Можно ли вылечить хронический кашель у ребенка
Хронический кашель
Организм человека имеет много способов защиты себя от неблагоприятных проявлений окружающей среды. Одним из таких защитных рефлексов является кашель. Это своеобразный сигнал о том, что в организме протекают неблагоприятные явления.
Многие люди довольно редко относятся к кашлю с пристрастием. Если нет сильных резей в горле и не отделяется мокрота, то лечение кашля можно проводить проверенными домашними методами или вообще не заниматься данной проблемой.
И только когда редкие, но ежедневные приступы кашля беспокоят более 1-2 месяцев, многие начинают задумываться, в чём его причина и почему не становится легче. А причина в том, то у человека уже развился хронический кашель вылечить который намного проблематичнее, чем обычные негативные проявления кашля.
Ведь хронический кашель диагностируют только после того, как пациент с уверенностью может сказать, что он длиться у него от 8 недель.
И теперь дополнительными сопутствующими симптомами хронического кашля стали быстрая утомляемость, активное беспричинное мочеиспускание и невозможность удержать жидкость в себе, повышенная потливость, истощение нервной системы, ночной сон не приносящий облегчения. Причиной всем негативным проявлениям – хронический кашель.
- Длительный кашель
- Затяжной кашель у ребенка
- У взрослого затяжной кашель
Причины хронического кашля
- Синдром постназального затёка связанный с протеканием у пациента аллергии, простудного заболевания, ринита с возможным переходом в синусит. В некоторых случаях у пациентов наблюдается насморк и чрезмерная отёчность гортани со слизистыми выделениями. Хронический кашель довольно частый, но является основным симптомом протекающих заболеваний.
- Астма – практически всегда сопровождается характерными хрипами, а у больных довольно часто наблюдается отдышка. В большинстве случаев хронический кашель ослабевает, когда сменятся сезон и происходит изменение влажности воздуха, либо исчезает раздражающий запах. Для взрослых он является вторым пунктом по «популярности», а вот для детей играет основную роль в возникновении хронического кашля.
- Рефлюкс – кислотное содержание желудка попадает в пищевод и служит развитию инфекции. При этом наблюдается постоянный кислый вкус во рту и периодическая беспричинная изжога, наиболее часто проявляющаяся после приёма пищи.
- Лекарственные препараты вызывают сухой и надсадный приступ хронического кашля. В основном, причиной кашля являются препараты назначаемые пациентам с повышенным артериальным давлением. Переход с одного лекарства на другое изменит ситуацию в положительную сторону. В течении пары недель кашель исчезнет бесследно, но только в то случае, когда препарат полностью подходит пациенту.
- Заболевания лёгких, вызванные даже простой простудой и инфицированием содержимого лёгких, может длиться и более 8-10 недель. Сопровождающими признаками являются сильно воспалённые дыхательные пути, жжение в носовых пазухах и обильный насморк. Даже избавление от сопутствующих симптомов не гарантирует того, что хронический кашель пройдёт.
- Рак лёгких сопровождается наряду с хроническим кашлем обильным кровохарканием. Наиболее вероятно развитие этого заболевания у курильщиков.
- Хронический бронхит протекает вместе с хроническим кашлем, и выделением небольших частиц густой мокроты. Несмотря ни на что, в данном случае хронический кашель стал причиной того, что человек был или есть курильщиком.
- Поствирусный кашель, возникающий в результате недавно перенесённой болезни респираторного тракта. Это один из множества случаев, при которых хронический кашель может пропасть бесследно без дополнительно лечения. Хотя эффективным лечением может стать употребление бромида.
- Психогенный кашель вызванный психологическим расстройством. В таком случае хронический кашель, наблюдаемый у пациента, может продолжаться более 3-4 месяцев. Помогает исключительно устранение блокировочной ситуации по причине которой развился кашель. Она устанавливается после консультации с психиатром. В таком случае, обычные противокашлевые препараты не помогают и необходимо исключительно комплексное лечение проблемы. Данный вид хронического кашля наблюдается у детей и подростков, а для взрослых он практически не характерен.
