Обработка слизистой рта при стоматите

Если ребенок отказывается от еды, испытывает боль при открытии рта, у него поднялась температура, появились покраснения и язвочки в ротовой полости –  возможно, у него развивается стоматит.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, следует выяснить, о какой разновидности патологии идет речь, и что является ее возбудителем.

Если диагноз подтвердится, узнать о лечении заболевания более подробно окажется не лишним.

Даже обработка полости рта при стоматите у детей требует определенных знаний и умений.

Разновидности стоматита

Существует четыре основные разновидности стоматита:

Кандидозный

Кандидозный стоматит может проявляться у детей в возрасте от нескольких месяцев до 3 лет.

Это обыкновенное грибковое воспаление в ротовой полости, которое протекает без повышения у ребенка температуры тела.

Но отсутствие жара отнюдь не является поводом затягивать с решением проблемы.

При кандидозном стоматите язвочки очень болезненные, из-за чего у малыша нарушается сон, снижается аппетит и ухудшается настроение.

Грибок может поразить не только десны, но также губы, язык и щеки. Высыпания напоминают творожистый налет, который периодически кровоточит.

Герпетический и специфический афтозный Беднара

Герпетический и специфический афтозный стоматит Беднара, – заболевание, которым чаще всего страдают дети возраста младше пяти лет.

Возникновение данной патологии имеет прямое отношение к  снижению иммунитета.

Герпес в любом его проявлении чреват тем, что даже при корректном и своевременном лечении он не исчезает полностью, а переходит в фазу ремиссии и может обостриться в любой момент.

Чаще всего от специфического афтозного стоматита Беднара страдают совсем маленькие дети. Дело в том, что те антитела, которые они при грудном вскармливании получают с материнским молоком, со временем ослабевают, а свои собственные еще не успевают выработаться.

Поскольку при развитии герпетического стоматита организм начинает очень активно сопротивляться, у малыша повышается температура тела.

Затягивать с лечением не рекомендуется самым настоятельным образом, поскольку состояние ребенка в очень короткие сроки может дойти до весьма тяжелого. Могут даже воспалиться лимфатические узлы или появиться рвота.

Аллергический и простой афтозный

Аллергическая этимология описываемого заболевания чаще наблюдается у детей постарше и подростков.

Его возникновение обычно оказывается связано с попадание в организм аллергена или его непосредственный контакт со слизистой ротовой полости.

Такой стоматит может быть реакцией на определенные лекарственные препараты, продукты питания, пыльцу и многое другое.

Развитие контактного аллергического стоматита обычно происходит из-за повышенного порога чувствительности у ребенка к материалам, которые находят применение в сфере стоматологии.

Бактериальный

Возбудителем бактериального стоматита у детей чаще всего  являются стрептококки и стафилококки.

Как правило, заболевание возникает после повреждения слизистой оболочки ротовой полости (механической, термической или химической).

В рану попадают патогенные микроорганизмы, и начинается  воспалительный процесс.

Основным отличительным признаком бактериального происхождения заболевания, являются желтые корочки, которые образуются у детей на губах.

Лечение

Диагностику и лечение стоматита у детей осуществляет детский стоматолог. Поэтому, заметив у ребенка симптомы заболевания, следует безотлагательно к нему обратиться за помощью.

Лечение начинается после постановки точного диагноза и определения этимологии болезни.

Алгоритм действий

Лечение стоматита должно происходить по трем основным направлениям:

1. обезболивание слизистых оболочек;
2. обработка средством от возбудителя заболевания (противовирусными, антигистаминными, антисептическими или антифугицидными мазями);
3. ускорение заживления язв на деснах и слизистой средствами, улучшающими эпителизацию тканей.

Разумеется, чем мазать стоматит во рту у ребенка, должен назначать исключительно лечащий врач. Любое самолечение может иметь самые нежелательные последствия.

Обработка рта при стоматите у детей

Прежде чем обработать стоматит во рту у ребенка, потребуется подготовить все необходимое:

• раствор для обработки;
• ватные палочки;
• вату;
• марлевые салфетки;
• шприц;
• пинцет;
• лоток для хранения стерильного материала;
• лоток для использованного материала;
• дезинфицирующий раствор;
• резиновые медицинские перчатки.

Осуществлять обработку необходимо в следующем порядке:

1. тщательно вымыть руки и надеть на них резиновые перчатки;
2. подготовить лекарственный раствор;
3. уложить ребенка, зафиксировав его положение;
4. взять при помощи пинцета  стерильную салфетку или ватную палочку;
5. смочить вату в растворе и осторожными вращательными движениями снять налет;
6. при орошении полости рта шприцем грудь и шея ребенка накрываются передником, возле подбородка ставится лоток, жидкость из шприца вводится в полость рта. После этого голову ребенка следует наклонять сначала в одном, затем в другом направлении;
7. вытереть лицо ребенка насухо.

