Ночью задыхаюсь от сухого кашля
Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.
Причины и сопутствующие симптомы
Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:
- инфекционные,
- аллергические,
- физиологические.
Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.
При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха. При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.
Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.
Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.
Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:
- хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
- туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
- ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
- бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
- опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
- анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
- пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
- патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
- коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.
Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.
Диагностика
Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.
Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.
Объективное обследование при удушающем кашле включает:
- осмотр;
- пальпацию, перкуссию и аускультацию;
- лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
- инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.
Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.
Как и чем лечить заболевание
После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.
Первая помощь
При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:
- придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
- успокоить человека;
- обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
- рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
- предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
- при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).
При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:
- бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
- глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.
При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».
Медикаментозное лечение
Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.
При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:
- антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
- противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
- муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
- противокашлевые средства — Синекод, Новартис.
Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).
Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:
- бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
- антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
- глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.
Народная медицина
Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.
Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.
Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.
Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.
Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.
Профилактические меры
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:
- следить за рационом и микроклиматом в жилище;
- отказаться от пагубных привычек;
- полюбить физическую культуру и спорт;
- чаще проводить время на свежем воздухе;
- сторониться контакта с аллергенами;
- избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
- сформировать стрессоустойчивость.
Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.
Заключение
Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.
Источник
Часто на приеме отоларинголог слышит жалобу: задыхаюсь от кашля. Удушающий кашель до рвоты может являться признаком появления различных болезней в органах дыхания или перехода уже имеющихся заболеваний в более тяжкую форму. Факторы, вызывающие рефлекторную реакцию в виде кашля, у взрослого или ребенка могут быть совершенно разные: начиная от инфекций вирусного характера и заканчивая застреванием в горле какого-либо инородного предмета.
Причины патологического процесса
Акцентируем внимание на остальных факторах, вызывающих данную патологию. Их немало:
- заболевания бронхолегочной системы;
- острое или хроническое нарушение в работе сердца;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные заболевания дыхательной системы (ларингитотрахеит, фарингитотрахеит);
- аллергические реакции организма;
- курение активного и пассивного типа;
- профессиональные болезни.
Курение является одной из причин кашля с задыханием
Признаки появления проблемы
В большинстве случаев удушающий кашель сопровождают всевозможные признаки, которые становятся помощниками по установке причины патологии. К примеру:
- Удушающий кашель без отхождения мокроты, появляющийся утром у заядлых курильщиков, не говорит о наличии заболевания в организме. То же самое, если кто-то поперхнулся или надышался пыльным воздухом.
- Утренние приступы кашля, заставляющие задыхаться, могут являться следствием нагноения легкого или хронического бронхита.
- Выделение мокроты и повышение температуры, сопровождающиеся сильным, до нехватки воздуха, кашлем, часто являются признаками воспаления гортани.
- Болезненные ощущения в груди, одышка, частые ночные приступы сухого кашля удушающего характера, из-за которого трудно дышать, а также незначительные выделения мокроты часто говорят о протекании в организме бронхиальной астмы.
- Появляющийся ночью кашель с приступами удушья может говорить о нарушениях в работе сердца, легочных заболеваниях или коклюше (у детей). Если же кашель сопровождают сильные боли в груди, такие симптомы могут являться признаками появления злокачественных образований.
- Острые инфекционные процессы, протекающие в системе дыхания, являются следствием фарингитотрахеита, ларингитотрахеита или бронхита. При этих заболеваниях приступы сильного кашля беспокоят человека в течение всего дня.
Виды сухого кашля
Непродуктивным называется кашель без отхождения мокроты. Выделяют два его вида: физиологический и патологический. Первый возникает во время раздражения слизистой путей дыхания. Второй является следствием патологического развития органов системы дыхания. По продолжительности кашель бывает:
| Острый | При вирусных или простудных заболеваниях, сопровождающихся общей слабостью, высокой температурой и насморком. Острый сухой кашель до рвоты может мучить человека непрерывно не менее трех часов |
| Затяжной | Может более двух недель мучить человека, в итоге так самостоятельно и не пройти |
| Рецидивирующий | Повторяющийся практически через месяц и сопровождающийся приступами до рвоты |
| Хронический | Лечение такой патологии будет оканчиваться неудачей до тех пор, пока причины его появления не устранят |
Оказание первой помощи
Казалось бы, на вопрос, что делать, если задыхаешься, есть однозначный ответ – обратиться к специалисту. Но все не так просто. Сильный кашель очень опасен, поскольку есть реальный риск задохнуться, поэтому нужно уметь оказать первую помощь себе или нуждающемуся.