- Бронхогенная карцинома, одна из причин вызывающих хронический кашель. Присуща пациентам, имеющим многолетний курительский стаж. В данном случае возможно наличие опухоли в бронхах либо лёгких
Для того, чтобы правильно диагностировать причину хронического кашля, ЛОРы работают методом исключения. Проведя исследование сопутствующих симптомов и исключая раз за разом каждый признак, они диагностируют истинную причину послужившую основой для хронического кашля.
Хронический кашель, продолжающийся более 8 недель, необходимо выявлять и обследовать при помощи компьютерной томографии, а также используя рентгенографию лёгких. При отсутствии какой либо лёгочной патологии, можно при помощи простых и доступных средств вылечить хронический кашель. При наличии аллергической патологии, проводятся соответствующие функциональные тесты выявляющие причину патологии.
Проводя спирометрию либо бодиплетизмографию, можно назначить необходимую терапию, после курса которой аллергический кашель, перешедший в хронический, исчезнет. При подозрении на гастроэнторологическую патологию, способствующую развитию хронического кашля, необходима фиброгастроскопия. Проводится исследование не только пищевода, но и двенадцатиперстной кишки с желудком. Практически всегда, проводится под анестезией. Независимо от того, какая проверка будет проводиться, консультация у специалиста ЛОРа необходима для исключения различных патологических причин развития хронического кашля.
Немножко о лечении
Хронический кашель, должен лечиться системно и под наблюдением специалиста. Данную проблему не стоит откладывать «в долгий ящик» иначе её последствия будут отнюдь не утешительны. Здоровье человека превыше всего, поэтому его нужно ценить и оберегать любыми способами.
:
Лечение кашля у детей
Не проходит кашель
Виды кашля
Как избавиться от кашля
Приступообразный кашель
Источник: https://kashelb.com/lechenie-kashlya/163-khronicheskij-kashel
Как и чем лечить хронический, затяжной кашель у взрослого, ребенка: препараты и народные средства
· Вам понадобится на чтение: 9 мин
Для лечения хронического кашля в первую очередь необходимо избавиться от причины его появления, для этого назначаются антибиотики или противовирусные средства.
Из антибиотиков прописывают защищенные пенициллины (амоксиклав) и макролиды последнего поколения. Они имеют широкий спектр действия и меньшее количество побочных эффектов.
Дополнительно больным с кашлем назначаются муколитики и бронходилататоры, которые облегчают отхождение мокроты из бронхов.
Муколитики
Муколитические препараты применяются только для терапии влажного кашля, который возникает при бронхите, астме, туберкулезе, трахеите, пневмонии. Во время употребления лекарств этой группы пациент должен пить больше жидкости: чистой воды, зеленого некрепкого чая или морса.
АЦЦ
Одним из самых известных средств среди муколитиков является производное ацетилцистеиновой кислоты — АЦЦ. Он производится в виде шипучих таблеток, сиропа, таблеток покрытых пленочной оболочкой и в виде растворимых порошков белого цвета.
Механизм терапевтического действия связан с разрушением сульфидных связей в мокроте, которое приводит к ее разжижению. Это облегчает откашливание и улучшает состояние дыхательного органа.
Для лечения тяжелых форм кашля применяются ингаляции с ацетилцистеином, которые разжижают вязкую слизь не только в бронхах, но и в верхних респираторных органах — гортани, горле, носовых пазухах и слизистой носа.
Существует также инъекционная форма введения лекарства, которая назначается больным туберкулезом или муковисцидозом. Для лечения необходимо растворить шипучую таблетку в теплой воде и выпить или принимать таблетки покрытые оболочкой до 3 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет не более 2 недель.
