Назойливый кашель у ребенка лечить

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

капли и сироп активны до 6 часов;
таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник

Кашель при болезни даже полезен. Во время этого процесса бронхи избавляются от инфекции, восстанавливается проходимость дыхательных путей. Но сухой кашель раздражает и без того воспаленное горло. Неправильное лечение может только усугубить ситуацию.

Причины навязчивого кашля

Причины навязчивого кашля достаточно разнообразны. Кашель может быть двух видов.

Физиологический кашель — это нормальное явление в жизни каждого. Он очищает дыхательные пути от излишков мокроты, посторонних предметов, пыли. Физиологический кашель возникает редко, приступ короткий, любые другие признаки болезни отсутствуют.
Патологический кашель я является признаком болезни. Такой кашель мучает больного, может быть влажным или сухим. Продолжительный сильный кашель необходимо лечить.

Чем лечить навязчивый кашель у ребенка и взрослого

Резкий кашель без температуры обычно является следствием постороннего предмета в дыхательных путях. Дети часто засовываю в рот мелкие предметы. При попадании инородного тела в горло наблюдается синюшность кожи, затрудненность дыхания, помутнение сознания и сухой кашель.

Такие симптомы опасны для жизни и ребенок нуждается в срочной врачебной помощи. В качестве первой помощи ребенка необходимо положить к взрослому на колени, лицом вниз. Несколько скользящих, несильных ударов между лопатками малыша помогут выкашлять чужеродный предмет. Но консультация врача все равно необходима — дыхательные пути могли быть повреждены.

Сухой кашель чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний и аллергии.

ОРВИ и простуда часто сопровождаются сухим, лающим кашлем. При заболевании вирус попадает в здоровые клетки, они воспаляются и гибнут. От этого раздражаются кашлевые рецепторы в головном мозге. Самый сильный и навязчивый кашель наблюдается у взрослых и детей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, гриппом или респираторно — синцитиальными инфекциями. Поражаться могут различные области дыхательной системы — от глотки до альвеол в легких.
Ларингит нередко становится причиной сухого кашля. Так называется воспаление голосовых связок. Для него характерно сужение просвета голосовой щели. От размера сужения зависит характер кашля. Обычно кашель «лающий» или практически неслышный (афония). Ларингит развивается при перенапряжении связок во время микробной или вирусной инфекции, громком крике, аллергии либо после раздражения связок парами токсичных веществ. Детям до года нельзя давать большинство медикаментозных средств от кашля. Любой препарат должен предварительно быть одобрен лечащим врачом.
Долгий воспалительный процесс в легочных тканях при бактериальных инфекциях. Туберкулез поражает легкие и легочные альвеолы, при дифтерии отекает горло и сдавливается трахея. При таких заболеваниях в организме больного накапливаются патогенные микробы и токсины. Из-за этого резко повышается активность кашлевого центра. Приступы кашля обычно долгие, мучительные, с невозможностью вдохнуть. Мокрота, скапливающаяся в бронхах, густая, по консистенции напоминающая жидкое стекло, и выкашлять ее получается с трудом. В результате кашель получается сухой.
Периодический кашель у взрослых и детей может быть признаком аллергии. Он проявляется при контакте с раздражающим веществом — пыль, шерсть животных, пыльца. Для аллергии характерно появление насморка и слезоточивости. Бронхиальная астма является самой тяжелой разновидностью аллергии.
Рефлюкс гастро-эзофагеальный вызывает кашель после принятия пищи, чаще ночью, когда человек лежит. Причиной кашля становится затекание желудочной кислоты в ротовую полость и вдыхание ее в легкие. Изредка у грудничков появляется сухой кашель по утрам. Это связано с отхождением слизи, накопившейся за ночь. При отсутствии температуры, беспокоится не о чем.
Очень редко бывают ситуации, когда сухой кашель появляется вследствие опухоли в легочных тканях, пороков сердца или воспаления лимфатических узлов.

У всех заболеваний кроме кашля есть собственные сопутствующие симптомы. Очень важно не заниматься самолечением, а вовремя обратится к специалисту для диагностики.

Идем к врачу

Взрослые предпочитают лечить детей дома, ошибочно полагая, что кашель — несерьезный симптом. Чем младше ребенок, тем он хуже переносит болезнь. Есть ряд случаев, когда визит к врачу обязателен, а иногда лучше вызвать скорую помощь.

Кашель сопровождается температурой выше 38,5;
Продолжительный (более 4-х дней) кашель без отхождения мокроты;
Дыхание ребенка ускорилось;
Трудности с дыханием и боль в груди;
Отчетливо слышны вдохи и выдохи;
В отхаркиваемой мокроте видна кровь;
Мало пьет, не писает и отказывается от еды;
Общее недомогание;
Видимое улучшение, а следом — ухудшение самочувствия;
Резко начавшийся кашель, который не останавливается;
Если с лающим кашлем возникла сильная одышка, то к врачу необходимо обратиться как можно скорее.

Сходить к врачу при любом заболевании не будет лишним. Только после обследования и диагностики заболевания понять, чем лечить ребенка.

Лечить следует не сам кашель, а основное заболевание. Кашель приносит большой дискомфорт, поэтому стоит помочь ребенку и облегчить его состояние.

Сухой кашель сможет снять препарат, который купирует кашлевый синдром. Для совсем маленьких детей лучше использовать другие методы, смягчающие кашель.

Многие препараты от кашля имеют в списке побочных эффектов головокружение и сонливость. Лучше давать их на ночь.

Обычно взрослым и детям прописывают муколитики. Сухой кашель необходимо прекратить, так как при нем повышается внутригрудное давление. Муколитики разжижают мокроту и облегчают ее вывод. Кашель становиться продуктивным и не таким надсадным. Помочь смогут такие препараты:

Бромгексин
Амброгескал
Амробене
Препараты на основе корня солодки.

Рассасывающиеся леденцы от кашля используют лишь как дополнительное средство для снятия симптома. Их прием даст эффект только в комплексе с основным лечением.

Народные методы

В народной медицине используется множество средств, которыми можно успокоить кашель у детей и взрослых. Самым распространенным из них является молоко с медом. Так же распространены следующие рецепты:

Лук с медом взять в равных пропорциях. Лук измельчить и перемешать с медом. Принимать смесь после еды.
Морковный сок напополам с сахарным сиропом. Пить по 1 ст.л. 5 раз в день.
Отвар ягод калины хорошо помогает при сухом кашле. Для этого надо 200г. ягод прокипятить в литре воды и добавить 4 ст.л. меда.
Облегчить навязчивый, непродуктивный кашель сможет засахаренный корень крапивы двудомной. Для этого корни увариваются в сахарном сиропе. Принимают лекарство по пол чайной ложки за полчаса до еды, 3 раза в стуки.

Мед может вызвать аллергию. Использование рецептов с добавлением меда нежелательно для детей до года. Ребенку постарше начинать надо с небольшой дозы лекарства.

Ингаляции

Ингаляции применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей. Мокрота разжижается и выходит легче. Если применять для процедур специальные растворы или отвары трав, то дополнительно будет оказан противомикробный и противовоспалительный эффект.

Ингаляции рекомендуется проводить детям и взрослым при первых же признаках заболевания или возникновения сухого кашля. Ингаляции могут различаться по составу раствора:

При тепловлажных ингаляциях используют отвары лекарственных трав, антибиотики, щелочи. Время процедуры −10 минут.
Паровые ингаляции проводят дыша паром лекарственных веществ. Для этого надевают на носик чайника воронку или наливают в большую емкость раствор, накрываются полотенцем и дышат.
Ингаляции с использованием эфирным масел идеально подходят для лечения сухого кашля, но применять их надо с осторожностью.

