Мукосанин от стоматита отзывы
Прозрачная жидкость, бесцветная или светло-желтого цвета.
Полигексаметиленбигуанида гидрохлорид, 20 % раствор | 200 мг | 1000 мг | 2000 мг |
Феноксиэтанол | 500 мг | 2500 мг | 5000 мг |
Пропиленгликоль | 1000 мг | 5000 мг | 10000 мг |
Кокамидопропилбетаин | 1000 мг | 5000 мг | 10000 мг |
Глицерин | 500 мг | 2500 мг | 5000 мг |
Вода очищенная | до 100 мл | до 500 мл | до 1000 мл |
Прочие антисептические и дезинфицирующие средства.
Код ATX. D08AX.
Фармакодинамика
Препарат обладает антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, дрожжеподобных грибов, подтверждена in vitro вирулицидная активность в отношении вирусов гриппа A NYMC Х-179 (H1N1), аденовируса 3 типа, вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов. Не выявлено активности против вирусов ECHO. В присутствии крови и гнойного отделяемого бактерицидное и фунгицидное действие ослабляется незначительно.
Активными компонентами препарата Мукосанин являются полигексаметиленбигуанида гидрохлорид и феноксиэтанол.
Полигексаметиленбигуанида гидрохлорид – относится к классу полимерных бигуанидов, хорошо растворим в воде, обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе в отношении метицилинрезистентных стафилококков и ванкомицинрезистентных энтерококков.
Феноксиэтанол – относится к классу ароматических эфирных соединений, является липофильным веществом и образует неспецифические связи с цитоплазматической мембраной, что повышает ее проницаемость для ионов калия. Феноксиэтанол усиливает антимикробное действие полигексаметиленбигуанида гидрохлорида.
При нанесении на кожу и слизистые не оказывает раздражающего действия, способствует ранозаживлению.
Фармакокинетика
Полигексаметиленбигуанида гидрохлорид при местном и наружном применении практически не всасывается. Данные о фармакокинетике феноксиэтанола отсутствуют.
Местное лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой.
Ларингология: фарингит, тонзиллит, ларингит;
Стоматология: стоматит, гингивит (в том числе вызванный ношением зубных протезов), периодонтит, санация полости рта после экстракции зубов;
Гинекология, урология:
— в комплексной терапии уретритов и вагинитов;
— обработка и санация влагалища при проведении лечебно-диагностических процедур;
— с целью профилактики инфекций, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз);
Хирургия, травматология, комбустиология:
— в комплексной терапии поверхностных и глубоких повреждений кожи: первично и вторично контаминированные хирургические и ожоговые раны, пролежни, трофические язвы;
Дерматология: пиодермии, дерматомикозы, микробная экзема, микозы стоп;
Профилактика инфицирования: при ссадинах, порезах, укусах насекомых, трещинах, потертостях.
Раствор готов к употреблению. Мукосанин применяется только местно.
Избегать заглатывания. Не допускать попадания в глаза. Не использовать при нарушении целостности барабанной перепонки.
Не допускать попадания раствора Мукосанин на хрящевую ткань, на мозговые оболочки. Не использовать для промывания брюшной, легочной полостей, полости малого таза.
Продолжительность применения препарата индивидуальна, зависит от клинического эффекта. Курс лечения в среднем составляет около 8-10 дней. При необходимости курс можно повторить.
Ларингология. Раствор Мукосанин используется для полоскания горла 2-3 раза в день, после еды в течение 15-30 секунд. На одно полоскание необходимо 15-20 мл препарата.
Стоматология. Раствор Мукосанин используется для полоскания полости рта 2-3 раза в день, после еды в течение 15-30 секунд. На одно полоскание необходимо 15-20 мл препарата.
Гинекология/урология. В условиях гинекологического кабинета проводятся влагалищные ванночки (10 мл препарата продолжительностью 5-7 минут) или обработка слизистой влагалища тампоном, смоченным раствором Мукосанин в условиях гинекологического кабинета.
При уретритах проводятся инстилляции в уретру при помощи уретрального катетера: 2-3 мл раствора на 2-3 минуты. Процедура выполняется медицинским работником.
С целью профилактики инфекций, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз), раствор вводится медицинским работником: женщинам выполняется влагалищная ванночка, мужчине раствор вводится в уретру при помощи катетера. Раствором также обрабатываются кожа и слизистые наружных половых органов, кожа лобка и внутренней поверхности бедер.
Хирургия, травматология, комбустиология. В комплексной терапии глубоких и поверхностных повреждений кожи: с профилактической и лечебной целью поверхность орошают из насадки-распылителя или обрабатывают тампоном, смоченным в растворе. Раны и свищевые ходы рыхло тампонируют марлевыми тампонами, смоченными препаратом. Лечебная процедура повторяется раз в 2-3 дня, при необходимости – ежедневно. На ожоговую рану накладывают марлевые повязки, пропитанные раствором Мукосанин. Повязки меняются через 1-2 дня, при необходимости чаще.
Кожные заболевания. Обработка кожи, кожных складок, очагов высыпаний при микозах, дерматомикозах, микозах стоп, пиодермиях, микробной экземе осуществляется стерильным тампоном, обильно смоченным препаратом или путем орошения из насадки-распылителя 2-4 раза в день в зависимости от активности экссудативных проявлений на коже.
Использование раствора Мукосанин с профилактической целью. Для профилактики инфицирования при ссадинах, порезах, укусах насекомых, трещинах, потертостях обработать поврежденные участки кожи с помощью тампона, смоченного препаратом, или путем орошения из насадки-распылителя. При необходимости наложить повязку из бинта или пластыря.
Указания по использованию насадки-распылителя:
1. Удалить колпачок с флакона.
2. Вставить прилагаемую насадку-распылитель во флакон и закрутить.
3. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Кратковременное, незначительное изменение чувствительности слизистой полости рта и языка, пенообразование препарата при активном полоскании; возможны аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, при индивидуальной непереносимости.
При длительном использовании в больших количествах раствора Мукосанин возможны генерализованная экзантема и лихорадка.
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и лактация.
При возникновении аллергических реакций применение раствора Мукосанин следует немедленно прекратить и назначить противоаллергическую терапию.
Поверхность, обработанную раствором Мукосанин, промыть большим количеством воды. Не использовать при нарушении целостности барабанной перепонки. Не применять в офтальмологии. Не использовать при операциях на суставах, не допускать попадания на хрящевую ткань.
Не использовать для промывания брюшной, легочной полостей, полости малого таза.
Использование в педиатрии. Данные об опыте применения у детей ограничены, поэтому применение в педиатрической популяции требует осторожности.
Особенности применения у пациентов с нарушением функции печени и почек. Данные, касающиеся особенностей использования препарата у пациентов с нарушением функции печени и почек, ограничены. Применять с осторожностью.
Особенности применения у пациентов пожилого возраста. Данные об опыте применения у пожилых пациентов ограничены, поэтому применение требует осторожности.
Длительное использование раствора Мукосанин в очень больших количествах может вызвать системное всасывание полигексаметиленбигуанида, что может вызвать генерализованую экзантему и лихорадку. Симптомы исчезают после выведения препарата.
В настоящее время случаи лекарственного взаимодействия не известны.
Хранить в местах, недоступных детям, при температуре 5-25°С.
В течение 2-х лет.
Запрещается использование препарата с истекшим сроком годности.
По 100, 500, 1000 мл в бутылки полиэтиленовые, укупоренные крышкой винтовой. По 100 мл во флаконы полиэтиленовые, укупоренные крышкой силиконовой, с насадкой-распылителем и листком-вкладышем в пачку из картона.
Производитель
ЗАО «БелАсептика», Республика Беларусь, Минский район, деревня Цнянка, военный городок 137 «А», административное здание ЗАО «БелАсептика», комната 7. Тел.(017) 500 33 11, тел./факс (017)500 33 46.
Источник
Действующие вещества: 100 мл раствора содержит полигексаметиленбигуаниду гидрохлорида, 20% раствор 200 мг, феноксиэтанол 500 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, кокамидопропилбетаин, глицерин, вода очищенная.
Дезинфекционный раствор для местного применения.
Антисептические и дезинфицирующие средства. Бигуаниды.
Код АТС D08A C.
Местное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний бактериальной, грибковой и смешанной этиологии:
- слизистой оболочки полости рта и горла: стоматит, фарингит, гингивит (в том числе вызванный ношением зубных протезов), ларингит, тонзиллит, периодонтит, санация полости рта после экстракции зубов;
- слизистой оболочки мочеполовых органов: уретрит и вагинит; обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур;
- профилактика инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз);
- местное лечение поверхностных и глубоких повреждений кожи: гнойные раны, инфицированные ожоги, пиодермии, дерматофитии, микробная экзема, микозы ступней, ссадины, порезы, укусы насекомых и животных, пролежни, трофические язвы, трещины, потертости;
- первично и вторично контаминированные хирургические и ожоговые раны.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Период беременности и кормления грудью. Дети до 3 лет.
Наружно. Стерильным тампоном, умеренно смоченным лекарственным средством, обрабатывают участки кожи и слизистой, раневые поверхности, до полного увлажнения. При необходимости возможно струйное промывание инфицированных ран.
При орошении равномерно наносить препарат на доступные участки кожи и слизистой из бутылки.
При наличии ожоговой раны после стандартного туалета раны или после хирургического удаления ожогового струпа на раны в 2-3 слоя накладывают марлевые повязки, равномерно пропитанные лекарственным средством. Повязки миняюты через 1-2 дня, при необходимости — ежедневно.
При лечении мужчин в уретру лекарственное средство вводить уретральным катетером или шприцем в дозе 5-10 мл.
При проведении вагинальных ванночек 3-5 мл лекарственного средства наносит на слизистые оболочки медицинский работник (врач, медицинская сестра) для действия не менее 10 минут в условиях гинекологического кабинета. С целью профилактики инфекций, передаваемых половым путем, применяется не позднее 2:00 после полового контакта.
Обработка кожи, кожных складок, ячеек высыпания при микозах, пиодермиях, микробной экземе осуществляется стерильным тампоном, обильно смоченным лекарственным средством 2-4 раза в день в зависимости от активности экссудативных проявлений на коже.
Взрослым санация слизистой оболочки ротовой полости и горла осуществляется 2-3 раза в день, после еды, в течение 15-30 секунд. На одно полоскание необходимо 15-20 мл препарата.
Длительность применения лекарственного средства индивидуальная, в зависимости от клинического эффекта, курса лечения в среднем составляет около 8-10 дней, в случае необходимости может быть продлена до 30 дней.
Кратковременные незначительные изменения чувствительности слизистой полости рта и языка, пенообразование лекарственного средства при активном полоскании; возможны аллергические реакции — кожная сыпь, крапивница, при индивидуальной непереносимости.
Передозировка маловероятна. При случайном попадании лекарственного средства в желудок необходимо выпить большого количества воды, принять адсорбенты, при необходимости промыть желудок.
Препарат противопоказан в период беременности. На время лечения следует прекратить кормление грудью.
Не назначают детям в возрасте до 3 лет. Детям старше 3 лет применяют на слизистые оболочки.
При возникновении аллергических реакций применение лекарственного средства следует немедленно прекратить и назначить противоаллергическое терапию.
Не допускается попадание лекарственного средства на хрящевую ткань, не применять при нейрохирургических, офтальмологических операциях и вмешательствах на суставах; не применять для промывания брюшной полости.
Случаи лекарственных взаимодействий неизвестны.
Фармакологические.
Лекарственное средство обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, дрожжеподобных грибов, инактивирует вирус простого герпеса. Не выявлено активности против вирусов ЕСНО. В присутствии крови и гнойного обособленного наблюдается незначительное ослабление бактерицидной и фунгицидной действия.
Полигексаметиленбигуаниду гидрохлорид относится к классу полимерных бигуанидов, хорошо растворимый в воде, обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе по отношению к метициллин стафилококков и ванкомицинрезистентних энтерококков.
Феноксиэтанол относится к классу ароматических эфирных соединений, выявляет липофильную активность и образует неспецифические связи с цитоплазматической мембраной, повышает ее проницаемость для ионов калия. Феноксиэтанол усиливает антимикробное действие полигексаметиленбигуаниду гидрохлорида.
Фармакокинетика.
Не изучалось, при местном применении препарат практически не оказывает системного действия.
При нанесении на кожу и слизистые не проявляет раздражающего действия, способствует заживлению ран.
Прозрачная жидкость, бесцветная или светло-желтого цвета.
Хранить при температуре не выше 25 ° С в защищенном от света, недоступном для детей месте.
По 100 мл в бутылке. По 1 бутылке в коробке.
Источник
Возрастающая резистентность к антибиотикам большинства микроорганизмов, вызывающих гнойно-воспалительные заболевания, — серьезная проблема в медицине. Она затрагивает интересы пациентов в хирургических, ожоговых, урологических, дерматовенерологических отделениях… Для достижения бактерицидных концентраций антибиотиков в ране приходится длительно использовать большие дозы дорогостоящих препаратов. Это существенно увеличивает риск осложнений системной антибиотикотерапии. Потому поиск эффективных противомикробных средств не прекращается.
Одна из находок — разработанный в ЗАО «БелАсептика» (предприятие концерна «Белбиофарм») препарат мукосанин, зарегистрированный решением Фармакопейного Комитета Минздрава от 29.12.2008 в качестве лексредства.
Николай СИВЕЦ, зав. хирургическим отделением 6-й ГКБ Минска, хирург высшей категории, канд. мед. наук;
Олег ПАНКРАТОВ, доцент кафедры дерматовенерологии БелМАПО, доктор мед. наук;
Дмитрий МАЗОЛЕВСКИЙ, врач-комбустиолог-хирург ожогового отделения городской клинической БСМП Минска;
Андрей КРАСИЛЬНИКОВ, врач-консультант;
Нина РЯБЦЕВА, врач-консультант, канд. мед. наук
Фармакологическая характеристика
Мукосанин — прозрачная жидкость, бесцветная или бледно-желтого цвета, без запаха.
Состав препарата (на 100 мл):
полигексаметиленбигуанида гидрохлорид — 200 мг;
феноксиэтанол — 500 мг;
пропиленгликоль — 1000 мг;
кокамидопропилбетаин — 1000 мг;
глицерин — 500 мг;
вода очищенная — до 100 мл.
Выраженное противомикробное действие антисептического лексредства (АЛС) мукосанина обусловлено активными компонентами — полигексаметиленбигунида гидрохлоридом (ПГМБ, или полигексанид) и феноксиэтанолом.
ПГМБ — принадлежит к классу полимерных бигуанидов. Используют обычно в виде 20% водного раствора. В Евросоюзе разрешен как консервант — с максимальной концентрацией 0,3%. Без ограничения последней в том же качестве допущен к применению в США. В Швейцарии используется в составе лексредств.
ПГМБ обладает широким бактерицидным действием, в т. ч. на метицилинрезистентные стафилококки и ванкомицинрезистентные энтерококки. Данных, указывающих на формирование резистентности к полигексаметиленбигуанида гидрохлориду, в доступной литературе нет.
ПГМБ, содержащий в молекуле активные группы катионов, относят к катионным поверхностно-активным веществам. Установлено, что полигексанид присоединяется к отрицательно заряженным поверхностям бактериальных клеток благодаря специфической адсорбции на участках, содержащих фосфаты; разрушает целостность внешних клеточных мембран и накапливается на внутренних цитоплазматических; взаимодействует с кислыми фосфолипидами, вызывает повышенную проницаемость ионов калия, что приводит к бактериостазу.
При применении ПГМБ на раневых поверхностях, коже, слизистых резорбция не обнаружена. Локальная переносимость хорошая. Так, в двойном слепом рандомизированном и контролируемом исследовании поверхностные раны на коже свиней, обработанные полигексанидом, менее воспалялись и заживали значительно быстрее, чем после раствора Рингера или препаратов, содержащих октенидин.
В РНПЦ гигиены получены аналогичные данные на белых крысах. Эксперимент выполнен с использованием мукосанина и процелана. Первый вызывал образование «корки» в течение 2–3 суток, полное заживление ран — на 7–9. Оно сопровождалось меньшими отеком и покраснением кожных покровов, что связано с антимикробным действием препарата. В контроле длительность аналогичных процессов составляла соответственно 4–5 (образование «корки»), 14–15 суток (полное заживление ран).
Феноксиэтанол — второе активно действующее вещество мукосанина — относится к классу ароматических эфирных соединений.
В Евросоюзе и Швейцарии применяют в качестве консерванта при максимально допустимой концентрации 1%. Более высокая возможна, если феноксиэтанол используется как сырье для косметических средств. Министерство пищевых и лексредств (FDA) США классифицирует его как безопасный консервант для широкого применения. Феноксиэтанол внесен в Немецкую Книгу Лекарственных препаратов. Наружно используют для обработки ран, ожогов, в глазных каплях.
Имеет широкий спектр антимикробной активности (грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, дрожжевые грибы при экспозиции более 2 мин.). Благодаря липофильности феноксиэтанол образует неспецифическую связь с цитоплазматической мембраной, что приводит к клеточным изменениям, вплоть до разрушения мембран. Исследования показали, что неспецифическое присоединение феноксиэтанола к ним повышает их проницаемость для ионов калия. В дальнейшем феноксиэтанол ингибирует синтез ДНК и РНК бактериальной клетки. В бактериостатических концентрациях, нарушая окислительное фосфорилирование, отключает клеточное дыхание и угнетает одну из форм дегидрогеназы.
Доклинические исследования
Установлено: при нанесении на кожу и слизистые средство не оказывает раздражающего эффекта, при местном применении — практически не всасывается и не имеет системного действия.
Специфическая фармактивность. В суспензионном тесте in vitro мукосанин проявляет высокий уровень эффективности в отношении S. aureus АТСС 6538, Е. coli АТСС 11229, P. mirabilis АТСС 14153, P. aeruginosa АТСС 15412, С. albicans АТСС 10231. При 50% концентрации и экспозиции 1 мин. в количественном суспензионном тесте уже проявляет антимикробную активность в отношении вышеперечисленных штаммов тестовых микроорганизмов, за 5 минут фактор редукции составляет от 4,42 до 7,87 RF. При 75% концентрации АЛС и экспозиции 1–3–5 мин. фактор редукции имеет значение для Е. coli — 3,09–6,62–7,88 соответственно, P. aeruginosa — 4,43–4,94–5,79, S.aureus — 5,01–5,33–6,06, С.albicans — 3,31–4,86–5,56. В концентрации 100% АЛС проявляет высокий уровень антимикробной активности в отношении микрофлоры полости рта (стрептококки, нейсерии, лактобациллы и др.). Выявлено реманентное действие АЛС после применения в течение 60 мин.
На основании данных доклинических испытаний принято решение о проведении клинических — в соответствии с законодательством Беларуси.
Клинические испытания
Выполнены в 2007 г. Подтвердили безопасность мукосанина при длительном применении.
Для оценки эффективности препарата в 2008 г. проведены полномасштабные мультицентровые клинические испытания с участием больных дерматовенерологического, хирургического профилей, с ожогами. По результатам уточнены показания, дозы, кратность и способы применения.
Показания к применению:
обработка инфицированных ран, поверхностных повреждений кожи, слизистых, мягких тканей, трофических язв, абсцессов, флегмон, мест укуса насекомых и животных;
промывание полостей через дренажные трубки с использованием активного или слепого дренирования;
обработка операционного поля во время вмешательств, при проведении которых имело место инфицирование — в абдоминальной, челюстно-лицевой хирургии, при акушерско-гинекологических, проктологических, урологических, травматологических операциях;
антисептическая обработка ран, оставленных полностью или частично открытыми после операции;
обработка ожоговых поверхностей; перевязка послеоперационных ран;
поддерживающая терапия при грибковых заболеваниях кожи; антисептические полоскания полости рта при гнойно-септических процессах (ангина, стоматит, гингивит, ларингит, тонзиллит, периодонтит, санация после экстракции зубов и др.);
профилактика инфекций, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).
Дерматовенерология. Клинические испытания проводились на базе Минского городского клинического кожно-венерологического диспансера.
В группу включены больные со смешанным интертриго стоп на фоне инфекционно-аллергического поражения кожи (нумулярная, варикозная, микотическая, паратравматическая и импетигиозная формы микробной экземы), разноцветным лишаем, дерматофитиями, руброфитиями и кандидозом, первичными и вторичными пиодермиями. Пораженные участки кожи стоп в течение 2 минут обрабатывались мукосанином. После лечения пустулы и везикулы полностью разрешились у всех пациентов. Единичные пятна гиперемии наблюдались в 8% случаев. Для сравнения симметричные участки кожи обрабатывались раствором хлоргексидина биглюконата.
У венерологических пациентов были поражения нижнего отдела мочеполовой системы хламидийной, уреаплазменной, гонококковой этиологии. По окончании курса терапии у 80% наблюдалось полное исчезновение воспалительного процесса, у 20% — выраженная положительная динамика.
Клиническая эффективность: установлено, что мукосанин обладает достаточной антимикробной активностью, способствуя разрешению клинических симптомов инфекционных заболеваний кожи, слизистых оболочек. Препарат продемонстрировал аналогичную эффективность по сравнению с раствором хлоргексидина биглюконата, применяемого по тем же показаниям. При этом использование мукосанина не сопровождается нежелательными местными и системными побочными эффектами.
Хирургия. Клинические испытания проведены в 6-й ГКБ Минска.
В группу пациентов хирургического профиля входили больные с первично и вторично микробно-контаминированными ранами. Первая группа — в основном, с ранениями травматического генеза. Вторая — с трофическими язвами и ранами травматической этиологии.
Раневая поверхность обрабатывалась пульсирующей струей мукосанина (40 мл препарата). Длительность экспозиции — 3 минуты.
Установлено: местная антисептическая фармакотерапия мукосанином улучшает состояние пациентов при оценке санации раневого содержимого; обеспечивает санацию раневой поверхности более чем на 2 порядка при экспозиции в течение 3 мин. Показатели статистически не отличаются при разделении ран на группы первично и вторично инфицированных.
Использование мукосанина у пациентов с первично и вторично контаминированными хирургическими ранами эффективно и безопасно. Мукосанин хорошо переносится больными. Побочные нежелательные эффекты тестируемого препарата при данном режиме дозирования у пациентов не выявлены.
Комбустиология. Клинические испытания проводились в ожоговом отделении (взрослом) городской клинической БСМП Минска.
Основание для назначения препарата — ограниченные, поверхностные или глубокие ожоги площадью до 20%, при отсутствии термоингаляционной травмы средней и тяжелой степеней.
Обработке подвергались ожоговые раны I и II степеней, а также раны IIIА, IIIБ и IV степеней после некрэктомии. На них накладывались марлевые повязки, пропитанные мукосанином.
Установлено: препарат эффективно снижает число бактериальных ожоговых ран, достоверно улучшает клиническое состояние пациентов при оценке санации раневого содержимого, ускоряет эпителизацию ран. Хорошая переносимость, нежелательных эффектов у пациентов не выявлено.
Практическое здравоохранение приобрело эффективное, безопасное, доступное антисептическое средство отечественного производства для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и слизистых.
Материал рассчитан на врачей-хирургов, комбустиологов, дерматовенерологов.
Основная форма ВБИ в хирургических отделениях — инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ), у 5–20% пациентов.
В плановой абдоминальной хирургии послеоперационные гнойные осложнения составляют 6–8% (при «чистых» операциях — в 0,8–2% случаев, при контаминированных — до 20%).
Частота ожогов в развитых странах — 1 случай на 1000 населения в год, летальность — 1,5–5,9%. На долю инфекции — наиболее частой причины смерти обожженных, по данным отдельных авторов, приходится 76,3% случаев.
Длительная инфекция задерживает заживление ожоговых ран, хроническая стимуляция воспалительных клеток вызывает избыточное рубцевание, осложняет своевременное аутодермо-пластическое закрытие ожоговых ран.
Источник