От кашля при беременности синекод

Интенсивный сухой кашель доставляет массу дискомфорта беременной женщине. Он мешает нормально дышать, спать и есть. Непродуктивный кашель также способен осложнить течение беременности, поскольку препятствует снабжению плода кислородом и вызывает напряжение маточной мускулатуры. Эффективным средством против сухого кашля является Синекод. Можно ли применять Синекод при беременности?

Общая информация о препарате

Синекод относится к группе противокашлевых препаратов. Его активное вещество подавляет кашель посредством прямого влияния на кашлевой центр в полушариях мозга. В отличие от большинства лекарств данной группы в Синекод не входят наркотические компоненты.

Действующее вещество препарата – бутамирата цитрат. Синекод устраняет приступы кашля, снимает воспаление верхних дыхательных путей, облегчает дыхание, способствует насыщению крови кислородом.

Средство относится к безрецептурным лекарствам. Оно выпускается в форме драже, капель и сиропа. Синекод назначают для лечения взрослых и детей с 2 месяцев.

В каких случаях препарат рекомендован беременным?

Несмотря на отсутствие наркотического влияния на организм, специалисты не рекомендуют принимать препарат без назначения врача. Во время беременности его применяют в тех случаях, когда непродуктивный кашель несет прямую угрозу процессу вынашивания. Показания к применению:

  • коклюш;
  • обострение астмы;
  • аллергия с астматическим уклоном;
  • диагностические процедуры на верхних дыхательных путях;
  • бронхоскопия;
  • профилактика спазмов органов дыхания после проведения операции на бронхах и легких.

В некоторых случаях Синекод назначают при бронхитах. Поскольку препарат устраняет кашель, но не воздействует на причину болезни, во время беременности его назначают в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Синекод не применяют для подавления продуктивного отхождения мокроты. Накопление слизи в дыхательных органах приведет к усугублению болезни и воспалению легочных тканей. Согласно инструкции производителя препарат имеет следующие противопоказания:

  • беременность в 1 триместре;
  • дети в возрасте до 3 лет в случае применения сиропа и таблеток;
  • детский возраст до 2 месяцев для лекарства в форме капель;
  • негативная реакция на один из компонентов препарата;
  • период кормления грудью.

В качестве вспомогательных компонентов Синекод содержит подсластители. В связи с этим, во время приема препарата под особым наблюдением находятся больные сахарным диабетом. У многих пациентов лекарство вызывает побочную реакцию в виде снижения концентрации и сонливости. При несоблюдении рекомендаций по дозировке возникают побочные эффекты:

  • головокружения;
  • упадок сил;
  • тошнота;
  • высыпания на различных участках тела;
  • понижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • понос и рвота;
  • одышка.

Особенности приема в 1, 2, 3 триместрах

Беременным препарат назначают в форме сиропа или капель. Они быстро всасываются в кишечный тракт, поэтому действие наступает в течение короткого периода. В 1 триместре лекарство не рекомендуют, поскольку до 12 недель плод особенно чувствителен к лекарственным средствам.

Однако при нормально протекающей беременности и наличии серьезных показаний врачи применяют лечение Синекодом в первом периоде вынашивания малыша. Во 2 и 3 триместрах лекарство не способно причинить вред ребенку, но прием препарата осуществляется под контролем специалиста. Особенности приема в различные периоды беременности описаны в таблице.

ТриместрДозировкаКратность приема, в сутки
КапельСиропа, млКапельСиропа
1103 — 4
2155 — 153
315 — 25до 4

Чем можно заменить Синекод?

Если Синекод по каким-либо причинам не подходит женщине, его заменяют препаратами с аналогичным действием. При лечении сухого кашля применяют:

  • Сироп Гербион на основе подорожника. Его действие основано на влиянии действующего вещества на оболочку бронхов.
  • Капли Стоптуссин. Содействуют переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
  • Омнитус. Содержит то же активное вещество, что Синекод.
  • Сироп Коделак Нео. Также основан на бутамирата цитрате.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Сироп (ванильный) в виде бесцветной прозрачной жидкости с запахом ванили.