Раствор необходимо готовить непосредственно перед процедурой, перед и после ингаляции не рекомендуется принимать пищу.

Самые простые рецепты для ингаляции можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

В стакан воды добавить 0,5 чайной ложки соды или разбавить физраствор с водой в соотношении 1:1
на 0,5 л. кипятка используют 1-2 капли масел эвкалиптового, пихтового, ментолового, чайного дерева.
Отвар лекарственных растений — липа, шалфей, зверобой, календула.
Можно дышать парами лука и чеснока.

Для ингаляций применяют специальный аппарат — небулайзер. Он распыляет лечебное вещество с помощью ультразвука или сжатого воздуха. Им удобно проводить процедуру маленьким детям или при частом проведении ингаляций. Пользоваться небулайзером следует строго по назначению врача и под присмотром взрослых.

Компрессы

Чем лечить навязчивый кашель у ребенка и взрослого Эффективность компрессов от сухого кашля заключается в быстром прогревании органов грудной клетки. Они обладают сосудорасширяющим действием, улучшают кровообращение. Обычно после первого наложения у больного начинает отходить мокрота.Основными плюсами компрессов является доступность, быстрота воздействия и практическое полное отсутствие побочных эффектов. У компрессов имеется ряд противопоказаний:

Возраст до года;
Острое течение заболевания;
Высокая температура;
Заболевания сердца;
Гипертония;
Повреждения кожных покровов и родинок на месте наложения.

Нельзя накладывать компресс на область сердца.

Все компрессы накладываются одинаково, в три этапа.

Кусочек марли или бинта увлажняют выбранным средством и ложится на грудную клетку.
Пакет, клеенка или любой подобный изоляционный материал укладывается сверху, для избежания протекания.
Верхний слой закрепляет нижние, утепляет их. Для этой цели идеальной подойдут шерстяной шарф или пуховой платок.

Для изготовления большинства компрессов понадобится всего несколько минут.

Отваренный в мундире картофель очистить, хорошо размять. Такой компресс укладывается на спину и на грудь. Прогревать грудную клетку следует до полного остывания картофеля.
Диомексид разбавляют напополам с водой, разогревают до 40° и накладывают компресс. Через час марлю надо снять, а кожу протереть водой. Следует знать, что на диомексид возможна аллергическая реакция.
Разведенный спирт или водку разогреть до 40°. Наложить компресс. Снимают его через 4 часа. Если кожа сильно покраснела, то в следующий раз время необходимо уменьшить.
Творог подогреть и слить выделившуюся жидкость. Оставшийся творог укладывается в виде компресса. Такой компресс оставляют на всю ночь.

Несмотря на безопасность компрессов, перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Он подскажет, что лучше использовать в зависимости от индивидуальных особенностей и заболевания.

Мази, растирания

Перед выбором средства для растирания, нужно понять, как это правильно делать.

Растирать малыша надо перед сном, мягкими, плавными движениями
Не втирать мазь в области сердца и сосков
После растирания, ребенка надо тепло укутать
Сначала растирают небольшой участок кожи, для выявления аллергических реакций.

Для растирания чаще всего используют такие мази:

Доктор Таймс
Барсучонок
Доктор Мом
Пульмекс бэби можно использовать для растирания грудничков.

Кроме аптечных мазей, можно воспользоваться натуральными средствами для растирания:

Камфорное масло используют для растирания детей старше 2-х лет. Его можно добавить в ванну или комбинировать с горчичниками.
Барсучий жир содержит в составе множество полезных микроэлементов. Он поможет избавиться от влажного и сухого кашля. Им можно растирать грудничков.
Козий жир используют как для растираний, так и для компрессов.
Растопленным или жидким натуральным медом можно обмазывать детей с 2-х лет.
Водкой или водочно-медовым раствором растирают детей после снятия горчичников.

Ни в коем случае нельзя использовать растирания при высокой температуре.