Можно ли кашлем снять сердечный приступ

Уже давно в социальных сетях пользователи распространяют информацию о том, что нужно делать, если у вас инфаркт. Эти советы якобы сохранят жизни 90 % пациентов. Но кардиологи предупреждают: эти рекомендации могут быть не просто бессмысленными, но и опасными.

Вот 3 правила, которые «гуляют» в интернете и якобы помогут спасти жизнь человека при инфаркте

• Как понять, что у вас сердечный приступ? Нормальный сердечный ритм становится с перебоями, слишком частым, вы ощущаете тяжесть в груди, боль под лопаткой, за грудиной, она отдает в челюсть слева). Вам трудно дышать, невозможно полноценно вдохнуть. У вас есть около 20-30 секунд до потери сознания.

• Начните кашлять – часто и сильно. Прежде чем покашлять, глубоко вдохните. Кашляйте так, словно вы хотите откашлять мокроту глубоко из бронхов.

• Продолжайте: глубоко вдохните – на выдохе кашляйте. Сердце насытится кислородом, а сердечный ритм восстановится. Вдох и кашель повторяйте каждые 2 секунды – до приезда скорой помощи. Кислород проникает в легкие, а кашель помогает сердцу «сжиматься», чтобы восстановился нормальный ритм.

Но кардиологи утверждают, что все эти действия не могут принести желаемого результата. Поэтому рекомендуют:

• если вы увидели человека с приступом, срочно вызовите скорую помощь;

• пострадавшего уложите на твердую поверхность и расстегните его одежду на груди;

• положите свои руки в центре грудной клетки пострадавшего;

• сильно и быстро нажмите на грудную клетку (100 раз в минуту, глубина – 5 см);

• если у человека есть зубные протезы или инородные тела во рту, удалите их;

• прижмите губы к его рту и медленно дважды вдохните;

• снова 30 раз нажмите на грудную клетку – снова 2 вдоха;

• продолжайте такое чередование до приезда медиков;

• реанимационные действия прекращайте, когда человек начнет двигаться, откроет глаза и нормально задышит.

pixabay.com

Что касается интернет-рекомендаций, то кардиологи не рекомендуют применять их в опасной ситуации, потому что причин болей в районе грудной клетки – очень много. И инфаркт – явление по сравнению с ними редкое. 

«Самое известное лекарство — нитроглицерин — в качестве первой помощи нужно принимать с большой осторожностью, если боли в сердце появились впервые. Надо знать правила приема нитроглицерина, иначе можно спровоцировать ортоcтатический коллапс (состояние, при котором резко снижается приток крови к мозгу, чаще возникает из-за резкого изменения положения тела), — говорит кардиолог Алексей Панов. — Если у вас есть склонность к резкому снижению давления, нитроглицерин принимайте лежа, а если вы применяете его в первый раз, тогда лучше начать с половинки таблетки. Нитроглицерин вызывает головную боль, но она пройдет, если вместе с нитроглицерином принять валидол. Что касается приема валокордина или корвалола, то они по крайней мере не навредят». 

Доктор советует при приступе стенокардии (если он не проходит в течение 5 минут после приема нитроглицерина) выпить еще одну таблетку. Если же эффект не наблюдается еще через 5 минут – третью и 100 мг аспирина. Ну и как можно скорее вызывайте скорую помощь.

Алексей Панов подчеркивает, что даже медики не всегда визуально могут определить, почему у пациента болит в груди. Немедики могут помочь, зная правила реанимационных мероприятий, в критической ситуации (клиническая смерть), когда сонные артерии не пульсируют, остановилось дыхание.

pixabay.com

Сегодня я опять, уже в который раз, получил письмо о том, что кашель помогает при сердечном приступе.

На этот раз письмо пришло из Израиля от однокурсницы. В прошлый раз оно было из Тамбова от одноклассника.

Вот содержание письма (форматирование сохранено):

***

Неожиданно Вы начинаете чувствовать сильную боль в груди, которая отдаётся в Вашу руку и поднимается к шее.