Данную процедуру можно проводить в домашних условиях.

Желательно, чтобы при первом сеансе присутствовал специалист, который мог бы направлять и при необходимости корректировать действия родителей.

Продолжительность лечения

В среднем стоматит у детей может продолжаться до трех недель при условии, что проводится соответствующее лечение, назначенное специалистом.

Если по какой-то причине недуг не проходит в течение месяца, врачи характеризуют его как хронический.

Полезное видео

Из-за чего возникает и чем полоскать рот при стоматите у детей? Ответы знает доктор Комаровский:

Стоматиты у детей достаточно распространены. Но прежде чем лечить их с помощью тех или иных препаратов и мазей, нужно понять, какой это вид воспаления слизистой оболочки ротовой полости. В каждом отдельном случае требуется индивидуальная терапия с учетом специфики возбудителя.

Что такое стоматит?

Данное заболевание как у детей, так и у взрослых, характеризуется такими симптомами:

• сильные боли в ротовой полости;
• дискомфорт во рту;
• боли при сильной пораженной области;
• невозможность нормально принимать пищу.

Чтобы снизить болевой синдром врач сможет назначить всевозможные препараты для стоматита, которые облегчают неприятные симптомы и снимают боли. В числе этих средств, которые помогают в данном случае:

• леденцы для рассасывания;
• гели против язвочек;
• мази;
• спреи для распыления в области слизистой оболочки;
• растворы.

Как лечить стоматит у ребенка

При появлении у ребенка первых признаков стоматита, его нужно немедленно повести к врачу, только он может назначить определенную схему лечения и ряд препаратов. Рекомендации таковы:

• давайте ребенку только индивидуальные предметы для обихода и игр – игрушки, полотенца или посуду. Если есть в семье другие дети, их следует друг от друга изолировать;
• при диагностировании стоматита у младенца, следует поддать дезинфекции соски и бутылки для кормления, если таковые имеются. Если малыш кормится грудью, то ее нужно обработать содовым раствором;
• для более старших детей прием пищи может быть болезненным, поэтому назначается диета, включающая в себя пюреобразные блюда без острых специй. Если боли слишком сильные, то ребенка кормят через трубочку;
• комнату малыша нужно два раза в сутки проветривать.

Препараты для лечения стоматита по методу воздействия подразделяются на две категории:

• против боли и воспалений;
• регенерационные средства.

Чем можно снять боли?

Есть большое количество анестетиков, которые снимают боли при стоматите уже после первого их приема, среди них:

• Ибупрофен. Это средство назначают от 3 месяцев и старше. Он снимает воспаление, температуру и боли. Дозировка – 10 мг препарата на килограмм веса. Принимают средство трижды в сутки;
• Парацетамол – это антибиотик. Он помогает избавиться от боли и высокой температуры. До трех лет его назначают в виде сиропа или свечек, потом же можно принимать в таблетках;
• Холисал – гелеобразный препарат с анельгетическим действием. Снимает воспаление и боли. Его наносят по 4 раза в сутки на поврежденные участки слизистой оболочки до или после еды и перед сном. До 9 месяцев не рекомендуется применять;
• Камистад – обезболивающее средство, включающее в себя аптечную ромашку и лидокаин. Наносится 4 раза в сутки на пораженные участки;
• Калгель – гель, имеет болеутоляющее и бактерицидное свойство. Наносят на пораженные участки оболочки ротовой полости максимум 6 раз в сутки.

Противовоспалительные препараты для детей

Данные средства против стоматита обладают бактерицидным эффектом. К ним относят антисептические препараты в виде спреев, аэрозолей и гелей:

• Ингалипт – аэрозоль, обладающий антисептическим свойством, включает в себя стрептоцид и натуральные эфирные масла. Наносится на пораженные слизистой до 4 раз в день;
• Гексорал – антисептический спрей, оказывающий бактерицидное действие. Применяется 2 раза в сутки после приема пищи. Перед использованием прополощите полость рта теплой водой;
• Хлорофиллипт – аэрозоль с противовоспалительным эффектом, оказывающий успокаивающее и противомикробное действие;
• Стоматидин – антисептик для ополаскивания ротовой полости при стоматите. Применяют не чаще, чем через 4 часа не дольше одной недели;
• Мирамистин – антисептик широкого спектра действия, имеет форму жидкости для полоскания или спрея. Лечение длится максимум в течение недели. Полоскание и орошение проводят три раза в сутки;
• Хлоргексин – полоскание с бактерицидным свойством. Можно давать против стоматита детям с полугодия, разбавляя наполовину водой. Лечение длится до полного исчезновения всех проявлений;
• Фурацилин – антисептик. Продается в аптеках в виде таблеток и жидкости для полоскания ротовой полости. Используется с целью промывания пораженных участков слизистой оболочки. До двух лет наносится очень осторожно;
• Стоматофит – средство для полоскания на натуральной основе. Применяется не чаще, чем через 4 часа после последнего использования;
• Метрогил дента – гель с противовоспалительным свойством, оказывающий сильное антисептическое действие. Действует на слизистую оболочку рта и на глубокие ткани. Применяют 3 раза в день.

Отличный заживляющий эффект оказывают препараты на основе раствора йода, в частности:

• Люголь – спрей, оказывающий заживляющее действие с противовоспалительным эффектом. Его распределяют с помощью ватной палочки по пораженным участкам слизистой оболочки рта при стоматите;
• Йодинол – антисептик со щадящим действием, им можно лечить стоматит у детей от года. Им можно полоскать от 3 до 5 раз в день, курс длится максимум 5 суток.

Препараты для восстановления

Такие средства при стоматите способствуют ускорению регенерации поврежденных участков слизистой и улучшают кровоснабжение. Их назначают на третьей стадии лечения после нейтрализации возбудителя заболевания. Эти средства имеют такие формы:

• мази;
• крема;
• эфирные масла;
• гели.

Их названия и особенности таковы:

• Винилин – средство против воспаления и заживления. Его наносят на поврежденное место после приема пищи и перед сном. Можно использовать детям от года;
• Аекол – средство для регенерации при стоматите, содержит витамины Е, К и А. Его наносят на пораженные места один раз за два дня. Лечат до полного их восстановления;
• масло облепихи – одно из распространенных средств против детского стоматита. Используется до 2 раз в сутки на поврежденные участки;
• Солкосерил – паста для регенерации, его наносят от 2 до 4 раз в день. Перед использованием полость рта следует сполоснуть и высушить ватными тампонами.

Мази при стоматите

Для лечения стоматитов у детей и взрослых часто используются специальные мази. О Винилине и Солкосериле мы уже упоминали. Также широко используют такие мази, как:

• оксолиновая мазь – оказывает противовирусный эффект при нанесении;
• Ацикловир – противовирусная мазь;
• Холисал – антисептик и другие.

Следует различать составы, которые применяются только для кожных покровов и те, которые предназначены для них и полости рта одновременно. Они могут иметь одинаковые действующие вещества, но разную густоту.

Стоит понимать, что при воспалениях на поврежденных участках появляется жидкость. Если ее обработать густым средством, то инфильтрат не сможет нормально рассосаться, а инкапсуляция будет провоцировать появление новых бактерий. Гель более жидкий и сквозь него жидкость будет проникать лучше.

Особенности лечения афтозного воспаления слизистой рта

Воспаление слизистой оболочки рта афтозного характера лечат посредством исключения из рациона тех продуктов, которые его провоцируют.

Потом нужно привести в порядок свой рацион. Обогатить его продуктами, которые содержат много витаминов и натуральных компонентов, все это ускорить процесс заживления поврежденных участков. Хороший вариант – это йогурты, которые содержат в составе молочнокислые бактерии. Эти микроорганизмы помогают избавить от дисбактериоза в ротовой полости. А сапрофитные бактерии избавляют от патогенной микрофлоры.

При афтозном стоматите рекомендуется такое питание:

• исключите продукты, которые содержат консерванты и ароматизаторы;
• давайте ребенку витамин С в большом количестве. Можно давать таблетки аскорбиновой кислоты или добавлять в суп или кашу сорбит калия;
• с целью восстановления флоры принимайте ацидофиллин или бифидок.

Народные методы лечения стоматита

Ряд специалистов рекомендуют применять гомеопатические препараты, в некоторых случаях это тоже дает положительный результат. Для полоскания можно применять аналоги винилина или холисала естественного происхождения, но это допускается только при легкой стадии заболевания.

Стоматит у детей можно лечить такими народными средствами:

• в стакан воды положите по три капли календулы и 2 капли мирры, полощите этим рот трижды в сутки;
• разрезаем лист алоэ и жуйте его в течение дня, это помогает заживить раны;
• полощите рот посредством морковного сока, чтобы избавиться от воспаления;
• возьмите немного меда и разведите новокаином (0,5% раствора – 1 ампула) и добавьте туда немного подсолнечного масла. Измельчите все в однородную массу и полощите рот при афтозном стоматите;
• вместо холисала и винилина можно полоскать рот аптечной ромашкой. Для изготовления лекарственного средства возьмите ложку ромашки в измельченном виде и смешайте со стаканом кипятка. Настаивайте несколько часов. Такой же рецепт можно сделать и на основе крапивы.

Лечение герпетического стоматита у детей

Такая форма стоматита провоцируется герпетической инфекцией и лечится только комплексными методами. Если ребенку уже есть два года, то можно использовать фармацевтические препараты, такие как:

• Винилин;
• Халисан;
• Натрия тетраборат и прочие.

Герпетический стоматит у новорожденных и его лечение

Если имеет место воспалительный процесс в полости рта у младенца, то нужно практиковать местную терапию и давать ему иммуностимуляторы, если он родился преждевременно. Если патологию запустить, то она перерастет в более тяжелую форму.

Так, терапия для новорожденных включает такие мероприятия:

• обработка поврежденных мест на слизистой оболочке оксолиновой или интерфероновой мазью;
• если наблюдается аллергическая реакция, ребенку дают антигистаминные препараты, в частности, тавегил или глюконат кальция;
• если форма слишком тяжелая, то назначается стационарное лечение с интенсивной терапией.

Многим известно, что ряд антибактериальных препаратов при стоматите не помогает.

Также малышей рекомендуется беречь от долгого пребывания под солнцем и переохлаждения.

Лечение герпеса у детей от 2 лет

Чтобы в таком возрасте не допустить появления бактериальной инфекции, ребенок должен соблюдать гигиену ротовой полости. Терапия состоит из следующего:

• приведите в порядок рацион питания ребенка, нужно употреблять продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
• нужно есть больше ягод, свежих фруктов и овощей;
• следует много пить в течение дня;
• при сильных болях слизистую можно обезболить посредством лидокаина;
• выполняйте щелочные полоскания, чтобы избавиться от болей и не допустить прогрессирование воспалительного процесса;
• промывайте каждые три часа полость рта растворами на основе антисептиков;
• когда степень выраженности воспалительного процесса сокращается, то давайте ранозаживляющие препараты в виде облепихового масла и шиповника, а также иммуностимуляторы;
• если присоединяется бактериальная инфекция, то нужно давать антибиотики перорально;
• чтобы восстановить микрофлору ротовой полости ребенку дают ацидофилин.

Лечение герпетической инфекции имеет одинаковую схему как для детей, так и взрослых. Нужно только правильно подобрать средства по возрасту больного. Например, мази, которыми лечатся родители, не всегда подходят детям, концентрация действующего вещества в детских препаратах несколько ниже, чем во взрослых, поскольку дети весят мало.

Обычный герпетический стоматит длится около 4 суток. Если после этого срока он не проходит, то это свидетельствует о присоединении бактерий, температура тела может подняться.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Вирусную инфекцию от бактериальной отличают по таким признакам:

• стоматит бактериального типа у детей провоцирует высокую температуру. Она может продолжаться три дня и дольше, жаропонижающие таблетки при этом не помогают;
• если воспаление носит вирусный характер, то температура может редко повышаться и до 38 градусов на краткое время.

Распространенным заблуждением является и то, что многие родители по ошибке принимают высыпания в уголках рта последствием вируса герпеса. Сыпь может появиться при снижении иммунитета, когда происходят изменения слизистой воспалительного характера.

Иногда в процессе заболевания начинается сильная некротизация эпителия. В таком случае инкубационный период инфекции может длиться 4 дня и дольше. Иммунитет в малышей падает, что часто провоцирует появление комбинированных инфекций:

• кандидозных;
• аденовирусных;
• герпетических.

Что нужно еще знать о стоматите у детей

Что же еще следует знать о таком заболевании, как стоматит у детей:

• стоматит у детей чаще всего появляется вследствие бактерий, грибов и вирусов;
• атипичные виды инфекций вроде микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза крайне редко провоцируют воспаления в ротовой полости;
• при лечении детского стоматита нужно использовать лишь те препараты, которые соответствуют возрасту малыша;
• при грибковых поражениях полости рта назначается длительная терапия;
• при обработке поражений на коже и на слизистых оболочках нужно правильно применять мази и гели.

Детский стоматит вылечить можно. Но к этому нужно подходить грамотно: соблюдать дозировку и применять нужные препараты в том или ином случае в зависимости от типа поражения.