В виде побочных эффектов у пациентов отмечаются диспепсические явления (тошнота, диарея) и аллергическая реакция в виде сыпи. Они самостоятельно проходят после отмены препарата или после корректирования дозы. Средняя стоимость АЦЦ составляет около 200 рублей.
Амброксол
Амброксол относится к самым действенным средствам в борьбе с влажным кашлем, часто применяется для терапии затяжных заболеваний. Препарат обладает отхаркивающим и муколитическим эффектами. Последний осуществляется благодаря активации альвеолоцитов — клеток легких, которые вырабатывают сурфактант.
Он необходим для поддержания правильной формы мелких альвеол, так как средство препятствует их слипанию. Препарат применяется для лечения пневмонии, тяжелого бронхита, туберкулеза. Производится в виде таблеток, но также выпускается в каплях, которые применяются для ингаляций. Для лечения рекомендуется принимать по 2 таблетки в день каждые 8 часов в течение 2 недель.
После проведенного курса терапии необходим повторный осмотр врача.
Амброксол нельзя назначать беременным, так как препарат может спровоцировать преждевременные роды. Во время кормления грудью лекарство принимается только по решению лечащего врача. Цена за упаковку лекарства варьирует от 50 до 180 рублей.
Сбор с термопсисом
Одним из бюджетных препаратов для борьбы с кашлем является травяной сбор с термопсисом, который выпускается в виде таблеток. В его состав входит экстракт термопсиса и гидрокарбонат натрия.
Средство оказывает выраженное отхаркивающее действие, которое связано с активацией синтеза слизи в клетках бронхов. Это приводит к разжижению секрета и облегчает его выведение наружу.
Таблетки от кашля нельзя назначать детям младше 12 лет, пациентам с язвами в желудке и двенадцатиперстной кишке. Стоимость блистера с лекарством составляет примерно 50-60 рублей.
Сиропы для лечения кашля
Одним из самых современных и комбинированных препаратов является Коделак. Препарат содержит в составе амброксол, который уменьшает вязкость мокроты, и глицирризинат натрия.
Он уменьшает синтез воспалительных клеток (простагландинов, лейкотриенов), в результате этого уменьшается отек, и бронхи расширяются. Экстракт термопсиса повышает секрецию защитной слизи в стволе бронха, что приводит к усилению отхаркивания. Коделак Бронхо нельзя пить во время беременности и кормления грудью.
Средство выпускается в виде сиропа, который принимают до 3 раз в сутки. Цена за флакон с лекарством составляет около 160 рублей.
Аскорил — это новое комбинированное средство, которое содержит в составе специфический спазмолитик — сальбутамол. Он относится к бета-адреноблокаторам короткого действия, после введения эффект наступает в течение нескольких минут.
Сальбутамол связывается с рецепторами в бронхах и рефлекторно их расширяет, что улучшает отхождение мокроты. Также в состав аскорила входит муколитическое средство бромгексин, который является неактивной формой амброксола. При попадании в кишечник он транспортируется в печень и превращается в амброксол.
Гвайфенезин, содержащийся в составе Аксорила, оказывает сильный обеззараживающий эффект. Средство эффективно борется с затяжным кашлем у больных пневмонией, тяжелым бронхитом или туберкулезом. Лекарство можно назначать детям старше 6 лет.
Курс терапии длится 10-14 дней, во время которого необходимо принимать Аскорил 3 раза в день. Цена варьирует от 200 до 400 рублей.
Доктор МОМ — это растительное средство, которое применяется для лечения кашля даже у самых маленьких детей. Он содержит в составе экстракты базилика, имбиря, куркумы, паслена, девясила и других растений. Доктор МОМ оказывает сильный противовоспалительный и отхаркивающий эффекты.
Практически не вызывает побочных эффектов. В его составе не содержится спирта и канцерогенов, поэтому Доктор МОМ назначается беременным и кормящим женщинам. Для лечения сильного застарелого кашля рекомендуется пить сироп каждые 6 часов в течение 3 недель. Стоимость сиропа составляет примерно 160 рублей.
Антибактериальные средства
Антибактериальные препараты применяются для избавления от первопричины появления сухого и влажного кашля у взрослых и детей. Чаще всего используются пенициллины и макролиды.
Пенициллины относятся к бета-лактамным антибактериальным средствам, которые обладают широким спектром активности. Механизм действия их связан с подавлением синтеза клеточной стенки возбудителей, в результате чего наступает бактерицидный эффект.
Пенициллины представлены несколькими поколениями препаратов: бензилпенициллин, ампициллин, амоксиклав, сультасин и т. д. Для лечения органов дыхания используются защищенные формы, к которым относятся амоксиклав (аугментин), сульбактам (сультасин) и карбенициллин.
Лекарства этой группы активны в отношении стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки, нейссерий и других бактерий. Для лечения рекомендуется пить по 1 таблетке до 3 раз в сутки в течение 10 дней.
При возникновении тяжелого интоксикационного синдрома с переходом в сепсис назначаются инъекционные формы выпуска лекарств.
Среди побочных эффектов после использования пенициллинов отмечается появление специфической сыпи, которая не является аллергической. Также пациенты отмечают сильный раздражающий эффект при введении внутривенно, при приеме таблеток у больных могут возникнуть стоматиты, глосситы, диарея, тошнота.
Пенициллины оказывают небольшое воздействие на нервную систему в виде угнетения возбудимости. Ампициллин можно принимать беременным и кормящим женщинам по указанию лечащего врача. Существует удобная форма выпуска Амоксиклава в виде суспензии, которая применяется для лечения кашля у грудных детей.
Стоимость препаратов варьирует от 180 до 560 рублей.
Макролиды также содержат в составе лактамное кольцо, но другого состава. Их механизм действия связан с ингибированием синтеза белка в бактерии путем блокирования рибосом. Происходит бактерицидный эффект, и клетка микроба погибает. Различают несколько поколений макролидов, которые отличаются спектром побочных реакций.
Первое поколение: эритромицин и олеандромицин. Производятся в виде капсул и ампул для системного введения. Всасываются в желудочно-кишечном тракте и имеют очень низкую биодоступность. Поэтому их не рекомендуется использовать перорально.
Эритромицин не проникает через гемато-энцефалический барьер, в связи с этим его не применяют для терапии менингитов. Лекарство активно связывается с рецепторами кишечника, что приводит к развитию диспепсических расстройств: тошнота, рвота, диарея.
Препараты первого поколения чаще других вызывают появление дисбактериоза. Стоимость за упаковку медикамента составляет в среднем 250 рублей.
Источник: https://03-med.info/lor/kak-i-chem-lechit-khronicheskiy-zatyazhnoy.html
Источник
Когда кашель считается «хроническим»
Многие родители сталкиваются с проблемой длительного кашля у ребенка. Как правило, педиатры считают длительным, или «хроническим», кашель, который
длится у ребенка более 4-х недель.
Как правило, после перенесенной ОРВИ кашель у малыша может сохраняться в течение нескольких недель, но в
большинстве случаев этот срок не превышает одного месяца.
Причины длительного кашля у детей
Наиболее распространенными причинами длительного кашля у ребенка являются бактериальные инфекции, бронхиальная астма, патология ЛОР-органов,
несколько реже — гастроэзофагеальный рефлюкс.
Возбудители хронического кашля у детей
Целый ряд возбудителей может вызвать хронический кашель у детей. Это микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка,
моракселла, пневмококк, токсокары. Причиной также может быть возбудитель коклюша или паракоклюша, причем в
случае этих заболеваний кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как микроб уже исчез
из организма.
Длительный сухой кашель может вызывать и бронхиальная астма. В таком случае, могут появиться и
сопутствующие симптомы: одышка, свистящие хрипы. Однако в ряде случаев выявляется именно так называемая
«кашлевая» формы астмы.
Заболевания носоглотки: гипертрофия аденоидов, риносинуситы – также могут приводить к появлению длительного
кашля у ребенка. Именно поэтому часто к обследованию ребенка мы подключаем ЛОР-врача.
Реже причиной длительного кашля у ребенка становится гастро-эзофагеальный рефлюкс. В этом случае происходит
заброс кислого желудочного содержимого с попаданием на верхние дыхательные пути, что вызывает их раздражение и
кашель.
Встречаются также более опасные для здоровья ребенка причины длительного кашля – заболевания легких:
бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело нижних
дыхательных путей.
Последствия длительного кашля
Длительный кашель часто нарушает физическую активность ребенка, мешает спать, приводит у повышенной
утомляемости. Могут быть проблемы с посещением детского сада или школы, проблемы в общении со сверстниками.
При не диагностированной бронхиальной астме ребенок находится под угрозой внезапного развития
астматического приступа, к которому не готовы окружающие и сам ребенок.
Сложности с носоглоткой, которые вызывают кашель, могут приводить к серьезному нарушению носового дыхания,
проблемам со слухом, сном, а значит — к ухудшению поведения, памяти, снижению концентрации внимания.
Гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к серьезным патологическим изменениям со стороны органов
пищеварения.
Наконец, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело
нижних дыхательных путей – тяжелые и опасные состояния, серьезно нарушающие здоровье ребенка. Они требуют
своевременной диагностики и наблюдения специалистов, в том числе в условиях стационара.
Диагностика и лечение длительного кашля в клинике Фэнтези
Если вы заметили, что ребенок часто и долго кашляет, нужно разобраться с причиной и вылечить заболевание.
- Педиатр проведет общий осмотр, побеседует с родителями, выясняя особенности и возможные причины появления
кашля у ребенка. - Проведем исследование «Функция внешнего дыхания» (для детей старше 6-ти лет) с проведением
бронхопровокационных и бронходилятационных тестов. Это исследование показывает, нет ли у ребенка нарушения в
прохождении воздуха по дыхательным путям. - Возможно, понадобится лабораторная диагностика для подтверждения инфекционной природы кашля. Она помогает
выявить инфекции, вызывающие длительный кашель. - Аллергологическое обследование (по показаниям). К обследованию подключается врач-аллерголог, проводится
аллергологическое обследование, показывающее на какие именно вещества реагирует организм ребенка. - Консультация ЛОР-врача. Если у ребенка есть
проблемы с носоглоткой, его осмотрит ЛОР, оценит состояние верхних дыхательных путей. При необходимости
назначит дообследование. - По результатам всех проведенных обследований будет назначено лечение.
Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей
Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают
друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате
прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему.
Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием.
В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители
самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия
происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями.
Для того, чтобы назначить подходящее в данном случае лечение, необходимо установить причину состояния малыша.
Лечение большим количеством препаратов «на всякий случай» категорически не рекомендуется.
Стоимость
Консультация главного врача, педиатра высшей категории в клинике | 6 500 руб. |
Консультация педиатра высшей категории в клинике | 5 500 руб. |
Консультация педиатра первой категории в клинике | 4 500 руб. |
Консультация педиатра категории «профи» в клинике | 4 000 руб. |
Вызов педиатра на дом в Москве (ЮЗАО, ЗАО, ЦАО, ЮАО)* | 6 000 руб. |
Вызов педиатра на дом в Москве (САО, СВАО, ВАО, ЮВАО, СЗАО)* | 8 500 руб. |
Вызов педиатра на дом за МКАД до 30 км (Киевское, Калужское, Новорижское, Рублево-Успенское шоссе)* | 8 500 руб. |
Вызов педиатра на дом за МКАД до 30 км (Ленинградское, Дмитровское, Алтуфьевское, Ярославское, Щелковское, Новорязанское, Каширское, Варшавское шоссе)* | 11 000 руб. |
Прайс-лист Акции |
---|
Специалисты клиники Фэнтези
Источник