1 мл
бутамирата цитрат1.5 мг

Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.

Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.

Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).

Всасывание

На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.

Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.

После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается

Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).

Распределение

Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.

Метаболизм

Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.

Выведение

Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.

  • симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.

Препарат принимают внутрь перед едой.

Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.

Сироп

ПациентыРежим дозирования
Дети от 3 до 6 летпо 5 мл 3 раза/сут
Дети от 6 до 12 летпо 10 мл 3 раза/сут
Дети 12 лет и старшепо 15 мл 3 раза/сут
Взрослыепо 15 мл 4 раза/сут

При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.

Капли для приема внутрь

ПациентыРежим дозирования
Дети от 2 месяцев до 1 годапо 10 капель 4 раза/сут
Дети от 1 года до 3 летпо 15 капель 4 раза/сут
Дети от 3 и старшепо 25 капель 4 раза/сут

Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны нервной системы: редко — сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.

Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 2 мес (для капель);
  • детский возраст до 3 лет (для сиропа);
  • I триместр беременности;
  • период лактации;
  • непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);

С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.

Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.

Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.

В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.

Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).

Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.

Это следует учитывать при необходимости применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.

В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

Даже когда женщина подходит к своей беременности ответственно, планируя ее заранее – полностью обследуется, выясняет слабые стороны своего организма – от болезни во время беременности застраховать себя не может.

В этот ответственный период организм снижает иммунный статус – иначе малыша выносить невозможно – соответственно, возрастает риск заболеть сезонной вирусной или бактериальной инфекцией.

Очень редко такие болезни не оставляют после себя осложнения в виде насморка и кашля.

Какие медицинские средства возможно использовать, чтобы избавиться от осложнений и не повредить развитию плода?

Можно ли пить «Синекод» при беременности – ведь данный препарат считается одним из самых эффективных противокашлевых средств?

Активное вещество препарата – бутамирата цитрат, выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в каплях и «Синекод»-сироп. Последняя форма обладает ванильным вкусом и с удовольствием принимается детьми.

Малышам лекарство назначают уже от 2 месяцев – «Синекод» в каплях. «Синекод» при беременности 1 триместр не применяется – на этом сроке его использование может негативно сказаться на формировании органов и систем плода.

Побочных эффектов немного:

  • головокружение и сонливость – со стороны центральной нервной системы;
  • расстройство кишечника и тошнота – реакция пищеварительных органов;
  • экзантема – дерматологические проявления.

Могут возникнуть и индивидуальные аллергические реакции, о которых производитель просить сообщать. Выпускает препарат под оригинальным названием «Новарис Консьюемер Хелс С.А.»., Швейцария.

Нужно сказать, что побочные действия появляются редко, и в большинстве случаев – при передозировке. Если это произошло, необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Антидота для купирования действия лекарственного средства не существует.

Показания для применения:

  • бронхит – вне зависимости от этиологии;
  • мучительные приступы при коклюше;
  • при диагностических исследованиях органов дыхания;
  • после операций на дыхательную систему.

После перорального приема бутамирата цитрат всасывается в тонком кишечнике и разносится по кровотоку – максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа.

Кашлевой центр блокируется, угнетается приступообразный кашель, но при этом угнетающего действия на дыхательные органы – как у препаратов прошлого поколения из этой группы – не отмечается. Кроме эффекта купирования кашля, «Синекод» обладает еще и противовоспалительным и отхаркивающим действием.

Бронхолитические свойства: способен увеличивать просвет бронхиальных ветвей, что приводит к блокированию спазма в бронхиальном дереве, в его крупных и мелких альвеолах. Это помогает организму быстрее вывести мокроту, в которой нашла «пристанище» патогенная флора, вызвавшая данное заболевание.

Отечность слизистой, выстилающей дыхательные органы, уменьшается, физиологическая функция восстанавливается. Количество вырабатываемого секрета, который помогает вымывать из бронхов токсины, увеличивается, он становится более жидким и легко отхаркивается. При применении препарата пациент после кашлевого приступа чувствует облегчение.

Лекарство аккумулируется почками и выводится с мочой. Накопления в организме при длительном применении не наблюдается, ограничений для использования у пациентов, страдающих заболеваниями мочевыделительный системы, отсутствуют. При почечной недостаточности применяется с осторожностью.

Период полувыведения – 6 часов.

Детям до 3 лет рекомендовано давать лекарство в каплях, старше 3 лет и взрослым – в виде сиропа. Таблетированная форма выпускается другой компанией и применяется у взрослых. При беременности возможность применения оговаривается с лечащим врачом.

Со 2 триместра уже можно пользоваться данным препаратом. Закладка органических систем уже выполнена, никакие блокирующие свойства основного действующего вещества не повлияют на дальнейшее развитие центральной нервной системы и формирования возможности принимать и воспроизводить импульсы. Также можно применять «Синекод» при беременности 3 триместр.

Однако при назначении лекарства врач всегда учитывает риски – влияние болезни на женский
организм и медикаментозного средства на особое состояние, и только сопоставив их, принимает решение. Самостоятельно женщина провести оценку – принимать именно этот препарат или нужно воспользоваться иным средством – не в состоянии.

Даже у аналогов действие может некоторым образом различаться, поэтому только врач может назначить то или иное лекарственное средство. Иногда предпочтительнее пить аналог или воспользоваться для лечения заболевания рецептами народной медицины.

Препараты, действие которых аналогичны «Синекоду», также имеют противовоспалительные и противокашлевые свойства.

«Аскорил» сироп – основное действующее вещество сальбутанол – расширяет мелкие и средние бронхи эффективнее, что облегчает и ускоряет отхождение мокроты. Но его нельзя применять при беременности.

«Стоптуссин» – основные действующие компоненты гвайфенезин и бутамират. Они, действуя в комплексе, разжижают бронхиальный секрет, облегчают отхождение мокроты, снижают восприимчивость кашлевого центра в ЦНС. Противопоказанием является 1 триместр беременности – на более поздних сроках решение о назначении принимает лечащий врач.

Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладает «Эреспал». Этот препарат выпускается также в сиропе – есть еще и таблетированная форма – и дополнительно он имеет противоаллергическое действие. Однако он самый дорогой по цене и не назначается при беременности.

Из всех вышеперечисленных препаратов «Флюдитек» более эффективно разжижает мокроту, и в связи с изменением консистенции удаление ее из трахеобронхиального дерева облегчается.

Противопоказаний у лекарственного средства больше, чем у «Синекода», но при беременности со 2 семестра его уже можно использовать. Как можно заметить, несмотря на практически одинаковые свойства, все аналоги действуют немного по-разному. Это еще раз подтверждает – нельзя самостоятельно принимать решение и назначать себе то или иное лекарственное средство, особенно во время беременности.

Дозировка препарата при беременности выдерживается так же, как и в обычном состоянии.

Таблетки-драже – 2 раза в сутки по 2 штуки, сироп – один мерный колпачок – 15 мл – 4 раза в сутки, капли – от 25 – 4 раза в сутки. Кратность приема сиропа-«Синекода» или капель – через интервал в 8 часов.

Во время беременности рекомендуется использовать капли – в этой лекарственной форме легче корректировать дозировку. Взрослым разрешается за один прием принимать до 50 капель лекарственного средства, поэтому беременная должна обговаривать с врачом дозировку – она зависит от клинической картины, то есть от общего состояния.

Категорически нельзя совмещать применения «Синекода» с иными лекарственными средствами отхаркивающего действия – последствия для организма могут быть достаточно тяжелые.

Если выполнять все рекомендации по использованию препарата при беременности, он не окажет никаких неблагоприятных воздействий на развивающийся и растущий организм младенца.

Здоровья вам и вашему малышу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник