Можно ли не лечить кашель
Кашель – частый признак простудных заболеваний, с которыми большинство людей сталкиваются постоянно, особенно, в осенне-зимний период. Но важно понимать, что он является симптомом заболевания, а все заболевания требуют лечения. И назначить его может исключительно врач, выяснив причину явления и подобрав этиологическую и симптоматическую терапию.
Если не лечить кашель – это может стать причиной развития осложнений, о которых следует знать каждому человеку, заинтересованному в сохранении своего здоровья.
Физиология кашля
Кашель — это естественный физиологический процесс. Сам по себе он не может являться патологией, но продолжительный кашель всегда выступает в роли признака болезни, которую и следует лечить. Большинство людей не считают кашель серьёзной проблемой, полагая, что он исчезнет сам. Особенно если других признаков недомогания нет или эти признаки укладываются в клиническую картину ОРЗ.
Самая частая причина появления симптома – это простуда. Вирусные заболевания у человека со здоровой иммунной системой не требуют специфического лечения: иммунитет справляется с инфекцией сам. Но задача человека – создать для организма все необходимые условия, предупредить развитие осложнений и проводить симптоматическое лечение соответствующими препаратами.
Реже в роли причины кашля выступают серьёзные патологии, требующие тщательного и своевременного лечения:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- атипичная форма бронхиальной астмы;
- ложный круп (у детей);
- патологии сердца;
- заболевания лор-органов;
- болезни дыхательной системы;
- остеохондроз;
- стрессы.
Кашель зачастую беспокоит курильщиков. Важно понимать, что таким образом организм сигнализирует о проблемах в работе дыхательной системы на фоне пагубной привычки. И если не перестать вдыхать дым, эти проблемы непременно приведут к ухудшению здоровья.
При продолжительном кашле нужно обратить внимание на домашнюю аптечку: кашель может быть побочным эффектом принимаемого препарата, например, из группы ингибиторов АПФ.
Кашель бывает двух видов: сухой и влажный. При первом мокрота не выделяется, постоянные приступы мешают спать. Инстинктивно человек старается дышать неглубоко, чтобы не спровоцировать появление симптома. Это приводит к головной боли и слабости, также нередко возникает боль в области мышц живота.
Влажный или продуктивный кашель изнуряет человека меньше чем сухой. Человек отхаркивает мокроту и чувствует облегчение.
Лечение предполагает купирование приступов сухого кашля при помощи противокашлевых препаратов и разжижение мокрого, чтобы слизь быстрее покинула дыхательные пути. Но на практике, столкнувшись с неприятным симптомом, большинство людей не идут к врачу, а пытаются лечиться сами: сухой кашель безо всякого результата лечится горячей картошкой, мокрый – противокашлевыми препаратами, которые задерживают мокроту, еще сильнее осложняя ситуацию.
Поэтому в любой ситуации при появлении симптома нужно пойти к терапевту. Если данному клиническому признаку не сопутствуют симптомы вирусной инфекции, врач направит пациента к пульмонологу, кардиологу, отоларингологу или другому специалисту, в зависимости от анамнеза и картины болезни. При кашле на фоне простуды он назначит пациенту нужные препараты, которые облегчат состояние и не навредят здоровью.
Кашель на фоне простуды не может продолжаться более трёх недель. Если он длится дольше – нужно как можно скорее отправиться в поликлинику.
При несоблюдении правил лечения и отсутствии диагностики человека имеет большой шанс столкнуться с неприятными последствиями.
Последствия несвоевременного лечения
Успех любой терапии зависит от того, насколько вовремя она была начата. При этом лечение должно назначаться врачом: если лечиться рецептами нетрадиционной медицины или делать горячие компрессы на грудь в острый период недуга, это не приведёт к нужному результату, даже если человек начал выполнять манипуляции сразу после появления признака заболевания.
У взрослых
У взрослых людей, игнорирующих необходимость пойти к врачу и начать лечить неприятный симптом, существует две основные опасности.
