Небулайзер при кашле у ребенка физраствором
В медицине описано пятьдесят три причины возникновения кашля. Патология обусловлена возбудителем и условием при которой возникла болезнь. Ингаляционная терапия — вдыхание аэрозоли чистых лекарственных средств или разведенных изотоническим раствором. Широко используется врачами всего мира для лечения людей всех возрастов. Химический состав физраствора — 0,9% водного раствора хлорида натрия. Он повторяет равное осмотическое давление в плазме крови человека. Соль называется естественным природным антисептиком. В высококонцентрированном водно-солевом растворе не происходит развитие болезнетворных микроорганизмов.
Лечение сухого и влажного кашля с помощью небулайзера
Ингаляторы для домашнего использования выпускаются двух видов: мелко и крупно дисперсные. Дисперсность указывает на размер капельки пара аэрозоля. Ингалятор, подающий лекарство крупными частицами, называется паровой. При вдыхании капельки не попадают дальше носоглотки. Эффективно помогают ингаляции при сухом кашле с физраствором:
- на ранних стадиях ОРВИ,
- для размягчения и лучшему отхождению мокроты.
В условиях стационарного лечения используют ингаляторы с мелкодисперсными аэрозолями: струйные и ультразвуковые. Они применяются для лечения болезней в области трахеи и легких. Небулайзером можно пользоваться для лечения дома, но подвергая себя определенному риску. Так если очаг воспаления находится в полости носа или рта, то небулайзерная терапия неэффективна и существует вероятность перенести вирус ниже.
Основой смеси паровой ингаляции служит физраствор. Усилить эффект поможет ароматерапия с сухоцветами, травами и эфирными маслами. Но стоит помнить, что это аллергены и учитывать при использовании. Для небулайзерной терапии используется за основу физраствор и при различных заболеваниях добавляются лекарственные препараты.
При каком кашле делать ингаляции с физраствором?
Находясь дома и на улице люди ежедневно вдыхают множество мелких частиц пыли. Здоровому человеку это не доставляет дискомфорта. Частички выводятся из организма вместе с физиологическим секретом — мокротой. Когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются, срабатывает защитная реакция организма. Человек кашляет для нормализации дыхания, рефлекторно выводя инородные тела и избыточный секрет.
В зависимости от причины возникновения в медицине выделяют 2 вида кашля: непродуктивный «сухой» и продуктивный «влажный». Воспалительные заболевания органов дыхания могут стать причиной патологии. Организм больного старается избавиться от очага воспаления, поэтому на раннем этапе ОРВИ у больных может возникнуть непродуктивный кашель и количество мокроты увеличится. Ингаляционную терапию при сухом кашле лучше делать с физраствором. Она ускорит выведение скопившейся мокроты и увлажнит пересушенные полости носа и рта.
Что понадобится для самостоятельного приготовления физраствора
Физраствор состоит из двух простых ингредиентов:
- вода;
- соль.
Подойдет поваренная (каменная) и морская соль. Сорт в данном вопросе не принципиален. Можно пользоваться для промывания носа, чтобы увлажнить слизистую. Соль природного происхождения содержит минералы и микроэлементы (кальций, йод, магний и т.д.), не дает взвеси при растворении как каменная соль.
Важно! Для парентеральных (внутримышечных и внутривенных) инъекций используется стерильный физраствор. Смесь, приготовленная дома, может нанести серьезный вред здоровью с летальным исходом.
Для небулайзера используется стерильный физиологический раствор, потому что он смешивается с лекарственными препаратами и частички аэрозоля попадают глубоко внутрь организма. Риск велик, а экономия на здоровье, может быть губительна.
Сколько ингредиентов нужно для разведения физраствора
Сделать физраствор не займет много времени и приготовить под силу каждому. Пропорция домашнего физраствора: 1 гр. соли на 150мл воды. Желательно сметь развести в стеклянной посуде. Соль соединяют с водой до полного растворения. На вкус раствор получается слегка подсоленный. Подойдет для орошения носа и послужит основой для паровых ингаляций. Приготовленный физраствор храниться не долго. Сутки максимальный срок. Связано прежде всего с тем, что использованная тара не стерилизуется и вместо пользы можно причинить себе вред.
