Осложнение остро герпетического стоматита
Самым распространённым инфекционным заболеванием полости рта является стоматит герпетического типа. Об особенностях развития болезни, диагностировании и методах лечения пойдёт речь в статье.
Что такое герпетический (герпесный) стоматит
Герпетический (герпесный) стоматит – это инфекционное заболевание, при развитии которого во рту больного образуются язвы и воспаления. Зона поражения – участки мягкой ткани рта. Основным провокатором является вирус герпеса, который передаётся от инфицированных людей и вещей общего пользования.
Воспаление на тканях рта – это защитное действие организма на вирусные клетки, предупреждающее дальнейшее распространение пузырьков по эпителиальной поверхности. Заболевание прогрессирует быстро, уже в первый день наблюдается физическая слабость и раздражительность. Кожный покров становится бледным, зачастую повышается температура.
Что такое острый герпетический стоматит и чем он опасен:
Симптомы
На начальном этапе развития герпетического стоматита ощущаются симптомы в виде покалывания и зуда слизистой. Через 1-2 дня становится визуально заметной сыпь в виде маленьких точек с групповой локацией и покраснений вокруг них. Буквально с каждым часом везикулы увеличиваются, сливаясь между собой в островки.
Каждый пузырёк наполняется жидкостью желтоватого тона. Спустя 3-4 дня на месте пузырьков образуется жёлтая корочка, которая постепенно высыхает и отходит от эпителиальной ткани. Слизистая полностью очищается спустя 7-10 дней.
Справка! При вторичном проявлении заболевания процесс выздоровления наступает не так быстро. А многократное поражение одних и тех же участков слизистой способствует атрофированию мягких тканей, в результате чего образуются рубцы.
Характерная сыпь при герпетическом стоматите появляется на щеках (с внутренней стороны), языке, вокруг рта. Язвочки болезненные, что создаёт больному большой дискомфорт при приёме пищи. Зачастую инфицированные люди отказываются от употребления еды и напитков, что приводит к обезвоживанию организма.
Дополнительные признаки, указывающие на болезнь:
- повышение температуры тела;
- физическая слабость;
- раздражительность;
- тошнота, рвота;
- отёчность слизистой с покраснениями.
Причины возникновения
Основными причинами развития патологии являются:
- несбалансированное питание;
- травмирование слизистой ротовой полости;
- стрессы;
- скачки гормонов;
- заболевания пародонта;
- несоблюдение гигиенических процедур или некачественное их выполнение;
- пересушивание слизистой, получение ожога.
Герпетический стоматит развивается на фоне снижения защитных функций организма.
Это может быть вызвано следующими заболеваниями:
- синусит;
- колит;
- тонзиллит;
- паразитарные инвазии;
- гастрит и др.
Поэтому важно в процессе лечения перечисленных болезней принимать комплексные витаминные составы и иммуностимуляторы, предписанные врачом.
Вирус герпеса передаётся через предметы обихода: посуду, гигиенические средства, полотенце и др. Соблюдение гигиены и санитарных норм поможет предупредить инфицирование в местах общего пользования.
Формы
В медицине герпетический стоматит классифицируют по нескольким признакам (тяжесть и особенность протекания), определяющим форму заболевания.
| Название формы стоматита | Описание характерных признаков стоматита |
| Хроническая стадия | При такой форме вирус даже после лечения остаётся в организме навсегда (в жидких средах). В хроническую стадию герпетический стоматит переходит в результате отсутствия лечения или при не долечивании. Благоприятной средой является сниженный иммунитет. Основные провокаторы: вирусные инфекции, стрессы, травмы, простуда. Рецидивы появляются довольно часто, до шести раз за год. Болезнь проявляется в виде отечности слизистой, появлении пузырьков, которые преобразуются в язвы с желтоватой жидкостью внутри. Признаки герпетического стоматита исчезают благодаря медикаментозной терапии спустя 9-11 суток. |
| Острая лёгкая стадия | Характерные признаки стадии: небольшое повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, отёчность на слизистой рта, красноватые пятна, воспаление десенных тканей. При такой форме язвочки образуются в небольшом количестве. |
| Острая средняя стадия | Характерные признаки стадии: повышение температурного показателя выше отметки 38,5°, воспаление слизистой рта, болевой синдром (головной и мышечный), тошнота на фоне общей физической слабости. Пузырьки сыпи образуются с внутренней стороны щёк, десен, языка и вокруг рта. |
| Острая тяжёлая стадия | Характерные признаки стадии: критически высокая температура тела, резкое ухудшение самочувствия, лимфаденит подчелюстных и шейных лимфатических узлов, болевой синдром (головной и мышечный), тошнота, рвота. На мягких тканях рта наблюдается множественное высыпание, которое быстро мигрирует по кожному покрову лица к слизистой носа и глаз. |
Диагностика
При выявлении признаков герпетического стоматита следует немедленно записаться на приём к стоматологу. После ознакомления с картой больного врач производит осмотр ротовой полости с целью определения характерных признаков болезни.