Первая опасность – это риск несвоевременно обнаружить опасную патологию, которая даёт о себе знать данным симптомом. Это может быть воспалительный процесс в органах дыхательной системы, болезни сердца, онкология и даже венерические заболевания.
Второй существенный риск – это распространение инфекции. Так, патология, локализованная в верхних отделах дыхательных путей, может спуститься ниже, спровоцировав пневмонию, бронхиальную астму или абсцесс лёгкого. Либо болезнь может выйти за пределы дыхательной системы, поразив другие органы.
Также может возникнуть хронический сухой кашель, который будет не только негативно отражаться на качестве жизни человека.
У детей
Кашель — физиологический процесс, предназначенный для того, чтобы очистить дыхательные пути от слизи и бактерий. Взрослый человек легко справляется с этим процессом, но мускулатура ребёнка ещё не развита в нужной степени, чтобы сокращать нужные группы мышц.
Если ребёнка не начать лечить вовремя, процесс может прогрессировать, приступы кашля будут становиться сильнее и длительнее. Если у ребёнка не получается вывести наружу слизь, она будет служить основой для размножения бактерий, поэтому даже безобидная простуда может обернуться бронхитом или пневмонией.
Из-за несформировавшейся иммунной системы дети чаще страдают от аллергии, и кашель может быть её симптомом.
Также нельзя исключать того факта, что симптом может быть первым проявлением серьёзной развившейся или врождённой патологии организма малыша. Маленький ребёнок не может чётко объяснить родителю, какие именно признаки недомогания он испытывает, поэтому без помощи педиатра невозможно составить клиническую картину и начать лечение.
Относительно безобидной причиной детского кашля является сухой воздух в помещении. Эта причина легко устраняется при помощи увлажнителя воздуха. Но если этого не сделать вовремя, постоянный кашель приведёт к раздражению гортани, из-за чего кашель только усилится. Плохой сон на фоне приступов плохо отразится на нервной системе малыша, а попытки вдыхать воздух недостаточно глубоко станет причиной гипоксии – кислородной недостаточности.
У беременных женщин
Беременность – сложный период для иммунной системы. В это время женщина может становиться восприимчивее к внешним патогенным факторам, у неё могут обостряться хронические заболевания и давать о себе знать скрытые недуги.
В качестве причины кашля беременной женщины может выступать множество факторов, и выяснить это нужно как можно быстрее:
- сильный кашель вызывает повышение мышечного тонуса матки, в результате чего плод может недополучать кислород и питательные вещества, что отразится на его развитии;
- если в организме есть вирусная или бактериальная инфекция, провоцирующая кашель, это может стать причиной фетоплацентарной недостаточности;
- на поздних сроках приступ кашля может спровоцировать схватки.
Если после кашля появились признаки кровотечения, нужно незамедлительно вызвать врача.
Лечение любой патологии во время беременности нельзя проводить без консультации с врачом. Большинство медицинских препаратов противопоказано для будущих мам, а разрешённые препараты доставляются внутрь при помощи ингаляций.
Таким образом, кашель – существенный повод для обращения к врачу, какими бы причинами он не был вызван. Отсутствие надлежащего лечения способно привести к серьезным последствиям у любого человека, особенно у людей из зоны повышенного риска: беременных, детей, хронических больных.
Источник
Вариантов того, что будет, если не лечить кашель, несколько. В редких случаях неприятный симптом проходит самостоятельно, но чаще развиваются неприятные осложнения, которые могут привести к опасным для организма последствиям.
Надо ли лечить кашель?
Лечение кашля заключается в избавлении от заболевания, ставшего причиной появления неприятного симптома. Если не заняться своевременно лечением, состояние больного будет ухудшаться. Безопасно игнорировать такое явление лишь в тех случаях, когда оно разовое, вызвано случайными происшествиями: когда человек захлебнулся водой, подавился небольшим количеством пищи, раскашлялся в пыльном помещении или из-за попадания в воздух большого количества перца.
Осложнения и последствия, если не лечить кашель
В холодное время года будьте особенно внимательны к своему здоровью: большая часть патологий, при которых люди кашляют, возникает в зимний период.
Если причиной стал бронхит, при отсутствии лечения воспалительный процесс может распространиться. Количество патогенных микроорганизмов, поражающих бронхи, возрастает, что приводит к распространению бактерий из легких. Развивается пневмония. Возникает сильная слабость, температура тела увеличивается до 40°C, ухудшается работоспособность. Развиваться может и бронхиальная астма, при которой возможна потеря сознания, возникновение сердечно-сосудистых патологий, приступы удушья, при отсутствии своевременной помощи — летальный исход.
Последствием может быть эмфизема легких. При этой патологии затрудняется выдох, нарушается газообмен.
У взрослых
Если кашель не был излечен своевременно, взрослый человек будет плохо себя чувствовать. Чем чаще и продолжительнее приступы, тем сильнее истощается организм, понижается работоспособность.
Возникают затруднения с засыпанием. Приступы могут появляться вечером или ночью, не давая уснуть или заставляя часто пробуждаться, из-за чего человек не успевает отдохнуть, восстановиться. Снижаются когнитивные функции, появляется склонность к перееданию, организм быстрее стареет.
Если кашель вызван прогрессирующим отеком легких или сердечной недостаточностью, промедление особенно опасно: несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.
В ситуациях, когда симптом вызван забросом кислоты из желудка в пищевод, формируется изжога. Если терапия так и не будет начата, эпителиальная ткань начнет перерождаться, разовьется онкологическое заболевание.
Иногда развивается «легочное сердце». Патология сопровождается болями в области сердечной мышцы, приводит к воспалительным процессам в тканях органа, может стать причиной инфаркта.
У детей
Для ребенка сухой кашель опаснее влажного. Инфекция поражает слизистую оболочку носоглотки, бактерии проникают в более глубокие отделы дыхательных органов. Развиваются фарингит, ларингит, бронхит. В тяжелых случаях возможно развитие пневмонии. У детей эти заболевания протекают тем тяжелее, чем младше больной. В младенчестве может привести к задержке развития, иногда — к гибели.
Нередко приступы кашля становятся изнуряющими, возникают в ночное время. Не отдыхающий достаточное время ребенок становится вялым, апатичным, капризным. Снижается успеваемость, интерес к окружающему миру.
У младенцев основным сценарием появления кашля является заглатывание мелких предметов: игрушек, шишек, камней и пр. Если проглоченное инородное тело не будет своевременно извлечено, возможен отек Квинке, анафилактический шок.
У беременных женщин
Кроме осложнений кашля, негативно влияющих на состояние женщины, могут отмечаться опасные последствия для плода. На ранних сроках при несвоевременном лечении инфекционных заболеваний, сопровождающихся подобной неприятной симптоматикой, возможен выкидыш.
Ухудшается кровоснабжение плода. Это может приводить к гипоксии, которая иногда заканчивается гибелью ребенка, замершей беременностью. Кроме того, недостаточное поступление кислорода и питательных веществ приводит к замедлению развития. Младенец будет отставать не только в физическом, но и в умственном развитии.
Если сильный кашель приведет к появлению рвоты, возможно обезвоживание. Потребуется госпитализация, поскольку такое состояние опасно для жизни плода и будущей матери.
При каком кашле необходимо немедленно идти к врачу?
К серьезным осложнениям может привести сильный кашель. Особенно опасен сухой, не сопровождающийся отхождением мокроты: болезнетворные бактерии не выходят со слизью из организма.
Если симптоматика продолжается в течение длительного времени, приступы продолжительные, изматывающие, отмечаются сопутствующие симптомы (высокая температура, насморк, общее астеническое состояние) потребуется помощь специалиста. Не надо лечить кашель самостоятельно, поскольку при неверном определении причины человек подберет лекарства, которые окажутся бесполезными. Особенно важно обращаться к доктору беременным женщинам, кормящим грудью матерям, маленьким детям: многие лекарства им противопоказаны, потребоваться может и корректировка дозировки.