Вы всего в пяти километрах от ближайшей к Вашему дому больницы.

К сожалению, Вы не знаете, сможете ли Вы это расстояние осилить.

Вас учили делать искусственное дыхание, но инструктор, который вел курсы, не сказал, как это делать себе самому.

Поскольку большинство людей испытывают сердечный приступ, когда рядом никого нет, у человека, чье сердце бьется неправильно, и который начинает слабеть, есть около 10 секунд до потери сознания.

Что делать?

ОТВЕТ:

НЕ ПАНИКУЙТЕ, А НАЧИНАЙТЕ КАШЛЯТЬ БЫСТРО И ОЧЕНЬ СИЛЬНО.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ГЛУБОКО ВДОХНИТЕ ПЕРЕД КАЖДЫМ КАШЛЕМ. КАШЕЛЬ ДОЛЖЕН БЫТЬ ГЛУБОКИМ И ДОЛГИМ, ОТХАРКИВАЮЩИМ, ИЗ САМОЙ ГЛУБИНЫ ГРУДИ.

ВДОХ И КАШЕЛЬ ДОЛЖНЫ ПОВТОРЯТЬСЯ ПРИМЕРНО КАЖДЫЕ ДВЕ СЕКУНДЫ БЕЗ ПЕРЕДЫШКИ ДО ТЕХ ПОР, ПОКА НЕ ПОДОСПЕЕТ ПОМОЩЬ, ИЛИ ВЫ ПОЧУВСТВОВАЛИ, ЧТО СЕРДЦЕ СНОВА СТАЛО БИТЬСЯ НОРМАЛЬНО.

ГЛУБОКИЕ ВДОХИ ПОДАЮТ КИСЛОРОД В ЛЁГКИЕ, А КАШЕЛЬ СЖИМАЕТ СЕРДЦЕ И ПОМОГАЕТ КРОВИ ЦИРКУЛИРОВАТЬ. СЖИМАЮЩЕЕ ДАВЛЕНИЕ НА СЕРДЦЕ ТАКЖЕ ПОМОГАЕТ ЕМУ ВОССТАНОВИТЬ НОРМАЛЬНЫЙ РИТМ. ТАКИМ ОБРАЗОМ, ЖЕРТВА ИНФАРКТА МОЖЕТ ДОБРАТЬСЯ ДО БОЛЬНИЦЫ

Статья опубликована в N.º 240 ЖУРНАЛА ”JOURNAL OF GENERAL HOSPITAL ROCHESTER”

***

Поскольку я сам врач, кое-что в этом письме мне показалось странным. Несмотря на то, что я не кардиолог, а педиатр, как и моя сокурсница.

И я решил поискать в интернете подтверждения или опровержения данных советов. Вот, что я нашел, например, ЗДЕСЬ. Там по-английски, краткий перевод мой:

***

Начиная, примерно, с 1999 года эта статья, приписываемая ”JOURNAL OF GENERAL HOSPITAL ROCHESTER» № 240 рассылается по интернету.

Эта статья размножается в Интернете, поскольку люди посылают это друзьям и знакомым — и затем те посылают это своим друзьям и знакомым, и так далее.

В статье утверждается, что кардиологи рекомендуют кашлять во время сердечного приступа, чтобы выжить. Так ли это на самом деле?

Журнал ”JOURNAL OF GENERAL HOSPITAL ROCHESTER» действительно существует. Но в нем НИКОГДА не публиковалась такая статья.

American Heart Association (Ассоциация Американских Кардиологов) не подтверждает пользу данной процедуры для сохранения жизни. Ассоциация также считает, что это способ не может быть рекомендован в критической ситуации, описанной в статье.

Также организация Resuscitation Council (Советы по Возвращению к Жизни) в Великобритании сообщает, что ей не известны случаи помощи подобным способом ни у одного из пациентов.

Статья в источнике American Heart Association также заявляет, что если Вы заметили подобный признак (боль в груди, которая распространяется на левую руку и челюсть) лучший способ — остановиться и махать рукой, привлекая внимание других водителей. Для оказания помощи и звонка в неотложку.

Ссылки:

American Heart Association: Cough CPR
Resuscitation Council: Statement on Cough CPR
Coughing Won’t Fend Off a Heart Attack
Rochester General Hospital — Important Notice: How to Survive a Heart Attack When Alone

***

Какой можно сделать вывод?

Друзья мои, не теряйте время! Не выдавливайте из себя кашель, который НИКАК Вам не сможет помочь.

Если Вы за рулем, то съезжайте на обочину, заглушите мотор и попытайтесь вызвать скорую.

Если же у Вас уже нет сил на звонок, привлекайте внимание окружающих. Включите аварийные сигналы, машите рукой, давите на клаксон.

Кто-нибудь ОБЯЗАТЕЛЬНО обратит внимание и остановится, чтобы Вам помочь.

Я желаю Вам только здоровья!

В Интернете появились рекомендации, как можно пережить инфаркт, когда рядом никого нет.

Советы настолько просты, что люди активно пересылают их друг другу, размещают в чатах и вообще высказывают восторг: мол, спасутся тысячи бедолаг! Вот что пишет безымянный интернет-автор:

«Предположим, вы едете домой (в одиночестве, конечно) после тяжелого дня на работе. Неожиданно начинаете чувствовать сильную боль в груди, которая отдается в руку и поднимается к шее. Как пережить инфаркт, когда вы один? Что делать человеку, чье сердце бьется неправильно, который начинает слабеть и у него есть 10 секунд до потери сознания?» И тут же автор отвечает на свой же вопрос: «Не паникуйте, а начинайте кашлять быстро и очень сильно. Обязательно глубоко вдохните перед каждым кашлем. Кашель должен быть глубоким и долгим, отхаркивающим, из самой глубины груди. Вдох и кашель должны повторяться примерно каждые две секунды без передышки до тех пор, пока не подоспеет помощь или вы не почувствовали, что сердце снова стало биться нормально.

Глубокие вдохи подают кислород в легкие, а кашель сжимает сердце и помогает крови циркулировать. Сжимающее давление на сердце также помогает ему восстановить нормальный ритм. Таким образом, жертва инфаркта может добраться до больницы».

Можно ли доверять подобным советам? Об этом мы спросили директора Российского научного центра хирургии РАМН, доктора медицинских наук Сергея Леонидовича Дземешкевича:

— Мне даже неловко комментировать подобные глупости, — сказал профессор, познакомившись с рекомендациями неизвестного автора. — Ни один человек не в состоянии сам определить, что означают подобные симптомы — развивающийся инфаркт или приступ стенокардии. Подчас мы, специалисты, даже в реанимации не можем определить это сразу, необходимы экстренные анализы, наблюдение за пациентом. Напряженно кашлять в подобной ситуации опасно — при сердечном приступе, а тем более при развивающемся инфаркте опасны любые нагрузки.

Что нужно делать?

— Вызвать «скорую помощь» и спокойно лежать.

— Если состояние ухудшается и есть нитроглицерин, принять одну таблетку или капсулу (положить под язык, а не глотать!).

— Через 5 минут, и если не стало легче, принять еще одну таблетку, можно принять и третью, но не более.

— Приняв нитроглицерин, нельзя вставать — от резкого снижения давления может кружиться голова.

— Если вы видите, что на улице, на автобусной остановке, в магазине и т.п. человеку стало плохо, не проходите мимо — вызовите «скорую», побудьте с ним до приезда врачей: расстегните тугой воротник и пояс, по возможности уложите, обеспечьте доступ воздуха.

Что нужно знать

— Признаки инфаркта, при которых нужно вызывать «скорую помощь»: боль в сердце, которая может отдавать в руку, плечо, нижнюю челюсть, желудок, а также жжение за грудиной.

— Реакция на нитроглицерин. Если после его приема боль и жжение не прошли, это один из характерных признаков инфаркта.

— Страх смерти. Когда сердцу плохо, происходит выброс гормонов стресса, провоцирующих приступ страха. При этом человек бледнеет, появляется холодный пот.

— Чаще всего инфаркт случается в утренние часы, поскольку в это время пик продукции гормонов, в частности гормонов надпочечников и стресса. Утром будьте внимательней к себе и родным — при недомогании скорее обращайтесь к врачу.

Большинство не отличает простудный и сердечный кашель, симптомы которых одинаковы, но с небольшой долей отличия, остающейся незаметной. Важно вовремя распознать проблему, поскольку рассматриваемая симптоматика может указывать на развитие серьезной патологии сердца. Далее подробно будут рассмотрены особенности диагностики и лечения сердечного кашля, которые легко соблюдать в домашних условиях, но с наблюдением у лечащего врача.

Симптомы сердечного кашля

Кашель представляет собой сложный механизм для очищения легких от мокроты. Понятия «сердечный кашель» в официальной медицине не существует. Так называют приступ, вызванный сердечной недостаточностью. Он не несет пользу организму: не очищает легкие или сердце от вредных бактерий или мокроты, а только доставляет дискомфорт человеку и указывает на развитие болезни.

Признаки сердечного кашля заключаются в следующих особенностях и факторах:

1. Основной признак сердечного кашля – это его сухость, отсутствие выделяемого из легких. Больной может наблюдать только выделяемые кровяные точки.
2. Во время приступа у больного синеет лицо, а кожа вокруг губ становится белой. Подобное явление также можно наблюдать на кончиках пальцев рук, что говорит о патологиях сосудистой системы.
3. Сильный приступ сопровождается одышкой и нехваткой воздуха в легких, отчего больной начинает задыхаться. Одышка может возникнуть и при незначительных физических нагрузках.
4. Приступ усиливается, начинается при напряжении, причем оно может быть статично, или по факту произошедшего нервного потрясения.
5. Кашель сопровождается аритмией, учащенным пульсом, болью в груди, нередко жжением.
6. Вследствие нехватки кислорода больной испытывает слабость и головокружение, страдает от боли в голове и потемнении в глазах. При продолжительном приступе возможна потеря сознания.
7. У взрослого больного можно наблюдать набухание вен на шее или лбу.
8. В лежачем положении к сердцу поступает больше крови, поэтому риски возникновения приступа увеличиваются. Зачастую такие больные начинают спать на высокой подушке или даже в положении сидя.

Основным признаком развития сердечного кашля также является отечность конечностей, что можно наблюдать сразу после пробуждения. Но постепенно болезнь прогрессирует, и отечность не сходит в течение всего дня.

Причины появления

В большинстве случаев возникает кашель при развитии сердечной недостаточности, что происходит вследствие следующих причин:

• наличие артериальной гипертензии – в данном случае подразумевается повышение артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. в хронической форме;
• развитие миокардита – это заболевание представляется в виде воспаления сердечной мышцы;
• гипертрофия левого желудочка – характеризует увеличение веса сердца вследствие утолщения стенок;
• деформация стенок желудочков сердца;
• недостаточность сердечного клапана;
• стеноз клапанов – опасное заболевание, что представляется в виде сужения аорты и аортального клапана (подобное влечет к нарушению кровоснабжения и нехватке крови органу);
• амилоидоз сердца – в тканях органа происходит скопление белка в результате нарушенного обмена веществ;
• кардиомиопатия – изменение структуры и толщины сердечной мышцы;
• прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления – подобное отмечается при гипертонии.

Для устранения сердечного кашля требуется уточнить характер заболеваний сердца, провоцирующих приступы. Это может сделать только врач после тщательного обследования и диагностики больного.

Диагностика

Устранение проблем возможно только после тщательной диагностики, где больному придется пройти следующее обследование:

1. Обследование у врача – для начала больному необходимо отправиться к терапевту, чтобы он исключил простудный кашель и предположил ишемические поражения. В дальнейшем пациент отправляется к кардиологу, который в течение непродолжительного времени наблюдает за характером приступа.
2. Общий анализ крови – способствует получению данных о состоянии здоровья пациента.
3. Биохимический анализ крови – может определить состояние сердца, его работу и области поражения тканей на основании обнаруженных отклонений от норм в показателях.
4. Анализ мочи – определяют патологии почек, что зачастую провоцирует гипертония.
5. ЭКГ – определяет характер недостаточности по числу отклонений в частоте сердцебиений.
6. ЭхоКГ – могут определить структуру органа и выявить имеющиеся патологии.
7. ЭхоКГ через пищевод – помогает определить наличие тромбов в сердце, исследование дает лучшие и более подробные результаты, нежели стандартное ЭхоКГ.
8. Коронарография – определяет развитие атеросклероза. Болезнь представляет собой отложение лишнего холестерина в сосудах коронарной артерии, что происходит вследствие нарушения липидного обмена.
9. Рентген – с его помощью можно выявить застой крови в органе.

Представленные анализы сдаются в полном объеме при условии, если врач не может определить причину происхождения сердечного кашля. При выявлении патологии последующее обследование будет включать только часть из представленного списка.

Отличия сердечного кашля от простудного

Для собственного спокойствия рекомендуется изучить вопрос, как отличить сердечный кашель от обычного. Это необходимо для своевременного обращения к врачу.

Отличия представляются в таблице:

Отличать причину приступов следует самостоятельно. В противном случае происходит неверное самолечение, которым заниматься категорически запрещается. Больные принимают лекарственные препараты от простуды при сердечном кашле, что вредит организму.

Лечение кашля

Как только врач определил причину приступов, провел полную диагностику и прочие мероприятия, он назначит соответствующее лечение. Зачастую оно комплексное и рассчитано не на устранение признаков сердечной недостаточности, а на восстановление работы органа, улучшение кровотока.

Медикаментозное лечение

Сердечный кашель требуется распознавать самостоятельно и принимать назначенные врачом препараты в соответствии с инструкцией и при необходимости. Комплексное медикаментозное лечение предполагает применение следующих лекарственных средств:

1. Мочегонные средства. Предназначены для своевременного вывода жидкости из организма, что положительно сказывается на снижении веса и уменьшении артериального давления. Из распространенных следует выделить Фуросемид, Фуросемид, Индапамид. Если у больных присутствуют дополнительные патологии, врач назначит растительные настойки, которые оказывают мягкое воздействие. Мочегонные средства рекомендуется употреблять людям с избыточным весом, чтобы вывести жидкость из жировой клетки. Тогда при умеренной физической нагрузке они будут сжигаться, снижая вес больного.
2. Вазодилататоры. Представленная группа лекарственных средств предназначена для расслабления стенок сосудов, отчего снимается спазм, и улучшается кровообращение. Лечить проблемы следует препаратами длительного действия, поскольку некоторые из них рассчитаны на однократное применение. Для длительной терапии используется Изокет или Кардикс. Кратковременный эффект можно достигнуть от препаратов на основе нитроглицерина, выпускаемых в виде таблеток или спреев.
3. Противокашлевые препараты. Дают кратковременный эффект, поскольку помогают только избавиться от приступа кашля, но не оказывают лечебного воздействия на патологию сердечно-сосудистой системы. К препаратам относят Коделак, Синекод и прочие, можно задействовать лекарства, рассчитанные на разжижение и выведение мокроты из бронхов.
4. Бета-блокаторы. При проблемах с работой сердца у организма срабатывает защитная функция, которая направлена на улучшение кровотока. Для этого происходит выделение адреналина, а постоянное его присутствие отрицательно сказывается на гормональной системе. Чтобы нормализовать выработку адреналина, принимают бета-блокаторы – Ацебуталол или Карведилол.

Принимать лекарственные препараты без назначения врача категорически запрещается. Средства пьют строго по инструкции от производителя и лечащего врача.

Народные средства

Устранить неприятные ощущения и помочь сердцу в работе поможет народная медицина. В числе эффективных рецептов состоят:

1. Медовый настой. Взять 10 лимонов и ошпарить их вместе с кожурой. Далее фрукт разрезают и выдавливают из него сок. На полученное количество добавляют 1 кг меда и 10 головок очищенного чеснока, выдавленного через пресс. Все тщательно перемешивают и оставляют в банке для настаивания в течение 10 дней в темном, но холодном месте. После принимают по чайной ложке 4 раза в день перед едой. Настой отлично подходит для лечения и профилактики аритмии.
2. Настой из калины. Смешать в равных количествах мед и калину. Употреблять можно сразу по 2-3 раза в день в небольшом количестве.
3. Сок морковный. В данном случае из очищенного овоща просто выжимают сок и принимают его трижды в день по половине стакана.

При выборе народного средства для лечения сердечного кашля следует руководствоваться собственными предпочтениями по питанию. Нельзя применять те рецепты, в которых присутствуют аллергенные для человека компоненты.

Здоровое питание и диета

Без соблюдения правил здорового питания невозможно добиться результата в лечении сердечных патологий и устранении кашля. Больным следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Важно отказаться от соли или использовать ее в минимальных количествах. Лучше во время приготовления еду не солить, а сделать это уже потом, перед употреблением. Таким образом, в организм поступает гораздо меньше вредной соли.
2. Нельзя пить больше 1,5 литра воды в день – это провоцирует застой жидкости и увеличение артериального давления.
3. Требуется сократить употребление жирного и жареного. Если есть желание побаловать себя жареными блюдами, рекомендуется выбрать посуду с антипригарным покрытием и жарить без масла. Что касается жирного, то лучше отдать предпочтение растительному маслу – его добавляют в овощные салаты, используют в выпечке (к примеру, пекут пирог с добавлением постной говядины, но для жирности задействуют растительное масло).
4. При наличии лишнего веса требуется употреблять низкокалорийную пищу, чтобы постепенно уменьшить жировую прослойку.

В рационе должно быть больше овощей и фруктов, зелени. Дополнительно рекомендуется с врачом оговорить возможное применение поливитаминного комплекса.

Хирургические вмешательства

Операции для лечения сердечной недостаточности используются крайне редко – только в случаях, если есть необходимость устранить патологию, угрожающую здоровью человека. Хирургическое вмешательство чревато развитием осложнений, что в большей степени возникает в пожилом возрасте.

К числу распространенных и эффективных методик относят:

1. Протезирование искусственным клапаном – используют механическую или биологическую составляющую. Преимущественно задействуется при стенозе или недостаточности клапанов сердца.
2. Нередко приходится прибегать к пересадке сердца, что необходимо при кардиомиопатии.
3. Если у больного диагностирован атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, используется аортокоронарное шунтирование, ротационная абляция или стентирование. Принцип всех способов хирургического вмешательства основан на «обходе» пораженного участка, что обеспечивает бесперебойную работу сердца.

Хирургическое вмешательство является последним возможным вариантом для улучшения качества жизни больного. Предварительно врачи решают проблемы медикаментозной терапией.

Профилактика заболевания

Профилактикой рекомендуется заниматься не только больным с патологией сердца, но и молодым людям, которые о таких проблемах еще не задумываются. К числу рекомендаций относят:

1. Правильное питание – основы представлены выше. Дополнительно выделяют рекомендации по введению в рацион в больших количествах молочной продукции, нежирного мяса. Во время приготовления рекомендуется запекать или готовить на пару.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Бережное отношение к своему эмоциональному состоянию – рекомендуется воздержаться от стрессов и нервных срывов.
4. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется отказаться от личного автомобильного транспорта в пользу прогулок до автобусных остановок или метро.
5. Соблюдение режима – достаточно вовремя ложиться спать (не позднее 22:00-23:00 часов) и не пропускать приемы пищи.

Подробно были рассмотрены симптомы и лечение сердечного кашля у взрослых, что позволяет своевременно определить у себя предпосылки развития патологии. Нельзя заниматься самолечением, лучше пройти обследование и определить причину развития приступов.