Совет: если кашель начал душить, поместите руку в тазик с горячей водой. Это расширит бронхи, благодаря чему дышать станет значительно проще.
Если при кашле задыхаешься, временное облегчение могут принести паровые или холодные ингаляции. Того же самого можно добиться посредством приема лекарств. Откашливание и отхаркивание облегчится, если смягчить слизистую посредством рассасывания леденца, полоскания горла различными настойками, употребления внутрь меда с теплым молоком.
Паровая ингаляция окажет помощь до приезда врача
Общие рекомендации по лечению
Одержать победу над сухим кашлем возможно, если пройти все этапы по его лечению:
- В первую очередь нужно обратиться к лечащему врачу, который проведет точную диагностику основной болезни и, исходя из диагноза, симптомов, а также индивидуальных особенностей, назначит максимально подходящее лечение.
- Осуществлять действия, направленные на увлажнение слизистой, устранять раздражители.
- Применять лекарства против воспаления и антисептики.
- Создавать условия, благоприятно влияющие на восстановление слизистой и выделение мокроты.
Прием различных пастилок и леденцов может смягчить слизистую. Если делать ингаляции или полоскать горло различными растворами, а также лекарственными средствами, можно временно избавиться от приступов во время кашля.
Многие предпочитают народные методы лечения патологии. Например, полоскание с помощью лекарственных растений или употребление внутрь различных чаев. Этого хватает для облегчения состояния, но не избавляет от проблемы.
Кашель и сопутствующие заболевания
Полезно знать, как лечить сильный кашель при сопутствующих заболеваниях.
Лечение при астме
Эффективно вылечить данную патологию при астме можно с помощью ингаляций, которые купируют приступы и предотвратят спазм бронхов. Помимо этого популярностью у астматиков пользуются отхаркивающие сиропы и антибиотические средства.
Как справляться при сердечной недостаточности
Помимо основного лечения назначаются медикаментозные средства, разжижающие мокроту, снимающие спазм, а также расширяющие сосуды. Употребляются противокашлевые препараты. Если из-за нарушений работы в сердце в органах дыхания скопилась жидкость, нужно откачать ее, и кашель пройдет сам.
Как лечить кашель при злокачественных новообразованиях
Раковые заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются раздирающими и удушливыми спазмами. Поскольку состояние онкологических больных и так тяжелое, лечить проблему стоит под наблюдением врача. Если врач выявляет простудное заболевание, его лечат противовоспалительными препаратами и расширяющими бронхи. Если причина кашля в распространении опухоли, то ее не всегда получается убрать.
Как справиться с этой проблемой курильщику
У курильщиков кашель обычно возникает после физической нагрузки или в утренние часы. Победить его в таком случае возможно, только избавившись от никотиновой зависимости. Уменьшить силу можно, проводя вышеописанную профилактику дома.
Борьба при ОРЗ, ОРВИ
Это одна из самых частых причин появления кашля. Есть много лекарств, помогающих справиться с данной проблемой при ОРЗ и ОРВИ. Они включают как различные лекарственные препараты, так и массажные процедуры, компрессы.
Важно! Не стоит заниматься самолечением, чтобы не оказаться на больничной койке с различными осложнениями.
Лечение аллергической реакции
В первую очередь стоит убрать факторы, провоцирующие аллергию. Для этого нужно сдать анализы на присутствие аллергена и выявить его. Кашель пройдет сразу, как только вы перестанете взаимодействовать с возбудителем.
Как избавиться от инородного предмета
Вдохнув посторонний предмет, можно подавиться и начать кашлять. Столкнувшись с таким, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В медицинском учреждении проведут аккуратное удаление инородного предмета из дыхательных путей. Но если момент критический, лучше не мешкать и сделать следующее: обхватить поперхнувшегося сзади и обеими руками резко сжать тому ребра. При рефлекторном выдохе поток воздуха выведет посторонний предмет в ротовую полость. Во избежание повторного попадания предмет следует удалить изо рта незамедлительно.
Не стоит расслабляться, избавившись от инородного тела. Обязательно доставьте человека в больницу для исключения возможных травм.
Обязательная профилактика
«Кашляю» и «задыхаюсь при кашле» – разные понятия, второе может довести до рвоты. Вот почему стоит серьезно отнестись к профилактике кашля и заняться устранением любых провоцирующих факторов: пыли, плесени, сигаретного дыма, шерсти. Кроме того, регулярное проветривание помещения, влажная уборка и потребление большого количества жидкости укрепят иммунитет, а также оградят от ОРЗ и ОРВИ.
В заключение
Причин появления этой неприятной патологии много. Часто аллергический кашель возникает в ответ на прием медикаментозных препаратов, поэтому следует проинформировать врача, если накануне пили лекарства. Только специалист поставит точный диагноз и назначит эффективные методы борьбы с удушающим кашлем.
Автор статьи
Пульмонолог, Иммунолог.
Проводит диагностику и лечение бронхолегочной системы.
Стаж 25 лет.
Источник
Когда дыхательные пути что-то раздражает, организм активирует особый защитный рефлекс – кашель. Форсированный короткий выдох через рот нужен для очищения носоглотки от посторонних частиц. Однако, если кашель сухой, заметного эффекта рефлекторная реакция не даёт. Непродуктивный симптом изнуряет больной организм и иссушает дыхательный тракт.
Отчего появляется сухой кашель
Сам по себе кашель – это не болезнь, а один из симптомов, сопровождающий различные состояния и заболевания. Представляет собой безусловный рефлекс, который возникает в ответ на факторы, раздражающие слизистые. Верхние дыхательные пути чаще реагируют на механическое раздражение (пересыхание, попадание посторонних включений), а нижние – охотнее откликаются на химические раздражители (едкие летучие вещества, угарный газ и т.п.).
Болезни и состояния, сопровождающиеся сухим кашлем
- острые респираторные заболевания различной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые);
- воспалительные процессы в ЛОР-органах (отит, синусит, трахеит, бронхит);
- коклюш;
- аллергия;
- астма;
- туберкулёз;
- опухолевые поражения средостения;
- рак лёгких;
- плеврит;
- попадание посторонних частиц в дыхательные пути (пыль, насекомые);
- вдыхание едких и раздражающих летучих веществ;
- сердечная недостаточность;
- заболевания нервной системы (нейрогенное покашливание);
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
Как видите, причины появления симптома могут быть самыми разными – от пустяковых до более, чем серьёзных. В каких случаях стоит насторожиться?
Тяжело дышать? Это тревожный «звоночек»
Затруднённое дыхание, сопровождающееся кашлем при вдохе или выдохе – признак серьёзных неполадок в организме. В таких случаях человек остро ощущает нехватку воздуха и моментально начинает кашлять при попытке вдохнуть или выдохнуть. Тревожный симптом сопровождает следующие болезни:
- заболевания лёгких (астма, туберкулёз, воспаление лёгких);
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, порок сердца, сердечная недостаточность);
- инфекции крови;
- аллергия.
Важно! Одышка – частый спутник тучных и малоподвижных людей, а также заядлых курильщиков. Опасный симптом возникает также при панических атаках и состоянии безотчётного страха.
Как бы то ни было, кашель и проблемы с полноценным дыханием – это уже комплекс симптомов, который говорит о наличии осложнений.
Как облегчить состояние самостоятельно до визита к терапевту
Поскольку кашель – не заболевание, а проявление болезни или состояния, избавляться нужно от причины, вызвавшей активацию рефлекса. Если известно, что спровоцировало раздражение дыхательных путей, можно кое-что предпринять самостоятельно.
Важно! Даже если предпринятые меры увенчались успехом, и больной не мучается от постоянных покашливаний, не отменяйте консультацию со специалистом.
Помните: организм – мудрая и чётко отлаженная система, которая подключает все механизмы для выздоровления. Кашель – не досадная мелочь, а защитно-очищающий механизм.
Нейтрализованный симптом не тождественен устранению причины. Иногда становится даже хуже, поскольку организму запретили реагировать на раздражитель, поэтому первым делом нужно попасть к доктору.
Существует два кардинально разных подхода к симптоматическому лечению сухого кашля:
- устранение;
- перевод в продуктивную форму.
Устраняют кашель с помощью специальных противокашлевых препаратов, которые снижают возбудимость кашлевого центра и подавляют чувствительность нервных окончаний. После приёма таблеток или сиропа «от кашля» симптом действительно унимается. Но так ли это хорошо, и всегда ли нужно?
По большому счёту, избавляться от кашля нужно только в тех случаях, когда в лёгких не скапливается мокрота, а сам симптом не несёт продуктивного значения:
- коклюш;
- сухой плеврит;
- аллергический ринит;
- раздражающий кашель.
Внимание! Доктора крайне не рекомендуют заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Состояние может стремительно ухудшиться.
Во всех остальных ситуациях кашель переводят в продуктивную форму, добиваясь разжижения, отделения и выведения мокроты, скопившейся в нижних дыхательных путях. Для этого назначают отхаркивающие препараты.
Важно! Эффективность отхаркивающих средств по сравнению с режимом обильного питья не доказана.
Помимо приёма лекарств есть другие терапевтические меры, направленные на создание условий, способствующих улучшению состояния при сухом кашле:
- устранение причины (лечение назначает доктор!);
- воздух в помещении должен быть чистым, прохладным и увлажнённым (плюс частое проветривание);
- больному показано обильное питьё;
- одежда должна соответствовать температуре внешней среды (предпочтительны натуральные гигроскопичные материалы).
Собственно, эффективность лечения кашля на 90% зависит именно от грамотного лечения заболевания, устранения раздражителей и создания условий для выздоровления. Кстати, если человек регулярно мучается от сезонной аллергии, терапию дополняют антигистаминными средствами.
Стало легче – поход в больницу отменяется?
Крайне неправильно отказываться от консультации терапевта, если клиническая картина изменилась за счёт устранения или изменения характера кашля. Напоминаем, что речь идёт о симптоме – болезнь в большинстве случаев никуда не девается, поэтому нужно:
- поставить диагноз;
- назначить схему лечения.
Причём временное облегчение – не повод откладывать визит в долгий ящик. Что происходит в организме, пока не предпринимается никаких мер – никто точно не знает. Скорее всего, заболевание прогрессирует.
Последствия самолечения
Часто бывает так: многоопытная встревоженная мать при первых признаках ОРЗ кидается в аптеку за жаропонижающим и чем-нибудь от кашля. Через пару дней довольная собой родительница отправляет «выздоровевшего» ребёнка в садик или школу. А через неделю с ним же отправляется по скорой в стационар – лечить пневмонию.
Ничего удивительного в этом нет: повышенная температура, кашель и другие симптомы – это не столько внешние сигналы, сколько естественные меры, направленные организмом на борьбу с «захватчиками». Что получится, если иммунитету буквально запретили вмешиваться, расправившись с симптоматикой медикаментозно? Правильно: возбудители без помех сделают своё «чёрное дело», только лёгкой простудой уже не обойдётся – болезнь проникнет глубже и разовьётся сильнее.
Как быстро вылечит врач
Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку длительность терапии будет зависеть от диагноза, клинической картины, наличия осложнений, состояния иммунной системы, возраста пациента и многих других факторов.
Всё относительно. Если кашель вызван наличием постороннего предмета в дыхательных путях, то достаточно извлечь помеху – и пациент здоров. Если же симптом сопровождает острый воспалительный процесс, для лечения понадобится гораздо больше времени.
Однозначно понятно только одно: квалифицированный терапевт справится с проблемой быстрее и эффективнее, чем «эксперты» в Интернете, многодетная соседка или сердобольная бабушка, которая точно знает, какое средство «точно поможет».
Медики учатся в ВУЗах дольше всех остальных специалистов и проходят длительную практику в медицинских учреждениях, поэтому их мнение подкреплено знаниями и практическим опытом. А чаще – ещё и многолетней плодотворной практикой. Поэтому не советуем даже раздумывать: заболели – обращайтесь к профильным специалистам. Здоровье и жизнь – вовсе не те сферы, где допустимы эксперименты и наплевательское отношение.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
