Можно ли делать прививку от гриппа ребенку если у него кашель
Многие родители интересуются, можно ли делать прививку от гриппа, если ребенок кашляет. При появлении кашля и других сопутствующих клинических признаков педиатры рекомендуют перенести проведение процедуры до того времени, пока малыш полностью не вылечится. Категорически не рекомендуется давать медикаментозные препараты ребенку без врачебного назначения, что может привести к тяжелым последствиям.
Разрешается ли делать прививку при кашле?
Педиатры не рекомендуют вводить вакцину при кашле ребенку, особенно, если малыш не может откашляться, данное состояние сопровождают другие болезненные симптомы, увеличена температура тела. После успешного излечения заболевания должно пройти не менее 2 – 4 недель перед прививанием. Этого времени хватит детскому организму для полного восстановления, при этом вероятность появления нежелательных реакций после введения лекарственного препарата значительно снижается.
При возникновении рассматриваемого явления не стоит отменять вакцинацию, ее следует отложить на некоторое время. Прививка поможет избежать серьезных последствий после заболевания гриппом, вплоть до летального исхода. Перед вакцинацией следует провести обследование организма, сдать некоторые анализы, которые назначит педиатр.
Противопоказания при вакцинации
К противопоказаниям относятся:
- развитие сильной негативной реакции после предыдущей вакцинации;
- ослабленные защитные свойства организма (иммунодефицитное состояние);
- афебрильные судороги;
- серьезные заболевания центральной нервной системы;
- масса тела менее 2 кг;
- дерматит аллергической природы;
- склонность к аллергическим проявлениям, особенно на яичный белок, аминогликозиды, дрожжи.
Также существуют временные ограничения проведения вакцинации:
- обострение патологий хронической формы;
- острые заболевания инфекционного/неинфекционного типа;
- ринит;
- кашель;
- увеличенная температура тела.
При наличии подобных проблем необходимо отложить проведение процедуры до полного излечения, восстановления иммунных качеств организма. Не рекомендуется прививать младенцев в раннем возрасте (до 6 мес.), а также тех, кто переболел простудным заболеванием менее двух недель назад. Введение препарата при наличии вышеперечисленных состояний способно привести к нежелательным последствиям.
Возможные осложнения после прививки
При развитии негативной реакции на вакцину против гриппа возникают те же болезненные симптомы, что и на другие прививки (общее ослабление организма, недомогание, местное воспаление). Место укола может слегка припухнуть и покраснеть. Также возможно развитие кашля после прививки от гриппа.
Появление подобного состояния объясняется началом развития иммунного ответа на введенное лекарственное средство и продуцирования антител к вирусу гриппа. При появлении следующих клинических признаков следует обратиться за врачебной помощью:
- увеличение температурных показателей выше 38,5°;
- развитие сильной аллергической реакции (крапивницы, отечности);
- температура тела от 37,5° не проходит на протяжении 4 сут.;
- сильное опухание области введения препарата, появление уплотнения.
Многие мамы беспокоятся о здоровье малыша после прививки, так как подразумевают развитие заболевания после введения лекарства. Однако это не может произойти в результате проникновения в организм неживых (инактивированных) вирусов. Несмотря на это, ребенок может простудиться на фоне сниженных защитных качеств.
Лечение и профилактика кашля
Терапия длительного кашля должна быть комбинированной, состоящей из медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. При возникновении подобного состояния необходимо посетить педиатра, который должен установить точную причину появления кашля.
Лечение сухого кашля направлено на его переход в продуктивную форму, при которой происходит разжижение и отделение мокроты в дыхательных путях. При влажном – на облегчение и ускорение выведения слизи из них. При этом врач может назначить:
- Противокашлевые медикаменты с кодеином в основе. Среди подобных лекарств выделяют: Кодтерпин, Гликодин, Коделак, Тусупрекс, Омнитус. Принимать по одной таблетке 2 – 3 р./сут.
- Лекарственные препараты, блокирующие кашель (B-адреноблокаторы). Например, Стоптуссин, Флавамед, Бронхикум, Синекод. Выпускаются в таблетированной и жидкой форме. Терапевтический курс не должен превышать полутора – двух недель.
- Лекарства с противовирусным эффектом (Амизон, Новирин, Анаферон, Амиксин, Афлубин). Назначаются при вирусном происхождении кашля. Принимать по 1 – 2 табл. 2 – 4 р./сут.
- Антибиотические средства (Азитромицин, Эритромицин, Амоксил, Бисептол). Используются при бактериологической природе рассматриваемого состояния. Курс лечения, как правило, составляет 5 – 7 сут. Препарат употреблять по 1 – 2 табл. 1 – 2 р./день после принятия пищи.
- Противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен, Сератта). Пить по 1 – 2 табл. 2 – 3 р./сут. после трапезы. Длительность лечения составляет 1 – 1,5 нед.
- Антигистаминные препараты (L-Цет, Супрастин). Принимать по 1 табл. 1 раз/сут. после трапезы. Курс терапии составляет 5 – 7 сут.
- Жаропонижающие лекарства (Панадол, Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол). Используются для снижения температурных показателей, достигших 38°. Принимать по 1 – 2 табл. после еды.
- Витамины (Декамевит, Аскоцил). Способствуют повышению защитных качеств организма. Пить по 1 табл. 2 – 3 р. сут. не более 1 – 1,5 нед.
Для предупреждения развития патологического явления в организме человека следует придерживаться следующих профилактических правил:
- Избегать переохлаждения.
- Регулярно промывать руки мыльным раствором.
- Отказаться от контактов с инфицированными людьми.
- Использовать медицинскую маску во время нахождения в общественных местах во время повышенной заболеваемости гриппом/ОРВИ.
- Искоренить вредную привычку (курение).
- Контролировать питьевой режим. Рекомендуется ежесуточно выпивать до 2 – 2,5 л жидкости.
- В период эпидемий проходить вакцинацию.
- Избегать пассивного курения (воздействия на организм табачного дыма).
При появлении болезненной симптоматики следует отправиться к педиатру, который определит точную причину развития кашля, назначит соответствующее лечение, учитывая степень тяжести болезни, индивидуальные особенности организма ребенка. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением.
Источник
Вакцинация помогает защитить детей от опасных инфекционных болезней, однако, чтобы прививки не сказались на здоровье ребенка, важно учитывать, что некоторым детям делать их противопоказано. Почему вакцинацию иногда приходится откладывать на время или вообще отменять? И может ли помешать введению вакцины наличие насморка или кашля?
Истинные противопоказания
К истинным противопоказаниям относятся состояния, при которых с учетом здоровья ребенка вакцинация проводиться не может.
Все истинные противопоказания можно поделить на общие, которые касаются любой вакцинации, а также частные, характерные для определенной прививки.
Они также могут быть постоянными, из-за которых вакцинацию полностью отменяют, а также временными, которые препятствуют поставить прививку лишь в течение определенного периода.
Ложные противопоказания
К этой группе противопоказаний относят субъективные причины не делать прививку. Они бывают как со стороны родителей, так и со стороны медперсонала. К примеру, родители могут отказываться вводить вакцину, если считают своего малыша болезненным или аллергиком, а врачи могут не отправить на прививку при насморке или дисбактериозе.
К ложным противопоказаниям, которые чаще всего становятся причиной «медотвода» от прививок, относят аллергию, анемию и энцефалопатию. Во многих случаях они не являются поводом для отмены вакцинопрофилактики.
Когда не стоит делать прививку?
Противопоказаниями к введению любых вакцин выступают:
- Иммунодефицитные первичные состояния.
- Онкопатологии.
- Иммуносупрессивная терапия.
- Острые заболевания.
- Обострения хронических патологий.
- Выраженные реакции или осложнения после предыдущего введения вакцины – анафилактический шок и другие тяжелые формы аллергии, повышение температуры свыше 40 градусов, местные изменения диаметром больше 8 см, поражения иммунной системы, появление вакцинассоциированных болезней.
Что касается частных противопоказаний, то среди них имеются следующие:
Когда, несмотря на неблагоприятные симптомы, делать прививку можно?
- Наличие несильного поноса, умеренной или легкой реакции на предыдущее введение вакцины, ОРЗ с легким течением не являются противопоказаниями к прививкам. Если заболевание протекает в умеренной либо в тяжелой форме, прививать ребенка можно сразу же, как его состояние улучшится.
- Употребление антибиотиков не является препятствием для вакцинопрофилактики. Так же, как и прием эндокринных, противоаллергических, сердечных и других препаратов, нужных в качестве поддерживающего лечения при хронических патологиях. Если стероидные препараты применяются местно (ингаляции, спреи, капли в глаза, мази), это также не будет препятствием для введения вакцины.
- Также к противопоказаниям не относят контакт ребенка с человеком, у которого есть инфекционное заболевание.
- Если малышу переливали препараты крови, то введение живых вакцин откладывается на определенный срок (он зависит от типа препарата крови и его объема), так как с переливанием в организм малыша попадают антитела, мешающие вырабатывать иммунитет на живые вакцинные вирусы.
- Если у ребенка гемофилия, то внутримышечное введение вакцины опасно риском кровотечения, поэтому прививку ставят подкожно в место, где есть возможность прижать зону укола. Также ребенку назначают препараты для поддержки свертываемости.
- Для введения АКДС не являются препятствием случаи реакции на вакцину или судорог у близкого родственника. Если неврологические заболевания у ребенка стабильны (отставание в развитии, ДЦП), прививать его можно.
- Положительная реакция Манту не должна стать препятствием для вакцинации от паротита, краснухи и кори.
- Если ребенку было проведено оперативное вмешательство, начинать вакцинацию рекомендуют через 3-4 недели после него.
- Если у малыша выявлена нетяжелая анемия, его можно прививать.
- Что касается аллергических болезней, то вакцинация при их наличии, напротив, рекомендуется, поскольку инфекции у них протекают намного тяжелее (к примеру, если ребенок с астмой заразится коклюшем).
- Отказываться от прививок ребенку с врожденными пороками развития, если его состояние компенсировано, не нужно.
Советы
Если у вашего ребенка имеются противопоказания, риски заражения увеличиваются, однако это вовсе не значит, что у ребенка обязательно будут те инфекционные болезни, от которых защищают прививки. Не забывайте, что помимо вакцинации укреплять иммунитет следует закаливанием, сбалансированным рационом, прогулками, здоровым сном.
Обсудите с педиатром, как можно повысить стойкость вашего малыша к инфекциям, чтобы ничто не помешало ребенку нормально расти и пребывать в детском коллективе.
Источник
Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, и ежегодно в период подготовки к сезону эпидемий специалисты настойчиво рекомендуют вакцинировать всех членов семьи, а в особенности – детей, а родители сомневаются в пользе прививки. Нужны ли вакцины от гриппа, делать ли ребенку в детском саду прививку от гриппа по мнению Комаровского? Надо ли делать прививки: аргументы в пользу профилактики гриппа и против.
Что нужно знать про вирус гриппа
Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.
Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.
Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.
Состав вакцины от гриппа изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.
И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.
Чем опасен грипп?
Все штаммы изначальное вторгаются в организм через слизистые поверхности верхних дыхательных путей. В слизистой они размножаются, разрушая клетки, что приводит к отторжению их организмом при кашле, чихании. Погибшие клетки вместе с вирусом гриппа разносятся в окружающей среде, приводя к инфицированию других людей.
Название болезни – грипп – произошло от французского глагола «хватать», «схватывать», что описывает не только высокую контагиозность вируса, но и быстро развивающуюся картину заболевания.
Первые симптомы возникают в течение нескольких часов, и, как правило, болезнь дебютирует ярко. Начинается все с общего недомогания, озноба, ломоты и боли в суставах и мышцах. Дальше нарастают проявления лихорадки: гипотермия тела до 39-40°С, головные боли, ощущение тошноты, в некоторых случаях – рвота. Повышенная температура тела нередко приводит к судорожному синдрому, особенно у маленьких детей.
Далее появляются катаральные симптомы: кашель, ринит. Сначала слизистая носа выделяет прозрачную жидкость, на поздних стадиях болезни ее состав и вид указывают на гнойный воспалительный процесс (исчезает прозрачность, выделения становятся беловатыми, серыми, зеленоватыми и т. п.). Кашель может быть глухим, сухим, мучительным, с болью за грудиной.
В зависимости от штамма инкубационный период вирусов длится от 6 ч. до 2-х суток, при этом выделять вирус инфицированный человек начинает с первого дня заражения вне зависимости от наличия симптомов. Контагиозный период длится до 7-9 дней, даже по окончании заболевания переболевший человек может представлять опасность для окружающих.
Эпидемиологический период, когда болеет значительная часть населения, длится около месяца, при этом за один сезон эпидемии могут проходить несколько раз. Болезнь представляет особую опасность не только симптоматикой и влиянием вируса на организм, но и снижением эффективности иммунной системы. На фоне гриппа к вирусу часто присоединяются бактериальные инфекции, вызывая поражения органов дыхания, слуха, сердечной мышцы, мочевыводящей системы. Нередко после гриппа человек, особенно с изначально ослабленным иммунитетом, начинает болеть различными соматическими заболеваниями и болезнями, вызванными активизацией патогенных бактерий. В большинстве случаев это относится к пожилым, людям с иммунными и эндокринными заболеваниями и детям.
Вакцинация от гриппа: аргументы за и против
Специалисты рассматривают аргументацию в пользу прививок от гриппа, показания и противопоказания к ней.
Почему надо делать прививку от гриппа?
Согласно статистике, каждый год жертвами эпидемий гриппа становятся около 40 тысяч детей преимущественно раннего возраста. Еще более значительные цифры отражают серьезные осложнения, вызываемые самой вирусной инфекцией и присоединяющимися к ней бактериальными: в итоге дети включаются в группу ослабленных, требующих повышенного медицинского внимания, в некоторых случаях болезнь приводит к инвалидности из-за поражения слуха, сердечно-сосудистой системы.
С появлением вакцинации от гриппа количестве летальных исходов и осложнений гриппа ежегодно снижается, однако есть противники прививок, чьи аргументы основаны на негативной реакции организма, особенно детского, на саму вакцинацию.
Действительно, при использовании «живых» вакцин риск возникновения побочных эффектов от прививки несколько выше: в течение 2-3 дней может повышаться температура, ощущаться недомогание. Однако эта реакция организма – лишь слабое подобие той, которая могла бы возникнуть при проникновении активного полноценного, а не ослабленного вируса.
Таких вакцин с живым вирусом становится все меньше: эффективность инактивированных составов для прививок стала значительно выше, а осложнения и побочные эффекты для инактивированных вакцин без вируса практически не встречаются.
Несмотря на усилия фармакологических компаний по прогнозированию наиболее активного и опасного в ближайшем сезоне штамма, иногда прогнозы не сбываются: штаммы мутируют и в процессе эпидемий, в некоторые годы популяцию поражают сразу две-три разновидности вируса гриппа. Но даже при несовпадении антител, выработанных в организме под воздействием вакцины, и необходимых для защиты от инфекционного агента, профилактическая вакцинация помогает справляться с заболеванием. Грипп протекает намного легче, так как иммунная система уже активизирована против родственных штаммов.
Всемирная Организация Здравоохранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом. Массовая вакцинация помогает не заболеть, и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.
В особенности вакцинировать необходимо те группы населения, у которых вирус гриппа способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вне зависимости от возраста медики настойчиво рекомендуюn ставить прививки взрослым и детям из следующих групп риска:
- имеющим заболевания, пороки развития, дисфункции центральной нервной системы;
- при наличии болезней и патологий сердечно-сосудистой системы;
- с заболеваниями крови и кроветворящих органов;
- с болезнями почек;
- в состоянии иммунодефицитов, в том числе вызванных приемом лекарственных препаратов;
- с болезнями эндокринной системы (при сахарном диабете любого типа);
- работающим в тесном контакте с детьми взрослым и детям, посещающим детские дошкольные, общеобразовательные учреждения, кружки, группы развития, дополнительного образования и т. п.
По мнению доктора Е. Комаровского, положительными аргументами для вакцинации считаются следующие:
- вакцина «заставляет» иммунную систему вырабатывать антитела, защищающие организм от наиболее распространенного штамма вируса гриппа;
- эффективность прививки, при условии правильной вакцинации (в здоровом состоянии, заблаговременно – за 2-4 недели до начала эпидемической активности, при правильном подборе вакцины) составляет 85%, то есть из 100 детей 85 не заболеют совсем, а оставшиеся перенесут заболевание намного легче;
- вакцинация помогает защитить организм не только от самого вируса: при возникновении заболевания выраженность симптомов ниже, а шансы на тяжелые осложнения снижаются на 70%;
- вакцинация от гриппа не входит в число обязательных прививок, но, тем не менее, в большинстве случаев детям она предлагается бесплатно;
- прививку можно делать не ежегодно, а тогда, когда есть высокая вероятность эпидемий гриппа, что снижает нагрузку на организм.
Аргументы и противопоказания
Евгений Комаровский утверждает, что есть единственный стопроцентный способ уберечь себя и ребенка от вируса гриппа: переехать жить на необитаемый остров. Поскольку такая возможность доступна далеко не всем, то вторым по эффективности методом защиты доктор называет вакцинацию.
Однако существуют и противопоказания, постоянные или временные, согласно которым ребенку дают отвод от прививки. К ним относят:
- аллергию на куриный белок, так как он входит в состав вакцины;
- наличие бронхиальной астмы, неврологических заболеваний, кожных дерматитов;
- при обострении хронических болезней, в некоторых случаях – аллергических реакций;
- при выраженной индивидуальной реакции непереносимости на предыдущую прививку;
- в период вирусного, бактериального заболевания, «простуды» и в течение двух недель восстановительного периода после болезни.
К общепринятым аргументам против прививок от гриппа относят:
- возможность несовпадения прогноза и активного штамма вируса, при котором вакцинация не даст полноценного эффекта;
- дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка;
- существование риска использования некачественной, неправильно хранившейся вакцины, которая может вызвать аллергические или токсические реакции;
- в некоторых случаях – отсутствие бесплатных вакцин в местности;
- существующую вероятность развития выраженной реакции детского организма на вакцинацию, схожую с легкой формой гриппа (субфебрильная температура, головные, мышечные боли, покраснение в месте укола в течение 2-3 суток).
Некоторые специалисты-иммунологи ставят избыточные прививки в один ряд с чрезмерным использованием антибиотиков у детей при различных заболеваниях и считают данные факторы основополагающими в развитии приобретенных иммунодефицитов.
Вакцинация против гриппа
Мнение педиатра Евгения Комаровского
Известный педиатр Комаровский – убежденный сторонник противогриппозной вакцинации как для взрослых, так и для детей. Доктор отмечает, что прививка от гриппа – единственный, кроме полной изоляции всей семьи, способ уберечь малышей если не на сто процентов от самого заболевания, то от его тяжелых форм и осложнений.
Мнение Комаровского расходится с официальными рекомендациями в сроке первой вакцинации: если в основном в педиатрии принято считать, что прививать малышей необходимо, начиная с полугодовалового возраста, когда значительно ослабевает действие переданных матерью антител, то популярный педиатр для первой антигриппозной прививки рекомендует годовалый возраст.
Для защиты до достижения данного возрастного периода ребенка рекомендуется кормить грудным молоком и в обязательном порядке вакцинировать всех членов семьи и взрослых, находящихся в частом контакте с грудничком. При этом первая вакцинация у детей, согласно мнению и Комаровского, и рекомендациям производителей, и опыту других педиатров, должна проводиться дважды с перерывом в один месяц между прививками. Дальнейшая вакцинация проводится без изменений, один раз в год.
В практике известного педиатра не было выявлено случаев побочных реакций и осложнений после вакцинации ВаксиГриппом, Инфлюваком, Флюориксом, современными составами с инактивированным вирусом. При этом может наблюдаться незначительная гиперемия (краснота) в месте введения вакцины, самостоятельно исчезающая в течение нескольких часов.
Тем не менее педиатр сообщает, что даже при соблюдении всех правил вакцинации у здорового ребенка может развиваться реакция в виде легкого недомогания: болевые ощущения и гиперемия в месте введения вакцины, субфебрильная температура тела, общая слабость, сонливость. Подобный побочный эффект не является причиной для лечения или поводом для отвода от следующих вакцинаций, и проходит без терапевтического вмешательства в течение 2-3 дней.
В соответствии с советами доктора, дошкольников и учеников образовательных учреждений стоит прививать заранее, не дожидаясь превышения эпидемиологического порога. Наиболее эффективно иммунная система справляется с атаками вирусов гриппа в течение первых четырех месяцев после введения вакцины, а для формирования подобного специфического иммунитета организму необходимо от 2 до 4 недель. Поэтому о прививке перед началом сезона гриппа стоит позаботиться заранее.
Стоит ли вакцинировать себя и детей, каждому надо решать самостоятельно. Вакцинация от гриппа – необязательная процедура, но, согласно Комаровскому, такая защита помогает как избегать заболеваний, так и легче переносить болезнь и облегчать ее последствия.
Источник
