От кашля темнеет в глазах и путается сознание
мнительный | (Муж., 28 лет, Жигулёвск, Россия) | 10.08.2012 17:54
Беттолепсия (гр. betto- кашель) — термин,
предложенный М.И. Холоденко (1941) для
пароксизмальных состояний, которые
возникают на высоте кашля и
характеризуются нарушением сознания,
иногда тоническими судорогами.
В большинстве случаев пароксизмы при
кашле не имеют отношения к эпилепсии,
поскольку развиваются по
патогенетическим механизмам,
характерным для обморочных
состоянии.
Венозный застой не является, по-
видимому, основным в развитии
расстройств сознания при кашле.
Гипоксия мозга, возникающая при
затяжном кашле, обусловлена
повышением внутриплеврального
давления, нарушением венозного
кровотока в системе верхней полой
вены, замедлением легочного кровотока
при нарастании внутриплеврального
давления, уменьшением наполнения
левого желудочка кровью, замедлением
сердечной деятельности, уменьшением
минутного объема сердца.
Имеет значение также афферентная
импульсация, возникающая в
рецепторах дыхательных путей во время
кашля и раздражения рецепторов
синокаротидной и аортальных
рефлексогенных зон в связи с
кашлевыми движениями.
Случаи «кашлевых» обмороков
(беттолепсии) достаточно редки и
составляют не более 2% среди больных с
различными видами пароксизмальных
состояний.
Беттолепсия наблюдается
преимущественно у лиц старшего
возраста с хроническими заболеваниями
дыхательных путей и легких (фарингит,
ларингит, эмфизема легких,
бронхиальная астма и др.).
В более молодом возрасте появление
обмороков при кашле наблюдается
достаточно редко, главным образом, у
лиц с повышенной чувствительностью
каротид-ного синуса, либо при
функциональной недостаточности
механизмов, поддерживающих
постуральный тонус. У детей,
страдающих коклюшем, на высоте
кашлевого пароксизма возникают
липотимии и обморочные состояния.
Приступы кашля возникают у больных в
положении сидя или стоя, нередко во
время еды или вскоре после нее. В числе
провоцирующих факторов могут быть
холодный воздух, резкий запах,
табачный дым, чрезмерный смех и др.
С появлением кашля развивается
гиперемия лица, затем оно становится
цианотичным, вены на шее набухают.
Обычно предвестников нет, может быть
только легкое головокружение.
Потеря сознания возникает в течение
первой минуты от начала кашля.
Появляется цианоз, больные нередко
падают, часто ушибаются. С потерей
сознания кашель прекращается, лицо
становится бледным. Судорог обычно не
наблюдается (иногда возможны
тонические судороги). Нет прикуса языка
и непроизвольного мочеиспускания.
Длительность потери сознания от
нескольких секунд до минуты.
Возвращение сознания и выход из
припадка быстрые.
При рвоте, дефекации, иногда
многократном чихании, при поднятии
тяжести и вообще при различного рода
напряжении могут создаваться сходные
условия с вышеописанными,
приводящие к повышению
внутригрудного давления и обморокам.
Сходные механизмы приводят к потере
сознания и при смехе (гелолепсия).
Такие приступы чаще наблюдаются у
детей.
В редких случаях кашель является аурой
эпилептического припадка.
Во всех случаях беттолепсии необходимо
тщательное обследование для уточнения
причин приступов кашля, механизмов
возникновения приступов и
дополнительных факторов, облегчающих
развитие обмороков при кашле.
Течение и исход беттолепсии зависит от
тяжести основного соматического
страдания.
Я тяжело болен?
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 10.08.2012 20:19
здравствуйте,вас необходимо лечить и консультировать у психотерапевта
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Любое заболевание дыхательной системы тем или иным образом сказывается на функциии других органов, так как изменяется поступление кислорода в ткани. Если при кашле начинает кружиться голова, это свидетельствует о выраженной слабости организма, а также о нарушениях кровоснабжения отделов центральной нервной системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и адекватного лечения.
Причины головокружения при кашле
Патология возникает при нарушении работы органов вестибулярного аппарата на уровне внутреннего уха (здесь непосредственно расположены эти структуры) или головного мозга (при воздействии биологическими активными веществами на определенные рецепторы).
