Никак не можем вылечить кашель у ребенка
Мы начали ходить в садик(миник) нам 1,10 август отходили хорошо, когда стало холодно в сентябре начали болеть. Сопли и кашель. Нос промывали аквамарисом капали виброцил, потом сопли позеленели назначили изофру, потом начали кашлять (сухой кашель) пили эреспал, пошли на поправку, через неделю опять кашель и сопли пили флюдатек делали ингаляцию физ.раст+абробене промывали нос и капали проторгол, не помогло ни ни другое, назначили от кашля стодаль и ходили в физ каб. на прогревание на грудь и луч в носик и горло, кашель стал влажным сопли перестали, педиатр сказала все прекращаем пить и даем деринат, в этот же день сходила к лору она сказала что. от дерината толку нет и назначила диксидин и мазь преображенского, причем сказала что, отита нет, и ничего страшного тоже нет. Это мы были на приеме 14.09.12 а 19.09 нас педиатр выписал, причем пригласила через неделю на прививку АКДС + полиомелит. На что я сказала дайте нам передохнуть, а они мне говоря вы сейчас пойдете в садик и через две недели заболеете. Тоесть им нужно успеть в этот периеод жахтуть нам прувивку, что б мы вообще не вылезли из бльничого. В четверг т.е. через день ночью он стал опять кашлять в субботу поли сопли. Причем в садик мы не ходили, хотела в понедельник отправить. сегодня записалась в земскую больницу платно к педиатру. Может за деньги они назначат эфективное лечение. Может кто ходил в эту больницу напишите отзыв, я записалась к Антоновой Светлане Борисовне.
Валькирия
а у вас не возникало желание сделать перыв в месяцев в 6 в садике? Раз такая адаптация
Подожду еще немного если так и будет, то наверное так и придется сделать.
А на счет эреспала так и было, жуткая аллергия и я его перестала давать да и врач мне сказал, что это вообще у вас аллергический кашель пейте финестил, после чего он опять начал кашлять
а сейчас-то какой кашель у вас? с горлышком как дела? может вам сдать мазок на флору из зева? кашель кстати может у вас и от соплей быть
при аллергическом кашле пьют другие антигистаминные
Солнце всем на планете одинаково светит…
ОЛЕНЬКА
причем пригласила через неделю на прививку АКДС + полиомелит.
сумашедший ваш педиатр. Вам сейчас месяц после болезни нельзя прививку ставить. А участковым все по барабану, план только выполнить бы по прививкам.
У нас такая же ерунда. Ребенку 1,10. Кашляем уже три недели. Пропили и антибиотик, два дня меньше кашлял и опять все заново сопли кашель, сил нет. Уже и сходили на прием к пульманологу два раза, легкие чистые пейте эреспал(который мы уже недели 2 пьем если не больше) делайте ингаляции с физ раствором, и зиртек от аллергии. сегодня кровь сдали в среду пойдем к участковому, думаю на снимок напросится. т.к У нас в январе и июне была пневмония(за пол года 2 раза)
Конечно, в Вашем случае грамотный специалист просто необходим! Создается такое впечатление, что Вы просто не долечиваетесь до конца. Врач на осмотре сможет это определить, а также при необходимости направит на соответствующие анализы. А на счет дерината лор был абсолютно прав: чтобы деринат действовал, его нужно беспрерывно капать да и начинать желательно при появлении первых признаков заболевания, а в качестве лечения он редко кому помогает. К тому же вызывает сомнения сам состав препарата: дезоксирибонуклеат натрия из молок лососевых рыб, который для организма является совершенно чуждым веществом((( Да и исследования дерината пока проходили лишь в некоторых клиниках и не носили очень широких масштабов, что ставит под сомнение его эффективность и безопасность. Не переживайте, все станет на свои места после посещения доктора и правильного лечения. выздоравливайте!
А раньше таких проблем с иммунитетом не было? Ребенок сильно не болел? Если нет, то видимо адаптация к садику такая. Детки же все разные, у кого-то иммуннка сильнее, у кого-то слабее, хотя однозначно — она у всех детей в этом возрасте не очень хорошая, ей еще устанавливаться и устанавливаться достаточно долго. насколько я помню, вплоть до младшего школьного возраста. А тут куча деток с разной микрофлорой, разными болячками, кто-то в сад недолеченным пришел, кто-то только начал заболевать и перезаражал всю группу. соответственно и дети болеют постоянно. нам при соплях и кашле обычно комплекс из промываний аквамарисом (аквалором, отривином) и отсасыванием сопелек аспиратором, нечастого закапывания детских сосудосуживающих типа детского називина или виброцила, при зеленых соплях — изофры, — свечек вифероновских курсом для иммунитета, физиотерапии и ингаляций с отварами травок или физраствором, минералкой щелочной (в крайней случае, амброксолом), а также сиропов от кашля типа проспана или линкаса, всегда хватало для полноценного вылечивания. Может быть, вам на самом деле посоветоваться с хорошим лором, возможно, иммунологом, и сделать перерыв в посещении детсада (если это возможно конечно)? Пусть иммунитет немного восстановиться и окрепнет.
Я в воскресенье сходила платно к педитру, не очень понравилось. Посмотрела и выслушала вниметельно. горло сказала не красное, послушала и назначила пить или делать инголяции с лазолваном, противовирусное эрогоферон, промывать нос аквомарисо и сосудосуживающее. На следующий день пошла к нашему педиатру, горло краснющее, дыхание тяжелое, все на грани бронхита.Назначила:
1. Кленбутерол
2. Ингаляции с беродуал+физ.раст., 3дня потом инголяции с лазалваном 2 дня
3 анаферон
4 грудной сбор
5 аквалор в нос
6 тантум ферде
Будем лечится так до пятницы, посмотрим какой будет результат. Раньше мы так не болели. В этот раз наш педиатр был в отпуске, а заменяла врач «луноход». когда я привела к ней ребенка с кашлем, она посидела послушала на две секунды отвлеклась и с прашивает меня я вас слушала, а горло смотрела? Было начало приема, а она уже ничего не соображает. Сейчас я пошла на больничный и буду сидеть пока до конца не вылечу!!! (до этого ребенок сидел с бабушкой)Сообщение было изменено пользователем 02-10-2012 в 13:34
Если постоянно болеет, значит иммунитет снижен. Принимайте детский бронхомунал.
«Нет» означает «нет», а не «я дорогая штучка».
Ylly
а сейчас-то какой кашель у вас? с горлышком как дела?
Кашель мокротный, горло краснющее, сопли есть чуть-чуть
ОЛЕНЬКА
причем пригласила через неделю на прививку АКДС
ооо. нам тоже так сказали. ну я после очередной небольшой болезни (сопли с чуть кашлем) неделю в садик отводила, потом домой забрала, чтобы прививку поставить в чт. причем, до этого надо прийти в пн — день нездоровых детей и поставить манту. ну в итоге прививку то поставили, но я пожалела об этом. на след день после прививки сопли. вылечились быстро, с чт в сад пошли. а в воскр снова сопли и в результате с отитом сидим уже вторую неделю дома. это пипец просто. я ещё сдуру на работу вышла, отработала 3 дня — и всё!
Валькирия
а у вас не возникало желание сделать перыв в месяцев в 6 в садике? Раз такая адаптация
я тоже всё порываюсь это сделать. попробую ещё октябрь отходить, если болеть снова будет — то точно заберу, дома будем сидеть до весны.
ОЛЕНЬКА
в земскую больницу
ходили туда к лору. посоветовали. мне понравилась она. про педиатра ничего не могу сказать.
у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!
femeya
ходили туда к лору. посоветовали. мне понравилась она. про педиатра ничего не могу сказать.
Там лор рвбответ с нашей поликлиники, я к ней у себя хожу.
А про работу я тоже вышла, месяц проработала, на раоте сразу завозмущялись, воот типо рано отдаете в садик потом начинаете на больничный бегать. И так настроения нет никакого еще они под кожу лезут
ОЛЕНЬКА
1. Кленбутерол
2. Ингаляции с беродуал+физ.раст., 3дня потом инголяции с лазалваном 2 дня
Кленбутерол нельзя сочетать с беродуалом. Или или. Слова пульмонолога (не мои)
Нюрок
Кленбутерол нельзя сочетать с беродуалом
Тогда мне лучше инголяции поделать потом кленбутеролом попоить?
муколтин(в детской дозировке ) растворить в полстаканах тёплого «боржоми» на ночь выпить .
ОЛЕНЬКА
А про работу я тоже вышла, месяц проработала, на раоте сразу завозмущялись, воот типо рано отдаете в садик потом начинаете на больничный бегать. И так настроения нет никакого еще они под кожу лезут
у нас слава богу все всё понимают. да я уже полгода вожу в сад, а на работу всё никак выйти не могу.
тетки мне в голос: знаем, было, проходили! типа держись. сама сомневаюсь уже, что зря вышла на работу: сидеть дома наверно до 3х лет надо.
у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!
femeya
сама сомневаюсь уже, что зря вышла на работу: сидеть дома наверно до 3х лет надо.
Ни че прорвемся, а детям надо в садик, в три года к садику плохо прывыкают
Валькирия
четвертинка муколтина плюс четвертинка таблетки от кашля, так и называется, в кипяток, растворяем и пьем.
сколько раз в день? и почему ув кипяток может в теплую кипяченую?
ОЛЕНЬКА
противовирусное эрогоферон
У этих «противовирусных» средств действующие вещества разведены многократно, поэтому ребенок по сути будет лечиться одной лактозой, которая является вспомогательным веществом в таблетке и не несет никакого терапевтического действия. Доказательная медицина уже давно окрестила подобные гомеопатические препараты пустышками, и связало их действие с эффектом плацебо. Наибольшую опасность они представляют, когда на них возлагают надежды в качестве лечения, а не профилактики, ведь в большинстве случаев это просто потерянное время. А болезнь развивается, переходит в более тяжелую форму, а иногда и осложнений не удается избежать. К остальному назначению не придраться, но я бы на Вашем месте все таки к лору обратилась, тем более, что такое горло воспаленное….
ОЛЕНЬКА
Ни че прорвемся, а детям надо в садик, в три года к садику плохо прывыкают
не. я решила забирать из сада. дешевле будет, здоровье крепче и нервы мамины тоже. вот прямо сегодня и решила это. ну просто платить 13 тыс. и ходить за месяц 7-9 дней рабочих — это слишком. при этом ещё кучу лекарств покупать и на продукты и прочее.
будем ходить в ШР, в гости ездить.
у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!
Сегодня сходили на пирем. кашель остается немного, гороло красное немного, соплей нет.Сказали продолжать лечение пить кленбутерол, пару дней еще поделать инголяции с лазолваном, если кашель не прекротится то пить лазолван, а клен. прекратить и так до среды, антибиотики пока не будем назначать,т.к. нет темпереатуры. Если до среды не закончится будем здавать анализы.
Источник
Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.
Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения
Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?
Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.
Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.
Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.
Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:
- лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
- хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
- ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
- рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.
Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:
Тип кашля | Причина развития | Особенности |
Сухой | Неблагоприятный микроклимат | Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение. |
Острый бронхит | Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов. | |
Ларингит / фарингит | Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке. | |
Коклюш | Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается. | |
Круп (дифтерия ротоглотки) | Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония. | |
Туберкулез | Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании. | |
Аллергия | Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем. | |
Наличие в организме гельминтов | Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля. | |
Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ) | Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс. | |
Постоянное психоэмоциональное напряжение | Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят. | |
Влажный | Бронхиальная астма | Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота. |
Синусит / гайморит | При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы. | |
Бронхит | После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты. | |
Острый бронхотрахеит | Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах. |
Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?
Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.
Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.
Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.
Диагностические методы
Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:
- рентгена;
- компьютерной томографии;
- бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
- анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
- спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
- ОАК.
При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)
По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.
Особенности лечения кашля в зависимости от его причины
Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.
Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.
Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.
Медикаментозная терапия
Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.
Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом
Группа препаратов | Лечебное действие | Название медикаментов |
Антибиотики | Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение. |
|
Антигистамины | Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей. |
|
Гормональные | Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку. |
|
Муколитики | Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. | При сухом кашле:
При влажном кашле:
|
Поливитамины | Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. |
|
Ингаляции и компрессы
Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.
Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее
Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.
Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:
- солевой, содовый или спиртовой раствор;
- минеральную воду;
- настои лекарственных трав;
- специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).
Массаж
Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.
Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:
- легкие поглаживания;
- растирание/ разминание;
- вибрационное похлопывание.
Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа
Народные средства
Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:
- растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
- отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
- сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
- проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле
По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.
Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник