Можно ли гулять с ребенком при кашле без температуры комаровский

Польза свежего легкого ветерка при любом заболевании неоспорима: ультрафиолетовые лучи, приток живительного кислорода губительно действуют на болезнетворные микроорганизмы. Поэтому на вопрос «Можно ли гулять при ОРВИ?» единственный ответ: «Не только можно, но очень важно проводить некоторое время на улице, однако, с некоторыми ограничениями».

Содержание статьи

Лечебные свойства прогулок в борьбе с вирусной инфекцией

Течение ОРВИ происходит у детей по разным сценариям: некоторые малыши болеют очень тяжело, для них рекомендуется строгий постельный режим на первые 3–4 дня, затем только разрешается гуляние на улице (где нет транспортных магистралей). Причем жилое помещение во время пребывания в нем больного малыша необходимо часто проветривать.

У других детей более сильный иммунитет, оттого самочувствие их при заражении вирусами ухудшается незначительно. Таким ребятам при ОРВИ следует выходить гулять на свежий воздух ежедневно не менее двух раз.

При воздействии свежего воздуха в организме запускаются естественные механизмы самооздоровления:

Улучшение клеточного метаболизма: обогащение тканей кислородом, разложение и выведение токсинов.
Предотвращение репликации вирусов.
Очищение дыхательных путей от слизи, образующейся вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Повышение усвояемости полезных веществ: витаминов, белков, минералов, необходимых для регенерации поврежденных вирусами клеток.
Увеличение численности и активности лейкоцитов, макрофагов, уничтожающих вирусы.

В тесных жилых помещениях, где находится больной, постоянно превышен уровень концентрации углекислого газа и патогенных микроорганизмов, что негативно влияет на сердечно-сосудистую, пищеварительную систему, а также функции мозга.

Если гулять при ОРВИ хотя бы два раза за сутки, проветривая в это время комнаты, токсичность воздуха помещения максимально снижается.

Внимание! Важно помнить о противопоказаниях выхода на улицу при остром течении ОРВИ, а также при наличии тяжелых симптомов болезни.

Ограничения для прогулок при заражении вирусной инфекцией

Выйти погулять разрешается исключительно при отсутствии высоких значений температуры у малыша (свыше 37,4 градуса). Причина заключается в том, что под воздействием холодного воздуха образуется спазм кожных сосудов и капилляров, что вызывает уменьшение теплоотдачи, соответственно, происходит еще большее увеличение температуры тела.

Кроме того, проявление физической активности во время гуляния при лихорадке вызывает дополнительный расход энергии, столь необходимой для инактивирования вирусов, ребенок теряет жизненные силы.

Помимо того, существуют другие серьезные противопоказания для проведения прогулок при ОРВИ:

Сильные порывы ветра. Нарушают терморегуляцию тела, препятствуют нормальному дыханию.
Морозный воздух (при –10 градусов и ниже). Угроза бронхоспазма.
Мощный ливень. Излишняя атмосферная влажность приводит к намоканию одежды, опасности переохлаждения. Моросящий сетчатый дождик очень полезен для избавления от насморка и кашля.
Жара. Угроза теплового удара.
Пыльные бури. Опасность раздражения воспаленных слизистых дыхательных путей инородными включениями аллергенов пыльцы, а также песчинок и химических реагентов.
Болезнь протекает на фоне выраженной негативной симптоматики: дыхательной недостаточности, мышечной слабости, нарушении сердечного ритма, перепадов давления, появления судорог (угроза потери сознания).

Если в инструкции к лекарственным препаратам, назначенным доктором для лечения ОРВИ, прописана необходимость строгого соблюдения постельного режима, выходы для променада на свежем воздухе не рекомендуются.

Как правильно гулять при ОРВИ, советы Комаровского Е.О.

Обожаемый многими мамами добрый доктор заостряет внимание о большой пользе времяпрепровождения больных детей на улице, поскольку свежий чистый воздух лечит лучше лекарственных препаратов.

По его мнению, гулять во время ОРВИ крайне важно, если температура малыша в норме, озноба, лихорадки, слабости нет. Вот только игры на природе должны быть спокойными, без лишних телодвижений. А одежда – обязательно соответствовать сезону.

Основные рекомендации корифея отечественной педиатрии Комаровского об условиях проведения прогулок при ОРВИ таковы:

При насморке перед выходом на прогулку следует очистить носовые пазухи, чтобы дыхание было правильным, не через рот.
Запрещается кутать ребенка в многослойные одежды, во избежание перегрева и потения.
Допускать переохлаждения из-за недостаточно теплой курточки (штанишек, ботиночек) также нельзя.
Следует временно ограничить общение с посторонними людьми, если болезнь заразна для окружающих. Помимо того, при близких контактах малыш подвергается опасности контакта с носителями бактериальной инфекции.
Если воздух холодный (до –10 градусов), начинать гулять нужно с 5 минут, постепенно увеличивая прогулку до 15 мин.
Допустимый временной период гуляния при ОРВИ осенью, весной, летом, если погода теплая: от получаса до 40 минут, не более за раз.При незначительном дожде – 15 минут.
Лучше, если процедуры аэротерапии проводятся дважды в день, особенно если ребенок страдает от приступов непродуктивного кашля. Если воздух влажный, то слизь из дыхательных путей начинает отделяться быстрее.
Не следует в случаях ОРВИ выводить гулять малыша из помещения при неблагоприятных климатических условиях.
Солнечные лучи активно уничтожают вирусы, но пусть воздействие ультрафиолета будет рассеянным: сквозь листву кустарников, деревьев, навес веранды.

Когда ОРВИ у малыша (подростка) протекает на фоне резкого повышения температуры, необходимо выждать двое суток после ее снижения и только тогда можно погулять возле речки, на лужайке в парке, а лучше в сосновом бору.

Но не на оживленной улице и дворовой площадке. Поскольку при контакте с людьми ребенок может дополнительно заразиться бактериальной инфекцией, что вызовет ухудшение его состояния, либо подвергнуть опасности заболевания окружающих.

Важно! При температуре свыше 37,4 градуса терморегуляция малыша нестабильна, поэтому риски переохлаждения и перегревания значительно возрастают, прогулки обычно не рекомендуются. Но если в комнатах +30 градусов, а за окном летом в тени +20 градусов (или зимой –5), конечно, больному лучше несколько раз за сутки погулять.

Какую угрозу таят прогулки при ОРВИ

Несоблюдение вышеназванных условий во время гуляния при ОРВИ опасно тяжелыми последствиями:

Перегревание малыша может спровоцировать обморок.
При переохлаждении из-за промокания одежды под дождем либо по причине воздействия морозного ветра возникает риск пневмонии.
Если ребенок дышит зимой ртом, это чревато развитием ангины, бронхита.
Общение с незнакомыми животными опасно возникновением аллергических реакций.
Близкие контакты с чужими людьми приводят к бактериальным заражениям.
Нужно отказаться от пребывания на улице при ОРВИ либо можно гулять, надев на нос (и рот) защищающую повязку в периоды активного цветения растений. Борьба иммунных телец с аллергенами пыльцы значительно ослабит организм уже больного ребенка.

Не следует выводить на прогулки ребенка, если он не желает покидать комфортные условия квартиры. Стрессовая ситуация, возникающая при настаивании на необходимости гулять, пагубно скажется на его здоровье, усугубит болезненное состояние. Лучше поочередно открывать фрамуги форточек дальних комнат либо кухни, не допуская сквозняка.

Заключение

Особое внимание Комаровский и другие авторитетные педиатры обращают на обстоятельства, когда можно начинать гулять после окончания ОРВИ, либо во время болезни:

Состояние ребенка должно быть стабильно удовлетворительным.
Слабости, озноба, лихорадки не отмечается.
После острого периода ОРВИ прошло не менее 2 суток.
Ребенок не заразен для окружающих.
Ореолы пыльцы в воздухе не образуются.
Природные катаклизмы отсутствуют.
Атмосферный воздух не сухой и горячий, а прохладный, влажный.

В ситуациях, когда малыш после лечения при прогулке капризничает, заметно, что сильно бледнеют кожные покровы, синеет область носогубного треугольника, либо краснеет личико, нужно срочно уходить с улицы. Изменения внешнего вида свидетельствуют о нарушении терморегуляции. Возможно, появилась опасность рецидива ОРВИ либо развития другого инфекционного заболевания. Нужна консультация врача, можно ли продолжать гулять при острой респираторной вирусной инфекции.

Источник: lor-orvi.ru

Источник

Правильно ли поступают родители, лишая простуженного малыша гуляний на свежем воздухе? Педиатры позиционируют воздушные ванны, как комплексное мероприятие необходимое для скорейшего выздоровления.

Но когда речь идет о детском здоровье целесообразно обратить внимание на ограничивающие факторы. Прогулки при кашле у ребенка приносят пользу или вред? Однозначного ответа не существует, так как каждая ситуация требует индивидуального подхода.

Все «за» и «против»

Эффект от времяпровождения при влажной погоде приравнивается к продуктивной ингаляции

Что такое кашель? Это защитно-приспособительная реакция, направленная на восстановление и сохранение проходимости дыхательных путей. Раздражение кашлевых рецепторов происходит не только при контакте с мелкодисперсной пылью, слизью или инородными предметами, но и в результате воспаления слизистой гортани, бронхов, трахей.

Патологический кашель – это общий знаменатель для заболеваний разной этиологии. Основные первопричины его появления сопоставляют с острыми респираторно вирусными инфекциями, фарингитом, ангиной, синуситом, ларингитом.

Нарушения мукоцилиарного клиренса в детском возрасте может быть обусловлено отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек, локализацией доброкачественных и злокачественных образований, аллергией.

Поэтому, перед тем как принять решение можно ли гулять с ребенком при кашле, необходимо пройти консультацию отоларинголога, проанализировать погодные условия и общее самочувствие малыша.

Патологии и состояния, когда предпочтительнее отказаться от принятия воздушных ванн, представлены следующим списком:

Стадия выраженных проявлений, которая длится 2-3 дня. Это условные цифры, они могут изменяться в большую или меньшую сторону в зависимости от схемы терапии. Период обострения характеризуется усилением болезненных признаков, возникновением новых клинических форм.
Высокая температура тела, слабость, недомогание, лихорадочное состояние. Пациент нуждается в постельном режиме.
Неблагоприятные погодные условия. Зимой это снижение температуры до -15⁰С и ниже (для болеющих детей до года повод остаться дома, если термометр показывает -5⁰С), порывистый ветер, снег с дождем, метель. Пагубное воздействие на ослабленный организм оказывает знойная жара, повышенная влажность.
Остаточный кашель. Последнее слово остается за лечащим врачом. С учетом физиологии малыша, особенностей болезни педиатр определяет частоту и продолжительность прогулок, особенно если речь идет о детях до года.

Дополнительно к дестабилизирующим экологическим факторам относят чрезмерную концентрацию в атмосфере химических элементов (характерно для промышленных районов), смог и сильную задымленность во время проведения сельскохозяйственных работ.

Важно! Инкубационный период после инфицирования вирусами, вызывающих ОРВИ, длится от 3 до 5 дней. Болезнетворные микроорганизмы передаются аэрогенным способом, и чтобы не заразить посторонних необходимо избегать контакта со здоровыми детками.

Если ребенок после прогулки кашляет чаще и интенсивнее это естественная реакция, которая указывает на положительную динамику выздоровления. Влажный воздух уменьшает тягучесть мокроты, что облегчает ее отхаркивание, тем самым активизируя процесс самоочищения бронхиальных путей. Во время приступа необходимо дать малышу прокашляться на улице, так как в домашних условиях из-за нехватки кислорода это будет сделать проблематично.

Вредно выходить на улицу сразу после терапевтических процедур (ингаляций, приема теплой жидкости, растираний).

Польза свежего воздуха при кашле

Самый простой и эффективный способ насытить детский организм кислородом – больше времени проводить на свежем воздухе. А как быть, если ребенок заболел? Можно ли при кашле гулять на улице?

Ослабленный иммунитет нуждается в дополнительной энергии для противостояния вирусам и бактериям, а где брать силы, если малыш постоянно находится в закрытом непроветриваемом помещении? Поэтому, если состояние крохи удовлетворительное, при первой возможности выводите ребенка в парк или лес.

При заболеваниях дыхательных путей очень полезен морской воздух. В нем содержится рекордное количество озона и кислорода, поэтому для вирусов и бактерий не остается места

Польза воздушных ванн проявляется в следующих действиях:

нормализации иммунного статуса;
улучшение транспортных функций мукоцилиарного аппарата;
усиление кровообращения в бронхах;
повышение продуктивности секреторных желез;
миграции сухого кашля в мокрый;
укрепление бронхолегочного аппарата.

Собирая малыша на променад, следует учесть тот факт, что приступы аллергического кашля обостряются на улице во время цветения деревьев, цветов, при порывах сильного ветра.

При заполнении органов дыхания кислородом происходит активное расширение просветов в бронхах, восстанавливается качество дыхания, что сокращает сроки выздоровления, минимизирует риск рецидива заболевания.

Факт! В соответствии с санитарно-гигиеническими нормами детских учреждений, прогулки с детьми до 4 лет запрещены при температурном режиме -15⁰С и скорости ветра свыше 15 м/с, начиная с четырехлетнего возраста при — 20⁰С.

Мнения и советы Комаровского

Знаменитый врач-педиатр Е.О. Комаровский делает акцент, что для растущего организма контакт с факторами внешней среды жизненно необходим, а у больного ребенка потребность в дополнительном кислороде возрастает.

Для справки! Отличие детей от взрослых заключается в том, что у малышей интенсивнее происходит обмен веществ, вырабатывается больше тепла, соответственно, они легче переносят низкие температуры.

Педиатр представляет рекомендации, как правильно организовать прогулки:

Увеличивать продолжительность прогулок после фазы обострения надо постепенно, начиная с 20-30 минут

Выбирать места для моциона подальше от автодорог. Идеальный вариант – лес, парк, сад. Лесной воздух насыщен полезными фитонцидами, оптимально увлажнен, в его составе отсутствуют вредные химические соединения, что крайне важно для ослабленного иммунитета.
Защищать кожу от обморожения и перегрева детскими косметологическими средствами.
При высоких термических показателях менять режим прогулок. Гулять необходимо рано утром и вечером перед сном.
Контролировать действия ребенка. Чрезмерная активность расходует запас энергии, необходимой для восстановления.
Правильно подбирать одежду, не допуская переохлаждения или перегрева организма. Лучше если это будут вещи из натуральных тканей, которые хорошо удерживают тепло, отводят лишнюю влагу.
При насморке перед улицей очистить нос от остатков мокроты. Если ребенок в силу возраста реагирует на просьбы родителей, попросите его хорошо высморкаться. При обильных соплях у грудных детей используют назальный аспиратор, после чего, закапывают изотонический раствор, аккуратно обрабатывают пазухи ватными жгутами.
Брать на прогулку термос с теплой водой, чтобы отпаивать малыша во время сильных приступов. Облегчить состояние помогут рассасывающие леденцы от кашля (подходят для детей от 3 лет и старше).

Совет! Если прогулки противопоказаны по состоянию здоровья или погодным условиям, чаще проветривайте помещение. Циркуляция воздушных масс снижает концентрацию патогенных штаммов в комнате.

Среднее время для пребывания ребенка на свежем воздухе составляет 2 часа в день. Такой показатель индивидуальный для каждого, поэтому продолжительность и частота прогулок определяется общим самочувствием крохи, и свободным времен взрослых.

Комаровский призывает всех родителей, найти время для утреннего и вечернего моциона при любой погоде, если его состояние здоровья не нарушено. Гуляя на свежем воздухе, вы укрепляете детский иммунитет.

Заключение

Подводим итоги. Если ребенок активный, прекрасно себя чувствует, то кашель это не повод отказаться от прогулок на улице.

Когда причиной неприятного симптома является инфекционное заболевание, которое передается контагиозным или аэрогенным способом, рекомендовано избегать общественных мест с большим скоплением людей. Возникают сомнения в целесообразности воздушных ванн, уточните этот вопрос на приеме у педиатра.

Источник

Чем могут быть опасны прогулки? Самые большие неприятности – перегрев или переохлаждение организма во время гуляния. У грудничков еще плохо развита терморегуляция, а также довольно быстро истощаются энергетические запасы организма, из-за этого у деток (чаще чем у взрослых) случаются сбои, ведущие к перегреву или переохлаждению. На что обратить внимание для предотвращения подобных случаев? Конечно же, на ребенка. Любое изменение имеет под собой основу, которая не возникает резко. Например, если вы подозреваете возможный перегрев, а ребенок не просит воды, то скорее оснований для беспокойства нет.

Как правило, болезнь не возникает внезапно. Маме следует просто обращать внимание на самочувствие ребенка дома и на улице, отмечать изменения, при необходимости принимать профилактические меры

Возможны прогулки при кашле и насморке?

Вопрос, волнующий большинство пап и мам, звучит так: можно ли гулять с ребенком при насморке, тем более в зимнее время? Ответ однозначный: да, можно. Воспаленной слизистой носа нужна комфортная среда для успешной работы – свежий воздух. Влажность при этом должна быть высокой, а температуры умеренно низкими. Дома такие условия создать проблематично, зато на улице в них нет недостатка и нежарким летом, и весной, и осенью.

Прохладный воздух благотворно влияет на бронхи и способствует отделению мокроты, особенно это заметно при сухом типе кашля. Влажный тип кашля также получает облегчение на свежем воздухе: бронхиальный просвет расширяется, дыхание становится более свободным и ускоряется вывод мокроты.

После болезни грудного ребенка стоит ежедневно выводить на улицу. Именно влажный воздух улицы будет способствовать быстрому восстановлению защитных ресурсов организма. Врачи утверждают, что если с ребенком все время сидеть дома, то и сопли будут мучить кроху неделю, а с гуляниями они пройдут за 3 дня.

Новорожденный, мучающийся насморком и даже кашлем, должен гулять. Влажный свежий воздух необходим больному ребенку даже больше, чем его здоровым товарищам. Тем не менее, есть отдельные случаи, при которых наличие насморка и прогулки несовместимы.

Температура – причина для сидения дома?

Прогулки противопоказаны, если насморк и кашель у ребенка связаны с развитием ОРВИ в стадии обострения (рекомендуем прочитать: что делать, если у грудного ребенка кашель?). При этом характерны такие симптомы:

температура выше 38 °С;
сильное недомогание;
плохой аппетит;
озноб, лихорадка;
головные боли.

Возбудитель ОРВИ – вирус группа. Вирусный насморк в стадии обострения лучше переждать дома и лишь по прошествии этого острого периода выходить на улицу.

Подобные симптомы у грудничка не позволят ни одному родителю вывести свое чадо из дома. Сколько же по времени нужно провести дома во время болезни? Тяжелое состояние проходит обычно через 2-3 дня, затем у ребенка замечается спад температуры, у него появляется аппетит и самочувствие значительно улучшается. Кашлять и мучиться соплями ребенок может еще дней 5 и даже больше, но прогулки в этот период уже не отменяются (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок кашляет когда ложится спать?).

Совсем иное дело, если у ребенка аллергия на цветы и пыльцу, а на улице самый разгар цветения. В таком случае прогулки лишь усугубят состояние ребенка, участят чихания и обострят аллергический ринит. Дети подвержены ОРВИ значительно чаще, чем аллергическому насморку. Выявив, что у ребенка аллергия на растения и деревья, можно гулять, снабдив малыша ватно-марлевой повязкой.

Как правило, аллергия на пыльцу и цветение отмечается у более старших деток, однако груднички тоже могут быть ей подвержены. В таком случае походы на улицу без средств защиты дыхательных путей должны временно отмениться

Перечисленное выше смело можно отнести и к взрослым. Прогулки противопоказаны взрослому населению лишь в период обострения ОРВИ. Обострившийся аллергический насморк не должен препятствовать выходу на прогулку – следует вооружиться марлевой повязкой или спреем Назаваль.

Вывод: если градусник показывает нормальную температуру, но малыш кашляет и текут сопли – гулять разрешается (подробнее в статье: какая температура считается нормальной у грудничка?). Наличие повышенной температуры говорит твердое «нет» прогулкам.

Мнение доктора Комаровского

Объясним, почему не стоит гулять при температуре и в острые периоды простуды. Холодный воздух может вызвать спазм сосудов кожи, что уменьшит теплопотерю и повысит температуру тела. Температура выше 37,5 °С является показательной, чтобы отказаться от прогулок – это и будет ответом на вопрос, можно ли гулять с ребенком при температуре (подробнее в статье: что делать, если у грудничка температура 37,5?). Требуется много энергии, чтобы победить вирус, а находясь на улице организм будет тратить немалые силы на поддержание температуры тела, растрачивать ценные ресурсы на излишнюю в данном случае двигательную активность.

Есть лишь небольшой перечень заболеваний, категорически запрещающих прогулки:

инфекционные заболевания в острой фазе с характерными симптомами: высокая температура, головные боли, слабость;
болезнь, требующая строгого постельного режима – например, дифтерия.

Свежий воздух – путь к здоровью

Свежий воздух – верный помощник на пути к выздоровлению. Особенно это актуально при заболеваниях, связанных с дыхательными путями (трахеит, ларингит, бронхит, воспаление легких). Несомненно, родители должны учитывать и другие факты. Возьмем для примера ребенка, больного воспалением легких: стадия обострения прошла, температура спала и самочувствие значительно улучшилось. В таком случае гулять рекомендуется, но без излишней активности, т.е. ребенку нужен только свежий воздух вместо пыльной квартиры. Доктор Комаровский советует тепло одеваться и не бегать, обойтись без активных движений. Активность малышей не всегда можно сдержать, поэтому в таких случаях сводите кроху на балкон для «прогулки».

Внимание! Прохладный и даже холодный воздух усиливает насыщение кровью слизистой оболочки бронхов, увлажняет мокроту, секреторные железы начинают более активно работать. Если при сухом кашле у ребенка появились первые позывы откашляться – это отличный признак, который говорит о том, что малыш начинает выкашливать накопившуюся мокроту в легких.

Родители или бабушки подчас понимают это совсем по-другому. Кашель на улице ассоциируется у них с еще большим развитием болезни и ребенка немедленно отправляют домой (см. также: сухой кашель у грудничка без температуры). Не стоит так делать, ведь увлажненная в результате прогулки слизь увеличилась в размерах и ребенку станет тяжелее дышать. Затрудненное дыхание после прогулки заставит родителей «поверить» в то, что гуляние пошло во вред. Не делайте ошибок – продолжайте лечебные прогулки до полного выздоровления.

Болезни, при которых слизь в дыхательных путях образовывается в очень больших количествах (круп, обструктивный бронхит или коклюш), прекрасно лечатся свежим воздухом. Не забудьте еще и о том, что свежий воздух – верное средство первой помощи при затрудненном дыхании. Пока вы ждете врача, выйдите с ребенком на улицу или на балкон – этим вы окажете ему первую и самую важную помощь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник