Надрывный кашель без температуры у взрослого
Сам по себе кашель не является каким-то особенно опасным проявлением. Это – сильный рефлекторный выдох через рот в ответ на попадание на слизистую оболочку дыхательных путей какого-то раздражителя.
По существу, это защитный ответ организма, который он дает инфекции, аллергену или инородному телу.
Но иногда возникают тревожные ситуации, когда кашель продолжается достаточно долго. При этом он вообще не сопровождается подъемом температуры. В подобных случаях речь обычно идет о воспалительном, аллергическом или инфекционном заболевании.
Причины сильного кашля без температуры
Такое неприятное состояние встречается достаточно часто. От него страдают мужчины и женщины, взрослые и дети.
Кашель может проявляться самостоятельно, а может быть одним из симптомов какого-либо заболевания. Если не принять своевременные медицинские меры, он быстро становится затяжным, а лечить его тогда будет труднее.
Кроме того, постоянное значительное раздражение органов дыхания постепенно приводит к снижению иммунитета, ухудшению здоровья и развитию осложнений.
Сильный кашель без температуры у взрослого может возникать в силу самых разных обстоятельств.
Наиболее часто ими становятся:
- Бронхиальная астма;
- ларингит;
- бронхит курильщика;
- фарингит;
- плеврит;
- кардиопатология;
- рефлюкс-эзофагит;
- патологии щитовидной железы;
- злокачественная опухоль пищевода;
- рак горла и др.
Эти болезни вызывают раздражение рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей, провоцируют развитие воспалительного процесса в них и дают толчок к накоплению мокроты.
Наиболее часто сильный кашель без подъема температуры с обильным выделением секрета бронхов встречается у хронических курильщиков.
Обычно он начинается, когда человек утром встает с постели. Причиной этому служит то, что за ночь воспаленная слизистая оболочка выделила большое количество мокроты и пациент старается отдышаться, избавляясь от нее.
Поэтому очень важно уточнить, как именно проявляется сильный кашель без температуры, как лечить его и каковы должны быть меры профилактики. Он может быть сильным или слабым, влажным или сухим, постоянным или приступообразным.
Этот симптом способен возникать лишь на некоторое время, может стать затяжным, а затем вообще перейти в хроническую форму.
Cильный сухой кашель
Такое состояние характеризуется отсутствием мокроты. Чаще всего оно сопровождает бронхит (на начальной стадии), патологии щитовидной железы, болезни сердечно-сосудистой системы, злокачественные новообразования. Очень часто выраженный сухой кашель бывает также ярким симптомом опухоли в трахее или горле.
Тогда пациенту постепенно становится все труднее дышать, а впоследствии он начинает уже просто задыхаться.
Он может быть также следствием значительно пересушенного воздуха в комнате, сильного нервного перенапряжения или присутствия в дыхательных путях посторонних включений.
Сильный сухой кашель без температуры у взрослого в первую очередь опасен тем, что значительно раздражает внутреннюю стенку бронхов и не избавляет их от скопившегося секрета.
Он способен вызвать сильные застойные явления в большом и малом круге кровообращения или выраженную артериальную гипертензию.
Особенно опасен он при беременности. В этом случае следует немедленно вызвать Скорую помощь, так как такое тяжелое состояние женщины может привести к выкидышу из-за значительных спазмов матки.
Cильный мокрый кашель
Обычно возникает выраженный сухой кашель, которой постепенно переходит в мокрый. Он характерен для людей, склонных к постоянной гиподинамии.
Если не отводить выделяющийся секрет бронхов, то возможно развитие значительных застойных явлений, быстрого размножения патогенных микроорганизмов и вовлечения в патологический процесс соседних органов.
Влажный кашель характеризуется наличием мокроты. Это — продуктивная форма заболевания, которая проходит быстрее, так как при ней наблюдается самоочищение дыхательных путей.
Чаще всего он встречается при:
- бронхите;
- трахеите;
- гриппе;
- ОРВИ;
- пневмонии.
Самой частой причиной сильного влажного кашля является бронхит. Он характеризуется большим количеством выделяющейся мокроты.
Лечение его не представляет особых трудностей, если вовремя его начать. Но если не обращаться к медицинской помощи, то заболевание может принять хроническое течение или перейти в воспаление легких.
Гораздо опаснее может быть заражение пациента палочкой Коха. В начальном периоде при туберкулезе не наблюдается повышения температуры.
Болезнь характеризуется общим недомоганием, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, похудением, интоксикацией организма. Приступы могут быть очень сильными, мучительными для человека.
В поздней стадии туберкулеза в отхаркиваемом секрете может обнаруживаться кровь.
При наличии раковой опухоли наблюдается мокрота нехарактерного цвета, в которой постепенно начинают появляться примеси крови.
Постепенно кашель усиливается, а сам пациент слабеет, испытывает признаки интоксикации и теряет в весе. Поэтому в данном случае обязательно требуется биопсия и гистологическое исследование среза тканей.
Cильный лающий кашель
При наличии такого кашля требуется немедленное обращение к врачу.
Такое состояние делает человека нетрудоспособным, значительно ухудшает его самочувствие и резко ослабляет силы.
Иногда он бывает таким сильным, что у пациента срабатывает рвотный рефлекс. Это объясняется тем, что в коре головного мозга эти центры находятся по соседству и при чрезмерном раздражении одного, откликается и другой.
Лающий кашель проявляется очень сильными приступами, которые буквально раздирают пациента. Нередко такое состояние также протекает без температуры.
Оно может быть вызвано:
- аллергией;
- бронхоспазмом;
- ларинготрахеитом;
- коклюшем;
- дифтерией.
Такой кашель особенно опасен тем, что негативно влияет на весь организм в целом. Его тяжелые приступы не приносят пациенту временного облегчения, а лишь значительно раздражают бронхи, легкие и плевру.
В результате постоянного напряжения человек часто теряет голос, у него отекает горло и лицо. Иногда кашель так силен, что в груди слышится свист и хрип.
Cильный затяжной кашель
Он может быть диагностирован, когда продолжается уже достаточно длительное время, от семи дней и дольше. Характеризоваться такое состояние может по-разному, так же как и вызываться самыми разными причинами.
Иногда они бывают вполне естественными в случае, если человек проживает в районе со значительно измененной экологической обстановкой.
Толчком к развитию сильного затяжного кашля обычно становится бронхиальная астма, ларингит, плеврит, фарингит, бронхит курильщика.
Этот его вид в первую очередь опасен тем, что приносит значительные патологические изменения в структуре дыхательных путей. Слизистая оболочка замещается соединительной тканью, развивается эмфизема легких, появляется боль в груди.
Такое состояние игнорировать нельзя. Если кашель не прошел в течение двух недель, то обязательно нужно прийти на прием к:
- терапевту;
- отоларингологу;
- аллергологу;
- хирургу;
- пульмонологу;
- кардиологу;
- фтизиатру;
- онкологу;
- гастроэнтерологу.
Специалисты определят общее состояние пациента, проведут исследование панели аллергенов, осуществят углубленные специализированные исследования. Поэтому самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, без назначений врача лечить кашель нельзя.
Это может оказаться гораздо более серьезным заболеванием, которое потребует длительного и, возможно, даже хирургического лечения.
Такой симптом может быть признаком самых опасных болезней.
Диагностика
Любой кашель нуждается в обязательном лечении. Необходимо обратиться сначала к терапевту, который после серии диагностических исследований направит к врачу-специалисту.
Обязательно нужно провести:
- общий и биохимический анализ крови;
- микроскопию мокроты;
- мазок из зева;
- пцр и ифа на вирусные инфекции;
- реакцию Манту;
- ультразвуковое сканирование;
- рентгенографию;
- КТ;
- МРТ и т.д.
Эти исследования позволят объяснить наличие сухого кашля, выявить факторы, способствующие возможному переходу его в хроническое состояние.
Врач определит источник воспаления, выявит возбудителя заболевания, определит его чувствительность к антибиотикам.
Следует помнить, что кашель — один из симптомов возникшего заболевания, поэтому лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основной патологии.
Не стоит думать, что если не появляется жар, то обращение к врачу не требуется. 36, 6 на градуснике могут быть даже более опасными, чем его наличие.
Если развился сильный мокрый кашель без температуры у взрослого, то очень важно исследовать мокроту пациента.
- Врач-лаборант сразу определит, что зеленоватая окраска является следствием гнойного процесса.
- Ржавый секрет — это типичный признак воспаления легких.
- Прозрачные сгустки возникают при бронхиальной астме.
- Желтая мокрота говорит о воспалительном процессе.
- Если же отделяемое бронхов содержит примеси крови, то, скорее всего, речь идет о туберкулезе или злокачественном новообразовании.
- В тех случаях, когда мокрота ярко окрашена красным цветом, то произошел разрыв капилляра.
Лечение
Заключается в назначении противокашлевых препаратов, антибактериальных средств, отхаркивающих веществ, муколитиков, иммуностимуляторов, витаминов.
Необходимо также в тех случаях, когда у взрослого наблюдается сильный затяжной кашель без температуры обязательно отказаться от курения, постоянно следить за тем, чтобы атмосфера в комнате была увлаженной, проводить ингаляции с лекарственными препаратами и растительными средствами, много пить, использовать специальные леденцы (шалфейные, мятные, эвкалиптовые).
Лечение народными средствами
Кашель нельзя вылечить и с применением домашних методов. Это лишь подспорье к медикаментами, но не основной способ терапии.
Когда наблюдается сильный кашель без температуры у взрослого, лечение народными средствами чаще всего подразумевает применение:
- Горчичников.
- Растирания спины и грудной клетки барсучьим жиром, смешанным с медом.
- Стакана горячего молока с добавлением двадцати граммов сливочного масла, меда и пяти граммов молотого перца.
- Стакана теплого молока с содой.
- Нанесения йодистой сетки на спину.
- Ингаляций с применением эвкалипта, масла лаванды и ментола.
- Одного лимона, который нужно прокипятить, затем в полученный отвар добавить мед и глицерин. Пить его необходимо по две столовые ложки после приема пищи три раза в сутки.
- Одной луковицы, которую варят в молоке. Затем настаивают в течение шести часов. Принимать два раза в сутки.
- Сбора, состоящего из алтея, солодки и шиповника. Взять столовую ложку, залить кипятком и настаивать в термосе.
Эти народные средства позволят облегчить дыхание, активизировать кровообращение в дыхательных путях, отвести из них секрет.
Поэтому когда наблюдается сильный грудной кашель без температуры, лечение его может быть самым разнообразным. Тем не менее, следует помнить, что терапия должна быть комплексной. Только тогда она сможет принести максимальную пользу.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Роберт Прокофьев
13.05.2018
Затяжной кашель у взрослого – опасный симптом, который может свидетельствовать об осложнении инфекционного заболевания или тяжелых внутренних патологиях. Длительный кашель вызывает раздражение слизистой, боль в горле и в грудной клетке, затруднение дыхания, сопровождается общей слабостью, усталостью, снижением качества жизни. Если приступы кашля не прекращаются в течение 4-х и более недель, необходимо пройти полноценное обследование, чтобы выяснить причину такого состояния и подобрать эффективную схему лечения.
Причины затяжного кашля у взрослых
Затяжной кашель может возникать под влиянием множества причин. К основным из них специалисты относят:
- неправильное или несвоевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
- недолеченные до конца простудные и вирусные инфекции;
- заболевания аллергической природы;
- болезни легких (бронхиальная астма, туберкулез);
- кашель курильщика;
- стрессовые или профессиональные факторы;
- болезни ЖКТ или сердечно-сосудистой системы;
- онкологические заболевания;
- травмы (химические, термические ожоги или попадание инородного предмета в дыхательные пути).
Инфекционные и простудные заболевания сопровождаются высокой температурой и поражением верхних дыхательных путей. При этом появляется сухой, изматывающий кашель. На данном этапе важно сделать его более продуктивным и перевести во влажный. Отделение мокроты будет способствовать очищению легких и скорейшему выздоровлению.
Затяжной кашель с мокротой у взрослого может быть следствием неверно поставленного диагноза. Если своевременно не определить, какой патогенный микроорганизм или вирус стал причиной бронхита, пневмонии, ларингита или гриппа, назначенные медикаменты могут не принести пользы. В результате мокрота будет плохо отходить, накапливаться в дыхательных путях и способствовать переходу заболевания в хроническую форму. Так, при хронической пневмонии или туберкулезе, помимо слабости и субфебрильной температуры, которая держится длительное время, наблюдается затяжной кашель, указывающий на поражение легких.
Нередко больной пытается самостоятельно справиться с болезнью, принимая антибиотики при вирусной инфекции, или пытается перенести болезнь «на ногах», оправдываясь загруженностью на работе. В итоге даже банальная простуда может перейти в хроническую форму, с осложнениями на легкие и затяжным, хроническим кашлем.
Еще одна причина – невыполнение врачебных рекомендаций. Многие пациенты просто не доводят лечение до конца. То есть, сначала принимают медикаменты, назначенные врачом, но как только чувствуют облегчение, забывают о том, что нужно пройти курс полностью. В итоге болезнь на время затухает, но при любом неблагоприятном факторе (переохлаждении, стрессе) вновь напоминает о себе затяжным кашлем.
Затяжной кашель у взрослого без температуры
Причиной такого кашля могут стать аллергические реакции. Характерное покашливание у аллергиков возникает при поллинозе (реакции на пыльцу растений), контакте с бытовой химией, шерстью животных и прочими провоцирующими факторами. Попадание аллергенов в организм провоцирует слезотечение, першение в горле и характерное покашливание.
Не последнее место занимает профессиональный фактор. Работа на вредных производствах, вдыхание пыли, горячего воздуха, постоянный контакт с химическими веществами могут вызывать ожоги дыхательных путей и приводить к хроническому кашлю.
Еще один распространенный фактор – курение (даже пассивное). Табачный дым, попадая в легкие, становится причиной хронических форм неифекционного бронхита. Это состояние сопровождается постоянным, сухим кашлем, который носит название «кашель курильщика».
Кроме того, причиной затяжного кашля без температуры могут стать тяжелые патологии сердечно – сосудистой, легочной и пищеварительной системы. Среди них:
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- фибрилляция предсердий;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- ХОБЛ;
- эмфизема легких;
- бронхиальная астма;
- диафрагмальная грыжа;
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
Не редкость случаи, когда человек начинает кашлять на фоне нервного стресса, длительного психоэмоционального перенапряжения. Самыми тяжелыми последствиями грозит хронический кашель, сопровождающийся выделением темной мокроты с гнилостным запахом. Этот симптом указывает на развитие онкологического процесса в дыхательных путях.
Если кашель не прекращается более 4-х недель, не стоит заниматься самолечением. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти комплексное обследование, позволяющее выявить причину подобного состояния. Только специалист знает, как вылечить затяжной кашель у взрослого и сможет подобрать наиболее эффективную тактику борьбы с мучительными приступами, истощающими больного.
Средства диагностики при затяжном кашле
Диагностика затяжного кашля начинается с осмотра, опроса пациента. Сбор анамнеза позволит врачу понять, как менялась клиническая картина на протяжении всего времени заболевания. Определить причину недуга поможет ряд клинических анализов и обследований:
- исследование крови и отделяемой мокроты;
- рентгенография грудной клетки;
- торакоскопия;
- спирометрия;
- туссография;
- бронхоскопия и бронхография.
Рентгенография легких – обязательный метод исследования, который поможет выявить наличие опухоли или поражение легочной ткани при туберкулезе.
Спирометрия – это метод исследования функций внешнего дыхания, позволяющий выявлять, как ранние стадии различных бронхолегочных заболеваний, так и оценивать степень функциональных нарушений при прогрессирующих болезнях легких.
По результатам туссографии врач может судить о частоте и интенсивности приступов кашля. Кроме того, этот диагностический метод помогает делать выводы о причинах заболевания. Применяют его в специализированных диагностических центрах, с целью выявления недугов, сопровождающихся хроническим сухим кашлем.
Важную информацию о состоянии здоровья дают такие методы, как бронхоскопия и бронхография. Бронхоскопия – это исследование дыхательных путей специальным прибором (бронхоскопом), оснащенным миниатюрной видеокамерой. Изображение с нее передается на монитор, и врач может визуально оценить состояние органов дыхания, взять кусочек легочной ткани на исследование и поставить окончательный диагноз. Бронхография во многом идентична рентгенографии, только исследование проводят с использованием контрастного вещества.
Торакоскопия – еще один метод исследования, в процессе которого через прокол в грудной клетке вводится специальный прибор. С его помощью можно диагностировать такие патологии, как туберкулез, плеврит или рак легких.
Лечение
При появлении тревожного симптома необходимо обратиться к терапевту. После прохождения обследования и выявления причины хронического кашля к процессу лечения могут подключиться другие специалисты – пульмонолог, фтизиатр, аллерголог, инфекционист и пр. Только специалисты могут сказать, чем лечить затяжной кашель у взрослого человека и определить тактику комплексной терапии с учетом причины заболевания.
Если причиной затяжного недуга становятся осложнения после перенесенного ОРЗ, гриппа, бронхита или пневмонии, необходимо пить больше жидкости для выведения токсинов и принимать лекарства, назначенные врачом. Список таких средств представлен следующими категориями препаратов:
- Антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового, макролидового ряда (Цефтриаксон, Азитромицин, Амоксиклав,Сумамед), назначают при инфекциях дыхательной системы, вызванных бактериальными агентами. Действие подобных медикаментов направлено на устранение основной причины заболевания.
- Антисептические средства местного действия (спреи, растворы для полоскания). Предназначены для обеззараживания ротовой полости и уничтожения возбудителей инфекции в горле и гортани.
- Препараты с противокашлевым действием (Синекод, Либексин, Глаувент, Кодеин) включают в схему лечения при наличии сухого, изматывающего кашля. Их действие направлено на угнетение особого центра в головном мозге, отвечающего за кашлевый рефлекс. Это эффективное средство от затяжного кашля у взрослых, но применять такие препараты следует короткими курсами, так как они имеют внушительный список побочных эффектов.
- Муколитики – способствуют смягчению сухих приступов кашля, делают его более продуктивным. Обеспечивают разжижение густой мокроты и ее выведение из дыхательных путей. Востребованные препараты – Мукалтин, Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Флуимуцил.
- Средства с отхаркивающим действием (Бромгексин, Коделак Бронхо, сиропы Гербион, Бронхикум, Пертуссин, Туссамаг и пр.)– ускоряют образование и отхождение слизи, способствуют очищению бронхов и дополняют действие муколитиков, активизируя процесс очищения дыхательных путей. Такие средства, как и медикаменты с муколитическим действием, недопустимо использовать на этапе сухого кашля, так как это может привести к скоплению вязкой слизи в легких и развитию гнойных осложнений.
Дополнительные рекомендации
Дополнительно больному рекомендуют лекарства от кашля в форме сиропов, суспензий, леденцов, которые снимают першение в горле, устраняют сухость, раздражение и смягчают кашлевые приступы. При необходимости, с учетом диагноза, могут быть назначены противовоспалительные или противогрибковые средства, препараты укрепляющие иммунную системы (корень женьшеня, элеутерококка).
Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры. Пациенту назначают сеансы УВЧ, магнитотерапии, электрофореза с лекарственными растворами. Пользу принесут занятия дыхательной гимнастикой, соляные и хвойные ванны.
Устранить длительный аллергический кашель поможет курсовой прием антигистаминных средств (Кларитина, Лоратадина, Зодака, Тавегила и пр.), действие которых направлено на угнетение гистаминовых рецепторов, отвечающих за развитие аллергической реакции.
Если причиной хронического кашля становятся тяжелые патологии внутренних органов, в первую очередь занимаются лечением основного заболевания. Для устранения кашля в этом случае применяют сиропы и растворы со смягчающим, обволакивающим и противовоспалительным действием, облегчающие выраженность неприятного симптома. Терапия туберкулеза, бронхиальной астмы или онкологических патологий специфична, тактику лечения в этом случае определяет врач соответствующего профиля.
Народные средства от затяжного кашля
После консультации с лечащим врачом можно дополнить основное медикаментозное лечение рецептами народной медицины. Сухой кашель эффективно смягчают ингаляции, компрессы, отвары лечебных трав, прогревания, горячие ножные ванночки.
Теплое питье помогает смягчить раздраженное горло, устранить першение, облегчить выведение мокроты. Специалисты рекомендуют пить теплое молоко с медом, травяные и зеленые чаи с лимоном или малиновым вареньем, ягодные морсы. Витаминные напитки хорошо поддерживают ослабленный организм и укрепляют иммунитет.
Ингаляции
Ингаляционная терапия – один из самых доступных методов домашнего лечения. Самый простой вариант – дышать над кастрюлей с паром. В качестве основы можно использовать отвары лекарственных трав, добавлять в воду ароматические масла или просто отварить картофель и накрыв голову полотенцем подышать горячими испарениями.
Наибольшая эффективность достигается при применении небулайзера – специального прибора для ингаляций, действие которого основано на распылении лекарственных средств. Мельчайшие частицы медикаментов легко проникают в глубину легких, способствуя ускоренному разжижению и выведению мокроты. Небулайзер дополнительно обеспечивает противовоспалительный, противомикробный и бронхолитический эффект.
Компрессы
Существует множество вариантов процедур – компресс может быть сухим, влажным, горячим, масляным или спиртовым. Самый простой вариант компресса – в горячую воду добавить ложку яблочного уксуса и немного меда, смочить в растворе марлевую салфетку и приложить ее к грудной клетке. Сверху закрыть целлофаном и утеплиться шарфом или шерстяным платком. Продолжительность процедуры –20 минут.
Хороший прогревающий эффект обеспечивает применение меда. Можно просто растереть грудную клетку жидким медом или приложить лепешку, замешанную на меде, муке и растительном масле. Для усиления эффекта в состав такой лепешки рекомендуют добавить горчицу или немного водки.
Самый щадящий вариант, который смягчает раздраженное кашлем горло, основан на применении пива. Стакан пива нужно подогреть, растворить в нем ложечку меда, пропитать этим составом салфетку и приложить ее к горлу, обернув полиэтиленом и шарфом. Время действия компресса –30 минут.
Отвары трав
Для смягчения сухого кашля подойдут отвары из соцветий липы, чабреца, фиалки, ромашки, первоцвета, мать-и- мачехи. Для приготовления отвара 2 ст.л. растительного сырья заваривают 400 мл кипятка, посуду накрывают крышкой и настаивают в течение 20-30 минут. Готовый отвар принимают 3-4 раза в день по 50-100мл за один прием.
Прогревания
Сухие прогревания помогут снять мучительные приступы, смягчат кашель, помогут выведению мокроты. С этой целью можно использовать обычную поваренную соль. Ее следует прокалить на сухой сковороде, пересыпать в полотняный мешочек, обернуть его полотенцем и приложить к груди или к спине между лопатками. Держать до тех пор, пока соль не остынет.
По такому же принципу делают картофельные прогревания. Корнеплоды отваривают, разминают вилкой, выкладывают на салфетку и прикладывают к грудной клетке.
Сок редьки
Это старинный рецепт, который издавна применяли для лечения затяжного кашля. Черную редьку нужно тщательно вымыть, срезать верхушку и выдолбить серединку в виде воронки. В углубление положить ложку меда. Через несколько часов в воронке накопится достаточное количество редечного сока с медом, который и нужно принимать через каждые 2-3 часа.
Чтобы поддержать организм в период болезни нужно отказаться от курения, избегать стрессовых ситуаций, чаще делать влажную уборку, больше бывать на свежем воздухе.
Источник