Обработка полости рта при остром герпетическом стоматите
Заболевания ротовой полости в детском возрасте – довольно распространенное явление, обусловленное целым рядом причин.
Если верить статистике, более 80% юных жителей планеты хотя бы единожды сталкивались с воспалительными процессами мягких тканей и слизистой рта.
Несмотря на то что природа у данного явления различна, все они имеют схожую симптоматику. Болезные проявления и дискомфорт – верные спутники подобных диагнозов.
Очень часто мы, взрослые виним себя за возникновение инфекционных заболеваний полости рта, считая, что недостаточно тщательно следили за гигиеной и чистотой рук своего чада.
Краткое описание
Герпесный стоматит – это острое проявление инфекционной патологии, возникновение которого может быть следствием как простой формы герпеса, так в результате вторичного заражения.
Им могут болеть люди любого возраста, в том числе и взрослые, однако, пик заболеваемости приходится на малышей до 3 лет.
Причины
Провоцирующими факторами, способными вызвать данную патологию, являются:
- недостаточно качественный и нерегулярный уход за ротовой полостью малыша, который в силу возраста, пока не способен сделать это самостоятельно;
- нерациональное питание, когда детский организм недополучает нужного количества микроэлементов, витаминов и минералов;
- тяжелые диагнозы, способные ухудшить защитные силы и снизить иммунитет;
- механические травмы слизистой;
- гормональные сбои;
- недостаточное суточное потребление жидкости, что приводит к возникновению сухости мягких тканей полости рта;
- слишком длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов, в основном антибиотиков.
И все-таки, почему же при столь различных причинах возникновения заболевания, им болеют именно маленькие дети?
Все просто – сразу после рождения малыш еще имеет иммунитет матери, однако, уже спустя немного времени, начинает вырабатывать свой. На начальных этапах этого процесса, когда защитные силы организма еще толком не сформированы, ребенок и начинает болеть.
А прорезывание первых зубов, которое даже в состоянии нормы, неизбежно травмирует мягкие ткани десны, только усугубляет ситуацию.
Возбудитель и пути заражения
Возбудителем заболевания является всем известный вирус простого герпеса, который содержится в клетках ДНК у каждого второго жителя планеты. Размножается он в основном, в поверхностных слоях эпителия.
Таким образом, инфекция сохраняется в организме ребенка как зараженная клетка. Поражая на первоначальном этапе только эпителярный слой, впоследствии она приникает глубже и распространяется уже на нервные окончания.
В процессе размножения и по мере прогрессирования воспаления пораженные участки перерождаются. Внешне это проявляется единичным или множественным образованием пузырьков под тонким слоем кожного покрова.
Патологию распространяют как малыши с острой стадией болезни, так и взрослые, страдающие активной фазой простого герпеса.
Передается:
- при прямом контакте с инфицированным;
- воздушно капельно;
- гематогенно.
Симптомы
Симптоматика аномалии, а также интенсивность ее проявления во многом определяется степенью развития заболевания, иммунными силами детского организма, периодичностью.
Патология, диагностирована впервые, заболевание будет протекать более тяжело, в сравнении с периодически повторяющимися рецидивами.
Легкая форма
Герпесное воспаление в легкой форме характеризуется единичными образованиями везикулы.
Недугу сопутствует озноб, воспалительные проявления в области органов дыхания, слабая отечность и покраснение тканей слизистой рта. Иногда сопровождается незначительным и периодичным повышением температуры тела.
Средняя тяжесть
Особенность данной стадии – видимые процессы интоксикации. Как проявление – более высокая температура, которая требует коррекции, воспаление лимфатических узлов, при этом значительно увеличивающихся в размерах.
В особо тяжелых случаях может появиться рвота, головные боли эпизодичного характера, кожные высыпания и кровоточивость в области десен.
Тяжелая форма
К счастью, это довольно редкое явление со следующей симптоматикой:
- сильные, неконтролируемые приступы головной боли;
- тяжесть и ломота в конечностях, спине и суставах;
- безразличие к происходящему и депрессия;
- нарушение сна и потеря аппетита;
- беспричинный насморк;
- неприятный запах изо рта.
Классификация
Поскольку вирус герпеса, единожды попав в организм человека, поселится там навсегда, он рано или поздно будет давать о себе знать.
Исходя из этого, заболевание классифицируют по интенсивности его проявления на следующие виды:
- острый стоматит – случается только у младенцев. Заражение происходит либо от матери, либо от других родственников. При качественной терапии быстро купируется;
- хронический – считается повторным проявлением острой формы. Если это происходит с завидной периодичностью, можно говорить о переходе недуга в хроническую стадию;
- рецидивирующий – считается инфекционно-аллергической формой проявления. Меряется периодами времени от полного устранения симптомов патологии до начала рецидивирующего момента. Рассматривается как вторичная реакция организма на происходящие внутри аномальные процессы.
Дополнительную информацию о видах, симптомах, причинах и лечении герпетического стоматита смотрите в видеоматериале.
Диагностика
Для диагностики заболевания применяются следующие методы:
- первичный осмотр и консультация профильного специалиста;
- общий анализ мочи и крови пациента;
- бактериологический лабораторный анализ с детальным исследованием соскобов с очагов локализации кожных высыпаний;
- полимерная цепная реакция;
- имуннофлюоресценцная проба.
Кроме проведенных исследований, общая клиническая картина внешних проявлений герпетического стоматита у детей, также принимается во внимание при окончательно постановке диагноза.
Лечение
Общая терапевтическая схема лечения подбирается индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания и природы его появления.
Общая терапия
Для устранения вируса применяют препараты подавляющего спектра действия. Важно понимать, что правильно подобрать и рассчитать курс лечения может только врач.
Самостоятельно этого делать ни в коем случае нельзя, ведь речь идет об организме ребенка.
Эффективно воздействуют на вирус герпеса Ацикловир и его производные. В норме они применяются около 5 дней. В осложненных случаях оправдано их введение капельно.
Кроме того, назначаются:
- обезболивающие и противотемпературные лекарства – Парацетамол, Эффералган;
- антигистамины, успокаивающие слизистую и уменьшающие симптоматику – зуд, отечность, покраснение – Фенистил, Диазолин;
- иммуномодулирующие лекарства – повышают сопротивляемость инфекции, стимулируют рост защитных сил детского организма – Нуклеинат, Иммудон;
- витаминный комплекс, особенно препараты группы В, Аскорутин и поливитамины.
При особо тяжелых проявлениях поражений ротовой полости, а также при чрезмерной плохой переносимости, и в целях профилактики возникновения осложнений и рецидивов, лечащий врач может дополнительно прописать прием антибиотиков общего спектра направленности.
Самым маленьким пациентам антибиотики назначают особенно аккуратно и только при острой необходимости.
Местная терапия
Маленькому человеку практически невозможно объяснить, что дотрагиваться руками до очагов поражения, а тем более, пытаться расчесывать волдырики, которые непрерывно зудят и беспокоят. Для устранения такой симптоматики идеально подойдут Пропосол и Ингалипт. При выраженной отечности эффективно полоскание растворами этих средств.
Естественно, малыш самостоятельно не справится с полосканием – их можно заменить примочками, которые прикладываются на пораженную область.
Одним из лучших поражающих препаратов местного значения является Мирамистин – он особенно эффективно действует на вирус герпеса. Используют как компрессы, частоту наложения которых регулирует доктор.
Народные рецепты
В основу народной медицины положены только натуральные компоненты, поэтому их без опасения можно рекомендовать маленьким детям.
Единственное, о чем следует помнить – индивидуальная непереносимость или аллергические проявления, наблюдаемые у малыша ранее.
Полоскание и смазывание:
- Содой – частые полоскания оказывают противовирусный и обеззараживающий эффект. Приготовление: в 200 мл теплой кипяченой воды растворить чайную ложку средства. Альтернативный вариант – обработка полученной смесью очагов поражения. При этом нужно внимательно следить, чтобы малыш случайно не проглотил жидкость.
- Сок капусты и моркови – регенерирует процессы восстановления тканей на клеточном уровне. Чтобы получить состав, пригодный для полоскания, нужно смешать выжатый сок пополам с водой.
- Отвар лекарственных трав – сухие растения ромашки лекарственной, шалфея и календулы смешать в равных пропорциях, чтобы получилась столовая ложка смеси. Залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Протирать полученным составом полость рта до и после еды. Это поможет снять зуд и отечность, уменьшит воспаление.
- Шелуха лука – горсть средства залить кипятком так, чтобы слегка покрылось содержимое емкости. Оставить на ночь. Использовать в виде примочек и компрессов. Отлично убирает болезненную симптоматику.
- Сок алоэ – хорошо промыть лист растения и дать ребенку пожевать. Выделившийся сок очень полезен при лечении инфекций слизистой, так как не только устраняет зуд и дискомфорт, но и снимает воспаление и дезинфицирует область локализации герпесных проявлений.
Диета
Несмотря на кажущуюся бесполезность – это обязательное условие при лечении герпетического стоматита. Положительная динамика от терапии будет выраженнее, если исключить потребление аллергенов.
Не допустить раздражения слизистой поможет исключение из дневного рациона таких продуктов:
- острых, кислых и соленых блюд;
- сладкого;
- копченостей и жареного;
- цитрусовых и других кислых фруктов.
Предпочтительно готовить продукты на пару или отваривать. Фрукты и ягоды протирать. Следить за температурой подаваемых блюд – они не должны быть очень горячими и слишком холодными.
Общие рекомендации
Процесс лечения герпетического стоматита пойдет немного быстрее, если помимо описанных выше кардинальных мероприятий, соблюдать следующие рекомендации. И хотя они носят скорее профилактический, нежели терапевтический характер, их соблюдение не менее важно, чем вовремя принятое лекарство:
- строгое соблюдение правил личной гигиены и регулярное очищение полости рта – если маленький ребенок не в состоянии самостоятельно с этим справиться, ему необходимо помочь;
- ограничить любые контакты с вероятными носителями данного вируса;
- всеми возможными способами укреплять защитные силы маленького организма;
- создать ребенку полноценное, разнообразное, а главное, сбалансированное питание;
- в сезон отсутствия природных витаминов заменить их на аптечные комплексы;
- принимать иммуностимулирующие средства;
- обеспечить больному отдельное полотенце, посуду, которую после каждого приема пищи дезинфицировать, ополаскивая в кипятке;
- следить за чистотой рук и не допускать, чтобы малыш брал в рот посторонние предметы и игрушки;
- пить больше жидкости, теплого чая – это не допустит пересыхания слизистой.
В видео смотрите о профессиональном лечении острой формы герпетического стоматита.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие патологии, в период обострения сезонных простудных заболеваний желательно принимать противовирусные препараты по профилактической схеме.
Кроме того, в сезон непогоды при склонности к стоматиту желательно обрабатывать места возможного распространения инфекции дезинфицирующими мазями и спреями.
Желательно не реже двух раз в год посещать стоматолога и сдавать анализы на выявление скрытого вируса герпетического стоматита. Не допускать механических травм слизистой.
Отзывы
Даже при чрезмерно ответственном отношении к гигиене и здоровью маленького человека, нельзя полностью быть застрахованным от возникновения данного заболевания. Его может спровоцировать даже малюсенькая ранка, не стоит пренебрегать мерами профилактики, и риск заражения будет минимизирован.
Если вы уже имеете опыт лечения герпетического стоматита у детей, обсудить проблемы, рассмотренные в данной статье, можно в разделе «комментарии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Воспалительный процесс, вызванный вирусом герпеса, прогрессирующий на слизистой оболочке ротовой полости, называется герпетическим стоматитом.
Заболевание проявляет себя в виде открытых ранок или налета в полости рта ребенка и носит болезненный характер.
Эта патология поражает около 70 процентов детей в возрасте от рождения до 3 лет, считается заболеванием, на которое нужно обратить серьезное внимание.
Описание и причины
Воспалительный процесс обусловлен присутствием инфекции в организме и реакции на нее иммунной системы.
Повышенное количество лейкоцитов концентрируется возле источника возбудителя, образуя везикулярные высыпания.
Провоцирующих факторов возникновения у детей герпетического стоматита может быть несколько:
- ожог слизистой оболочки полости рта (на месте поражения возникают герпесные образования)
- пересушенность слизистой станет благоприятной средой для размножения вируса;
- скол на зубе нарушает целостность ткани на месте пореза, также образуется язвочка;
- ослабление иммунной системы или стрессовое состояние.
Причиной может стать генетическая предрасположенность, неполноценное питание, если ребенок получает недостаточное количество витаминов. Спровоцирует болезнь и запущенная форма кариеса у ребенка или гингивит.
Возбудители и пути заражения
Возбудителем заболевания считается простой вирус герпеса. Особенность его в том, что он может находиться в «спящем режиме» длительное время, ничем себя не проявляя.
Вирус герпеса заразен, и инфицироваться им можно, практически в любом месте:
- общение малыша с носителем при тесном контакте как с человеком, так и с домашним питомцем;
- передается воздушно-капельным путем или при поцелуе;
- ребенок прикасается к тем предметам, с которыми был в контакте заболевший;
- заражение малыша произошло внутриутробно или при родах, инфицированная мать обязательно передаст вирус-возбудитель новорожденному.
Немаловажным фактором возникновения новообразований является несоблюдение гигиены. Заразиться ребенок может от грязных рук, в общественном месте или на детской площадке.
Проявит себя герпетический стоматит после перенесенных инфекционных заболеваний или приема антивирусных препаратов.
Симптоматика
Попадая в организм ребенка, вирус герпеса начинает интенсивно размножаться. Болезнь прогрессирует и чем раньше она будет выявлена, тем эффективнее пройдет лечение.
Инкубационный период длится от одного до семи дней. Ребенок становится капризным, отказывается от пищи, жалуется на головные боли, у него поднимается температура.
По характеру симптомов герпесный стоматит принято разделять на три формы.
Признаки легкой формы
Такой тип заболевания можно распознать по определенным признакам:
- отмечается вялость, незначительное повышение температуры, капризность, раздражительность;
- покраснение десен, отек слизистой, появление нескольких болезненных язвочек, покрытых белым налетом;
- воспаление лимфатических узлов.
В легком течении заболевание проходит за неделю и не требует активной медицинской помощи.
Средняя тяжесть
Патология характеризуется:
- появлением пузырьковой сыпи в области рта, включая губы, на внутренней стороне щек, языке и деснах;
- головной болью, сильным ознобом на фоне повышения температуры до 38ºC;
- воспаление лимфатических узлов в области шеи;
- ребенка периодически тошнит.
Протекает болезнь при этой форме несколько недель и требует медикаментозного лечения.
Тяжелая форма
Симптоматика в такой форме более выражена, при ней наблюдаются:
- температура доходит до критической отметки, явные признаки интоксикации, сопровождающиеся рвотой;
- общее состояние ребенка плохое, понижается давление, сердцебиение прослушивается слабо;
- воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
- высыпание пузырьков вокруг рта, на крыльях носа, веках, сопровождается в частых случаях конъюнктивитом.
Тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации.
Классификация
Характеризовать герпетический стоматит можно не только по форме тяжести, но и по особенности течения заболевания.
По этому признаку различают два вида:
- острый стоматит отмечается ярко выраженной симптоматикой, начинается внезапно и протекает быстро, это первичное заражение вирусом;
- хроническая рецидивирующая форма – это запущенный вариант острого герпетического стоматита при отсутствии лечения.
В хроническом виде, периодически обостряясь, вирус-возбудитель может присутствовать в организме человека годами.
Обострения имеют симптомы острого стоматита, сопровождаются высыпаниями, ознобом и температурой.
Спровоцировать их может как резкий перепад температуры в сторону понижения, так и инфекционные заболевания.
Более подробно о причинах и симптомах заболевания вы узнаете из видеоматериала.
Диагностика
Определить заболевание на первых этапах без явных симптомов довольно сложно. Обращаются к детскому стоматологу родители, когда у малыша поднимается температура и заметны высыпания в полости рта.
Задача специалиста при детальном изучении анамнеза, выявить тип возбудителя. Для этого назначается цитологическое обследование.
На основе результатов и детального опроса родителей о том, как начиналось течение болезни, есть ли в семье носители с хронической формой, назначается курс лечения.
Способы лечения
Лечение заболевания направлено, в первую очередь, на устранение болевого синдрома, купирование развития стоматита, заживление образовавшихся язвочек и укрепление иммунитета малыша.
Лечебные и восстановительные процедуры необходимо проводить для того, чтобы патология не перешла в хроническую форму и не дала осложнение на работу внутренних органов.
После осмотра, стоматолог учитывает тяжесть поражения, возраст маленького пациента и назначает комплексное лечение.
Общая терапия
Включает в себе антивирусные препараты, комплекс витаминов и препараты для укрепления иммунитета маленького пациента:
- Противовирусные средства. Назначаются на первой неделе, это может быть Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон. Принимаются препараты по одной таблетке до пяти раз на день. Подход индивидуальный и назначение делает специалист. Курс лечения до семи дней.
- Жаропонижающие виды анальгетиков. К ним относится Панадол, Парацетомол. Назначается ребенку после достижения двух лет по 0,1 грамму два—три раза в сутки, также назначается Эфералгон в виде сиропа;
- Антигистаминные препараты. Для снятия зуда и жжения применяется Кларинин (сироп), показан детям с трех лет по 5мг два раза за день. Супрастин (дозировка зависит от возраста, прием два раза в день). Фенкорол от трех лет по 0,01грамму;
- Для стимуляции иммунной системы. Педиатр назначает Имудон. Этот антигенный комплекс стимулирует активность слюны и обогащает ее лизоцимом. Выпускается в форме таблетки для рассасывания до семи раз в сутки. Натрия нуклеинат от двух лет по 0,015 грамм до четырех раз.
- Комплекс витаминов. В него входят Аскорутин по 0,05 грамм до трех раз, Аскорбиновая кислота по 0,05—0,010 г трижды в день.
Местная терапия
Направлена на обеззараживание поврежденной поверхности, купирование боли и зуда, снятие воспаления:
- Противовирусные средства. Ацикловир применяют в течение недели по100 мг от пяти раз, и чаще в зависимости от очага поражения. На область высыпания два раза в день наносится Оксолиновая мазь. Виферон является как противовирусным, так и иммуностимулирующим препаратом, наносится на пораженные места слизистой.
- Обезболивающие местного применения. Холисал гель наносится на слизистые перед едой и после приема пищи, показан детям с девяти месяцев. Калгель хорошо снимает воспаление и обладает сильным обезболивающим эффектом, применяется не чаще семи раз в сутки;
- Антисептические мероприятия. Проводятся при помощи спреев и полосканий. Ингалипт спрей включает в себя стрептоцид и эфирные масла, наносят на поврежденные участи и используют, пока очаг не будет локализован. Стоматидин — сильный антисептик используют для полоскания рта ребенку неразбавленным раствором. Курс лечения пять дней, частота процедур от пяти до семи в сутки.
Часто применяемый препарат Фурацилин, выпускается как в виде готового раствора, так и в таблетках. У препарата нет возрастного ограничения, обладает сильным противовоспалительным действием.
Используют лекарственный препарат для полоскания рта и для поврежденных участков на поверхности.
Народные рецепты
Течение герпетического стоматита сопровождается болевым синдромом. Маленькие дети препятствуют обработке пораженной поверхности, но процедура необходима. Как ее провести, чтобы по минимуму причинить боль своему ребенку?
Поддерживать гигиену полости рта можно при помощи марлевого тампона или силиконового напальчника, процедура проводится после каждого приема пищи.
Тампон для обработки окунается в раствор фурацилина. Влажным тампоном аккуратно снимают белый налет с язвочек. Для этой цели также подойдет перекись водорода или раствор марганца.
Обработать слизистую полости рта можно, способствующим быстрому заживлению, соком каланхоэ, льняным маслом, также хорошо подойдет масло облепихи.
Эти процедуры проводятся как малышам, так и детям постарше. Если ребенок самостоятельно может применить полоскание, делают солевой раствор или раствор из пищевой соды (одна столовая ложка на стакан кипяченой, охлажденной воды).
Обрабатывают пораженные участки раствором буры 20%, метиленового синего или бриллиантового зеленого.
Эффективное действие оказывает полоскание отваром лекарственных трав. Детям до года этот прием не показан, ингредиенты могут вызвать аллергические реакции.
Пример нескольких самых популярных из них:
- Отвар ромашки аптечной. Обладает антисептическим и обезболивающим свойством. Для приготовления берется 3ложки мелко измельченных цветов, заваривается в 1,5 л. воды, настаивается несколько часов. Используют полоскание четыре раза на протяжении суток.
- Настой из календулы. Средство снимает отеки на слизистой, ускоряет заживление афт. Для приготовления понадобится одна столовая ложка цвета и стакан воды. Кипятится смесь десять минут, дают отстояться и обрабатывают полость рта ребенка.
- Тысячелистник. Нейтрализовать инфекцию, вызванную вирусом герпеса, и способствовать заживлению ранок поможет вытяжка из тысячелистника. Для этого берется столовая ложка травы, заливается стаканом воды, кипятится, и обрабатываются пораженные места.
- Зеленый чай. Обеззараживающим действием обладает крепкая заварка зеленого чая. Для этого требуется настоять заварку из столовой ложки чая и стакана воды двадцать минут. Обрабатывать слизистую полости рта.
- Кора дуба содержит дубильные вещества. Они избавляют от герпесных образований, убивая микробы. Готовится настой из двух ложек измельченной коры и 0,5 литра воды. Кипятится двадцать минут, настаивается сутки, и обрабатывается слизистая. Дуб не является аллергеном, поэтому применять его можно и для совсем маленьких детей.
Но к каждому ребенку подход индивидуальный, и не рекомендуется заниматься самолечением, необходимо своевременно за помощью обратиться к детскому стоматологу.
Диета
Из питания ребенка нужно исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (яйца, молоко, рыбу).
Такие продукты как помидоры, апельсины, соки содержат кислоту, которая на первых этапах заболевание вызывает болезненные ощущения.
Раздражителем будет любая острая и горячая пища. Печеные мучные продукты нужно тоже исключить из рациона, так как они вызывают сухость слизистой.
Грубую или жесткую пищу давать маленькому больному нельзя, так как она в период инфекции травмирует полость рта ребенка.
Рекомендации
Герпетический стоматит у ребенка проходит достаточно болезненно. Малыш отказывается от питья и приема пищи, что грозит обезвоживанием организма.
Обильное питье необходимо, поэтому любую жидкость, которую малыш согласится пить, нужно ему предлагать.
Обязательно нужно следить, чтобы руки у ребенка были чистыми. Обрабатывать внутреннюю полость и пораженные участки возле рта и на губах.
Следить, чтобы ребенок не трогал герпесные новообразования и не разносил их на здоровые участки.
Учитывая, что вирус заразен, по возможности ребенка нужно изолировать. Выделить ему отдельные столовые приборы, полотенце.
Постоянно обрабатывать игрушки мыльным раствором или проводить термическую обработку.
В видео доктор Комаровский расскажет о механизме развития и тактике лечения любого вида стоматита у детей.
Профилактика
Для того чтобы ребенок не заболел, нужно следовать несложным правилам:
- соблюдение личной гигиены, если в семье есть инфицированный, нужно оградить ребенка от общения с ним;
- приучать, когда ребенок постарше, следить за гигиеной рта;
- отслеживать здоровье зубов, чтобы не было кариеса;
- если появилась подозрительная язвочка во рту, обязательно ее обработать;
Систематически посещать детского стоматолога, и при первых подозрения на инфекцию, необходимо показать ребенка специалисту для назначения лечения.
Отзывы
Здесь вы можете оставить свои отзывы или поделиться опытом по лечению данного заболевания. Напишите свое мнение о, предложенных в статье, методах лечения.
Поделитесь своими знаниями и рецептами, которыми вы пользовались для устранения проблемы у своего ребенка.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник