Непроходящие сопли и кашель у детей
Затяжной кашель и насморк должен вызвать опасения. Стоит обратиться к врачу за медицинской помощью, поскольку данный симптом может привести к тяжелым осложнениям.
Возникновение кашля у ребенка уже сильно пугает их родителей, но в каком же состоянии они должны находится, если несмотря на проведенное лечение кашель не пропадает? Некоторые врачи не сразу могут определить причину подобного явления, а потому финским педиатром даже была издана книга «Затяжной кашель у детей». В переводе возможно упущение некоторых моментов, однако если врач ее прочитает, то даже, основываясь на собственном опыте, сможет правильно диагностировать заболевание и провести его лечение.
Причины затяжного кашля или насморка
Чаще всего затяжной кашель появляется вследствие следующих причин:
- воспалительные заболевания, возникшие вследствие попадания инфекций в организм;
- аллергические реакции и болезни, например, астма;
- наличие инородных тел в дыхательных путях;
- защитная реакция организма на внешние раздражающие факторы, например, дым сигарет;
- различные заболевания психогенного характера.
Насморк, который не проходит более трех недель, может быть вызван другими причинами. Он может появиться вследствие:
- неправильного лечения или полного его игнорирования, если был обнаружен острый ринит;
- появления бактериальных инфекций в ходе вирусного ринита;
- неправильного использования капель с сосудосуживающим эффектом;
- осложнений ОРВИ и частых возникновений простудных болезней;
- ослабленной иммунной системы;
- возникновения аллергических реакций;
- переломы и операции на носовой перегородке, которые повлекли за собой ее искривление;
- нахождения в носовой полости инородного предмета.
Дети чаще всего страдают от постоянного насморка из-за осложнений, которые принесли вирусные инфекции, а потому стоит полностью вылечивать ребенка при ОРВИ и других заболеваниях. Также стоит обратить внимание на аллергические реакции, которые могут у него возникнуть, поскольку это также может вызвать затяжной насморк.
Проведение диагностики при затяжном кашле и насморке
Ребенок страдает от длительного насморка и кашля, а потому если он слишком долго не прекращается, нужно показать его оториноларингологу, дабы тот смог провести обследование и назначить необходимое лечение малышу. При этом стоит помнить, что нельзя вылечить кашель или насморк в случае, если не была выявлена причина его возникновения, поскольку он может быть следствием множества различных заболеваний.
Терапевт или педиатр, в зависимости от возраста ребенка, должен будет поставить предварительный диагноз, который впоследствии необходимо будет подтвердить проведенными исследованиями.
Для подтверждения может потребоваться консультация следующих врачей:
- отоларинголога;
- пульмонолога;
- аллерголога;
- гастроэнтеролога.
Также нужно будет сдать анализ крови и мокроты, пробу на различного рода аллергены и даже пот, который исключит наличие муковисцидоза. В некоторых случаях может потребоваться и аппаратное и инструментальное обследование, на которых будет рассмотрено состояние внутренних органов пациента.
Помимо вышеперечисленных, существуют и другие методы диагностирования заболеваний, вызвавших затяжной кашель или насморк, но их назначают индивидуально каждому пациенту, поскольку картина заболевания может изменяться в зависимости от особенностей ребенка.
Лечение затяжного кашля и насморка
Затяжной кашель требует лечения непосредственно того заболевания, которое его вызвало. При этом стоит обратить внимание на сопутствующие ему симптомы. При повышенной температуре не рекомендуется прием некоторых препаратов, которые необходимы для лечения некоторых заболеваний.
Аллергический кашель также требует индивидуального подхода, а потому не все препараты способны с ним справиться, а некоторые могут и навредить ребенку.
Стоит понимать, что здесь нельзя заниматься самолечением без вреда для ребенка, потому как любая даже самая любящая мама не способна понять, что же именно необходимо ее чаду. Лучше оставить принятие подобных решений врачу. Специалисты должны также обращать внимание на возраст их пациента. Ребенок достаточно восприимчив к некоторым препаратам, а потому стоит выбирать более щадящие средства, которые при этом справятся с заболеванием.
Каждый препарат подбирается к той болезни, которая вызвала кашель. Но существует также симптоматическая терапия, которая предусматривает прием отхаркивающих и муколитических средств. Но не всегда даже они бывают достаточно эффективными.
Препараты, имеющие противокашлевый эффект, можно давать ребенку, если кашель является сухим и изнуряющим. При этом стоит придерживаться рецепта врача. Чаще всего используют Тусупрекс, Бутамират и Либексин.
Но при влажном кашле используют чаще всего муколитические средства, которые призваны разжижать мокроту, а также отхаркивающие, которые стимулируют ее выведение из организма. Чаще всего используют АЦЦ, Мукосолвин, Амброксол.
Многие из представленных выше препаратов не должны использоваться слишком долго, а потому врачом должны быть предусмотрены сроки и дозы, которые обозначаются в зависимости от возраста пациента. Если был утерян рецепт, то подобную информацию можно найти в инструкции к применению.
Очень эффективны ингаляции небулайзером для ребенка. Только препарат и дозировку должен правильно подобрать педиатр.
Народные способы лечения затяжного насморка и кашля
Нередко при лечении кашля используют ингаляции. В этом случае врачи рекомендуют прибегать в народным методам.
Можно употреблять луковый сироп примерно 6 раз в сутки. Готовится он достаточно долго, но и хватает его надолго. Для данного сиропа понадобится томить на слабом огне в течение трех часов 0,5кг мелконарезанного лука. В отвар добавляют 2 стакана сахара и 2 столовые ложки меда.
Если ребенку не нравится сироп, то можно принимать следующий раствор: взять мед и сок хрена в соотношении 3:1. Принимать раствор перед каждым приемом пищи в небольших количествах. Запивать рекомендуется отваром клевера (1 ложка растения заливается кипятком и настаивается в течение часа).
Можно проводить ингаляции содовым раствором, обладающим отхаркивающим эффектом.
Что говорит о затяжном кашле доктор Комаровский?
Источник
Кашель – рефлекторный процесс. Благодаря ему восстанавливаются дыхательные пути. Болезнью кашель назвать нельзя, но и избавиться от него бывает довольно трудно. Иногда причины его возникновения выявляются неправильно. В таком случае ошибочное лечение может даже навредить и принести большой ущерб здоровью.
Почему малыш долго кашляет
У ребенка долго не проходит кашель? Необходимо понаблюдать за периодичностью и длительностью этого явления. При кашле происходит очищение дыхательных путей. Мокрота и пыль таким образом выводятся из организма. Чаще всего кашель бывает кратковременным и периодическим. Но если он затягивается, то нужно проверять, нет ли температуры, обратить внимание на сон и аппетит. При первых признаках болезни (это может быть насморк, понос и т.д.) ребенка лучше всего отвести к врачу.
О чем сигнализирует кашель
Он может оказаться симптомом болезни. Когда у ребенка долго не проходит кашель, это может быть началом ангины, ОРВИ, синусита, ларингита, фарингита. Еще он сопровождает такие заболевания, как туберкулез, воспаление легких, трахеит и бронхит. Интенсивность зависит от вида недомогания.
Всегда ли кашель – это болезнь?
Это ошибочное мнение. Если у ребенка долго не проходит кашель, это не всегда признак инфекции. Он может происходить из-за сокращения бронхов. Последнее возникает при астме, обструктивном бронхите, из-за жидкости или проглоченных небольших предметов, попадающих в дыхательные пути.
Если у ребенка долго не проходит кашель, это может быть даже признаком аллергии. Причин много – шерсть, пыль, пыльца. В таком случае необходимо выявить и избавиться от аллергена.
Реакция при проглоченных предметах
Если кашель вызвало инородное тело, которое оказалось в дыхательных путях, то он очень сильный, переходящий в удушье. При этом синеют кожные покровы, нарушается сознание, в некоторых случаях сразу же исчезает голос. При возможности нужно самостоятельно удалить все лишнее из дыхательных путей и обязательно вызывать скорую.
Глисты
Если у ребенка долго не проходит кашель, что делать? Это не всегда связано с простудой. Как ни странно, но причиной могут быть и обычные глисты. Все личинки остриц обычно формируются именно в легочных тканях. Как следствие – раздражение дыхательных путей. Перед тем как проникнуть в ЖКТ, личинки попадают сначала в рот, проглатываются, и таким образом оказываются в желудке. В этом случае рекомендуется прием антигельминтных препаратов.
Что делать при ОРВИ
Когда у ребенка долго не проходит кашель и насморк, чаще всего это следствие болезни. При ОРВИ он распространен больше всего. Основными симптомами являются следующие:
- несколько часов или даже дней кашель не прекращается;
- температура повышенная, более 37 градусов;
- слабость, ребенок капризный и беспокойный, может отказываться от еды;
- через некоторое время кашель из сухого превращается во влажный.
Во время этого периода нужно обеспечить постоянное наблюдение за ребенком для отслеживания изменений. Для фарингита свойственно першение в горле. Ларингит отличается сиплым и немного «лающим» кашлем. При трахеите кашель громкий, с четко выраженной болью в груди. Для бронхита свойственен грудной и громкий, с хрипами и множеством мокроты. При гриппе он мучительный и сухой.
Причины затяжного кашля
Для правильного лечения необходимо выяснить причину возникновения симптомов. Если у ребенка долго не проходит кашель и насморк, то, вероятнее всего, это простуда, которую не долечили, и инфекция попала вновь в еще не окрепший организм. Наиболее агрессивной считается микоплазма, далее – пневмоцисты. При их объединении температура повышается вплоть до 38 градусов. Появляется слабость, потливость.
Болезнетворные микроорганизмы
Кашель возникает от грибков или легочных хламидий. Но это происходит очень редко. Самая страшная и серьезная причина – туберкулез. Грудные дети могут закашлять от цитомегаловируса.
Болезнетворные микробактерии без организма самостоятельно существовать не могут. Внешняя среда для них губительна. Заражение другого человека может пройти только при непосредственном контакте. Длительный кашель у младенцев (около двух недель) может указывать на пневмоцистоз, хламидиоз и микоплазмоз.
Если у ребенка долго не проходит кашель, чем лечить? Вышеуказанные микроорганизмы уничтожить домашними методами невозможно, только лекарственными препаратами. Поэтому нужно обратиться к врачу.
Как лечить затяжной кашель
У ребенка долго не проходит кашель. Что делать в таких случаях? Если установлены причины проблемы, то трудностей лечение не вызовет. Назначаются препараты, подавляющие кашель, с ментолом, камфарой и т.д. Антибиотики помогают отхаркивать мокроту, обеспечивают быстрое восстановление эпителия.
Средство «Бромгексин», выпускающееся в таблетках и ампулах, попадая в организм, преобразовывается в амброксол. Уже на третий день заметен эффект от его применения. Если кашель вызван бронхитом и астмой, то назначаются бронхорасширяющие лекарства.
Решение проблемы с помощью народных средств
Лекарственные препараты можно принимать одновременно с травами и отварами. Самыми действенными считаются ингаляции отварами, в которых содержатся чабрец, мята и сосновые почки. Если кашель очень сильный, то хорошо помогают запеченные груши и дыни, а также сок смородины и калины, который пьют, добавляя мед.
Сухой кашель без насморка и температуры отлично лечится с помощью паровых ингаляций. Обычно используют картошку, сваренную в мундире. Дышат 15 минут, склонившись над кастрюлей и накрывшись сверху одеялом, чтобы пар не выходил.
Для смягчения кашля используются отвары из яблок. Хорошо помогает сок свежей капусты с добавлением сахара либо мандариновая настойка на спирту из корочек этих фруктов. Приносит облегчение и брусничный сок, в который добавляют мед или сахар. Он способствует отхождению мокроты. Принимается в течение дня по одной столовой ложке. Если у ребенка долго не проходит кашель по ночам, то чтобы он не донимал, перед сном нужно съедать свежие листья салата. Если их нет под рукой, то можно использовать капусту.
Если у ребенка долго не проходит кашель и насморк, то очень действенным для лечения считается полоскание горла соком свежей свеклы. Стакан жидкости разогревается на водной бане. Полоскание проводится в течение двух минут, потом жидкость проглатывают.
Если у ребенка долго не проходит кашель и насморк, температуры нет, это может сигнализировать о начале серьезного инфекционного заболевания. Нередко вышеуказанные симптомы сопровождаются еще и болью в горле. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Иначе могут развиться такие недуги, как синусит, тонзиллит, фарингит.
Если кашель сохраняется после терапии
Бывают и такие случаи, когда болезнь не хочет отступать. И что тогда делать, если у ребенка долго не проходит кашель после лечения? Есть определенные сроки, когда он исчезает. Обычно кашель прекращается в течение двух недель, но может сохраняться и до месяца как остаточное явление. При этом из организма выводятся патогенные микроорганизмы. И со временем кашель исчезает. Но если улучшения не наступает, то следует обратиться к врачу повторно.
Мнение известного педиатра. Если у ребенка долго не проходит кашель
Комаровский отмечает, что от кашля есть две группы лекарств: отхаркивающие и средства, которые применяют при коклюше. Однако стоит помнить, что грудничкам муколитики нельзя, так как до двухлетнего возраста они опасны.
Считается, что это только внешнее проявление болезни. Кашель сигнализирует, что с организмом не все в порядке. Поэтому в первую очередь нужно искать первопричину. Инфекцию можно исключить, если нет температуры. В таком случае это может быть аллергия.
Что делать,если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой? Для облегчения нужно много пить, чтобы кровь разжижалась, а, соответственно, с ней вместе и слизь. Воздух в комнате должен быть прохладным, но немного влажным, а не сухим. Благоприятно сказываются прогулки на свежем воздухе.
Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие виды препаратов:
- противокашлевые лекарства;
- специализированные наркотические средства от кашля: «Этилморфин», «Кодеин», «Димеморфан».
Эти лекарства блокируют кашлевой рефлекс в головном мозге. Наркотические препараты применяются достаточно редко. Они назначаются только врачом, который контролирует их прием. Основанием для использования наркотических препаратов являются следующие симптомы: мучительный, сухой, изнуряющий кашель, не поддающийся лечению иными лекарствами. Одновременное использование отхаркивающих и обычных противокашлевых средств категорически запрещается!
Также этот метод подразумевает применение некоторых ненаркотических препаратов, таких, как «Глауцин», «Бутамират», «Окселадин». Они также блокируют кашлевой рефлекс, но отличаются от наркотических препаратов тем, что не вызывают привыкания и не угнетают функционирование головного мозга.
Источник
У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.
Мнение педиатра
Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.
Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.
Можно ли купать ребенка при кашле?
По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.
Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.
В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.
Общие рекомендации
Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
- давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
- регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
- не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
- смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.
Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.
Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.
Первая помощь при насморке
Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.
Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее:
Разжижение слизи
Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.
Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.
При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.
Удаление слизи
Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:
- уложить ребенка на бок;
- вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
- полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
- аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.
Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.
Смягчение слизистой
Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.
Лечение кашля
Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:
- ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
- противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
- раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.
Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.
Заключение
Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.
Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
