От сухого кашля при аллергии
Главная » Симптомы »
Кашель может сигнализировать о развитии различных заболеваний. Часто люди путают кашель аллергической природы с проявлением острого респираторного заболевания (фарингитом, ларингитом, бронхитом) и начинают лечить его медикаментами от простуды или антибиотиками. Такая терапия будет не только неэффективной, но и может серьезно усугубить ситуацию. Поэтому важно уметь распознавать симптомы аллергического кашля, а также знать, как с ними бороться. В этой статье мы подробно рассмотрим данную тему и ответим на все важные вопросы.
Причины развития аллергического кашля
Кашель при аллергии возникает в ответ на попадание в организм элемента (вещества), на которое иммунная система отвечает гиперактивацией. В большинстве случаев приступы кашля вызывают аэроаллергены – вещества, находящиеся в воздухе.
Причиной проявления кашля при аллергии могут выступать следующие факторы:
- пыльца сорных и лекарственных трав, деревьев, различных цветов (садовых, полевых, цветов овощей и т.д.);
- бытовые аллергены. К этой категории относятся средства бытовой продукции в форме аэрозолей (спреи, освежители, пудра, румяна), порошок и иные моющие средства, книжная или домашняя пыль, дым табака;
- плесневые грибы;
- частицы эпидермиса: перья, пух, шерсть или перхоть питомцев, птиц;
- вакцины и лекарства;
- укусы пчел или ос;
- некоторые продукты питания.
Механизм развития кашля при аллергии
Кашель проявляется при раздражении бронхов, вызванном попаданием в организм аллергенов. Вещество, выступающее в роли аллергена, вступает в химические реакции с иммуноглобулинами – белками крови, отвечающими за иммунную систему. В ходе такого процесса из этих клеток высвобождается гистамин, вызывающий развитие аллергической реакции у человека. Попадая в кровь, это вещество оказывает негативное воздействие на работу организма, вызывая такие отклонения, как:
- спазмы мускулатуры дыхательной и пищеварительной систем;
- отеки сосудистых стенок;
- выброс адреналина;
- повышение показателей артериального давления.
Именно спазмы и раздражение бронхов провоцирует развитие аллергического кашля.
Симптомы аллергического кашля и его отличия от простудного
Несмотря на то что аллергический кашель схож с простудным, его можно отличить по ряду определенных признаков. Лечение можно начинать, только убедившись в аллергической природе его происхождения! Также человеку стоит постараться вспомнить, что предшествовало проявления такого состояния – заражение, переохлаждение или же контакт с аллергеном.
Различают 2 кардинальных отличия аллергического кашля от воспалительного или бактериального:
- цвет мокроты. При аллергии мокрота всегда прозрачная;
- механизм развития кашля. Аллергический кашель у взрослого человека на первой стадии всегда приступообразный и может длиться от 2-3 часов до 3-4 дней. Затем начинается его вторая стадия, характеризующаяся выделением небольшого количества мокроты прозрачного цвета и средней вязкости.
Такое развитие событий при аллергической реакции связано с возникновением спазмов и сильной отечности слизистой дыхательных путей. В первое время человека мучает сильный бронхоспазм, он не может контролировать приступы кашля. Чтобы предотвратить возможное удушье, организм смягчает раздражение бронхов, выделяя слизь.
Кроме того отличительными симптомами кашля при аллергии являются:
- он проявляется неожиданно, чаще всего в ночное время;
- бывает сухим. Лишь после длительного приступа кашля человек может отхаркнуть небольшое количество прозрачной слизи;
- сопровождается сильным зудом в гортани и затрудненным дыханием;
- не наблюдается повышение показателей температуры тела;
- на кожных покровах может наблюдаться сыпь, дерматит;
- горло не краснеет, дискомфорта при глотании не возникает;
- переход сухого типа кашля во влажный не наблюдается;
- чаще всего возникает в весенний период.
Аллергический кашель отличается сухим и лающим характером, человек не в состоянии его контролировать. Такое состояние сопровождается невозможностью нормально вдохнуть, хрипами и свистом в груди. А при респираторном заболевании он все же поддается контролю, быстро переходит в мокрый, принося облегчение.
Диагностические мероприятия
Если сухой кашель при аллергии не проходит продолжительное время, стоит посетить аллерголога, терапевта или пульмонолога. Они проведут необходимый осмотр и направят на лабораторное обследование.
Для выявления раздражителя и причины аллергического кашля могут быть назначены следующие виды дифференциальной диагностики:
- развернутый анализ крови;
- мазок из зева и полости носа;
- исследование мокроты;
- флюорография;
- пробы с кожных покровов;
- бронхоскопия;
- электрокардиограмма;
- рентгенография;
- спирометрия;
- биопсия;
- реакция Манту;
- ПЦР-диагностика.
Выявление клеток-эозинофилов в количестве от 5% и повышение уровня иммуноглобулина Е в крови будет свидетельствовать о развитии аллергии.
Что предпринять в первую очередь?
Чтобы облегчить состояние и купировать сильные приступы кашля, можно предпринять следующие меры:
- если известен аллерген, необходимо полностью исключить контакт с ним;
- прополоскать горло и промыть носовые проходы раствором соли или водой;
- принять антигистаминный препарат;
- провести влажную уборку и удалить пыль со всех поверхностей, в том числе и с верхних шкафов и труднодоступных мест;
- проветрить помещение;
- убрать из комнаты все вещи и предметы, способные накапливать пыль: ковры, пледы, одеяла. Или можно их заменить на гипоаллергенные с синтепоновым наполнителем;
- убрать из помещения домашних питомцев и исключить контакт с ними;
- стирать вещи только хозяйственным или детским мылом.
Предприняв такие меры, необходимо посмотреть на реакцию организма. Если кашель не отступает, обязательно обратитесь к аллергологу.
Лечение аллергического кашля
Лечение аллергического кашля в стационаре проводят по следующей схеме:
- Назначение антигистаминных препаратов. Эта группа медикаментов, понижающих уровень гистамина. Среди них можно выделить препараты старшего поколения, к примеру, Тавегил, Супрастин и Диазолин. Но они вызывают такие побочные эффекты, как сонливость и вялость, поэтому противопоказаны лицам, управляющим транспортными средствами или занятым на работах, требующих быстрой реакции. К тому же они вызывают быстрое привыкание и перестают со временем помогать. Поэтому стоит отдать предпочтение средствам нового поколения, таким как: Зиртек, Задитен или Кларитин. Они отличаются продолжительностью действия и не влияют на самочувствие. Но принимать их следует только после одобрения врача. Также следует знать, что если аллергеном выступает пыльца или цветки растений, используют Кетотифен.
- Применение бронхолитиков. Такие лекарства призваны расслаблять мускулатуру бронхов и устранять спазмы, что значительно облегчит откашливание. К примеру, могут назначить Сальбутамол, Бекламетазон или Эуфиллин. Их можно купить в форме ингаляторов или же в таблетках.
- Использование муколитиков или отхаркивающих лекарств. К помощи таких средств прибегают в случаях, когда кашель сопровождается трудноотделяемой прозрачной мокротой. Они способствуют разжижению слизи в бронхах и улучшают процесс откашливания. Самыми эффективными считают Бромгексин, Амброксол и Мукалтин.
- Назначение энтеросорбентов. Их целесообразно принимать только в случаях, когда кашель вызван попаданием аллергена в организм с пищей. Средства с сорбирующим действием способны быстро вывести токсины из организма и нейтрализовать их, очистив тем самым организм. Эффективными признают такие сорбенты, как Смекта, Полипефан, Энтеросгель, Полисорб.
Кроме того в условиях стационара могут назначить некоторые процедуры, направленные на борьбу с конкретным аллергеном. К примеру:
- десенсибилизацию. Такая процедура напоминает вакцинацию. Человеку под кожу вводят маленькую дозу аллергена. Постепенно дозировку вводимого вещества увеличивают, уменьшая при этом промежутки времени между инъекциями. Это позволит организму привыкнуть к аллергену, снижая его чувствительность. Но такое лечение является длительным и требует времени. При этом аллерген должен быть точно известен. Например, это может быть шерсть питомцев, пыльца растений или укусы насекомых;
- очищение крови (гемосорбцию, иммуносорбцию, плазмоферез, лимфоцитоферез). Такие методы используют лишь в тяжелейших случаях, когда требуется очистить организм от антител и аллергенов. При иммуносорбции и гемосорбции кровь очищают от вредных элементов, пропуская ее через поглотители (специальные сорбенты). При лимфоцитоферезе и плазмоферезе кровь разделяют на части и обрабатывают очищающими веществами.
Ингаляции
Сухой, лающий кашель и его сопутствующие симптомы у взрослых лечат также с помощью небулайзера – прибора, предназначенного для проведения ингаляций при бронхитах, трахеитах, простудах и фарингитах. Его заполняют физиологическим раствором или минеральной водой. Аппарат превращает всю жидкость в пар, помогающий очистить дыхательные пути от раздражителей (аллергенов) и увлажняющий их слизистую.
Минеральную воду можно заменить специальными растворами:
- «Пульмикорт»;
- «Беродуал»;
- «Эуфиллином»;
- «Вентолином»;
- «Беротек».
Такие препараты помогают расширить просвет бронхов, облегчая тем самым дыхание и уменьшая спазмы. Применять и разводить такие растворы для ингаляций необходимо строго по инструкции или предписанию врача.
Вместо аптечных растворов для проведения ингаляций можно применять и травяные настойки, приготовленные из таких растений, как:
- листья дурмана;
- шалфей;
- рожь посевная;
- ромашка;
- чабрец.
Народные способы лечения
Лечить аллергический кашель у взрослых можно при помощи проверенных рецептов народной медицины. При этом их можно совмещать с лекарственными препаратами.
Облегчить приступы кашля и снять спазмы помогут следующие народные средства:
- горчичники и камфорное масло. Маслом необходимо растереть грудь, затем сверху наложить горчичники, предварительно смочив их теплой водой. Через 15 минут горчичники удаляют;
- мед, листья лавра и сода. 3 листа лавра кипятить на протяжении 5 минут в полулитре воды. Добавить примерно 1 грамм пищевой соды. Дать остыть. В слегка теплый раствор положить натуральный мед (20 граммов). Пить по четверти стакана, когда появится приступ кашля;
- ромашка, лимон и черный чай. Ромашку и чай заваривают в равных долях, добавляют лимон. Предпочтительно подержать готовый напиток в термосе. Пьют в теплом виде, медленно, небольшими глотками;
- сельдерей. Свежевыжатый сок растения пьют по 30 капель до приема пищи;
- корень имбиря. Его следует тщательно вымыть и мелко порезать. Затем его заваривают в чайнике, как чай. Пьют по 100 мл до 3 раз в течение суток.
Кашель аллергической природы происхождения протекает очень тяжело: становится трудно дышать, появляются спазмы и хрипы. Важно уметь отличить его от простудного и правильно оказать помощь человеку. При тяжелой форме или длительном кашле обязательно обращайтесь к аллергологу. Он подберет необходимую схему лечения, поможет определить аллерген. Помните, только правильно подобранная терапия поможет победить аллергический кашель!
Источник
Очень часто встречающимся симптомом аллергии является кашель. Появление всех или некоторых симптомов одновременно должно насторожить человека, заставить его заподозрить аллергию.
Особенно тогда, когда у кого-либо из его родственников была аллергия. Лечение сухого кашля при аллергии нужно проводить только после того, как точно поставлен диагноз, опираясь на следующие симптомы:
- Внезапное появление. Так, аллергический кашель появляется даже тогда, когда человек себя чувствует нормально, у него не повышена температура тела, нет покраснения горла, нет ломоты в теле, как это бывает при простуде.
- Приступообразность: кашель появляется и исчезает неожиданно, длится долгое время – от пары дней до пары месяцев.
- Усиление симптомов в ночное время. Приступы кашля в основном наступают ночью. Они сопровождаются чувством удушья, ощущением недостатка воздуха.
- Не выделяется мокрота. Аллергический кашель является сухим, непродуктивным, он не дает облегчения после откашливания.
- Дополняется другими аллергическими симптомами: слезовыделением, чувством першения в горле, ринитом, высыпаниями на коже.
- Затрудненное дыхание, большая продолжительность выдоха.
Почему появляется кашель при аллергии?
Как у взрослых, так и у детей аллергия возникает по одному механизму. Его возможно описать следующим образом: попадание аллергена в пути дыхания вместе с воздухом или с током крови, взаимодействие аллергена с иммуноглобулинами E, выделение гистамина. Когда гистамин высвобождается, начинают проявляться различные симптомы – появляется отек, на стенках трахеи, бронхах, у больного дыхание становится затрудненным.
Эти механические препятствия воспринимаются организмом, как то, от чего нужно избавиться, освободить пути дыхания, и поэтому включается защитный механизм – кашель. Но если говорить об аллергии облегчение не наступает, возникает навязчивый и приступообразный кашель.
Аллергены, провоцирующие кашель
Чаще всего провоцируют аллергический кашель следующие вещества:
- бытовая пыль;
- микроскопические частички шерсти домашних питомцев;
- пыльца деревьев;
- частички стиральных и чистящих порошков;
- частички антибиотиков пенициллиновой группы;
- сигаретный дым.
Редко аллергический кашель появляется из-за приема в пищу некоторых продуктов. Наиболее распространёнными аллергенами считают клубнику, землянику, орехи, яйца, цитрусовые, продукты пчеловодства, помидоры.
Больные тяжело переносят аллергический кашель на пыльцу, которая смешиваясь с автомобильными выхлопами, формирует смесь, содержащую специальные протеины и кислоту пыльцы.
Она способна спровоцировать сильный приступ аллергии, поллиноз,и бронхиальную астму, которые вызывают раздражение слизистых оболочек и воспалительные процессы во внутренних органах. Кашель чаще всего является не единственным симптомом, его дополняют также и приступы чихания, и ощущение зуда в носу и небе, глазах, и хрипы в груди, обильные выделения из носа и глаз.
Большую угрозу несет подобный кашель для людей, страдающих от астмы или хронического бронхита. Это вызывает легочную гипервентиляцию, альвеолярную гипокарнию, из-за чего возникают приступы удушья. Когда кашель начинает проявляться с определенной периодичностью, например, только в период цветения определённых растений, нужно посетить аллерголога.
Когда кашель существует подозрение, является ли он простудным или аллергическим, делают акцент на признаках, которые его сопровождают: на цвете и количестве мокроты. Если кашель аллергический, мокрота прозрачного цвета, кашель сухой, сопровождающийся чувством нехватки кислорода. Как только аллерген исключается, симптоматика сразу же исчезает.
Рекомендовано проходить тесты в больнице на аллергены, чтобы узнать какая именно причина плохого самочувствия и кашля. Аллергию могут вызывать продукты питания, лекарства, косметика, к которой относятся также мыло, шампунь, гель для душа, крема, тоники, содержащие спирт, домашние клещи и бытовая пыль, пыльца и пух, частички шерсти животных, ненатуральные ткани, ультрафиолетовое излучение, генетическая предрасположенность и другое.
Когда раздражитель проникает в пути дыхания, начинает появляться отек и возникает резкий спазм, который провоцирует надсадный кашель. Когда аллерген определяется не в срок, отек бронхов провоцирует необратимую атрофию, из-за чего болезнь становится хронической и ее нужно лечить на протяжении длительного периода времени.
Какие аллергические заболевания сопровождаются кашлем?
Кашель может быть симптомом одного из видов аллергического заболевания:
- сенной лихорадки или поллиноза;
- аллергического ринита;
- аллергического трахеита;
- обструктивного бронхита;
- эозинофильного бронхита;
- бронхиальной астмы.
Обследования и методы лечения аллергического кашля
Лечат аллергический кашель в два этапа:
На первом проводят неотложные мероприятия. Особенно актуальным этот этап лечения считается, если кашель дополняется удушьем. Для этого начинают проводить следующие мероприятия:
- Обеспечивают приток воздуха.
- Принимают антигистаминное средство.
- Промывают рот и нос солевым раствором, чтобы устранить частички аллергена со слизистых.
После этого вызывают бригаду скорой помощи или обращаются в больницу.
На втором этапе проводят систематическое лечение, которое необходимо для того, что предупредить приступы. Прежде чем приступать к систематическому лечению, необходимо прохождение:
- Кожноскарификационных проб (их назначают взрослым или детям, достигшим пятилетнего возраста).
- Консультации ЛОРа, которая может помочь определить, в каком состоянии находятся верхние пути дыхания и исключить болезни хронической формы.
- Спирографии и спирометрии, которые дают возможность оценить работу легких, обнаружить скрытые обструкции.
- Консультации у аллерголога-пульмонолога.
После того как пациента обследовали можно приступать к лечению, которое включает в себя следующие направления.
Элиминационную терапию
Элиминационную терапию. Ее суть состоит в том, чтобы устранить аллерген, который вызывает гиперчувствительность. Например, если причиной аллергии является бытовая пыль, то необходимо вынести из комнаты те предметы, которые накапливают пыль в большом количестве: ковер, покрывала с ворсом, книги. Необходимо регулярное проведение влажной уборки. Когда аллергия возникает на какой-либо пищевой продукт, необходимо исключить его из рациона.
Для быстрого очищения организма от аллергических веществ, нужно начать прием кишечных сорбентов: активированного угля, полифепана, энтерос-геля. Это рекомендовано пациентам, у которых есть пищевая аллергия. Такие препараты не смогут помочь устранить воздействие на организм человека пыльцы. Чтобы облегчить симптомы в этом случае помогает временная смена места жительства или даже климатической зоны.
Для того чтобы вылечить аллергический кашель у взрослых, пациенту стоит отказаться от сигарет, так как вещества, которыми богат табачный дым, раздражают слизистые оболочки и подсушивают их, из-за ухудшения работы слизевырабатывающих желез.
В тяжелых ситуациях, если аллергическая реакция возникает не на один, а сразу на несколько аллергенов, и симптомы являются более ярковыраженными, используют аппаратные способы очистки крови: гемосорбцию, иммуносорбцию. Их суть состоит в том, чтобы очистить кровь человека специальными сорбирующими веществами, которые могут выделить из крови и осадить на своей поверхности вещества с определенным химическим составом. После того как кровь очистится, ее снова возвращают в кровяное русло человека.
Также, иногда применяют гравитационную хирургию крови – плазмаферез и лимфоцитоферез. Обе методики предусматривают исключение из крови больного жидкой части крови – плазмы, которая содержит в себе иммуноглобулины класса E, комплексы антиген-антитело, прочие вещества, которые несут ответственность за развитие аллергии.
Антигистаминные средства
Их применяют для эпизодического или курсового применения антигистаминных средств, которые подавляют освобождение гистамина. На нынешний момент есть множество антигистаминных средств разных поколений, которые имеют различную эффективность, и различные эффекты.
Для препаратов старшего поколения – Супрастина, Тавегила, Перитола – характерны следующие побочные действия:
- сонливость;
- тормозящий эффект;
- быстрая утомляемость;
- ощущение тяжести в голове.
Именно поэтому люди, которые употребляют антигистаминные препараты, не должны садиться за руль транспортных средств, и приступать к работе, требующей быстрой реакции.
Препараты нового поколения (Задитен, Кларитин, Зиртек) более эффективны: продолжительность их действия больше, а седативного воздействия практически нет. Именно по этой причине люди, которые работают на активных работах, должны отдавать предпочтение этим препаратам. В целях профилактики поллиноза рекомендуют применять Кетотифен.
Нужно знать, что антигистаминные средства не принимают без консультации с доктором, и особенно, когда симптомы аллергии проявились в первый раз.
Десенсибилизацию
Суть этой методики состоит в том, что когда аллерген впервые проникает в организм в небольшом количестве, человек постепенно привыкает к нему, и снижается интенсивность проявления симптомов. Проводят гипо- или десенсибилизацию исключительно в специальных отделениях аллергологии.
Так как пока речь шла только о лечении аллергии, нужно выяснить, каким образом избавиться от кашля. Существуют отдельные методы, которые помогают устранить именно этот симптом аллергии.
Бронхорасширяющие препараты
Важным направлений в лечении обструктивного бронхита и кашлевой формы бронхиальной астмы является прием лекарств, которые способствуют расслаблению гладких мышц бронхов и устраняют бронхоспазм. Нужно применение эуфиллина, сальбутамола, беклометазона. Удобно использовать препараты. Которые сделаны в виде карманных ингаляторов. Применять их можно только после того, как вы получили разрешение доктора.
Отхаркивающие средства
Причиной, провоцирующей появление аллергического кашля, есть образование в бронхах мокроты густой консистенции. Именно поэтому стоит использовать препараты, которые разжижают ее и способствуют откашливанию. Поэтому применение бромгексина, амброксола, кромогликата натрия, будет необходимым в случае аллергического кашля. Эти препараты стоит запивать большим количеством жидкости, чтобы быстрее разжижалась и высвобождалась с путей дыхания мокрота.
Так как, аллергизация населения усиливается с каждым годом, нужно обращать внимание на такой симптом, как кашель. Ведь такой простой признак аллергии в дальнейшем может способствовать развитию бронхиальной астмы.
Быстрого и эффективного устранения симптомов аллергического насморка и конъюнктивита можно добиться, принимая противоаллергические препараты, противоотечные (сосудосуживающие) средства. Их прием можно осуществлять без врачебного назначения, просто следуя инструкции. Применение более действенных противоаллергических средств (стабилизаторы мембраны тучных клеток, гормоны), можно осуществлять только после назначения врача.
Лечить аллергический кашель нужно в такой последовательности:
- Исключаем аллерген и используем антигистаминный препарат: Супрастин, Тавегил, Анаферон, Аскорил, но только в том случае, если на какой-либо компонент этого препарата у человека нет аллергии.
- Используем спрей противоаллергического действия Нозанекс, Кромаглин.
- Применяем противоотечное средство для облегчения состояния глаз и носа: Визин, Називин, Глазолин, Тизин, Отривин.
- Как стабилизаторы мембран тучных клеток применяем в форме таблеток или сиропа Кетотифен, Задитен.
- Используем как гормоны-кортикостероиды мази (Триакорт, Фторокорт), спреи (Фликсоназе), капли для глаз, глазные суспензии, таблетки Дексаметазон, Кеналог, аэрозоли для ингаляции Беклазон.
Нельзя во время лечения использовать одновременно отхаркивающие, муколтические, противокашлевые лекарства, для того чтобы не произошло закупорки бронхов и не начали появляться приступы удушья. При кашле рекомендовано делать полоскания рта и горла, промывания носа солевым раствором.
Если у вас возникли какие-либо вопросы, касающиеся лечения сухого аллергического кашля, задайте их нашему консультанту.
Источник