Если кашляет младенец, обращаться к врачу нужно незамедлительно. Ребенку может потребоваться срочная помощь, оказать которую в домашних условиях родители не смогут.
При инфекционных заболеваниях рекомендуется посетить врача неоднократно. Повторная консультация поможет определить, насколько эффективной оказалась терапия, при необходимости изменить тактику лечения.
Совет врача, заключение
Что будет, если не лечить кашель, зависит от причин возникновения данного проявления. Последствия часто оказываются тяжелыми, требуют более продолжительной терапии, применения агрессивных медикаментов. Если инфекция проникает в легкие, сильно нарушает функционирование дыхательной системы, может потребоваться лечение в условиях стационара.
На ранних этапах допускается использовать средства народной медицины для лечения. Применять их можно и в качестве дополнительной терапии. Подбирать подходящие рецепты следует вместе с врачом, поскольку некоторые из них не эффективны, а иногда и опасны для больного.
Источник
Кашель – это одна из наиболее частых жалоб при обращении к врачу, особенно в осенне-зимний период. Хоть раз в жизни, но он был абсолютно у каждого человека. При появлении кашля, особенно если он интенсивный и изнуряющий, первая мысль человека отправиться в аптеку и купить лекарство, которое поможет ему от него избавиться. Однако давайте разберемся, так ли все просто. Хочу напомнить, что кашель – это естественная реакция организма, таким образом он избавляется от лишнего в дыхательных путях (инородные тела, кусочки пищи, мокрота и др).
Во первых, если у вас появился кашель – то ни в коем случае нельзя просто устранять его, не разбираясь в причинах. Для этого обязательно нужно посетить врача. Ведь кашель свидетельствует о каких-то заболеваниях, чаще всего инфекционных, и лечить необходимо прежде всего причину заболевания. При условии правильного этиотропного (действующего на причину) лечения – кашель пройдет самостоятельно по прошествии нескольких суток. Если мы просто ликвидируем кашель – мы замаскируем этот симптом, а болезнь может прогрессировать далее, и врачу будет труднее разобраться в причинах нашей болезни. После осмотра, назначения анализов и полного необходимого обследования, доктор определится с диагнозом и назначит вам необходимое лечение.
Самый главный вопрос, на который должен ответить доктор при назначении вам лечения, какой это кашель – сухой или влажный. От этого принципиально меняется лечебная тактика.
Сухой кашель
При появлении сухого кашля у человека нет мокроты, соответственно, такой кашель, при условии, что он очень сильно досаждает человеку, можно купировать. Для этого применяются противокашлевые препараты. Сейчас странно себе представить, но в позапрошлом веке для лечения кашля использовали такие наркотические средства, как кодеин, кокаин и другие. Эти препараты блокируют кашлевой центр в головном мозге на 4-6 часов, и таким образом уменьшают кашлевой рефлекс. Однако вместе с этим они угнетают дыхательный центр, вызывают психическую, физическую зависимость, выраженную сонливость, запоры. В связи с этим, по понятным причинам в настоящее время эти препараты для лечения кашля не используются.
Лекарства от кашля
Из противокашлевых препаратов, которые применяются в настоящее время есть 2 группы.
1 группа – препараты центрального действия, они так же действуют на кашлевой центр, но не вызывают зависимости (Окселадин, Бутамират). Кроме того, что они купируют кашель, они еще и расширяют бронхи, что облегчает дыхание.
2 группа – препараты периферического действия. К ним относятся таблетки для рассасывания во рту или сиропы и чаи, содержащие растительные экстракты эвкалипта, акации, лакрицы, дикой вишни, липы и т.д., глицерин, мед, которые обладают обволакивающим действием и создают защитный слой на слизистой оболочке дыхательных путей (в основном верхних отделов). Из лекарственных препаратов в этой группе относится Преноксдиазин (либексин).
Влажный кашель
При наличии влажного кашля главной целью лечения – является выведение мокроты, которая появляется при воспалении слизистой нижних дыхательных путей. Если при появлении влажной мокроты мы будем блокировать кашлевой центр, то она останется внутри, и заболевание будет прогрессировать, есть риск инфекционных осложнений. Прежде всего это пневмония. Поэтому для усиленного выведения мокроты лекарственная терапия должна дополняться обильным питьем, щелочными ингаляциями, различные фитопрепараты.
Средства от влажного кашля
Для лечения этого вида кашля существует 2 группы лекарственных средств:
- Отхаркивающие. К ним относят термопсис, алтей, солодка, терпингидрат и другие.
- Способствующие разжижению и выведению мокроты. Это такие препараты, как карбоцистеин, бромгексин, амброксол, АЦЦ. Надо отметить, что это препараты, не уменьшают кашель, а скорее его усиливают, так как чтобы вывести мокроту надо кашлять. Так же в некоторой степени они усиливают спазм бронхов, поэтому у больных бронхиальной астмой эти препараты крайне нежелательны.
Так же существуют комбинированные препараты, которые оказывают как противокашлевое, так и муколитическое действие. Это такие препараты как бронхолитин, стоп туссин, туссин плюс и другие.
Однако еще раз хочется напомнить, что самолечение кашля крайне нежелательно. Диагноз и терапию должен назначить врач.
Источник
Простудились, вроде вылечили насморк, а вот кашель никак не проходит? Вполне возможно, что у вас бронхит, а кашель при этом поражении бронхов имеет право не проходить три недели. И лечение кашля — только симптоматическое, никаких антибиотиков. В чем еще могут быть причины кашля у взрослых и нужно ли делать рентген в случае кашля, рассказывает врач Александр Мясников.
Что такое бронхит и как его отличить от ОРЗ? Симптомы во многом схожи, да и название — ОРЗ — говорит о поражении бронхов: острое респираторное заболевание. Оба заболевания вызываются вирусами.
При простудных симптомах мы говорим об ОРЗ, но если у человека кашель и мокрота сохраняются дольше пяти дней, то это может уже свидетельствовать об остром бронхите. Продолжительность кашля при этом заболевании может растянуться на довольно продолжительный период, до трех недель (в среднем, как показывает практика, на две недели).
В большинстве случаев все проходит само собой. И это нормально! Но практически никто этого не понимает.
Антибиотики не лечат кашель
Обычно бывает так: ходит человек по поликлиникам и ходит, кашляет и кашляет, а при этом отхаркивает такую гнойную мокроту, что уже пугается! Начинает жаловаться врачу, мол, сколько можно кашлять и харкать, требует назначить какое-то лечение. Под этим напором врач начинает колебаться, забыв о естественном течении болезни, и по своей душевной слабости идет на поводу у больного и назначает тому… конечно, антибиотики! Это ошибка!
Исследования показывают, что антибиотики в этом случае ровным счетом ничего не меняют, а вред приносят огромный. Применяя антибиотики без строгих показаний, мы развиваем устойчивость микроорганизмов к ним.
В истории терапии антибиотиками есть два классических примера. Первый: пациентка на заре открытия антибиотиков, вылеченная от тяжелого эндокардита одной инъекцией пенициллина. Второй: человек умирал от сепсиса, были применены все известные антибиотики, но ни один из них не помог.
Нечто подобное я вижу каждый день у нас в реанимации: лежат люди, которых мы лечим всем доступным спектром антибиотиков, резервных, самых мощных, очень дорогостоящих. Но они все равно не работают. И люди умирают из-за того, что они всю жизнь принимали антибиотики по любому поводу: для лечения больного горла, бронхита, гриппа, простуды. Стоит зашмыгать носом — начинаем пить антибиотики, а потом расплачиваемся. А когда действительно приходит какая-то проблема, то лекарства уже не помогают.
Иногда кашель тянется дольше, чем три недели. Но тут тоже имеет смысл сначала разобраться в ситуации, прежде чем тянуть руку к антибиотикам.
Оправданно могут назначать антибиотики детям младше пяти лет только педиатры, когда у малышей после каких-то простудных заболеваний остается сухой кашель на срок более трех недель. Для лечения этого состояния врач может выписывать антибиотики на две-три недели.
У взрослых все обстоит несколько по-другому. Кашель может быть вызван массой причин. Если мы простужены, то кашель провоцирует стекающее по стенке глотки содержимое из носоглотки. В этом случае антибиотики не нужны.
Причины кашля
Но кашель может иметь инфекционный характер, когда заболевание вызвано микробными возбудителями, например при коклюше.
После того как в 40-х годах XX века была разработана и широко применялась поголовная прививка от коклюша, заболевание сошло на нет, но сейчас в Америке и во всем мире снова наблюдается его рост. Болезнь проходит в стертой форме, потому что мы все поголовно привиты, но иммунитета на всю жизнь не хватает.
Поэтому рекомендую после 60 лет повторить прививку от коклюша, тем более что она часто входит в состав прививки от столбняка, а в ее необходимости у вас сомнений быть не должно.
Современный подход такой: если взрослый человек мучается сухим лающим кашлем более трех недель, его обязательно отправляют на исследование для выявления возбудителя коклюша. Но даже в случае, когда коклюш подтверждается, антибиотик назначается не для облегчения симптомов, не для скорейшего излечения, а для того, чтобы предотвратить распространение инфекции вокруг.
Два других широко известных возбудителя острых бронхитов — это микоплазма и хламидии. Однако хламидии вызывают острый бронхит только в 5–6% случаев, а микоплазма — и того меньше, в 2%. Здесь тоже антибиотики не играют никакой ключевой роли в лечении, они держатся в резерве.
Надо ли делать рентген при кашле
Часто больной приходит к врачу, жалуется на плохое самочувствие и просит провести подробное обследование: кардиограмму, компьютерный томограф и УЗИ — в то время, когда согласно правильному алгоритму даже рентген делается далеко не всегда.
Если у человека просто кашель, но при этом все остальное более-менее нормально, то рентген не нужен. Он назначается только тогда, когда у больного есть отклонения в простых показателях: пульс и число дыхательных движений.
Если вы дышите чаще, чем 24 раза в минуту, и пульс у вас больше 100, при этом у вас температура больше 38 °С — вот тогда имеет место основание для рентгена, чтобы исключить пневмонию. Во всех остальных случаях считается, что ни обследовать, ни лечить пациента антибиотиками не нужно. Ему лишь нужна терапия для облегчения симптомов (осторожнее с препаратами, содержащими кодеин!).
Как отличить вирусный бронхит от бактериального
Итак, мы разобрались, что клинически отличить вирусный бронхит от бактериального практически невозможно. Но как когда-то «англичанин-мудрец, чтоб работе помочь, изобрел паровую машину», так и сейчас западные врачи нашли выход в этой ситуации. Есть такое вещество, которое называется прокальцитонин. Если тест на его содержание показывает, что уровень низкий, значит, имеет место вирусный бронхит, а если высокий, то — микробный. Значит, при необходимости можно держать в резерве антибиотики (на вирусы они вообще не действуют).
Более того, концентрация прокальцитонина может служить показателем необходимости терапии антибиотиками. Продукты жизнедеятельности микробов и воспаление провоцируют ткани человеческого организма на выработку прокальцитонина, поэтому, если титр высокий, назначаются антибиотики. Если титр меньше определенного показателя, то антибиотики не нужны.
Я, наверное, угадал ваш вопрос. А вы, наверно, угадали мой ответ. Нет, у нас в клинической практике этот тест пока недоступен. Во всяком случае, я достоверно знаю, что подобный анализ делается пока лишь в одном из исследовательских институтов.
Есть вопросы? Пишите комментарии, ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал!
Источник