Влияние кашля на развитие головокружения объясняется следующими механизмами:
- снижение циркуляции крови в области внутреннего уха, вследствие чего возникает гипоксия тканей в этой зоне;
- инфекция, являющаяся причиной бронхоспазма, выделяет токсины, которые при попадании в кровь вызывают не только головокружение, но и тошноту, слабость, миалгию;
- длительный кашель при катаральном воспалении приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, вегетативным нарушениям;
- регулярное раздражение нервных окончаний в верхних и нижних отделах дыхательной системы, сокращение мышц передней брюшной стенки становится причиной активации блуждающего нерва, что также влияет на функциональное состояние вестибулярного аппарата;
- прием некоторых медикаментов иногда приводит к головокружению, что указано в инструкции в разделе побочных эффектов;
- газовый дисбаланс на фоне частого и глубокого дыхания может спровоцировать потемнение в глазах и резкое ухудшение самочувствия.
К списку причин, которые приводят к тому, что начинает кружиться голова, также относят психологические изменения на фоне длительного и не поддающегося лечению кашля, недостаток углеводов из-за отсутствия аппетита и отказа от еды, обострение хронических патологий.
Сопутствующие симптомы
Головокружение при кашле не является типичным признаком заболеваний органов дыхательной системы. ОРВИ, бактериальное воспаление бронхов, трахеи или гортани дают определенную клиническую картину, включающую следующие признаки:
- одышка;
- насморк;
- повышение температуры тела;
- выделение скудной или обильной мокроты;
- бледность кожных покровов;
- снижение работоспособности;
- боль в горле или грудной клетке;
- слабость;
- нарушенный сон.
Не исключаются прочие признаки интоксикации в виде озноба, повышенного потоотделения, тошноты, снижения или отсутствия аппетита.
Головокружение и кашель после гриппа
Состояние, когда начинает кружиться голова, можно объяснить двумя причинами: слабостью организма после пережитой инфекции и его медленным восстановлением или формированием патологии со стороны дыхательной системы.
Наличие кашля и головокружения после гриппа свидетельствует о недостаточной активности иммунитета, предполагаемом присоединении вторичной инфекции, истощении организма из-за пониженного питания в период высокой температуры.
Возможные осложнения
На фоне острой респираторной вирусной инфекции без адекватной терапии и своевременной диагностики не исключается формирование негативных последствий. Кашель в сочетании с головокружением может говорить о наличии следующих патологий:
- пневмония;
- воспаление оболочек головного мозга;
- перикардит, миокардит;
- ЛОР-болезни.
В зависимости от типа и формы нарушений симптоматика дополняется выраженными головными болями, изменениями со стороны сердца и сосудов, тошнотой, рвотой и прочими признаками.
Диагностика заболевания
При появлении головокружения на фоне регулярных кашлевых приступов необходимо обратиться за помощью к доктору. Он собирает жалобы, уточняет анамнез заболевания, характер кашля, его длительность, проводит общий осмотр (пальпацию, перкуссию, аускультацию). Далее врач назначает лабораторные и инструментальные методы. Наибольшей информативностью обладают:
- общий и биохимический анализ крови;
- бактериальный посев мокроты;
- обзорная рентгенография органов грудной клетки;
- компьютерная и магниторезонансная томография головного мозга, шейного отдела позвоночного столба;
- ЭХО-энцефалография.
В некоторых случаях может понадобиться консультация узких специалистов: оториноларинголога, невролога, пульмонолога.
Лечение
Терапия зависит от причины развивающихся симптомов и тяжести течения. Состоит из нескольких направлений: изменения образа жизни, физиопроцедур, дыхательной гимнастики, приема лекарственных средств.
Немедикаментозный подход
При появлении астенического синдрома врачи советуют увеличить приток кислорода. Для этого нужно регулярно проветривать помещение, периодически гулять на свежем воздухе, если это не повлияет на течение основного заболевания.
Устранению головокружения способствует дыхательная гимнастика. Существует ряд упражнений, помогающих ускорить выздоровление. К ним относятся глубокие вдохи при ходьбе на месте, тренировка мышц грудной клетки, дыхание в положении лежа, выполнение круговых движений руками в сочетании с частым дыханием через нос.
Важный момент при остром или хроническом воспалении легочной ткани, бронхов, гортани — отказ от курения. Вредная привычка не только негативно сказывается на структуре и работе органов, но и повышает артериальное давление. Также вызывает спазм сосудов, питающих головной мозг.
Лекарственные препараты
Для устранения инфекции в индивидуальном порядке подбираются противовирусные или антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. При неэффективности терапии производится посев мокроты на питательную среду, определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
При выраженных симптомах интоксикации (ознобе, повышении температуры, головных болях и головокружении) назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты: Ибупрофен, Парацетамол и прочие.
Для облегчения дыхания и устранения кашля при бронхите, астме, трахеите рекомендовано принимать следующие лекарственные средства:
- бронхолитики (Сальбутамол, Формотерол);
- муколитики (Бромгексин, Амброксол);
- противокашлевые вещества (Синекод, Фалиминт).
С целью улучшения работы головного мозга, стабилизации передачи нервного импульса и профилактики состояний, при которых начинает кружиться голова, рекомендуется принимать витамины группы В (Тиамин, Рибофлавин).
Для симптоматического лечения подходят гистаминомиметики (Бетагистин) и антигистаминные средства системного действия (Драмина). Указанные медикаменты улучшают микроциркуляцию и проницаемость капилляров. Они нормализуют работу отделов вестибулярного аппарата и тем самым устраняют головокружение.
Выраженные нарушения дыхательной системы и гипоксия тканей требует вдыхания увлажненного кислорода, прием препаратов, улучшающих кровоснабжение (Пентоксифиллин, Актовегин).
Профилактика
Избежать головокружения после кашля можно. Для этого нужно уменьшить риск формирования патологий дыхательной системы и улучшить функциональную активность сердца и сосудов.
Для этого необходимо:
- закаляться;
- увеличить физическую нагрузку (в меру своих способностей);
- скорректировать питание, обогатить рацион витаминами и минералами;
- одеваться с учетом климатических условий.
Специфическая профилактика кашля и причин его появления подразумевает использование вакцин от гриппа, коклюша, пневмококковой инфекции.
Заключение
При развитии острых респираторных заболеваний убирать головокружение во время кашля нет смысла, пока не устранена инфекция. Для облегчения самочувствия разрешено выполнять дыхательную гимнастику, принимать соответствующие препараты. В том случае, если голова продолжает кружиться, следует обратиться к доктору за консультацией.
Источник
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Кашель сопровождает многие респираторные заболевания, но вот что делать, если при кашле кружится голова? Такой комплекс симптомов не должен остаться незамеченным Вами. Чтобы вовремя установить причину заболевания и устранить ее, необходимо проконсультироваться со специалистом, который подскажет, как бороться с Вашим недугом.
Причины головокружения при кашле
Головокружение – это субъективное ощущение, которое возникает в организме человека в момент, когда получаемая органами зрительной, вестибулярной системы информация, а также данные проприоцептивных рецепторов не коррелируют друг с другом.
Также возможно возникновение головокружения в том случае, когда нарушены механизмы обработки информации с перечисленных выше чувствительных систем.
Причины возникновения головокружения во время кашля разнообразны, но их все можно отнести к нескольким большим группам:
- Нейрогенные. Возникает из-за активации блуждающего нерва, что возникает при раздражении рецепторов в горле, гортани, плевре, а также при напряжении мышц чрева, задержке дыхания;
- Сосудистые. В данном случае проблема состоит в замедлении пульса, снижении давления, а также венозном застое, уменьшении притока венозной крови к сердцу;
- Соматогенные. Симптоматика кашля и головокружения возникает при гипоксии, лихорадке, интоксикации, астении;
- Лекарственные. В числе побочных эффектов некоторых препаратов Вы найдете и головокружение, и кашель.
Часто несколько групп причин вызывают симптомокомплекс и невозможно сказать, что именно было первичным.
Вам будет интересна статья — Почему болит голова при кашле?
Темнеет в глазах и кружится голова при кашле
Существует немало заболеваний, при которых подобная симптоматика не редкость. В их число входят практически все недуги дыхательной системы:
- Ларингиты и трахеиты;
- Бронхиты;
- Пневмония;
- ХОБЛ;
- Коклюш;
- Плеврит;
- Гайморит;
- Осложнение гриппа;
- Бронхиальная астма и так далее.
При таких заболеваниях кашель является одним из центральных симптомов. Многие из перечисленных болезней способствуют возникновению дыхательной недостаточности, из-за чего возникает гипоксия и, как следствие, головокружение.
Также при кашле возможна гипервентиляция. При ней Вы делаете много глубоких вдохов, из-за чего в крови растет концентрация углекислого газа, которому не удается при выдохе пробраться наружу. Воздействуя на продолговатый мозг, углекислый газ провоцирует головокружение, потемнение в глазах.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если появился кашель при ВСД?
Хотя основную причину следует искать именно в дыхательной системе, есть и общие соматические заболевания, при которых от кашля кружится голова:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Вегетососудистая дистония;
- Анемия;
- Артериальная гипотония;
- Сахарный диабет;
- Гипогликемические состояния;
- Повышенное внутричерепное давление и так далее.
Только детальное обследование может показать, что именно является причиной кашля и головокружения в Вашем случае.
Лечение кашля при остеохондрозе — статья по теме.
Сопутствующие симптомы
Чтобы врач мог установить диагноз, ему необходимо выяснить, каковые Ваши жалобы, как давно у Вас начали проявляться симптомы болезни, каковым было ее течение. Будет очень хорошо, если до похода к врачу Вы сами для себя сформулируете жалобы, установите, какие симптомы Вы считаете основными и самыми важными для постановки диагноза.
В первую очередь специалист заинтересуется тем, какой именно кашель Вас посетил:
- сухой или влажный;
- лающий или приглушенный;
- приступообразный, кратковременный, продолжительный;
- слабый, сильный или умеренный;
- глубокий или поверхностный.
Если у Вас отделяется мокрота, посмотрите заранее, какого она цвета и консистенции. Например, прозрачные выделения свидетельствуют о крупозном воспалении, в то время как желтые – о гнойном. Мокрота с кровью, «ржавая» мокрота или с прожилками может появляться при пневмонии, туберкулезе.
В числе других симптомов могут находиться:
- одышка;
- насморк;
- лихорадка – болезнь сопровождается повышением температуры, ломотой в теле, слабостью;
- боли в загрудинном пространстве;
- шаткость походки;
- тошнота;
- потливость;
- бледность кожных покровов;
- помутнение в глазах при кашле;
- шум в ушах.
Любой, даже незначительный симптом, может оказаться важным для постановки диагноза.
Диагностика заболевания
Собрав анамнез заболевания, врач уже может сделать предварительное заключение о том, какое у Вас заболевание, но все же необходимо удостовериться, проведя дополнительные диагностические мероприятия, которые включают:
- Общий анализ крови. Врача будут интересовать количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, если есть, то сдвиг лейкоцитарной формулы, СОЭ;
- Биохимический анализ крови, который позволяет установить количество микроэлементов в крови (Железо), газовый состав крови, белки острой фазы воспаления;
- Анализ мокроты, который включает цитологию, то есть исследование образцов под микроскопом и посев, при котором удается точно установить штамм возбудителя заболевания, если это бактерия;
- Рентгенография грудной клетки, носовых пазух;
- Исследование дыхательной функции.
Также головокружение при кашле является поводом для посещения невропатолога. Если он решит, что проблема именно по части невропатологии, то могут быть назначены эхоэнцефалография, томография головы, рентген шеи или другие исследования.
Лечение
По результатам диагностики врач устанавливает диагноз. Кашель является симптомом болезни, поэтому при устранении первопричины симптом начнет постепенно исчезать. В зависимости от этиологии процесса могут назначаться такие категории лекарственных препаратов:
- Антибиотики.
- Муколитики и отхаркивающие.
- Противокашлевые.
- Антигистаминные.
- Противоаллергические.
- Бронхолитики.
- Жаропонижающие.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
Если врач в ходе диагностирования обнаруживает и другие патологии, назначается корректирующая терапия для их устранения. Такого курса лечения требует анемия, недостаточность кислорода в крови.
В качестве дополнительных средств для устранения головокружения и улучшения общего состояния организма могут быть назначены лечебная физкультура, дыхательные упражнения, витамины, биологические стимуляторы.
Рекомендации для больных
Посетив невропатолога и убедившись, что причина головокружения кроется именно в кашле, Вам могут, понадобится рекомендации в отношении того, как бороться с вертиго.
Кашель не пройдет за день или два, поэтому будет полезным уметь преодолевать головокружение.
- Почувствовав слабость и головокружение, постарайтесь обеспечить максимальный приток свежего воздуха в помещение: откройте окна широко, одернете шторы.
- Присядьте, а лучше примите лежачее положение.
- Устремите свой взгляд в одну точку, а затем делайте один за одним медленные вдохи и выдохи.
- Через несколько минут начните массировать пальцами активные точки, что поможет избавиться от головокружения. К ним относятся мочки ушей, точка на переносице по внутреннему краю бровей, точки возле ноздрей.
- Продолжайте массаж активных точек в течение 5-6 минут.
После подобной терапии Вы можете еще немного полежать, а головокружение должной пройти.
Что касается кашля, то лучше всего принимать препараты для его лечения, назначенные врачом в соответствии с поставленным диагнозом.
Загрузка…
Источник