Предварительная подготовка физраствора к ингаляции и его аналоги
Для ингаляций используется физраствор температуры тела. Прежде чем использовать смесь, ее нужно достать из холодильника и подогреть на паровой бане. Необходимое количество раствора налить в стеклянную емкость и поставить в посуду большего размера с горячей водой.
Важно! В емкости, в которой подогревается раствор, не следует наливать много воды, чтобы водопроводная вода не смешалась с физраствором.
Если физраствора понадобится немного, то можно набрать шприц и подержать 30-40 секунд под струей горячей воды. Проверить температуру поможет простой способ: капнуть на запястье. Капля должна быть не ледяной и не обжигающий, а приятной температуры. Раствор готов к использованию.
Основой химического состава физраствора служат вода и соль. Водородный показатель – pH, стерильного изотонического раствора приближен к щелочной среде. Минералка без газа достойная замена, но только щелочная: Ессентуки, Боржоми, Лужанская.
Дозирование физраствора для ингаляции
Для увлажнения носоглотки подойдет паровой ингалятор или комнатный увлажнитель воздуха. Основа, «три кита», быстрого выздоровления:
- регулярный питьевой режим,
- орошение носа,
- паровые ингаляции.
Эти правила подходят людям всех возрастов. Долго делать ингаляции не стоит. Время сеанса для детей не более пяти минут, взрослым максимум десять минут. Частота процедур от одного до трех раз в день.
Небулайзерная терапия эффективна при заболеваниях, возникших в бронхолегочной системе. Небулайзер подает мелко дисперсный аэрозоль и частицы проникают глубже.
Важно! Профилактические ингаляции небулайзером приносят больше вреда, чем пользы. Лечащий врач подбирает сколько лекарства необходимо, назначает дозировку и метод лечения.
Добавление других лекарств
Прежде чем назначить лечение, необходимо определить этиологию кашля и выбрать лекарственный препарат. Результат зависит от правильного выбора способа доставки лекарства. Небулайзерная терапия эффективнее, улучшение наступает скорее и снижается побочный эффект лекарства, по назначению врача.
Важно! Всасывание лекарства через слизистую в 20 раз быстрее, чем прием таблетированной формы.
Физраствор сочетают со следующими группами медикаментов для небулизации:
- бронхолитики,
- муколитики,
- антисептики,
- антибиотики,
- противокашлевые и противовоспалительные препараты.
Действующие вещества и торговые названия у каждой группы индивидуальны. Врач назначает препарат основываясь на предпочтениях пациента, течении и особенностей заболевания.
Продолжительность и частота ингаляции для правильного проведения терапии
Риск побочных эффектов снижается, эффективность процедуры увеличивается при правильном проведении ингаляции. Рекомендуется придерживаться несложных правил:
- Первая половина дня, оптимальное время для ингаляции, если врач не назначил другой режим приема лекарств;
- Прием пищи через час после и полтора до процедуры;
- Продолжительность сеанса для малышей не более 5 мин, взрослым — 10 мин.
- Правильно вдыхать аэрозоль — глубокий вдох ртом и выдох носом.
- После небулизации в течение часа не рекомендуется: есть, пить и разговаривать.
Небулизация
Небулайзерная терапия проводиться с помощью ультразвукового и струйного ингаляторов. Воздух смешивается с мельчайшими частицами лекарства и подается в форме аэрозоля.
Для лечения кашля помогают общие правила и так же следует учесть:
- Лекарство в ингалятор вводится в дозировке согласно инструкции и по рекомендации лечащего врача.
- После процедуры обработать антисептиком составные части небулайзера и стерилизовать, если технические характеристики прибора позволяют.
Для проведения процедуры необходимо:
- Набрать нужное количество лекарства и смешать с физраствором
- Полученный состав залить в контейнер ингалятора
- Для взрослых использовать мундштук или большую маску, для детей – маленькую
- Включить прибор
- Глубоко дышать над парами аэрозоля
- Выключить после окончания процедуры.
Чем заменить небулайзер?
Лечение заболеваний органов бронхолегочного отдела основано на небулайзерной терапии и/или таблетированной формы лекарств. При лечении некоторых заболеваний органов верхних дыхательных путей (горла и носа) эффективно использовать паровой ингалятор. Он поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит ее отхождение. Для этого необходимо немного подогреть физраствор, до образования пара. Дышать взрослым дают над раствором до 10 минут. Детям стоит заменить такую процедуру и сделать промывание носа с физраствором, т.к. велика вероятность термического ожога органов дыхания.
Ингаляционная терапия с физраствором для грудничков
Детям первого года жизни противопоказаны паровые ингаляции с физраствором при кашле. Дыхательные пути ребенка уже взрослого человека. При вдыхании паров физраствора обезвоженная слизь набухает, впитывая в себя, как губка, влажные пары, и увеличивается в размерах. Чем младше ребенок и больше слизи, тем выше вероятность удушья. Доктор Комаровский считает, что эффективной альтернативой будет частое питье и влажная, прохладная комната, в которой находится малыш.
Ингаляционная терапия с помощью небулайзера назначается маленьким пациентам при лечении бронхолёгочных заболеваний педиатром. Аэрозольные препараты можно доставить к очагу болезни только посредством небулайзера. Лечение происходит в условиях стационара под наблюдением врачей.
Меры предосторожности и противопоказания
Ограничения для проведения ингаляций с физраствором:
- Дети первого года жизни;
- Бактериальные инфекции;
- Отит;
- Повышенная температура;
- Включения крови в мокроте;
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- Нарушенный водно-солевого обмена.
Небулайзерная терапия противопоказанна при заболеваниях в органах верхних дыхательных путей, есть опасность перенести вирус в бронхолегочную систему.
Аллергическая реакция на физраствор
В Физиологическом растворе соединено два ингредиента, и их пропорция приближена к жидкости в организме человека. Причинами аллергии могут стать:
- Поток прохладного воздуха, аллергия на холод;
- Силиконовая маска, аллергия на силикон;
- Сопутствующие лекарственные препараты.
При появлении признаков аллергии: высыпаний на коже, зуда, жжения, оттеков, нужно обратиться к лечащему врачу для назначения антигистаминных препаратов, и прекратить ингаляций.
Физраствор не вреден для человека при правильном использовании. Ингаляции желательно проводить по назначению врача. Он выпишет дозировку, частоту и время проведения процедур. Ингаляции с физраствором – одна из частей комплексного лечения заболеваний, и при соблюдении рекомендаций, выздоровление наступит быстрее.
Источник
Ингаляции с физраствором небулайзером при кашле детям: дозировка.
Ингаляции были и остаются одним из самых безопасных и действенных методов лечения кашля, помогающих вывести мокроту из легких.
Они подходят и детям и взрослым, почти не имея противопоказаний и побочных эффектов.
При помощи ингаляции лекарственные вещества напрямую доставляются на слизистые оболочки дыхательных органов с парами, которые вдыхает человек, и вместе с воздухом распространяются далее по бронхиально-легочному дереву.
Все это способствует тому, что лекарства начинают действовать сразу, и эффект от них проявляется быстрее, чем от принятия таблеток или растворов вовнутрь.
Какой кашель лечится ингаляциями?
Какие заболевания лечатся ингаляциями?
Иногда ингаляции являются практически единственным способом вылечить кашель – речь идет о периоде беременности, младенческом возрасте, аллергическом статусе и др.
К тому же лечить таким образом можно любой кашель – и влажный, и сухой.
Показаниями к применению могут быть:
- ОРВИ с воспалительными поражениями дыхательных путей;
- ринит;
- ларингит и фарингит;
- синусит;
- бронхит;
- тонзиллит;
- пневмонии;
- бронхиальная астма;
- грибковые инфекции дыхательных путей и другие состояния, также сопровождающиеся кашлем.
Но если имеет место быть острая форма заболевания, ингаляции могут усугубить состояние, поэтому в такой период, а также при наличии высокой температуры они не применяются.
Особенности в развитии кашля
Можно ли делать ингаляции с физраствором?
Какими бы ни были причины появления кашля: вирусные или бактериальные инфекции, аллергии, попадание инородных тел в дыхательные пути, астмы и др. – механизм кашля в любом случае определяется глубоким вдохом и сильным выдохом, выталкивающим слизь из бронхов.
И ингаляции с физраствором упрощают выведение мокроты, которая создает среду для размножения бактерий.
Поэтому так называемый влажный кашель подавлять не стоит, потому что это является защитной реакцией организма от разных заболеваний.
Но при сухом кашле, не сопровождающимся выделением мокроты, его подавлять можно, хотя есть вероятность, что мокрота будет скапливаться в легких и ее скопление приведет к воспалению легочной ткани и осложнениям.
В частности, в случае инфекционного кашля выведение мокроты затрудняется. Ингаляции с физраствором облегчают такие процессы.
В случае аллергического кашля к физраствору при ингаляциях добавляют бронхолитики, которые устраняют спазмы гортани, трахеи и бронхов, а также противовоспалительные средства для снятия отеков тканей.
Причем желательно, чтобы эти противовоспалительные препараты содержали в себе еще глюкокортикоидные гормоны.
Так называемый лающий сухой кашель лечат сочетанием физраствора с противокашлевыми и бронхолитическими препаратами.
Если кашель сочетается с насморком, то при ингаляциях нужно дышать и носом, но в остальном производить лечение в соответствии с противокашлевой терапией.
Виды ингаляций с физраствором
Какие бывают ингаляции с физраствором в небулайзере?
Исходя из температуры веществ, поступающих в дыхательные пути, ингаляции делятся на холодные и горячие.
При холодных больной вдыхает лекарственные средства комнатной температуры, а при горячих идет вдыхание внутрь подогретых паров.
Горячие ингаляции получаются в том случае, если температура вдыхаемого вещества превышает 30 градусов.
А по механизму появления паров лекарственных средств ингаляции могут быть сухими и влажными паровыми или приборными.
При паровых ингаляциях вещество растворяется в воде, и в процессе испарения с ее поверхности и образуется лечебная смесь для вдыхания.
Приборные же ингаляции производятся с помощью специальных приспособлений – либо ингалятора, либо небулайзера, которые разбивают все препараты для ингаляций на мельчайшие частицы.
Наиболее распространены влажнопаровые (над кастрюлей) и небулайзерные ингаляции.
Последние предпочтительней, потому что позволяют точно дозировать лекарства, и к тому же являются холодными, что дает возможность использовать разные медикаментозные средства, не боясь их разрушения при нагревании.
Плюс небулайзерные ингаляции не несут в себе риска ожога дыхательных путей и глотки.
Правила выполнения ингаляций с физраствором
Как делать ингаляции при кашле небулайзером?
Прежде всего, важно отметить, что для ингаляций можно использовать только стерильный физраствор, продающийся в аптеках, и готовить лечебную смесь непосредственно перед самим процессом, тщательно вымыв руки.
Для наибольшей безопасности и действенности лучше использовать специальный аппарат для ингаляций: небулайзер.
Лекарственный пар в нем образуется под разряженным давлением, из-за чего производятся мелкодисперсные частички, проникающие в самые глубокие участки легких.
После ингаляции в небулайзере необходимо вымыть лицо и тщательно продезинфицировать сам аппарат.
Существуют и конкретные правила проведения ингаляций физраствором, делающие их эффективными:
- После приема пищи должно пройти не менее получаса, а желательно полтора часа;
- Курс ингаляций физраствором должен продолжаться не больше 10 дней подряд;
- Длительность процедуры ингаляции не должна продолжаться больше 10 минут;
- После процедуры нельзя пить воду, есть, и выходить на улицу в течение часа;
- Нельзя превышать дозировку препарата, обычно указываемую в небулайзерах;
- При кашле желательно дышать не одним носом, но и ртом, чередуя дыхание ими;
- Нельзя добавлять к физраствору в небулайзерах эфирные масла (они дадут пленку);
- Не советуют делать ингаляции перед сном. Лучшее время – в первой половине дня;
- Ингаляции должны проводиться сидя, и разговаривать во время них запрещено.
Сама по себе процедура выполняется без усилий, естественным образом: сначала делается глубокое вдыхание, а выдох на несколько секунд задерживается (чтобы частицы лекарств могли закрепиться на слизистых оболочках), и так продолжается все время ингаляции.
Можно сначала вдыхать ртом, а выдыхать носом, и потом меняться – вдыхать носом и т.д.
Препараты для ингаляций с физраствором и пропорции
Ингаляции с беродуалом и физраствором небулайзером
В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов от кашля для ингаляций.
Все они различаются действующим веществом, заявленной эффективностью, дозировкой и ценой, но не могут употребляться в их чистом виде, и всегда должны разбавляться физраствором:
- Антровент – средство, назначаемое при астмах и сухом кашле. Взрослым показано использовать 15-20 капель в день, а при беременности и кормлении применять этот препарат можно лишь по рекомендации врачей при острой необходимости. Детям до 6 лет применять Антровент запрещено – это одно из главных противопоказаний.
- Синупрет – гомеопатическое капельное лекарство на основе травяных экстрактов. Усиливает эффект антибиотиков, оказывает иммуномодулирующее действие и еще снимает отечность со слизистых оболочек в дыхательных путях. При ингаляциях для взрослых Синупрет смешивают с физраствором в пропорции один к одному.
- Беродуал – специальное бронхолитическое средство для ингаляций, назначаемое при сухом кашле, бронхите и астме. Он практически лишен запаха и добавляется в физраствор в количестве нескольких капель на процедуру. При беременностях и в период кормления Беродуал применять не рекомендуется – возможны последствия.
- Амбробене – лекарство без запаха для ингаляций, отличающееся муколитическим воздействием (оно разжижает мокроту в легких и упрощает ее выведение оттуда). Дозировка лекарства рассчитывается на основании тяжести состояния и возраста пациентов, но взрослым нельзя использовать более 4 мл в сутки. Важно отметить: Амбробене запрещено использовать с другими противокашлевыми препаратами.
- Малавит – обеззараживающий препарат с соединениями серебра и меди в составе. Он снимает отечность, упрощает дыхание, выводит мокроту, истребляет микробы, обладая и обезболивающим действием. Иногда приводит к аллергической реакции.
- Мирамистин – средство, способное разрушать микробы, устойчивые к действию антибиотиков. У него практически нет противопоказаний к применению, и помимо антимикробного он обладает бактерицидным и даже противогрибковым эффектом.
- Лазолван – препарат, используемый при бронхитах для разжижения и улучшения отведения мокроты у взрослых и детей. Дозировка для ингаляций рассчитывается исходя из возраста, но прием с другими противокашлевыми препаратами запрещен.
Без назначения врача детям и взрослым можно проводить ингаляции с физраствором как таковым, без добавления специальных препаратов.
Физраствор оказывает увлажняющее действие на дыхательные пути, уменьшает воспаление, разжижает мокроту и облегчает ее выведение, таким образом смягчая и устраняя как сухой, так и влажный кашель.
Но такой препарат нужно использовать только в небулайзере, паровая ингаляция не даст эффектов.
При необходимости можно заменить аптечный физраствор в ингаляциях на раствор соды или минеральную воду.
Они также способны увлажнять слизистые и выводить мокроту.
Для ингаляций с содой нужно развести чайную ложку порошка в литре воды и нагреть ее до температуры 40-50 градусов.
А минеральная вода требуется щелочная, типа Боржоми или Нарзана, которую также необходимо подогреть для проведения ингаляций от кашля.
Ингаляции с физраствором для детей небулайзером
Ингаляция с физраствором небулайзером дозировка детям
При лечении кашля у маленького ребенка довольно часто используют именно ингаляции с физраствором, потому что они представляют собой самый безопасный и бережный метод терапии, не имеющий никаких побочных эффектов (если применять один физраствор без добавления других препаратов).
Такие процедуры можно проводить, начиная с полугода: в наборы небулайзеров специально входит небольшая и удобная детская маска, которую необходимо тщательно обрабатывать спиртом после каждой эксплуатации.
Есть правила:
- Физраствор для детских ингаляций не надо кипятить – он изначально стерильный. Но если нет небулайзера, то его необходимо будет подогреть до появления пара;
- Самостоятельно приготовленный физраствор (растворенная в воде в определенной пропорции соль) для детских ингаляций не подходит, нужно приобрести аптечный;
- Дети могут вдыхать пары физраствора до 15 минут за одну процедуру ингаляции, а частота процедур определяется состоянием ребенка – но не более двух раз за день;
- После ингаляций запрещено охлаждать детей. Выходить на улицу можно через час;
- В лечении детей запрещено использовать для ингаляций травяные настои, потому что они могут привести к аллергическим реакциям, проникая глубоко в легкие.
Подводя итоги, можно сделать вывод, что физраствор считается незаменимым средством в деле проведения ингаляций – он способен помочь при любом виде кашля, не будучи при этом чреватым побочными эффектами.
Особую действенность физраствор показывает в небулайзере, который сегодня желательно иметь в каждой домашней аптечке, потому что в каких-то ситуациях он может стать практически единственным методом лечения кашля.
Источник
