внутригрудных лимфатических узлах;
первичный туберкулёзный комплекс;
длительный первичный туберкулез без хорошей тенденции к заживлению.

Самый надежный способ обезопасить себя и своего ребенка от туберкулеза — вакцинация БЦЖ. Такая вакцина изготавливается на основе штамма туберкулезной палочки, но инъекция не несет в себе опасности, ее предназначение — проверить, способен ли организм сопротивляться туберкулезу.

Латентный туберкулез

Пониженный иммунитет позволяет туберкулезу проникнуть в организм, сформировать там очаг заражения и начать развиваться. В большинстве случаев болезнь поражает легкие, но иногда страдают мозг, печень, кости и другие части тела. В некоторых случаях у туберкулеза пропадают симптомы, и он становится латентным.

В отличие от обычного туберкулеза, латентный — неопасен. Однако его безопасность — весьма относительна, ведь туберкулезные бактерии остаются внутри организма. Также латентное заболевание может перейти в активную форму и начать развиваться как обычная патология. Но пока туберкулез остается латентным, им нельзя заразиться, так что с больным ребенком можно вполне спокойно контактировать.

Помимо этого, болезнь может временами проявляться и вскоре быстро затихать. Такое протекание болезни говорит о том, что туберкулез стал хроническим.

У латентного туберкулеза редко проявляются симптомы, но иногда все-таки можно заметить слабое проявление болезни:

Туберкулезу потребуется определенное время, чтобы развиться, поэтому симптомы обычно появляются на третий месяц протекания болезни. У больного слегка повышается температура тела, и он начинает слишком быстро уставать.
Прогрессируя, патология вызывает все больше симптомов, которые имеют уже более заметное проявление. Главный признак запущенного туберкулеза — воспаление плевры, во время которой в легких начинает собираться жидкость. У больного замечаются проблемы с дыханием, и его постоянно преследует усталость, от которой не спасает никакой отдых. Зачастую на этом этапе человек начинает подозревать, что у него развивается какая-либо болезнь, и обращается за помощью к врачам. Самый надежный способ определить наличие туберкулеза — проведение рентгеновского исследования. Такая процедура без проблем покажет, есть у человека туберкулез или нет, а также поможет определить его форму. В случае сильно запущенного заболевания врачи могут принять решение о срочной госпитализации и тут же начнут лечение.
Если болезнь обнаружили на ранней стадии, то врачи чаще всего прописывают больному специальные антибактериальные препараты, которые избавляют туберкулезника от множества проявлений патологии. Но даже во время такой терапии человеку не избавиться от всех проявлений болезни, так что, только полностью победив туберкулез, можно снова вернуться к обыденной жизни.

Чтобы не допустить осложнений при туберкулезе, его нужно вовремя заметить. Лучший способ не прозевать болезнь — регулярно проверять свой организм. Именно для этого все должны ежегодно проходить флюорографическое исследование, которое, к несчастью, многие игнорируют.

Учитывая статистику заболевания, люди должны насторожиться и начать внимательнее следить за своим здоровьем, ведь гораздо проще вылечить болезнь, когда она еще не вызвала непоправимых изменений в организме.

Как можно выявить латентный туберкулез

Выявить латентную форму болезни у взрослого, так же, как и у подростка и ребенка, можно случайно. Как раз для таких случаев и проводят плановые медицинские обследования.

В число способов диагностики данной болезни входят:

Анализ мочи

анализ крови и мочи;
проба реакции Манту;
рентгеновское исследование;
детальное исследование мокроты;
исследование телесных тканей и жидкостей.

Ежегодно дети проходят такую процедуру, как проба Манту. По ее результатам можно определить, есть ли в теле обследуемого возбудитель болезни. Проводится данная процедура быстро и практически безболезненно. Врач вводит обследуемому под кожу дозу туберкулина. Сама вакцина неопасна, ведь в ее составе лишь незначительное количество штамма туберкулеза. Попадая в организм, туберкулин вынуждает его бороться с болезнью, но сам вскоре покидает организм, не нанеся ему никакого вреда.

В результате врачи могут выяснить, способен ли организм бороться с патологией. Показателем этой способности выступает размер папулы, которую измеряют через несколько дней. Существуют определенные нормативы для размера пробы Манту, и, если результат превысит эту норму, пациента нужно будет детально обследовать на наличие туберкулеза. Также подозрения вызывают отек и покраснение в области укола. Такие проявления становятся поводом думать о возможности инфекции в организме.

Конечно, у этого метода диагностики есть свои особенности. На время обследования место инъекции нельзя чесать или допускать попадание на него воды. Учитывая то, что проводится проба Манту среди детей, добиться выполнения этих правил невероятно сложно. Нарушив запреты, о которых врач рассказал еще в начале процедуры, результаты получаются противоречивыми, ведь папула отекает, краснеет и увеличивается. Как следствие, нарушение этих правил делает папулу схожей с образцом положительного теста на туберкулез.

В случае положительной реакции Манту, пробу необходимо повторить. Вторая положительная реакция вынуждает врачей отправить пациента на детальную диагностику, которая сможет наверняка сказать о наличии болезни. Зачастую следующим шагом является непосредственно лечение туберкулеза.

Помимо пробы Манту, туберкулез у детей выявляют также с помощью пластырной пробы с очищенным туберкулином. Как уже понятно из названия, данное средство диагностики представляет собой пластырь, который на два дня крепится на кожу, а потом снимается. После нескольких дней пациент уже видит результат проведенной процедуры. При положительной реакции на коже ребенка появляются пять и больше небольших папул. Лучше всего данный способ выявления туберкулеза подходит для маленьких детей, так как с возрастом надежность теста уменьшается и шанс выявить болезнь не гарантирован.

Как можно вылечить латентный туберкулез

Лечение данной патологии нужно начинать сразу же, как только у больного оказывается положительный результат пробы Манту или рентгена. В противном случае латентный туберкулез может стать активным и начать медленно разрушать организм. Будь то взрослый, подросток или ребенок, лечение занимает длительный период. Оно может занять несколько месяцев, а может и затянуться до девяти. На длительность и тип лечения влияет множество факторов, таких как причины возникновения, форма болезни или регенеративные свойства организма. Например, запущенный инфильтративный туберкулез у пожилого человека лечится гораздо дольше, чем латентная патология у здорового юноши.

В любом случае туберкулез нельзя лечить самостоятельно, а все медикаменты и процедуры должен назначать фтизиатр. Однако многие люди, заболевшие латентной формой, не желают признавать того факта, что у них обнаружили столь неприятную болезнь. Они искренне не понимают, почему врачи назначают им лечение вместо того, чтобы в очередной раз проводить исследования. Некоторые больные отказываются пройти лечение, ведь они даже не начали кашлять. Такое самоуправство ведет к серьезным осложнениям, вызванным прогрессирующей болезнью, ведь чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Чтобы избавить человека от патологии, врач подбирает для каждого случая свое лечение.

Несмотря на различие медикаментов и процедур, схема лечения туберкулеза весьма конкретна:

Таблетки

Медикаментозное лечение. Вне зависимости от формы туберкулеза, его лечение предполагает прием противотуберкулезных препаратов. Чтобы лекарства подействовали на организм, медикаменты принимают регулярно, не допуская перерывов. В противном случае лечение будет менее эффективным, и организму потребуется больше времени для исцеления, а также могут возникнуть осложнения. Инфекция становится невосприимчива к лекарствам и развивается с удвоенной силой. Однако если слишком долго принимать противотуберкулезные препараты, организму может быть нанесен серьезный вред, поэтому при такой терапии назначают гепатопротекторы. Покончить с медикаментами можно только после полного выздоровления с разрешения лечащего врача.
В случаях, когда одних только лекарств оказывается недостаточно, пациенту назначают проведение операции. При латентной форме болезни хирург вырезает уже полноценно развившиеся или незарубцевавшиеся каверны. Однако хирургическому вмешательству должна предшествовать медикаментозное лечение, при котором противотуберкулезные препараты не позволили болезни перейти в активную форму.
Победив болезнь, человек закрепляет результаты лечения. Для этого переболевший туберкулезом постоянно отдыхает в оздоровительных учреждениях и соблюдает определенные правила в повседневной жизни. Небольшие ограничения помогут человеку навсегда забыть о туберкулезе.

В народе считается, что дорогие противотуберкулезные препараты действуют эффективнее своих дешевых аналогов. Но на самом деле лучшие результаты показывают недорогие средства, которые человеческий организм воспринимает лучше и благодаря чему появляется меньше побочных эффектов. Также дешевые препараты более доступны и не придется заказывать из других медицинских учреждений, ведь их хватает и в обычных больницах.

Источник