Лабораторные исследования для диагностирования не проводятся, достаточно визуального изучения параметров язв, их локации, других изменений слизистой рта.
При возникновении каких-либо сомнений относительно диагноза проводятся дополнительные исследования:
- ПЦР (анализ на кандидоз, герпес);
- бакпосев соскоба;
- мазок.
Иногда для диагностирования стоматита делают расширенный анализ крови.
Как лечить у взрослых
Продолжительность лечения стоматита зависит только от состояния иммунной системы. Для угнетения вируса в традиционной медицине применяется два вида терапии: общего и локального характера.
Общая терапия
Для лечения стоматита герпетического типа у взрослых используются различные медикаменты.
Среди популярных препаратов:
Нередко пациенту назначают Дезоксирибонуклеазу (внутримышечные уколы). В случае выявления у пациента аллергии в лист назначений включают антигистаминные средства. При развитии осложнений рекомендуют Метронидазол.
Для поддержания организма и укрепления защитных функций врач подбирает подходящий иммуностимулятор и витаминный комплекс. Также даёт советы по корректировке рациона, в меню включается пища, богатая витаминами и минералами.
Лучшие лекарства от стоматита:
Местная терапия
Локальная терапия эффективно устраняет сыпь, красноту и отёки мягких тканей при герпетическом стоматите, протекающем в разных формах.
В этих целях используются следующие мази:
- Хелепиновая;
- Линимент госсипола;
- Теброфеновая.
Поражённый участок обрабатывается также аппликациями, которые следует повторять по 5-6 раз в день. Для этого ватный диск или марлю смачивают в лейкоцитарном интерфероне и прикладывают на пузырьки (точечно).
Также рекомендуется проводить полоскания ротовой полости растворами антисептиков: Фурацилина, Перекиси водорода.
Важно! Наносить лекарственное средство при местной терапии следует строго на область поражения, не затрагивая здоровые участки слизистой оболочки и кожного покрова.
Если приём пищи или питья при стоматите доставляет сильную боль, перед трапезой можно принять анестетик (лидокаин или специальный аэрозоль).
Народные методы
Предписанное врачом медикаментозное лечение стоматита герпетического типа можно дополнить народными средствами.
При этом важно учесть, что самодельными лекарствами на основе натуральных компонентов нельзя заменять традиционный подход. Они эффективны в целях профилактики и в качестве усилителя для действующих веществ назначенных препаратов.
Популярные народные способы, которые помогут лечить стоматит герпетического типа:
- ополаскивания настоями и отварами лекарственных растений (спорыш, облепиха, календула), процедуры повторяются каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней;
- обработка зон поражения на слизистой оболочке тампоном, смоченным в перекиси водорода, делать примочки 3-4 раза в день на протяжении 5 дней;
- полоскание рта содовым раствором (1 ч. л. на 200 мл тёплой воды), проводить процедуры 5 раз в день на протяжении 1 недели;
- обработка пузырьков ватным диском, смоченным в соке лимона, делать примочки 5-6 раз в день на протяжении 1 недели.
Как лечить острый герпесный стоматит у детей:
Герпетический стоматит у детей
Терапия стоматита герпетического типа у детей разрабатывается с учётом степени тяжести заболевания. На начальной стадии или при протекании болезни в лёгкой форме специалисты назначают лечебные процедуры, которые вполне реально выполнить в домашней обстановке.
В более серьёзных случаях детей рекомендуется определять на стационар, где лечебный процесс происходит под пристальным наблюдением квалифицированных специалистов.
Домашнее лечение включает многократную обработку полости рта следующими препаратами:
При выборе витаминов отдавать предпочтение стоит комплексам с большим содержанием микроэлементов групп А и С.
При повышении температуры тела следует дать ребёнку жаропонижающее средство на основе парацетамола и вызвать врача. Самостоятельно принимать иммуностимуляторы и противовирусные препараты строго запрещается.
Справка! Стоматитом герпетического типа дети до 3-х летнего возраста, как правило, болеют очень редко, что объясняется наличием в организме антител, переданных с материнским молоком в период лактации.
Педиатр о герпесном стоматите у детей:
Возможные осложнения
Вылечить первичное инфицирование герпетическим стоматитом достаточно просто, если начать пользоваться лекарственными средствами на начальном этапе развития заболевания.
Уже спустя 7-10 дней от проблемы не останется и следа. Без медикаментозной терапии повышаются шансы на возникновение осложнений.
Из-за неприятных ощущений и дискомфорта пациент отказывается от пищи и питья, в результате чего наступает обезвоживание организма. Другим не менее опасным осложнением является герпетический кератоконъюнктивит. Болезнь поражает глаза, в запущенной форме приводит к слепоте.
Профилактические меры
Существенно снизить риск инфицирования герпетическим стоматитом может крепкая иммунная система. Поэтому первой задачей профилактических мероприятий является повышение защитной функции организма путём приёма витаминного комплекса, регулярного выполнения физических упражнений, введения в меню свежие овощи, фрукты, зелень.
В качестве профилактики заболевания рекомендуется предпринимать следующие действия:
- упорядочить режим дня, чтобы для сна оставалось достаточное количество времени (не менее 7-8 часов);
- регулярно производить гигиенические процедуры полости рта (дважды в день);
- 1 раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога;
- Вести активный образ жизни с закаливаниями и отдыхом на свежем воздухе.
Отзывы
Под статьёй размещены отзывы пользователей о предпринятых методах лечения герпетического стоматита (традиционных и народных). Из информации можно почерпнуть много полезных советов и оценить эффективность того или иного способа устранения проблемы.
Загрузка…
Источник
Герпетическим стоматитом называется острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки полости рта. Патология протекает в острой и хронической формах. Она может развивается как самостоятельное нарушение (при контакте с больным) или вторично на фоне другой патологии. В последнем случае ведущая роль в возникновении сыпи принадлежит снижению иммунитета. После перенесения острого герпеса человек становится носителем инфекции.
Герпетическим стоматитом называется острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки полости рта.
Симптомы
При оральном герпесе поражается слизистая губ, языка, щек, мягкого и твердого неба. Максимальный инкубационный (бессимптомный) период составляет 2 недели, а минимальный — 2 дня. При развитии воспаления на фоне герпетической инфекции возможны следующие признаки:
- Энантема (высыпая на слизистых). Она представлена одиночными или сгруппированными, мелкими (2-3 мм) везикулами (пузырьками) с серозным секретом. Свежие высыпания появляются на протяжении 2-4 дней. После вскрытия герпетических везикул на слизистой образуются афты (небольшие язвочки с белым налетом) и эрозии. Данные дефекты очищаются и исчезают, не оставляя после себя рубцовых изменений.
- Неприятный запах изо рта. Обусловлен нарушением микрофлоры, нагноением пузырьков и жизнедеятельностью вируса.
- Лихорадка до +38…+40ºC. Характерна для первичного стоматита. При легкой форме заболевания повышения температуры может не быть.
- Покраснение десен. Указывает на развитие герпетического гингивита (воспаление).
- Боль.
- Жжение.
- Кровоточивость при чистке зубов.
- Затруднение приема пищи. При попадании на слизистую холодной или горячей пищи появляется резкая болезненность.
- Насморк.
- Кашель.
При тяжелой форме заболевания у ребенка или взрослого возможно вовлечение в процесс слизистой глаз с развитием конъюнктивита. Одновременно с повышением температуры может появляться головная боль.
Читайте также:
Чем лечить высыпания при ветрянке.
Как избежать осложнений после ветрянки.
Температура при ветрянке — подробнее>>>
Причины возникновения
Герпетический стоматит вызывается ВПГ (вирусом простого герпеса) 1 и 2 типов. Заражение происходит следующими путями:
- контактно-бытовым (при поцелуях, через полотенца, бритвы, посуду, игрушки);
- воздушно-капельным (через воздух);
- вертикальным (через плаценту или во время родов).
Вирус попадает в лимфатические узлы в области нижней челюсти, в кровь, а оттуда разносится по всем органам. Там возбудитель размножается, провоцируя возникновение вирусемии (заражение крови). Обострениям способствуют: нехватка витаминов, ОРВИ, грипп, снижение иммунитета и переохлаждение.
Лечение
Лечением таких больных занимаются стоматологи. При легкой форме патологии терапия проводится в домашних условиях после врачебной консультации и обследования.
Лечение герпетического стоматита включает применение противовирусных средств.
Лечение герпетического стоматита включает:
- применение противовирусных средств местного и системного действия;
- физиопроцедуры;
- стимуляцию иммунитета;
- изменение образа жизни;
- нормализацию питания;
- применение народных средств.
При герпетическом стоматите нужно исключить тесный контакт с близкими, соблюдать полупостельный режим и пользоваться отдельной посудой.
Диагностика
Чаще всего диагноз герпетического стоматита ставится на основании результатов осмотра полости рта. В сомнительных случаях проводятся:
- общие клинические анализы;
- полимеразная цепная реакция (необходима для выявления ДНК вируса);
- иммуноферментный анализ (позволяет обнаружить в крови больного специфические антитела).
Для более точной диагностики болезни применяют иммуноферментный анализ, который позволяет обнаружить в крови больного специфические антитела.
Чем лечить
Местное лечение герпетического стоматита включает применение антисептиков, анестетиков, противовирусных растворов и протеолитических ферментов. При данной патологии могут назначаться:
- Местные антисептические препараты (Стопангин, Стоматидин, Гексорал, Мирамистин, Хлоргексидин). Помимо противомикробного эффекта, они устраняют кровоточивость десен и неприятный запах изо рта (дезодорирующий эффект).
- Противовирусные лекарства в форме растворов, мазей и гелей (Зовиракс, Ацикловир Сандоз, Панавир, Инфагель, Герперакс, Фенистил Пенцивир).
- Противовирусные таблетки (Валтрекс, Валцикон, Валацикловир Канон, Изопринозин, Гроприносин, Зовиракс, Фамвир, Минакер, Фамацивир). Применяются внутрь или вводятся инъекционным способом (при тяжелом течении болезни) согласно схеме, прописанной в инструкции.
- Противоаллергические средства (антигистаминные). Применяются: Зодак, Зиртек, Супрастин, Тавегил, Цитрин, Эриус и Лоратадин. Устраняют зуд и жжение.
- НПВС (Ибупрофен). Уменьшают воспаление и боль.
- Протеолитические ферменты (Трипсин, Химотрипсин). Позволяют очистить слизистую полости рта от некротических масс при образовании афт.
- Анестетики (Новокаин).
- Заживляющие средства (Декспантенол в форме аэрозоля).
Для лечения герпетического стоматита используют антисептический препарат Стоматидин.
Иногда назначается гамма-глобулин в форме раствора для инъекционного введения.
Иммуномодуляторы (Ликопид, Виферон, Полиоксидоний). Стимулируют клеточный иммунитет, повышая активность фагоцитов и T-лимфоцитов.
Народные средства
В домашних условиях при лечении герпетического стоматита можно использовать следующие средства:
- настойки на основе адаптогенов (женьшеня, элеутерококка, лимонника);
- сок листьев алоэ;
- отвар перечной мяты;
- отвар шиповника;
- настойка прополиса;
- пихтовое масло;
- масло шиповника и облепихи.
При данной патологии рот полощут раствором Фурацилина, соды и йода. Для скорейшего выздоровления больным рекомендуется есть продукты и употреблять напитки, богатые аскорбиновой кислотой.
Важным аспектом лечения герпетического стоматита в домашних условиях является обильное питье.
Важным аспектом лечения в домашних условиях является обильное питье. При стоматите нужно следить за чистотой полости рта, десен и зубов. Можно пользоваться ополаскивателями.
Профилактика
Неспецифическая профилактика герпетического стоматита направлена на повышение иммунитета и предупреждение передачи инфекции контактно-бытовым и воздушно-капельным способами. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется:
- отказаться от совместного пользования одной посудой;
- не пользоваться чужими бритвами, мочалками, платками и полотенцами;
- исключить поцелуи с больными герпесом;
- исключить орально-генитальные контакты;
- пить витамины;
- есть больше фруктов, ягод и овощей;
- своевременно лечить тяжелые соматические заболевания;
- предупреждать болезни зубов и верхних дыхательных путей;
- тепло одеваться в холодную погоду;
- ежедневно гулять в течение часа;
- отказаться от курения, алкоголя и наркотических средств.
Возможные осложнения
Последствиями острого стоматита могут стать:
- поражение органа зрения с развитием кератоконъюнктивита (сочетанного воспаления роговицы и конъюнктивы);
- воспаление оболочек и вещества головного мозга;
- генерализация инфекции (распространение вируса по всему организму).
Острые края зубов могут повредить пузырьки, что чревато инфицированием. Чаще всего заболевание протекает благополучно и длится 1-2 недели. Главная причина развития осложнений — самолечение.
Как отличить от обычного стоматита
Герпес во рту отличается от других форм стоматита (бактериального, грибкового, аллергического) пузырьковыми высыпаниями одновременно на разных стадиях развития и частыми рецидивами. Различия кроются и в отсутствии гнойничков, которые свидетельствуют о бактериальном стоматите.
Источник
Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.
Общие сведения
Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа. Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.
Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции. Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.
Герпетический стоматит у детей
Причины герпетического стоматита у детей
ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.
Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).
Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.
Симптомы герпетического стоматита у детей
В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.
Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.
Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.
При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.
Диагностика герпетического стоматита у детей
Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.
Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.
Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.
Лечение герпетического стоматита у детей
При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.
Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.
Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).
В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.
Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей
Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.
Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.
Источник
